Leben nach der Behandlung

Was kann ich mit festsitzenden Zähnen essen?

Ist die Heilung abgeschlossen, wird die Liste sehr kurz, aber ganz leer wird sie nicht

Auf diese Frage gibt es zwei verschiedene Antworten, und wer sie verwechselt, schränkt sich unnötig ein. Die Einschränkung der ersten Wochen hat mit der Heilung zu tun und ist vorübergehend. Die dauerhafte Einschränkung ist dagegen viel kürzer: einige Lebensmittel und eine Gewohnheit. Auf dieser Seite trennen wir beides und beschreiben eine Eigenschaft, in der sich das Implantat vom natürlichen Zahn unterscheidet, denn dieser Unterschied erklärt die meisten Punkte auf der Liste.

Kurze Antwort

Ist die Heilung abgeschlossen, wird das Essen fast wieder normal; die meisten Patienten sagen, dass sie wieder essen können, was mit der herausnehmbaren Prothese nicht ging. Dauerhaft zu beachten ist nur eine kurze Liste: kein Eis und keine harten Kerne zerbeißen, bei Knochen und harten Schalen vorsichtig sein, nichts mit den Zähnen öffnen. Der Grund ist nicht die Stärke des Implantats, sondern dass der Zahnersatz darauf brechen kann und dass das Implantat Druck nicht so spüren lässt wie ein natürlicher Zahn.

Vorübergehende Einschränkung
Die ersten Wochen: schrittweise von weich zu normal
Dauerhafte Einschränkung
Eis, harte Kerne, Knochen; mit den Zähnen öffnen
Der Grund
Der Zahnersatz kann brechen; das Druckgefühl ist geringer
Was zurückkommt
Apfel, Brot, Fleisch: was mit der Prothese schwerfiel

Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji

Warum es überhaupt eine Liste gibt

Zwischen der Wurzel eines natürlichen Zahns und dem Knochen liegt ein Bindegewebe, die Wurzelhaut (Desmodont). Dieses Gewebe dient nicht nur als Polster; es enthält Nervenenden, die Druck wahrnehmen. Beißen Sie auf etwas Hartes, sorgt es dafür, dass Sie die Kraft zurücknehmen, weil es „zu viel“ meldet. Ein Implantat hat diese Wurzelhaut nicht; es steht unmittelbar im Knochen. Die Folge: Beim Beißen mit einem Implantat spüren Sie nicht so genau wie beim natürlichen Zahn, wie viel Kraft Sie aufwenden.

Gefährlich ist das nicht, aber es ist der Grund für die meisten Punkte auf der Liste. Beißen Sie mit einem natürlichen Zahn auf einen Olivenkern oder eine harte Schale, gibt der Körper eine Warnung, und Sie halten inne. Beim Implantat kommt diese Warnung schwach an; die Kraft wird ungebremst auf den Zahnersatz, die Schrauben und den Knochen rund um das Implantat übertragen. Die Einschränkung kommt deshalb nicht von einer Schwäche des Implantats, sondern von der geringeren Rückmeldung.

Der zweite Grund ist der Zahnersatz selbst. Die Brücke besteht aus Keramik, aus Zirkonoxid oder aus Kunststoffzähnen, und all das kann ab einer bestimmten Kraft brechen. Was bricht, ist nicht das Implantat, sondern die Zähne darauf; eine Reparatur ist möglich, bedeutet aber einen Termin, Zeit und manchmal Arbeit im Labor. Genau deshalb stehen Eis zerbeißen und auf harte Kerne beißen auf der Liste.

Die gute Nachricht: Der Rest der Liste öffnet sich. Was Menschen mit herausnehmbarer Prothese seit Jahren aufgegeben haben, kommt zurück: in einen Apfel beißen, Brotkruste abbeißen, Mais, Fleisch, Salat. Weil der Gaumen nicht bedeckt ist, kehren auch Geschmack und Temperaturempfinden zurück; der Gewinn, von dem Patienten am häufigsten erzählen, ist oft der Geschmack, nicht das Kauen.

Die Einschränkung der ersten Wochen ist ein ganz anderes Thema und vorübergehend. Der Grund für weiche Kost in dieser Zeit ist nicht, dass die Implantate nicht belastbar oder die Zähne vorläufig wären; die am dritten Tag eingesetzten Zähne sind die endgültigen Zähne. Der Grund ist die Heilung des Zahnfleischs und des Knochens rund um die Implantate. Am Ende dieser Zeit wird die Kost schrittweise erweitert, und die meisten Patienten kehren zum normalen Essen zurück.

Zuletzt die Verfärbungen. Kaffee, Tee, Rauchen und dunkle Lebensmittel können die Oberfläche des Zahnersatzes verfärben; Oberflächen aus Kunststoff sind dafür anfälliger als Keramik. Weil sich eine Zahnaufhellung wie beim natürlichen Zahn nicht durchführen lässt, liegt die Lösung hier in regelmäßiger professioneller Zahnreinigung und täglicher Pflege. Das ist kein Mangel der Behandlung, sondern liegt in der Natur des Materials.

Lebensmittel, die erlaubt sind, und solche, die Vorsicht verlangen

Die folgende Unterscheidung gilt für die Zeit nach abgeschlossener Heilung. Die ersten Wochen sind ein eigener Zeitraum, und die Einschränkungen dort sind vorübergehend.

Der Zahn lässt sich erhalten

  • Fleisch, Geflügel, FischMit einer festsitzenden Brücke ist die Kaukraft deutlich höher als mit einer herausnehmbaren Prothese. Die faserige Struktur von Fleisch ist kein Hindernis mehr; das ist einer der Gewinne, von denen Patienten am häufigsten erzählen.
  • Äpfel, Karotten, frisches GemüseAbbeißen ist möglich. In den ersten Monaten ist es vernünftig, mit Scheiben zu beginnen; hat sich die Gewohnheit eingestellt, beißen die meisten Patienten wieder direkt ab.
  • Brot, Brezeln, Gebäck mit KrusteDas geht. Bei sehr harten und altbackenen Krusten lohnt sich Vorsicht; die Kruste von frischem Brot ist dagegen kein Problem.
  • Heiße und kalte GetränkeDas Implantat selbst spürt weder Hitze noch Kälte; Empfindlichkeit haben Sie nicht. Weil der Gaumen nicht bedeckt ist, nehmen Sie Temperaturen auch viel natürlicher wahr als mit einer herausnehmbaren Prothese.

Ein Erhalt ist wenig aussichtsreich

  • Eis und harte BonbonsFür alle, die gern darauf herumbeißen, der riskanteste Punkt. Eine plötzliche hohe Kraft kann im Zahnersatz einen Riss oder Bruch verursachen. Diese Warnung gilt auch für natürliche Zähne; beim Implantat wird sie wichtiger, weil das Warngefühl schwach ist.
  • Oliven- und Obstkerne, harte NussschalenEin harter Gegenstand, der unerwartet kommt, ist die häufigste Ursache für einen Bruch. Oliven entkernt zu essen und Haselnüsse und Pistazien geschält zu kaufen ist eine einfache, aber wirksame Gewohnheit.
  • Fleisch mit Knochen und das Fleisch am KnochenEin plötzlicher Biss auf Knochen lädt die ganze Kraft auf einen einzigen Punkt. Das Fleisch vor dem Essen vom Knochen zu lösen ist der am leichtesten umsetzbare Punkt auf der Liste.
  • Sehr klebrige LebensmittelKaugummi, klebrige Süßigkeiten und Ähnliches können sich unter der Brücke sammeln und die Reinigung erschweren. Das Risiko eines Bruchs ist gering, aber für die Pflege verlangt diese Gruppe Aufmerksamkeit.

In welcher Reihenfolge das Essen wieder normal wird

Bei den meisten Patienten läuft es wie unten beschrieben. Überstürzen sollten Sie nichts; ein Bereich, der in der Heilung überlastet wird, ist die paar gewonnenen Tage nicht wert.

  1. 1

    Die ersten Tage: weich und lauwarm

    Suppe, Joghurt, Püree, gut gegartes Gemüse. Sehr heiße Speisen verstärken die Schwellung; sehr kalte können unangenehm sein. Gekaut wird möglichst nicht im Frontbereich, sondern gleichmäßig auf beiden Seiten.

  2. 2

    Die erste Woche: alles, was sich mit dem Löffel essen lässt

    Nudeln, Eier, Hackfleisch, gut gegartes Hähnchen. Das Ziel ist, wenig zu kauen, ohne die Ernährung zu vernachlässigen. Für die Heilung ist es wichtig, in dieser Zeit nicht weniger Eiweiß zu sich zu nehmen.

  3. 3

    Die zweite und dritte Woche: schrittweise erweitern

    Festere Lebensmittel werden nach und nach ausprobiert. Bei jedem neuen Lebensmittel ist es vernünftig, mit kleinen Bissen zu beginnen und mit den hinteren Zähnen zu kauen. Ist etwas unangenehm, gehen Sie einen Schritt zurück.

  4. 4

    Nach dem ersten Monat: zurück zum Normalen

    Bei den meisten Patienten ist das Essen weitgehend wieder normal. Es bleiben nur die wenigen Punkte der dauerhaften Liste. Jetzt geht es vor allem darum, eine neue Gewohnheit aufzubauen: nichts mit den Zähnen öffnen.

  5. 5

    Bei den Kontrollen: der Biss wird überprüft

    Sagen Sie bei den Kontrollen, was Ihnen beim Kauen auffällt; ein wiederkehrendes Unbehagen bei einem bestimmten Lebensmittel lässt sich meist mit einer Bisseinstellung lösen. Weil später keine andere Brücke eingesetzt wird, ändert sich die Liste an diesem Punkt nicht mehr: Eis, Kerne und Knochen bleiben darauf.

  6. 6

    Auf lange Sicht: die Gewohnheit setzt sich fest

    Die meisten Patienten halten sich binnen einiger Monate an diese Punkte, ohne darüber nachzudenken. Die dauerhafte Einschränkung ist keine Liste, die den Alltag begrenzt, sondern die Umstellung einiger Reflexe.

Gewohnheiten, die die Brücke schützen

Was die Liste der Einschränkungen kürzer macht, sind einige einfache Gewohnheiten. Das Folgende macht wirklich einen Unterschied.

01

Hartes vorher aussortieren

Oliven entkernen, Fleisch vom Knochen lösen, Nüsse ohne Schale kaufen. Das ist der praktischste Weg, die Wahrscheinlichkeit eines unerwarteten harten Gegenstands fast auf null zu senken.

02

Kleine Bissen, Kauen mit den hinteren Zähnen

Ein einfaches Verhalten, das die Kraft verteilt. Das Abbeißen mit den Vorderzähnen belastet besonders den vorderen Teil der Brücke mit hoher Kraft; große Bissen vorher zu teilen nimmt diese Last weg.

03

Gleichmäßig auf beiden Seiten kauen

Das verlangt eine bewusste Gewohnheit, wirkt aber viel. Verteilt sich die Last gleichmäßig, schützt das sowohl den Zahnersatz als auch den Knochen rund um das Implantat.

04

Eine Aufbissschiene tragen

Bei Patienten, die mit den Zähnen pressen, der wirksamste Schutz. Sie beseitigt das Pressen nicht, verteilt aber die Kraft und senkt die Wahrscheinlichkeit von Brüchen und gelockerten Schrauben.

05

Verfärbungen mit regelmäßiger Reinigung im Griff behalten

Kaffee, Tee und Rauchen verfärben die Oberfläche, und das lässt sich nicht wie beim natürlichen Zahn mit einer Zahnaufhellung lösen. Eine professionelle Zahnreinigung einmal im Jahr hält die Farbe nahe am Ausgangszustand.

Die häufigsten Unfälle

Das Folgende sind die häufigsten Gründe, aus denen Patienten mit einem Bruch in die Klinik kommen. Alle lassen sich vermeiden.

Etwas mit den Zähnen öffnen

Flaschendeckel, Tüten, Etiketten, Nähfaden. Diese Gewohnheit ist schon beim natürlichen Zahn falsch, bei einer Brücke auf Implantaten kommt sie viel teurer. Die Reparatur eines gebrochenen Zahnersatzes kostet ein Vielfaches der aufgerissenen Tüte.

Ein unerwarteter harter Gegenstand

Ein Olivenkern, eine Nussschale oder ein kleiner Knochen, der im Essen geblieben ist. Im Moment des Unfalls lastet die Kraft auf einem einzigen Punkt, und im Zahnersatz kann ein Riss entstehen. Dieser Riss muss nicht sofort brechen; er bricht womöglich Monate später.

Nächtliches Zähnepressen

Mit dem Essen hat es nichts zu tun, aber es ist die größte Quelle der Last auf dem Zahnersatz. Bei Patienten, die pressen, verlängert eine Aufbissschiene für die Nacht die Lebensdauer der Brücke unmittelbar.

Weiter nur auf einer Seite kauen

Eine Gewohnheit aus der Zeit vor der Behandlung kann sich mit der neuen Brücke fortsetzen. Staut sich die Last auf einer Seite, beschleunigt das sowohl die Abnutzung als auch die Lockerung der Schrauben. Es braucht die bewusste Entscheidung, auf beiden Seiten zu kauen.

Wann die Kaukraft zurückkommt

Die Kaukraft kommt nicht sofort, sondern schrittweise zurück; auch die Muskeln gewöhnen sich an die neue Ordnung.

  1. Die erste Woche

    Gekaut wird bewusst und vorsichtig. In dieser Zeit bleibt die Kraft gering; das Ziel ist, dass das Gewebe in Ruhe heilt. Abwechslungsreich essen Sie weiterhin, indem Sie die Speisen weicher zubereiten.

  2. Der erste Monat

    Die Kaukraft nimmt deutlich zu, und die meisten Lebensmittel kommen auf die Liste. Haben die Kaumuskeln lange mit einer herausnehmbaren Prothese oder mit fehlenden Zähnen gearbeitet, braucht es etwas Zeit, bis sie kräftiger werden.

  3. Nach etwa drei Monaten

    Die meisten Patienten sagen, dass ihr Essen wieder normal ist. Bis dahin haben sich auch die Gewohnheiten festgesetzt: Hartes aussortieren, nichts mit den Zähnen öffnen.

  4. Auf lange Sicht

    Ist die Heilung abgeschlossen, bleibt als Einschränkung eine kurze Liste, die den Alltag nicht begrenzt. Regelmäßige Kontrollen und, falls geplant, eine Aufbissschiene erhalten diese Ordnung.

Schreiben Sie uns sofort in diesen Fällen

  • Sie bemerken an der Brücke einen Riss, einen Bruch oder ein fehlendes Stück. Kauen Sie nicht mehr auf dieser Seite und vereinbaren Sie einen Termin. Ein gebrochener Bereich verteilt die Last ungleichmäßig und schafft zugleich eine Stelle, die sich nicht reinigen lässt.
  • Ein bestimmtes Lebensmittel bereitet immer wieder Unbehagen. Wiederholte Beschwerden im selben Bereich können zeigen, dass diese Stelle mehr trägt, als ihr zukommt. Eine Bisseinstellung löst das meist.
  • Sie spüren, dass sich unter der Brücke Essen sammelt. Das kann eine Frage der Reinigung sein, aber auch mit der Gestaltung zusammenhängen. Eine Stelle, die sich nicht reinigen lässt, ist der häufigste Ausgangspunkt für eine Entzündung rund um das Implantat.
  • Beim Zubeißen klickt es oder etwas bewegt sich. Eine festsitzende Brücke bewegt sich nicht. Das kann das erste Zeichen einer gelockerten Schraube sein und lässt sich, früh erkannt, mit einem kurzen Eingriff lösen.

Die Kostenseite dieses Themas

Die Ernährung selbst verursacht keine unmittelbaren Kosten; die Gewohnheiten wirken sich aber stark auf die langfristigen Kosten aus. Die Posten sind diese:

Reparaturen am Zahnersatz
Ein abgebrochener Zahn oder ein gerissener Teil muss repariert werden. Wie oft das vorkommt, hängt unmittelbar von den Gewohnheiten ab; bei Patienten, die Hartes aussortieren, entsteht dieser Posten fast nie.
Die Aufbissschiene für die Nacht
Für Patienten, die mit den Zähnen pressen, eine kleine Investition. Dafür schützt sie den Zahnersatz und die Schrauben und verhindert den größten Teil der Reparaturkosten von vornherein.
Professionelle Zahnreinigung
Einmal im Jahr, bei erhöhtem Risiko alle sechs Monate. Sie hält Verfärbungen im Griff und das Gewebe rund um das Implantat unter Kontrolle.
Das Material des Zahnersatzes
Wie gut sich etwas reparieren lässt, hängt vom Material ab. Bei manchen Gestaltungen lässt sich ein einzelner abgebrochener Zahn ersetzen, bei anderen wird der ganze Abschnitt erneuert. Diese Einzelheit gehört bei der Wahl des Materials besprochen.

Häufige Fragen

Kann ich in einen Apfel beißen?

Nach abgeschlossener Heilung ja, und das ist einer der Gewinne, über die sich Patienten am meisten freuen. In den ersten Monaten ist es vernünftig, mit Scheiben zu beginnen; hat sich die Gewohnheit eingestellt, beißen die meisten Patienten direkt ab.

Wird ein Implantat empfindlich auf Heißes und Kaltes?

Nein. Im Implantat gibt es keinen Nerv; eine Empfindlichkeit gegenüber Hitze und Kälte tritt nicht auf. Ist das Zahnfleisch rundherum allerdings entzündet, kann sich der Bereich unangenehm anfühlen; das hat dann nicht mit der Temperatur, sondern mit der Entzündung zu tun.

Warum sollte ich kein Eis zerbeißen?

Aus zwei Gründen. Erstens kann der Zahnersatz ab einer bestimmten Kraft brechen. Zweitens ist das Druckgefühl beim Implantat nicht so fein wie beim natürlichen Zahn; Sie können die Grenze überschreiten, ohne zu merken, wie viel Kraft Sie aufwenden. Kommt beides zusammen, wird Eis zum riskantesten Punkt auf der Liste.

Wird meine Kaukraft so groß wie mit meinen natürlichen Zähnen?

Mit einer festsitzenden Brücke ist die Kaukraft viel höher als mit einer herausnehmbaren Prothese, und im Alltag spüren Sie keine Einschränkung. Was sich vom natürlichen Zahn unterscheidet, ist nicht die Kraft selbst, sondern das Gespür für Druck; weil die Wurzelhaut fehlt, ist die Rückmeldung schwächer.

Verfärben Kaffee und Tee meine Zähne?

Sie können die Oberfläche verfärben, besonders Oberflächen aus Kunststoff. Weil sich eine Zahnaufhellung wie beim natürlichen Zahn nicht durchführen lässt, liegt die Lösung in regelmäßiger professioneller Zahnreinigung und täglicher Pflege. Rauchen beschleunigt das deutlich.

Brauche ich eine besondere Diät oder Vitamine?

In der Heilungszeit ist es wichtig, ausreichend Eiweiß und Flüssigkeit zu sich zu nehmen; darüber hinaus ist keine besondere Diät nötig. Bei Patienten, die lange mit fehlenden Zähnen gelebt haben, kann die Ernährung einseitig geworden sein, und das gibt sich von selbst, sobald die Abwechslung zurückkommt.

Darf ich Kaugummi kauen?

Ja, aber es lohnt sich, sehr klebrige Sorten zu meiden; sie können sich unter der Brücke sammeln und die Reinigung erschweren. Was das Risiko eines Bruchs angeht, steht Kaugummi nicht weit oben auf der Liste.

Quellen

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