Aussehen & Funktion

Wegen meiner Zähne traue ich mich nicht zum Vorstellungsgespräch

Diesen Satz auszusprechen ist schwer, aber es sagen ihn viel mehr Menschen, als Sie denken

Das ist die Seite des Zahnverlusts, über die niemand spricht: dass er es schwerer macht, eine Arbeit zu finden, in einer Besprechung das Wort zu ergreifen und sich am Telefon verständlich zu machen. Patientinnen und Patienten sagen das meist nicht, weil sie sich schämen, und weil sie es nicht sagen, wird der Plan auch nicht danach ausgerichtet. Auf dieser Seite haben wir aufgeschrieben, wie lange es dauert, bis Sie sich wieder sehen lassen können, was Sie in der Zwischenzeit tun können und was die Behandlung tatsächlich verändert und was nicht.

Kurze Antwort

Zahnverlust betrifft nicht nur das Aussehen, sondern auch das Sprechen: Fehlen Vorderzähne, werden manche Laute undeutlich, und eine herausnehmbare Prothese, die sich bewegt, unterbricht das Sprechen. Beides zusammen lässt Menschen verstummen. Bei einer festsitzenden Lösung stimmt das Aussehen am Tag der Übergabe, die Aussprache stellt sich in einigen Tagen bis einigen Wochen ein. Im 72-Stunden-Ablauf gibt es keine Zwischenzeit: Am dritten Tag werden die endgültigen festsitzenden Zähne eingesetzt. Wird ein Weg mit Wartezeit gewählt, ist in den meisten Plänen mit einer Übergangsprothese oder Übergangsbrücke ein Aussehen möglich, mit dem Sie sich zeigen können.

Die beiden betroffenen Bereiche
Aussehen und Sprechen, beide zugleich
Aussehen
Bei einer festsitzenden Lösung am Tag der Übergabe wiederhergestellt
Sprechen
Einige Tage bis einige Wochen
Zwischenzeit
Im 72-Stunden-Ablauf keine, auf dem herkömmlichen Weg eine Übergangslösung

Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji

Die sichtbare und die unsichtbare Seite

Die meisten, die auf diese Seite kommen, sprechen vom Aussehen, doch was sie beschreiben, hat eigentlich zwei Seiten. Die erste ist die sichtbare: fehlende Zähne, die Hand, die beim Lachen vor den Mund geht, Fotos mit geschlossenem Mund. Die zweite, über die weniger gesprochen wird, ist die funktionelle: dass bei fehlenden Vorderzähnen manche Laute undeutlich werden, dass das Sprechen stockt, wenn sich eine herausnehmbare Prothese bewegt, und dass sich der Speichel schwerer kontrollieren lässt. Im Vorstellungsgespräch ist es meist die zweite, die es wirklich schwer macht.

Es hilft zu wissen, warum das Sprechen betroffen ist. Das s, das sch und das weiche s entstehen, indem Luft durch einen schmalen Spalt zwischen Zunge und Vorderzähnen geleitet wird; fehlen diese Zähne, lässt sich der Spalt nicht bilden, und der Laut verändert sich. Bei f und w berührt die Unterlippe die Kante der oberen Vorderzähne; fehlt der Zahn, fehlt der Berührungspunkt. Das ist keine Frage des Willens, sondern eine körperliche Grenze. Je mehr man das bemerkt, desto weniger spricht man und desto kürzer werden die Sätze.

Danach beginnt ein Kreislauf. Wer wenig spricht, tritt in Besprechungen nicht hervor, tut sich am Telefon schwer und schiebt das Vorstellungsgespräch auf. Nach einer Weile beschreibt man das als eigenen Charakter: „Ich bin eben ein stiller Mensch.“ Zu dem, was wir in der Klinik am häufigsten erleben, gehört, dass sich dieser Satz nach der Behandlung ändert.

Was die Zeit angeht, gibt es eine gute Nachricht: Das Aussehen ist der Teil, der sich am schnellsten bessert. Bei einer festsitzenden Lösung sind die Zähne am Tag der Übergabe an ihrem Platz. Das Sprechen braucht etwas länger, weil sich die Zunge an neue Flächen gewöhnt; bei den meisten Patientinnen und Patienten stellt es sich innerhalb von einigen Tagen bis einigen Wochen ein. Lautes Vorlesen verkürzt diese Zeit deutlich.

Auch für die Zwischenzeit gibt es eine Lösung, und das ist der Teil, der die meisten beschäftigt. Während der Behandlung ohne Zähne zu bleiben, ist in den meisten Plänen nicht nötig: In derselben Sitzung wie die Zahnentfernung lässt sich eine Übergangsprothese einsetzen, stehen im Mund genug feste Zähne, ist eine Übergangsbrücke möglich, und im 72-Stunden-Ablauf entsteht gar keine Zwischenzeit: An den ersten beiden Tagen tragen Sie Zähne zur Anprobe, am dritten Tag werden die endgültigen festsitzenden Zähne eingesetzt. Die Antwort auf die Frage „Soll ich etwa monatelang so herumlaufen?“ lautet also meist: nein.

Eines schreiben wir auch ehrlich dazu: Eine Zahnbehandlung ist keine Veränderung der Persönlichkeit. Wer ungern vor anderen spricht, wird nicht an dem Tag, an dem die Zähne da sind, zum geborenen Redner. Was sich ändert, ist, dass die Grenze wegfällt: Sie können sprechen, ohne daran zu denken, den Mund zu verdecken, und Ihre Aufmerksamkeit bleibt bei Ihrem Gegenüber. Für die meisten ist das der eigentliche Unterschied, und das ist nichts Kleines.

Wie lange es dauert, bis Sie sich wieder sehen lassen können

Die Dauer hängt vom Zustand des Mundes und vom gewählten Plan ab. Das Folgende sind realistische Erwartungen.

Der Zahn lässt sich erhalten

  • Der 72-Stunden-Ablauf mit SofortbelastungDer Ablauf in der Klinik passt in wenige Tage, und am Ende des dritten Tages gehen Sie mit den endgültigen festsitzenden Zähnen nach Hause. Das Aussehen stimmt an diesem Tag; die Aussprache stellt sich in wenigen Tagen ein. Für Patientinnen und Patienten mit einem nahen Gesprächstermin ist das der schnellste Weg.
  • Eine Übergangsprothese in derselben Sitzung wie die ZahnentfernungEin herkömmlicher und verbreiteter Weg: Sie bleiben nicht ohne Zähne. Das Aussehen ist sofort wiederhergestellt. Die Gewöhnung beim Sprechen dauert etwas länger, weil die Prothese den Gaumen bedeckt.
  • Eine Übergangsbrücke, wenn feste Zähne vorhanden sindEine festsitzende Übergangslösung. Für das Sprechen deutlich besser als eine herausnehmbare Prothese; die Wartezeit wird damit viel angenehmer.
  • Wenn nur im vorderen Bereich Zähne fehlenDieser Bereich beeinflusst Aussehen und Sprechen am stärksten, und seine Lösung ist meist auch die schnellste. Fehlen ein oder einige Zähne, ist die Dauer kurz.

Ein Erhalt ist wenig aussichtsreich

  • Eine aktive Infektion liegt vorZuerst wird die Infektion behandelt, und das ist eine eigene Zeitspanne, die vor den Plan kommt. Der Wunsch, einen nahen Termin zu schaffen, ändert an dieser Entscheidung nichts.
  • Ein umfangreicher chirurgischer Eingriff ist nötigBei Fällen mit vielen Zahnentfernungen oder Eingriffen am Knochen dauert die Heilung länger. In dieser Zeit behelfen Sie sich mit einer Übergangslösung, aber das endgültige Aussehen stellt sich später ein.
  • Die Behandlung soll wenige Tage vor dem Gespräch beginnenIn den ersten Tagen nach dem Eingriff kommt es zu Schwellung und Blutergüssen, die am zweiten und dritten Tag ihren Höhepunkt erreichen. Steht ein wichtiges Gespräch an, muss die Behandlung danach geplant werden; sagen Sie das von Anfang an.
  • Von der Behandlung allein wird eine andere Persönlichkeit erwartetEine Zahnbehandlung nimmt die Grenze weg, den Charakter ändert sie nicht. Eine Behandlung, die mit dieser Erwartung beginnt, endet in Enttäuschung, selbst wenn das Ergebnis gut ist.

Wo man anfängt

In dieser Lage ist der erste Schritt meist der schwerste: das Thema anzusprechen.

  1. 1

    Sprechen Sie Ihre Sorge aus

    Bei der Untersuchung zu sagen „Ich habe ein Vorstellungsgespräch“ oder „Beim Sprechen bin ich gehemmt“, verändert unmittelbar, wie der Plan aufgebaut wird. Bleibt es ungesagt, stellt die Zahnärztin oder der Zahnarzt womöglich einen Plan auf, der medizinisch richtig ist, aber nicht zu Ihrem Kalender passt.

  2. 2

    Nennen Sie Ihren Termin, wenn es einen gibt

    Steht ein Vorstellungsgespräch, eine Hochzeit oder eine Präsentation bevor, sagen Sie es. In den ersten Tagen nach dem Eingriff tritt eine Schwellung auf; der Zeitplan lässt sich danach ausrichten, und meist gelingt das auch.

  3. 3

    Bildgebung und Untersuchung

    Panoramaröntgenbild oder DVT. Davon hängt ab, welche Möglichkeiten auf dem Tisch liegen und wie lange es realistisch dauert.

  4. 4

    Den Plan für die Zwischenzeit besprechen

    Was tragen Sie während der Behandlung? Auf einem Weg mit Wartezeit eine Übergangsprothese oder eine Übergangsbrücke; im 72-Stunden-Ablauf gibt es keine Zwischenzeit: an den ersten beiden Tagen Zähne zur Anprobe, am dritten Tag werden die endgültigen festsitzenden Zähne eingesetzt. Wird diese Frage nicht gestellt, wird die Wartezeit für Patientinnen und Patienten schwer.

  5. 5

    Form und Farbe der Vorderzähne ausprobieren

    Länge, Form und Farbe der Zähne lassen sich ausprobieren, bevor die endgültigen Zähne angefertigt werden; im 72-Stunden-Ablauf geschieht das bei den Anproben am ersten und zweiten Tag. In dieser Phase wird alles gesagt, was vor der Anfertigung der endgültigen Zähne gesagt werden muss.

  6. 6

    Die Gewöhnung beim Sprechen unterstützen

    Mehrmals am Tag laut vorzulesen beschleunigt, dass die Zunge die neuen Flächen lernt. Nehmen Sprechprobleme nach und nach ab, gehören sie zur Gewöhnung; nehmen sie nicht ab, ist eine Anpassung nötig.

Möglichkeiten für die Zwischenzeit

Antworten auf die Frage „Soll ich etwa monatelang so herumlaufen?“. In den meisten Plänen gibt es keine Zeit ohne Zähne.

01

Endgültige festsitzende Zähne in 72 Stunden

Der Ablauf in der Klinik passt in wenige Tage, und am Ende des dritten Tages gehen Sie mit den endgültigen festsitzenden Zähnen nach Hause; sie sind keine Übergangslösung, sondern die Zähne in ihrer endgültigen Form. Das Aussehen stimmt an diesem Tag. Für Patientinnen und Patienten mit einem nahen Termin ist das der schnellste Weg; die Voraussetzungen klärt das DVT.

02

Eine Übergangsprothese in derselben Sitzung wie die Zahnentfernung

Sie bleiben nicht ohne Zähne. Das Aussehen ist sofort wiederhergestellt; die Gewöhnung beim Sprechen dauert etwas länger, weil der Gaumen bedeckt ist. Mit fortschreitender Heilung muss die Prothese angepasst werden.

03

Eine Übergangsbrücke

Möglich, wenn im Mund genug feste Zähne stehen. Eine festsitzende Übergangslösung; für das Sprechen deutlich besser als eine herausnehmbare Prothese.

04

Den vorderen Bereich vorziehen

In manchen Plänen lässt sich der sichtbare Bereich lösen, bevor die ganze Behandlung abgeschlossen ist. Bei Patientinnen und Patienten mit Termindruck ist das eine Reihenfolge, über die es sich zu sprechen lohnt.

05

Aufschieben

Auch das schreiben wir hin, weil es manchmal gewählt wird. Aber auch das hat seinen Preis: Der Knochen baut sich weiter ab, und die Behandlung wird mit der Zeit größer. Außerdem nährt sich der Kreislauf selbst.

Was in dieser Lage am häufigsten passiert

Das Folgende sind die Folgen des Aufschiebens und des Schweigens.

Das Aufschieben nährt sich selbst

Wer sich wegen des Aussehens zurückhält, schiebt auch den Gang in die Praxis auf, weil er sich für den Zustand seines Mundes schämt. Jedes Jahr in diesem Kreislauf vergrößert sowohl das Problem als auch die Behandlung. Der schwerste Termin ist der erste; danach wird es immer leichter.

Die Sorge wird in der Klinik nicht ausgesprochen

Eine Sorge um den Zeitplan, die niemand ausspricht, kann nicht in den Plan eingehen. Die Zahnärztin oder der Zahnarzt legt womöglich eine Reihenfolge fest, die medizinisch richtig ist, aber nicht zu Ihrer Lage passt; dabei gibt es in den meisten Plänen Spielraum.

Der Knochen baut sich weiter ab

Aufschieben kostet nicht nur Zeit. Wo Zähne fehlen, baut sich der Knochen ab, die Gesichtszüge verändern sich, und das untere Gesichtsdrittel wird kürzer. Diese Veränderung lässt sich mit der Behandlung weitgehend ausgleichen, doch nach sehr lange bestehendem Verlust wird der frühere Zustand womöglich nicht ganz erreicht.

Eine unrealistische Erwartung

Die Behandlung nimmt die Grenze weg, die Persönlichkeit ändert sie nicht. Das von Anfang an zu wissen, verhindert die Enttäuschung, die sonst selbst dann aufkommt, wenn das Ergebnis wirklich gut ist.

Ein realistischer Zeitplan

Der folgende Ablauf gilt für den 72-Stunden-Plan, bei dem die endgültigen festsitzenden Zähne am dritten Tag eingesetzt werden; wird ein anderer Weg gewählt, dauert es länger.

  1. Die ersten 48 Stunden

    Schwellung und Blutergüsse erreichen in diesen zwei Tagen ihren Höhepunkt, und das Aussehen ist in dieser Zeit am ungünstigsten. Legen Sie ein wichtiges Gespräch nicht auf diese Tage; der Zeitplan lässt sich von Anfang an danach ausrichten.

  2. Die erste Woche

    Die Schwellung geht zurück, und das Aussehen erholt sich rasch. Manche Laute können beim Sprechen anders klingen; lautes Vorlesen ist in dieser Zeit das Wirksamste. Bei den meisten zeigt sich die deutliche Besserung in dieser Woche.

  3. Die zweite und dritte Woche

    Die Aussprache stellt sich weitgehend ein. Werden an diesem Punkt dieselben Laute immer noch auf dieselbe Weise undeutlich, gehört das nicht mehr zur Gewöhnung, und eine Anpassung ist nötig; notieren Sie es und bringen Sie es zur Kontrolle mit.

  4. Nach dem ersten Monat

    Weil die endgültigen Zähne am dritten Tag eingesetzt werden, gibt es keine eigene Phase für den Zahnersatz und keine zweite Gewöhnungszeit. Bei den Kontrollen wird der Biss noch einmal geprüft; gibt es beim Aussehen oder beim Sprechen eine Einzelheit, die nicht zu Ihnen passt, sagen Sie es bei diesen Terminen.

Schreiben Sie uns sofort in diesen Fällen

  • Sie haben einen nahen Termin. Nennen Sie das Datum Ihres Vorstellungsgesprächs, Ihrer Hochzeit oder Ihrer Präsentation von Anfang an. Der Zeitplan für den Eingriff lässt sich danach ausrichten, und meist gelingt das auch; wird es erst später gesagt, bleibt keine Wahl mehr.
  • Das Sprechen wird nach einer Woche nicht besser. Eine Undeutlichkeit, die nicht abnimmt, gehört nicht zur Gewöhnung. Meist lässt sie sich mit einer kleinen Anpassung lösen; je früher Sie es sagen, desto leichter ist die Korrektur.
  • Länge oder Form der Zähne passen nicht zu Ihnen. Sagen Sie es bei den Anproben. Im 72-Stunden-Ablauf sind die Anproben am ersten und zweiten Tag genau dafür da, und was Sie sagen, geht in die Gestaltung der endgültigen Zähne ein, die am dritten Tag eingesetzt werden. Sind die endgültigen Zähne befestigt, ist dieselbe Änderung viel schwieriger.
  • Sie scheuen den Gang in die Praxis. Sagen Sie auch das. Beim ersten Termin kann ohne jeden Eingriff einfach nur gesprochen werden; ebenso ist eine erste Einschätzung aus der Ferne möglich, wenn Sie uns Ihre Aufnahme schicken. Es gibt mehr als einen Weg, die Hemmschwelle zu senken.

Was die Kosten bestimmt

In dieser Lage bestimmt nicht die Dringlichkeit die Kosten, sondern der Zustand des Mundes. Termindruck kann aber manche Posten nach vorn ziehen.

Die gewählte Lösung
Herausnehmbare Prothese, herausnehmbare Prothese auf Implantaten oder festsitzende Brücke. Der Unterschied zwischen ihnen bestimmt den größten Teil der Summe.
Die Lösung für die Zwischenzeit
Wird ein Weg mit Wartezeit gewählt, können Übergangsprothese oder Übergangsbrücke ein eigener Posten sein; im 72-Stunden-Ablauf gibt es keine eigene Lösung für die Zwischenzeit. Fragen Sie, ob der Posten im Angebot enthalten ist; ist es Ihnen wichtig, nicht ohne Zähne zu bleiben, ist dieser Posten keine Verhandlungssache.
Die Arbeit im vorderen Bereich
Im sichtbaren Bereich verlangt die Abstimmung von Form, Farbe und Oberfläche mehr Arbeit. Das ist der Posten, der in der Rechnung als zahntechnische Arbeit erscheint und das Ergebnis unmittelbar bestimmt.
Ein enger Zeitplan
Der Wunsch, einen bestimmten Termin zu schaffen, kann die Reihenfolge des Plans ändern. Das erhöht die Kosten nicht unmittelbar, wirkt sich aber auf die Dichte der Sitzungen und die Zahl der Reisen aus.

Häufige Fragen

Wie lange dauert es, bis ich mich wieder sehen lassen kann?

In Plänen mit Sofortbelastung passt der Ablauf in der Klinik in wenige Tage, und das Aussehen stimmt am Tag der Übergabe. Die Aussprache stellt sich innerhalb von einigen Tagen bis einigen Wochen ein. Wird ein anderer Weg gewählt, ist in der Zwischenzeit in den meisten Plänen mit einer Übergangsprothese oder einer Übergangsbrücke ein Aussehen möglich, mit dem Sie sich zeigen können.

Bleibe ich während der Behandlung ohne Zähne?

In den meisten Plänen nicht. In derselben Sitzung wie die Zahnentfernung lässt sich eine Übergangsprothese einsetzen, stehen im Mund genug feste Zähne, ist eine Übergangsbrücke möglich, und im 72-Stunden-Ablauf tragen Sie an den ersten beiden Tagen Zähne zur Anprobe, am dritten Tag werden die endgültigen festsitzenden Zähne eingesetzt. Fragen Sie danach, bevor die Behandlung beginnt.

In zwei Wochen habe ich ein Vorstellungsgespräch. Schaffe ich das?

Nennen Sie das Datum von Anfang an, dann lässt sich der Zeitplan danach ausrichten. Worauf zu achten ist: Die Schwellung nach dem Eingriff erreicht am zweiten und dritten Tag ihren Höhepunkt, und an diesen Tagen ist das Aussehen am ungünstigsten. Den Eingriff wenige Tage vor das Gespräch zu legen, ist nicht richtig; eine Woche vorher reicht meist gut.

Wird meine Aussprache wieder normal?

Weitgehend ja. Fehlen Vorderzähne, werden s, sch, das weiche s, f und w aus körperlichen Gründen undeutlich; sind die Zähne wieder da, fällt diese Grenze weg. Die Gewöhnung der Zunge an die neuen Flächen dauert einige Tage bis einige Wochen, und lautes Vorlesen verkürzt diese Zeit.

Ich schäme mich für den Zustand meines Mundes und scheue die Untersuchung.

Diesen Satz hören wir oft, und genau solche Lagen zu lösen ist unsere Arbeit; niemandem wird wegen seiner Vorgeschichte ein Vortrag gehalten. Beim ersten Termin kann ohne jeden Eingriff einfach nur gesprochen werden, und wenn Sie uns Ihre Aufnahme schicken, ist sogar eine erste Einschätzung aus der Ferne möglich. Es gibt mehr als einen Weg, die Hemmschwelle zu senken.

Reicht es nicht, nur die Vorderzähne machen zu lassen?

In manchen Plänen lässt sich der sichtbare Bereich vorziehen, und bei Termindruck lohnt es sich, darüber zu sprechen. Fehlende Zähne im hinteren Bereich beeinflussen aber das Kauen und den Biss; den vorderen Bereich allein zu lösen, kann auf lange Sicht neue Probleme schaffen. Legen Sie die Reihenfolge gemeinsam mit Ihrer Zahnärztin oder Ihrem Zahnarzt fest.

Macht die Behandlung wirklich einen Unterschied?

Beim Aussehen und beim Sprechen ja, und zwar messbar. Aber seien wir ehrlich: Die Behandlung nimmt die Grenze weg, die Persönlichkeit ändert sie nicht. Was sich ändert, ist, dass Sie sprechen können, ohne daran zu denken, den Mund zu verdecken, und dass Ihre Aufmerksamkeit bei Ihrem Gegenüber bleibt. Für die meisten ist das der eigentliche Unterschied, und er ist nichts Kleines.

Quellen

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