Zahnfleisch-Symptome
Ich habe Mundgeruch und einen seltsamen Geschmack: woher kommt das?
Die Quelle des Geruchs ist fast immer der Mund selbst; solange sie offen bleibt, hilft keine Mundspülung
Mundgeruch ist ein Zeichen, über das aus Scham spät gesprochen wird und das, wenn es zur Sprache kommt, an der falschen Stelle gesucht wird. Auf dieser Seite beschreiben wir, woher der Geruch und der schlechte Geschmack kommen, was davon dringend ist und was eine Mundspülung löst und was nicht.
Kurze Antwort
Die Quelle des Geruchs ist fast immer der Mund selbst: der Bakterienbelag auf dem Zungenrücken, der Grund der Zahnfleischtaschen, der Zwischenraum zweier Zähne, das Loch eines kariösen Zahns und der Raum unter Prothese und Brücke. Alle fünf liegen dort, wo weder Bürste noch Mundspülung hinkommen; deshalb vergeht der Geruch nicht. Ursachen außerhalb des Mundes sind die Nasennebenhöhlen und der Sekretfluss im Rachen, der Reflux, ein nicht eingestellter Blutzucker und ein von Medikamenten trockener Mund. Ein schlechter oder salziger Geschmack, der aus einer einzigen Stelle im Mund kommt, ist dagegen ein Zeichen für einen Abszess und duldet kein Warten.
- Die häufigste Quelle
- Der Zungenrücken und die Zahnfleischtaschen
- Was eine Mundspülung leistet
- Sie deckt den Geruch einige Stunden zu, die Quelle bleibt
- Was dringend ist
- Schwellung im Gesicht, Fieber, der Mund öffnet nicht
- Erste Einschätzung
- Mit Ihrer Aufnahme, innerhalb von 24 Stunden
Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji
Woher Geruch und Geschmack kommen
Den Geruch erzeugen Bakterien. Beim Zerlegen des Eiweißes aus Speiseresten und abgestorbenen Zellen werden Schwefelgase frei. Diese Bakterien arbeiten in sauerstofffreien Winkeln: in den Furchen des Zungenrückens, am Grund der Zahnfleischtasche, zwischen zwei Zähnen, im Loch einer Karies und unter der Prothese. Alle fünf haben dieselbe Eigenschaft; weder Bürste noch Mundspülung kommen dorthin. Deshalb vergeht der Geruch nicht.
Die häufigste einzelne Quelle ist der Zungenrücken. Das hintere Drittel der Zunge ist rau; Bakterien, abgestorbene Zellen und Speisereste sammeln sich dort als weißlicher Belag. Weil der Speichel nachts langsamer fließt, ist der Geruch am Morgen am stärksten. Bei Menschen, die ihre Zähne putzen und ihre Zunge nie reinigen, ist das die Quelle.
Die medizinisch wichtigste Quelle sind die Zahnfleischtaschen. In einem gesunden Mund beträgt der Spalt zwischen Zahnfleisch und Zahn einen bis drei Millimeter. Steigt die Entzündung zum Knochen hinab, wird dieser Spalt tiefer, und sein Grund wird zu einem sauerstofffreien Nest; genau dort leben die Bakterien, die den Geruch erzeugen. Die Beschreibung ist eindeutig: Nach dem Putzen lässt er für einige Stunden nach, im Lauf des Tages kommt er zurück und hört nie ganz auf. Kommt Zahnfleischbluten hinzu, steht die Quelle fest. Diese Erkrankung schreitet schmerzfrei voran; der Geruch ist ihre erste Warnung, der lockere Zahn ihre letzte.
Die dritte Quelle sind kariöse Zähne, Füllungen mit offenem Rand und der Raum unter einer Prothese. In einem Zahn mit einem Loch bleiben Speisereste liegen, und die Bürste bekommt diesen Hohlraum nicht leer. Erreicht die Karies den Nerv und tötet das Gewebe ab, entsteht im Kanal der eigene Geruch des zerfallenden Gewebes. Eine Prothese aus Acryl ist porös; wird sie nachts nicht herausgenommen, entsteht darunter eine geschlossene Fläche, auf der sich Bakterien und Pilze vermehren. Auch das Brückenglied einer festsitzenden Brücke liegt dem Zahnfleisch auf, und wird der Raum darunter nicht mit Superfloss gereinigt, riecht er. Dieser Geruch ist einseitig, er kommt immer aus demselben Bereich und vergeht mit noch so guter Pflege nicht.
Den Boden für all das bereitet ein trockener Mund. Der Speichel spült den Mund und puffert die Säure ab; nimmt er ab, kann sich der Mund nicht selbst reinigen. Hunderte Medikamente senken den Speichelfluss, allen voran Blutdruckmittel, Antidepressiva und Blasenmedikamente. Erst danach kommen die Ursachen außerhalb des Mundes: Bei einem Sekretfluss im Rachen und einer Entzündung der Nasennebenhöhlen schafft das Sekret, das in den Rachen läuft, hinten auf der Zunge einen Nährboden für Bakterien, der Reflux hinterlässt einen sauren Geschmack im Mund, und bei einem nicht eingestellten Diabetes wird der Mund trocken und die Zahnfleischentzündung beschleunigt sich. Das unterscheidende Zeichen ist dieses: Ein Geruch aus dem Mund lässt nach einer Zahnreinigung eine Zeit lang nach, ein Geruch aus den Nasennebenhöhlen oder dem Magen bleibt von der Mundpflege völlig unberührt.
Der Geschmack ist ein eigenes Zeichen. Die häufigste Ursache eines metallischen Geschmacks im Mund ist blutendes Zahnfleisch; das Eisen im Blut erzeugt diesen Geschmack. Auf einen anderen Geschmack ist wirklich zu achten: einen hartnäckigen, der aus einer einzigen Stelle kommt, als salzig oder eitrig beschrieben wird und zunimmt, wenn man die Stelle mit der Zunge berührt. Das ist eine Entzündung an der Wurzelspitze, die sich durch eine kleine Öffnung im Zahnfleisch in den Mund entleert. Dass der Schmerz aufgehört hat, ist keine Heilung; er ist vergangen, weil der Druck entwichen ist. Ein süßlicher Geruch wie Aceton im Atem ist wieder ein eigenes Bild. Auch längeres Fasten oder eine sehr kohlenhydratarme Ernährung erzeugen denselben Geruch; haben Sie aber Diabetes und kommen Übelkeit, Erbrechen, eine schnelle Atmung oder starker Durst hinzu, kann der Blutzucker gefährlich hoch sein. Dieses Bild schreitet binnen Stunden voran: Gehen Sie in die Notaufnahme.
Lässt sich der Zahn erhalten, von dem der Geruch ausgeht
Diese Unterscheidung wird nach Untersuchung, Messung der Zahnfleischtaschen und Röntgenbild klar. Finden Sie sich in der zweiten Liste wieder, heißt das nicht, dass dieser Zahn heute geht; es ändert sich nur, über welche Möglichkeit wir sprechen.
Wann es passt
- Der Geruch kommt vom ZungenrückenHier steht kein Zahn auf dem Spiel; sitzen die Reinigung der Zunge und der Zwischenräume, hört der Geruch binnen weniger Tage auf. Das einzige Risiko ist, das Problem auf der Zunge zu vermuten und ein blutendes Zahnfleisch zu übersehen.
- Die Taschen sind noch flachIst die Entzündung im Zahnfleisch geblieben und nicht zum Knochen hinabgestiegen, fällt mit der Zahnsteinentfernung die Quelle des Geruchs weg, und das Gewebe wird wieder wie zuvor. In diesem Stadium geht kein Zahn verloren.
- Die Quelle ist eine Karies oder eine Füllung mit offenem RandWird das Loch gereinigt und verschlossen, verschwindet der Hohlraum, in dem die Bakterien wohnen. Lebt der Nerv, ist die Arbeit in einer Sitzung erledigt; ist er abgestorben, bleibt der Zahn mit einer Wurzelbehandlung an seinem Platz.
- Die Ursache liegt unter einer Prothese oder BrückeEine Unterfütterung der Prothese und ein Brückenraum, der sich reinigen lässt, beenden den Geruch unmittelbar. Das Problem liegt nicht am Zahn, sondern daran, dass die Arbeit darüber der Mundpflege verschlossen ist.
Wann eher nicht
- Der Geruch kommt aus tiefen Taschen und abgebautem KnochenIst die Tasche über sechs Millimeter tief und der größte Teil des Knochens abgebaut, verringert eine Reinigung den Geruch, sie ändert aber nichts an der Zukunft des Zahns. Die eigentliche Frage ist, wie der verbliebene Knochen geschützt wird.
- Die Quelle ist ein Zahn mit Abszess und gebrochener WurzelEin Längsriss der Wurzel öffnet den Bakterien einen Weg, der sich nicht verschließen lässt; weder eine Wurzelbehandlung noch eine Zahnfleischbehandlung bekommt ihn zu. Geruch und salziger Geschmack kehren binnen kurzer Zeit zurück.
- Der Pfeilerzahn der Brücke ist darunter kariös gewordenWird die Brücke abgenommen, ist der Rest des Zahns darunter nicht mehr fest genug, um eine Krone zu tragen. Dann sprechen wir nicht darüber, die Brücke zu erneuern, sondern darüber, womit die Lücke geschlossen wird.
- Derselbe Bereich riecht nach der Behandlung erneutRiecht ein Bereich, der gereinigt, verschlossen und dessen Pflege besser geworden ist, binnen weniger Monate wieder, gibt es einen übersehenen Riss oder eine Tasche, die sich nicht schließt. Dieselbe Behandlung ein drittes Mal zu versuchen ist verlorene Zeit.
Wie wir die Quelle finden
Diese Reihenfolge dient nicht der Behandlung, sondern der Diagnose. Am Ende wissen Sie, von welcher Stelle der Geruch kommt, ob etwas daran dringend ist und welcher Schritt ihn wirklich abstellt.
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Zuerst trennen wir das Dringende ab
Kommen zum Geruch eine Schwellung im Gesicht oder unter dem Auge, Fieber, Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes oder Luftnot hinzu, hat sich die Entzündung über den Zahn hinaus ausgebreitet; suchen Sie noch am selben Tag die Notaufnahme auf. Riecht Ihr Atem süßlich wie Aceton und kommen Übelkeit, Erbrechen, eine schnelle Atmung oder starker Durst hinzu, führt Ihr Weg nicht in die Zahnarztpraxis, sondern in die Notaufnahme. Liegt keines dieser Bilder vor, ist der Geruch nicht dringend, er vergeht aber auch nicht von allein. Ein salziger oder eitriger Geschmack aus einer einzigen Stelle ist kein Fall für die Notaufnahme, er duldet jedoch keinen Aufschub; dieser Zahn muss binnen weniger Tage gesehen werden.
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Wir sprechen über die Vorgeschichte des Geruchs
Seit wann er besteht, ob er sich nach dem Putzen verändert und ob er aus einer einzigen Stelle oder von überall kommt, engt die Quelle ein. Die Liste Ihrer Medikamente, ein Sekretfluss im Rachen, Reflux, Rauchen und Ihre Blutzuckerwerte sind ebenso entscheidend.
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Wir zeichnen eine Karte des Mundes
Wir sehen uns den Belag auf dem Zungenrücken an, die Messung der Taschen an sechs Stellen rund um jeden Zahn, die Blutung, die Ränder alter Füllungen, den Raum unter der Prothese und ein Bläschen am Zahnfleisch. Eine tiefe, schmale Tasche rund um einen einzigen Zahn ist das erste Zeichen für einen Wurzelriss.
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Röntgenbild und bei Bedarf eine dreidimensionale Aufnahme
Ein Panoramaröntgenbild zeigt das Knochenniveau, den Bereich unter den Brückenpfeilern und den dunklen Bereich, der auf eine Entzündung an der Wurzelspitze hinweist. Karies zwischen den Zähnen ist auf dem Panoramabild meist nicht zu erkennen; dafür fertigen wir eine Bissflügelaufnahme an. Für Wurzelrisse, die auf einem flachen Röntgenbild nicht zu sehen sind, setzen wir das DVT (digitale Volumentomografie) ein.
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Schicken Sie uns Ihre Aufnahme
Haben Sie ein Panoramaröntgenbild oder ein DVT, senden Sie es uns über das Formular; ist die Quelle des Geruchs darauf zu sehen, schreiben wir Ihnen innerhalb von 24 Stunden, welche Möglichkeiten auf dem Tisch liegen. Die verbindliche Entscheidung fällt nach Untersuchung und Messung der Zahnfleischtaschen.
Was getan wird
Diese Wege stehen nicht in Konkurrenz zueinander, sie sind Schritte, die nacheinander erfolgen. Die Reihenfolge beginnt beim einfachsten. Wichtig ist dies: Jeder Schritt schließt nur seine eigene Quelle, er erledigt nicht die Arbeit eines anderen.
Die Reinigung von Zunge und Zwischenräumen
Einen Zungenreiniger oder eine weiche Bürste ohne Druck einige Male von hinten nach vorn zu führen hebt den Belag vom Zungenrücken ab; der Würgereiz der ersten Tage vergeht rasch. Die Zahnseide wiederum reinigt den Raum zwischen zwei Zähnen, in den die Bürste überhaupt nicht gelangt. Beides geschieht zu Hause und löst den häuslichen Anteil des Geruchs.
Die Mundspülung: was sie löst und was nicht
Aromatisierte Mundspülungen decken den Geruch für einige Stunden zu, antibakterielle senken die Zahl der Bakterien vorübergehend. Keine von beiden erreicht den Zahnstein, das Loch einer Karies, den Raum unter der Brücke und den Grund der Tasche: Eine Mundspülung dringt nur etwa einen Millimeter unter den Zahnfleischsaum, die Quelle liegt tiefer. Alkoholhaltige Mundspülungen trocknen den Mund aus und verstärken den Geruch dadurch. Eine Mundspülung mit Chlorhexidin verfärbt bei langer Anwendung die Zähne und verändert den Geschmack; wie lange sie angewendet wird, bestimmt die Behandlerin.
Die Zahnfleischbehandlung
Die Entfernung von Zahnstein und die Reinigung der Wurzeloberflächen aus der Tasche heraus beseitigen das Nest, in dem die geruchsbildenden Bakterien leben; binnen weniger Wochen hören Geruch und Blutung auf. Diese Behandlung holt abgebauten Knochen nicht zurück, sie hält den Abbau auf.
Karies, Füllung und Prothese in Angriff nehmen
Die Karies wird ausgeräumt und verschlossen, Füllungen und Kronen mit offenem Rand werden erneuert, ein Zahn ohne lebenden Nerv wird mit einer Wurzelbehandlung erhalten, die Prothese wird unterfüttert oder erneuert. Das sind Eingriffe, die den Geruch nicht verringern, sondern beenden.
Die Reihe der Ursachen außerhalb des Mundes
Besteht der Geruch bei einer Patientin weiter, deren Mund gereinigt ist, deren Taschen sich geschlossen haben und die keine Karies mehr hat, sind die HNO-Praxis und die Innere Medizin an der Reihe. Liegt eine Trockenheit durch Medikamente vor, setzen Sie das Medikament nicht eigenmächtig ab, sondern sprechen Sie mit der Praxis, die es verordnet hat.
Zahnentfernung und Implantat
Ist die Quelle des Geruchs ein Zahn, der sich nicht erhalten lässt, wird er entfernt und die Lücke mit einem Implantat geschlossen; wir übernehmen das in einem einzigen Plan für Münder, in denen viele Zähne fehlen. Der Zeitpunkt ist die entscheidende Seite der Sache: Solange der riechende Zahn im Mund bleibt, wird der Knochen um ihn herum weiter abgebaut, und eine Entscheidung, die fällt, solange noch Knochen da ist, vereinfacht den Plan.
Was geschieht, wenn man darüber hinwegsieht
Wir schreiben das nicht, um Ihnen Angst zu machen, sondern damit Sie die richtigen Fragen stellen können, in welche Praxis Sie auch gehen. Kommt das von selbst nicht zur Sprache, fragen Sie danach.
Der Geruch ist keine Erkrankung, sondern ein Zeichen
Ein Geruch, der mit einer Mundspülung zugedeckt wird, kommt nach wenigen Stunden zurück, weil die Quelle offen bleibt. Sich jahrelang mit einer Mundspülung zu behelfen heißt, die Warnleuchte zuzukleben und weiterzufahren: Das Licht geht aus, der Schaden wächst.
Die Zahnfleischerkrankung baut Knochen ab, ohne weh zu tun
In den Jahren zwischen Geruch mit Blutung und lockerem Zahn wird ohne jeden Schmerz Knochen abgebaut, und abgebauter Knochen kommt nicht von allein zurück. Der Satz „Ich habe keine Schmerzen, es eilt nicht“ gilt bei dieser Erkrankung nicht.
Dass der Schmerz eines Abszesses aufhört, ist keine Heilung
Verschafft sich die Entzündung im Zahnfleisch einen Ausgang, entweicht der Druck und der Schmerz endet; zurück bleibt ein salziger Geschmack. Die Infektion arbeitet im Knochen weiter und breitet sich, sobald der Ausgang sich schließt, ins Gesicht oder in den Hals aus.
Ein trockener Mund erzeugt nicht nur Geruch
Der Speichel ist die natürliche Abwehr, die Karies zurückhält. Nimmt er ab, beschleunigen sich die Karies und vor allem die Wurzelkaries an den Stellen mit Zahnfleischrückgang, und die Prothese sitzt nicht mehr. Ohne die Ursache der Trockenheit zu finden, lässt sich der Geruch nicht für sich allein lösen.
Den riechenden Zahn zu tragen kostet Knochen
Einen nicht erhaltbaren Zahn jahrelang im Mund zu behalten gibt dem Knochen in diesem Bereich Zeit, sich abzubauen. Ein Implantat hält, indem es sich im Knochen verankert; je weniger Knochen da ist, desto verwickelter wird der Plan, und eine Lösung, die heute in wenigen Tagen fertig ist, verteilt sich zwei Jahre später auf mehrere Abschnitte.
Was Sie danach erwartet
Der folgende Ablauf gilt für den Weg, der mit der Reinigung von Zunge und Zwischenräumen beginnt und bei Bedarf mit Zahnfleischbehandlung und Implantat weitergeht. Ist die Quelle eine einzelne Karies, ist der Verlauf sehr viel kürzer.
Die ersten drei Tage
Werden Zunge und Zwischenräume regelmäßig gereinigt, lässt der Morgengeruch spürbar nach. Diese drei Tage zeigen, wie viel des Geruchs sich zu Hause lösen lässt; der Rest ist Sache der Praxis.
Zwei bis drei Wochen
Nach der Zahnsteinentfernung festigt sich das Zahnfleisch, die Blutung hört auf, und der Geruch aus den Taschen geht zurück. In den ersten Tagen ist eine vorübergehende Empfindlichkeit auf Kälte üblich; hören Sie nicht mit dem Putzen auf.
Sechs bis acht Wochen
Wir messen die Taschen erneut. Bei Taschen, die sich geschlossen haben, ist die Akte Geruch geschlossen; bei den übrigen wird über eine chirurgische Reinigung oder über die Zukunft dieses Zahns gesprochen. Ein Geruch, der bei völlig gereinigtem Mund anhält, weist auf eine Ursache außerhalb des Mundes hin, und wir verweisen Sie an die HNO-Praxis oder die Innere Medizin.
Bei Zahnentfernung und Implantat: drei Behandlungstage
In unserem Protokoll verankern sich die Implantate mechanisch in der harten basalen und kortikalen Schicht tief im Kiefer. Ein herkömmliches Implantat sitzt dagegen im oberen Bereich, also im Alveolarknochen, der mit dem Zahnverlust abgebaut wird; dort entsteht ein belastbarer Halt erst nach einer Einheilung von Monaten. Daraus ergibt sich der Unterschied. Ein Knochenaufbau ist in den meisten Fällen nicht nötig, und am Ende von drei Behandlungstagen verlassen Sie die Klinik mit Ihrem endgültigen festsitzenden Zahnersatz. Wir behandeln auch Menschen mit Diabetes. Danach liegt die Arbeit bei der Pflege: Auch der Raum unter festsitzenden Zähnen riecht, genau wie der unter einer Brücke, wenn er nicht gereinigt wird.
Warten Sie in diesen Fällen nicht
- Schwellung im Gesicht oder unter dem Auge, Fieber, der Mund öffnet schwer. Das bedeutet, dass sich die Entzündung über den Zahn hinaus ausgebreitet hat, und verlangt noch am selben Tag eine Behandlung. Warten Sie nicht auf Ihren Termin, suchen Sie die Notaufnahme auf.
- Ein salziger oder eitriger Geschmack aus einer einzigen Stelle im Mund. Eine Entzündung an der Wurzelspitze entleert sich in den Mund. Auch ohne Schmerzen muss dieser Zahn angesehen werden; dass es nicht weh tut, bedeutet nicht, dass die Entzündung steht.
- Ein süßlicher Geruch wie Aceton in Ihrem Atem. Dieser Geruch zeigt, dass der Körper Ketone verbrennt; längeres Fasten oder eine sehr kohlenhydratarme Ernährung erzeugen dasselbe. Haben Sie aber Diabetes, oder kommen Übelkeit, Erbrechen, eine schnelle Atmung und starker Durst hinzu, kann eine diabetische Ketoazidose vorliegen, und die schreitet binnen Stunden voran. Warten Sie weder auf die Zahnärztin noch auf einen Termin: Rufen Sie den Rettungsdienst oder gehen Sie in die Notaufnahme.
Was die Kosten bestimmt
Wir nennen auf dieser Seite keine einzelne Zahl: Bei einer Patientin, die mit Geruch kommt, kann der Weg mit einer Reinigung in einer einzigen Sitzung enden, er kann sich aber auch bis zu Zahnentfernung und Implantat ziehen, und der Unterschied ist groß. Die zutreffende Zahl nennen wir, nachdem wir den Mund und das Röntgenbild gesehen haben. Diese Posten bestimmen den Preis:
- Um welche Quelle es geht
- Zahnsteinentfernung, Reinigung der Wurzel in der Tasche, Füllung, Wurzelbehandlung und Implantat sind verschiedene Eingriffe; auch ihre Dauer und die Zahl der Sitzungen unterscheiden sich. Eine Zahl, die genannt wird, bevor die Quelle feststeht, ändert sich in der Klinik zwangsläufig.
- Wie viele Bereiche betroffen sind
- Ein einzelner riechender Zahn und eine über den ganzen Mund ausgebreitete Zahnfleischerkrankung werden getrennt gerechnet. Im zweiten Fall wird die Behandlung Bereich für Bereich geplant, und die Zahl der Sitzungen steigt.
- Der Zustand der vorhandenen Arbeiten im Mund
- Brücken, die abgenommen und erneuert werden müssen, darunter kariöse Kronen und schlecht sitzende Prothesen erweitern den Umfang. Welche davon bleiben können, sagen das Röntgenbild und die Untersuchung.
- Zusätzliche Chirurgie und der Zahnersatz darüber
- Geht es zu Zahnentfernung und Implantat, bestimmen das Material der festsitzenden Zähne auf den Implantaten und die Arbeit im Labor die Summe. Die Marke des Materials, das wir verwenden, teilen wir Ihnen von Anfang an schriftlich mit.
Häufige Fragen
Ich putze zweimal am Tag und mein Geruch vergeht trotzdem nicht. Warum?
Weil die Bürste nicht an die Stellen kommt, die im Mund riechen. Die Bürste reinigt die Außen- und Innenflächen der Zähne; die Bakterien, die den Geruch erzeugen, leben dagegen in den Furchen des Zungenrückens, zwischen zwei Zähnen, am Grund der Zahnfleischtasche und, falls vorhanden, unter der Brücke. Solange diese vier Stellen nicht gereinigt werden, ändert häufigeres Putzen nichts am Ergebnis.
Beendet eine Mundspülung den Geruch?
Sie beendet ihn nicht, sie deckt ihn zu. Aromatisierte Mundspülungen maskieren den Geruch für einige Stunden, antibakterielle senken die Zahl der Bakterien vorübergehend. Keine erreicht den Zahnstein, das Loch einer Karies oder den Grund der Tasche, weil die Flüssigkeit nicht so tief gelangt. Eine alkoholhaltige Mundspülung trocknet den Mund zusätzlich aus und verstärkt den Geruch. In einem Mund, dessen Quelle geschlossen ist, ist eine Mundspülung eine Unterstützung.
Ich habe einen metallischen Geschmack im Mund, ist das gefährlich?
Die häufigste Ursache eines metallischen Geschmacks ist blutendes Zahnfleisch; das Eisen im Blut erzeugt ihn, und hört die Blutung auf, hört auch der Geschmack auf. Manche Medikamente verändern das Schmecken unmittelbar. Auf einen anderen Geschmack ist wirklich zu achten: Ein Geschmack, der aus einer einzigen Stelle kommt, als salzig oder eitrig beschrieben wird und zunimmt, wenn man diese Stelle mit der Zunge berührt, zeigt, dass sich ein Abszess in den Mund entleert.
Man sagt mir, mein Geruch komme aus dem Magen. Stimmt das?
Fast nie. Die Speiseröhre ist normalerweise verschlossen, Magengase gelangen nicht ständig in den Mund. Der Reflux ist eine echte Ursache, aber neben den Quellen im Mund eine viel seltenere, und er zeigt sich durch einen sauren Geschmack. Zuerst werden der Zungenrücken, die Taschen, die Karies und der Raum unter der Prothese ausgeschlossen; hält der Geruch bei blitzsauberem Mund an, kommen Magen und Nasennebenhöhlen zur Sprache.
Vergeht der Geruch, wenn ich den riechenden Zahn entfernen lasse, und kommt sofort ein Implantat an seine Stelle?
Ist wirklich dieser Zahn die Quelle, vergeht der Geruch nach der Zahnentfernung. Soll die Lücke mit einem Implantat geschlossen werden und sind die knöchernen Wände der Alveole unversehrt, lässt sich das Implantat in derselben Sitzung setzen; darüber entscheiden wir anhand des DVT. Sagen wir es gleich dazu: Der Anwendungsbereich unseres Protokolls ist der ganze Mund oder das Fehlen vieler Zähne, für ein Einzelzahnimplantat genügt es, bei Ihrer eigenen Praxis zu bleiben. Besteht daneben eine Zahnfleischerkrankung, wird ohne deren Behandlung kein Implantat gesetzt.
Ich habe Diabetes, mein Mund ist trocken und riecht. Was ist bei mir anders?
Wir behandeln Menschen mit Diabetes auch mit Implantaten; entscheidend ist nicht die Erkrankung selbst, sondern ob der Blutzucker unter Kontrolle ist. Ein nicht eingestellter Blutzucker trocknet den Mund aus, beschleunigt die Zahnfleischentzündung und verlangsamt die Heilung; dann bitten wir Sie, Ihre Werte zuerst zusammen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt einzustellen.
Bei mir riecht ein einzelner Zahn. Passt Ihr Verfahren mit festsitzenden Zähnen in drei Tagen zu mir?
Wahrscheinlich nicht, und das sagen wir offen. Der Anwendungsbereich unseres Protokolls ist der ganze Mund oder das Fehlen vieler Zähne. Für einen einzelnen riechenden Zahn sind eine Zahnfleischbehandlung, eine Füllung, eine Wurzelbehandlung oder ein Einzelzahnimplantat besser geeignet; dafür genügt es, bei Ihrer eigenen Praxis zu bleiben.
Quellen
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