011. gün: Muayene, tomografi, implantlar
Çenenizin üç boyutlu filmi çekilir, planınız aynı gün kurulur ve implantlar aynı gün yerleştirilir. Gün bittiğinde cerrahi kısım arkanızda kalır. Bu, takvimin en yoğun günü.
TEDAVİ TAKVİMİ
Kafanızdaki soru implantın kendisi değil, takviminiz: işten kaç gün izin alacağım, kliniğe kaç kez gideceğim, ağzım kapalıyken kaç ay geçecek. Bu sayfa o soruların cevabını sırasıyla veriyor. Implant72 protokolünde tedavi üç klinik güne kurulur ve üçüncü günün sonunda sabit dişlerinizle çıkarsınız.
Röntgeninizi gönderin
Üç soru. Ekibimiz durumunuzu değerlendirir.
01Çenenizin üç boyutlu filmi çekilir, planınız aynı gün kurulur ve implantlar aynı gün yerleştirilir. Gün bittiğinde cerrahi kısım arkanızda kalır. Bu, takvimin en yoğun günü.
02Dijital ölçü alınır ve dişleriniz laboratuvarda hazırlanır. Klinikte geçirdiğiniz süre kısadır; günün büyük bölümü sizin değil, laboratuvarın çalıştığı zamandır.
03Dişleriniz implantların üzerine sabitlenir. Klinikten dişsiz ayrılmazsınız, akşam ağzınızdan bir şey çıkarmazsınız. Bakım ve beslenme talimatınızı aynı gün alırsınız.
İmplantın yerleştirilmesi her iki yöntemde de bir günlük iştir. Aradaki fark ondan sonra başlar: implant üzerine dişin ne zaman verilebileceği, implantın kemiğe nasıl tutunduğuna bağlıdır.
Klasik implant çenenin içindeki daha yumuşak süngersi kemiğe yerleşir. Orada sıkı durabilmesi için kemiğin implantı sarması, yani kaynaşması gerekir ve bu aylarla ölçülür. Stratejik implant ise çenenin dış sert tabakasına, kortikal kemiğe mekanik olarak kilitlenir. Bu kilitlenme ilk gün vardır; takvimde beklenecek bir kaynaşma dönemi kalmaz.
| İmplant çenede nereye tutunuyor | İçteki yumuşak süngersi kemiğe | Çenenin dış sert tabakasına, kortikal kemiğe |
| Tutunma neye bağlı | Kemiğin implantla kaynaşmasına, bu aylar sürer | İlk günden var olan mekanik kilitlenmeye |
| Sabit diş ne zaman takılıyor | Kaynaşma tamamlandıktan sonra | Üçüncü klinik günün sonunda |
| Kemik yetersizse takvime ne ekleniyor | Greft ameliyatı ve ardından yeni bir bekleme dönemi | Kortikal kemiğe tutunulduğu için greft gündeme gelmiyor |
| Arada ağzınızda ne var | Bekleme boyunca hareketli geçici protez | Üçüncü günden itibaren implanta sabitlenmiş dişler |
İmplant tedavisinin aylar sürdüğünü duymanızın tek bir sebebi var: klasik yöntemde takvimin çoğunu bekleme oluşturur. İmplant bir günde takılır, sonra ay sayılır.
Beklenen şey kaynaşmadır. Klasik implant çenenin içindeki süngersi kemiğe yerleşir; o kemiğin implantın etrafını sarması gerekir ve bu zaman ister. Diş bu yüzden hemen verilmez.
Kemik yetersiz çıktığında takvim ikinci kez uzar. Önce kemik tozu, yani greft konur, onun tutması beklenir, sonra implant, sonra kaynaşma. Bir yılı bulan planlar buradan çıkıyor.
Implant72 protokolünde kullanılan Stratejik İmplant® süngersi kemikte tutunmayı beklemez. Oradan geçer ve çenenin dış sert tabakasına, kortikal kemiğe kilitlenir. Bu mekanik kilitlenmeye birincil stabilite denir ve implantı taktığınız gün oradadır.
Takvim bu yüzden kısalıyor. Greft yok, kaynaşmayı bekleme yok. Üç klinik gün: birinci gün cerrahi, ikinci gün ölçü ve laboratuvar, üçüncü gün sabit dişlerin teslimi.
Bu üç gün tedavinin sonu değil, klinik kısmının sonu. Sonrasında kontrolleriniz var ve iyileşmeniz izlendikten sonra kalıcı dişlerinize geçilir. Ama o dönemi ağzınızda sabit dişlerle, normal hayatınızın içinde geçirirsiniz.
Fiyatı sordunuz, süreyi duydunuz ve karar orada kaldı. Çünkü size anlatılan şey bir tedavi değil, bir takvim: önce greft, sonra bekleme, sonra implant, sonra yine bekleme. Bu arada işiniz var, hayatınız var ve ağzınızdaki geçici protezle idare etmeniz isteniyor. İnsanların implantı erteleme sebebi çoğu zaman ameliyat korkusu değil, bu takvim.
Baştan söyleyelim: bu protokol herkese uygun değil ve 'herkeste üç gün' cümlesini burada göremezsiniz. Ama size daha önce söylenen aylık takvim, o hekimin kullandığı yöntemin takvimi olabilir. Sizin takviminizin ne olduğunu tomografiniz söyler.
Üç günlük planı konuştuğumuz durumlar
Şehir dışından ya da yurt dışından gelenler
Protokol tek seyahate kurulur: üç klinik gün üst üste ilerler, aylar sonra tekrar gelmeniz üzerine plan yapılmaz. Geliş ve dönüş tarihlerinizi randevunuz netleştiğinde birlikte belirleriz.
İşten uzun izin alamayanlar
Takvimde tutmanız gereken blok üç gün. Birinci gün cerrahi nedeniyle yoğun, ikinci gün klinikte kısa sürer, üçüncü gün dişlerinizin teslimi. Ne zaman çalışmaya döneceğinizi teslim günü hekiminiz size söyler.
Çok sayıda diş eksikliği olanlar
Bu protokolün alanı tam ağız ve çok sayıda diş eksikliği. Eksik diş sayısının fazla olması takvimi uzatmıyor; plan ağzınızın tamamı için tek seferde kurulduğu için tek tek diş yapmaktan daha kısa sürüyor.
'Önce greft, sonra bekleyelim' denenler
Size çıkarılan aylık takvimin sebebi çoğu zaman greft ve ardından gelen bekleme. Stratejik implant çenenin sert dış tabakasına tutunduğu için kemik tozu kullanmadan ilerliyoruz. Sizde de böyle olup olmadığını tomografiniz gösterir.
Uzun süredir tam protez kullananlar
Yıllardır çıkarıp taktığınız protezden sabit dişe geçiş için ayrıca aylar beklemeniz gerekmiyor. Belirleyici olan protezle geçen süre değil, çenenizde bugün ne kaldığı.
Diyabeti olanlar
Diyabet tek başına kapıyı kapatmıyor, planlamayı değiştiriyor. Kan şekerinizin seyri, kullandığınız ilaçlar ve genel sağlık durumunuz hekimin önünde olmalı. Diyabet ve implant konusunu ayrı bir sayfada ayrıntılı anlattık.
İleri yaştakiler
Üst yaş sınırı koymuyoruz. Takvimi belirleyen doğum tarihiniz değil, genel sağlığınız ve çenenizdeki bugünkü kemik yapısı. Kronik hastalıklarınızı ve ilaçlarınızı ise tek tek soruyoruz.
Takvimin uzayabileceği durumlar
Bunu da yazalım. Bazı hastalarda üç klinik gün genişler, bazısında plan baştan değişir, bazısında da size açıkça 'bu yöntem sizin için doğru değil' deriz.
Ağzınızda tedavi edilmemiş bir diş eti iltihabı ya da aktif bir enfeksiyon varsa, sıra implantta değil. Önce onun çözülmesi gerekir; takvim ondan sonra kurulur.
Kemik erimesi için kullanılan ilaçlar, çene bölgesine radyoterapi öyküsü, kontrol altına alınmamış sistemik hastalıklar ve düzenli kullandığınız kan sulandırıcılar planı ve süreyi değiştirebilir. Bunları saklamayın, hekiminizin bilmesi gereken şeyler bunlar.
Tek bir diş eksikliği bu sayfanın konusu değil. Bu protokolün alanı tam ağız ve çok sayıda diş eksikliği; tek diş için başka çözümler daha uygun olabilir.
Greftsiz, yani kemik tozu kullanmadan ilerlemek her vakada mümkün değil. Üç klinik günün sizin için geçerli olup olmadığı muayene ve tomografide belli olur.
Bunları duymanız gereken yer ilk değerlendirmedir, uçak bileti alındıktan sonrası değil. Bu yüzden takviminizi netleştirmeden önce görüntülerinizi istiyoruz.
Tarih vermeden önce ağzınızda ne olduğunu görmemiz gerekiyor. Sıra şöyle işliyor.
Röntgeninizi ya da ağız fotoğrafınızı gönderirsiniz. Röntgeniniz yoksa formda bunu işaretleyin, görüntüyü sonraki adımda isteriz.
Klinik ekip ön incelemeyi yapar; kemik durumunuz ve kalan dişleriniz bu aşamada konuşulur.
Uygun çıkarsa üç klinik gününüzün tarihlerini, kaç ziyaret gerektiğini ve dönüş planınızı birlikte belirleriz. Uygun çıkmazsa bunu da söyler, nedenini açıklarız.
Klinik kısmı üç gün. Birinci gün muayene, tomografi ve implantların yerleştirilmesi; ikinci gün ölçü ve laboratuvar; üçüncü gün sabit dişlerin teslimi. Üçüncü günün sonunda dişlerinizle çıkarsınız. Sonrasında kontrol randevularınız var, ama o dönemi ağzınızda sabit dişlerle geçirirsiniz.
Evet, protokol üç ardışık klinik güne kurulur. Aralarında ay olan bir plan değil bu. Şehir dışından ya da yurt dışından geliyorsanız tek seyahatte tamamlanır.
Takvimde üç klinik gün tutun, seyahat ediyorsanız geliş ve dönüş günlerini de ekleyin. Birinci gün cerrahi nedeniyle yoğun geçer; ikinci ve üçüncü günde klinikte geçirdiğiniz süre kısalır. Kendi işinize ne zaman döneceğinizi işinizin niteliğine göre hekiminiz teslim gününde söyler.
Klinik süreç 2-3 ziyaretle tamamlanır. Sonrasında kontroller ve kalıcı dişlere geçiş için randevularınız olur; bunların takvimini hekiminiz muayenede size verir.
Hayır. Klinikten sabit dişlerinizle ayrılırsınız. Dişler implantların üzerine sabitlenir, siz onları çıkaramazsınız. Bekleme dönemini takıp çıkardığınız bir protezle geçirmeniz gerekmez.
Klasik implant çenenin içindeki yumuşak süngersi kemiğe yerleşir ve o kemikle kaynaşması beklenir; takvimi uzatan şey bu bekleme. Stratejik implant çenenin dış sert tabakasına, kortikal kemiğe mekanik olarak kilitlenir. Bu tutunma ilk gün vardır, dolayısıyla beklenecek bir kaynaşma dönemi de yoktur.
Klasik planda uzatan şey greft ve ardından gelen bekleme olurdu. Bu protokolde kemik tozu kullanmadan ilerliyoruz, çünkü implant erimeden daha az etkilenen sert dış tabakaya tutunuyor. Sizin çenenizde bunun geçerli olup olmadığını üç boyutlu tomografi gösterir.
Sabit geçici diştir ve bunu açıkça söylüyoruz. Buradaki 'geçici' kelimesi çıkarıp takacağınız bir protez anlamına gelmiyor; diş implantlara sabitlenir, siz onu çıkaramazsınız. Geçici olması, iyileşmeniz izlendikten sonra kalıcı dişlerinize geçilecek olması demek. Bu geçişin takvimini hekiminiz muayenede size verir.
Sabit dişlerinizi aldığınız gün konuşur, gülümser ve dışarı çıkarsınız; bunun için ay beklemezsiniz. İlk günlerde hassasiyet, şişlik ya da morarma olabilir. Beslenmede neye ne zaman geçeceğinizi ve spor gibi zorlayıcı aktivitelere ne zaman döneceğinizi hekiminiz teslim gününde tarif eder.
İşlem sırasında ağrı duymazsınız, bölge uyuşturulur. Sonrasında hassasiyet ve şişlik olabilir; buraya ortalama bir gün sayısı yazmıyoruz, çünkü görmeden verilen süre yanıltır. Protokolün amacı cerrahiyi küçük tutmak: greft gerekmediğinde iyileşecek ikinci bir bölge de olmuyor.
Plan ağzınızın tamamı için tek seferde kurulur, bu yüzden iki çene olması takvimi aylara yaymaz. Tek çene mi iki çene mi yapılacağı ve sıralamanın nasıl olacağı muayene ve tomografiden sonra belirlenir.
Diyabet sizi baştan elemez, planlamayı değiştirir. Kan şekerinizin seyrini, kullandığınız ilaçları ve varsa diğer hastalıklarınızı başvuruda paylaşın. Takviminizin nasıl olacağı değerlendirme sonrasında netleşir.
Röntgeniniz yoksa da başvurabilirsiniz. Ekibimiz durumunuzu değerlendirir ve size ne yapılabileceğini anlatır.
Uygunluğunuz ve size özel takvim; Dt. Bilge Ilgın'ın yapacağı klinik muayene, röntgen ve tomografi değerlendirmesinden sonra netleşir.