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Was ist eine Prothese mit Geschieben?

Weil keine Klammer zu sehen ist, wird sie für festsitzend gehalten; dabei ist sie herausnehmbar

Diesen Namen hören die meisten Patientinnen und Patienten zum ersten Mal in der Praxis, und meist wird er als „Prothese ohne Klammern“ erklärt. Das stimmt, greift aber zu kurz. Auf dieser Seite haben wir aufgeschrieben, wie sie hält, warum sie für festsitzend gehalten wird, was sie mit Ihren verbliebenen Zähnen macht und was im Lauf der Zeit aus den Geschieben wird, denn genau diese drei Punkte machen bei der Entscheidung den größten Unterschied.

Kurze Antwort

Eine Prothese mit Geschieben ist eine herausnehmbare Prothese, die statt mit sichtbaren Metallklammern über verborgene Halteelemente mit den verbliebenen Zähnen verbunden ist. Diese Zähne werden beschliffen und überkront; die eine Hälfte des Geschiebes liegt in der Krone, die andere in der Prothese, und beide greifen ineinander. Das Ergebnis sieht deutlich besser aus als eine Prothese mit Klammern, doch die Prothese bleibt herausnehmbar, und die Last liegt weiterhin auf den verbliebenen Zähnen und dem Zahnfleisch.

Festsitzend?: Nein, sie wird zum Reinigen herausgenommen
Wie sie hält: Über verborgene Geschiebe in den Kronen
Der Preis dafür: Gesunde Zähne werden beschliffen und zusätzlich belastet
Die Pflege: Die Geschiebe verschleißen und müssen getauscht werden

Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantolojiZuletzt geprüft 2026-09-08

Wie sie funktioniert

Eine herkömmliche Teilprothese hält sich mit Metallklammern an den verbliebenen Zähnen fest. Die Klammer erfüllt ihren Zweck, ist aber beim Lachen zu sehen, und das ist es, worüber Patientinnen und Patienten am häufigsten klagen. Eine Prothese mit Geschieben leistet dasselbe über eine unsichtbare Verbindung: Die eine Hälfte des Geschiebes verbirgt sich in der Krone, die auf den verbliebenen Zahn gesetzt wird, die andere sitzt im Körper der Prothese. Wird die Prothese eingesetzt, greifen beide Hälften ineinander, und von außen ist kein Metall zu sehen.

Das ist ein echter Gewinn. Das Aussehen ist deutlich besser, und auch der Halt ist stärker als bei einer Klammerprothese, weil sich die Verbindung nicht von außen an den Zahn hängt, sondern in ihm sitzt. Es ist ein seit Langem angewandtes, bekanntes Verfahren, und im richtigen Fall arbeitet es gut. Das Problem liegt nicht im Verfahren, sondern darin, wie es erklärt wird.

Denn diese Prothese ist nicht festsitzend. Weil keine Klammer zu sehen ist, halten Patientinnen und Patienten sie oft für festsitzend, und manchmal wird sie auch so dargestellt. Tatsächlich wird sie zum Reinigen jeden Tag herausgenommen, sie wird nachts herausgenommen, und die Gaumenplatte bleibt in den meisten Entwürfen erhalten. Das ist der Punkt, der bei der Entscheidung die meisten Missverständnisse erzeugt: Wer festsitzende Zähne erwartet, ist enttäuscht, sobald er am ersten Tag erfährt, dass er die Prothese herausnehmen muss.

Der zweite Punkt ist, was mit den verbliebenen Zähnen geschieht. Damit sie die eine Hälfte des Geschiebes tragen können, müssen diese Zähne beschliffen und überkront werden; das lässt sich nicht rückgängig machen. Außerdem geht ein Teil der Kaulast, die die Prothese trägt, auf diese Zähne über. Zähnen, von denen ohnehin nur wenige übrig sind und die vielleicht schon eine Zahnfleischerkrankung hinter sich haben, eine neue Last aufzuerlegen, kann ihre Lebensdauer verkürzen.

Der dritte Punkt ist mechanisch. Geschiebe sind bewegliche Teile, und jedes bewegliche Teil verschleißt. Mit der Zeit wird die Prothese lockerer, und der verschlissene Teil des Geschiebes muss getauscht werden. Das ist kein Defekt, sondern die übliche Pflege des Systems. Wird es aber nicht von Anfang an gesagt, halten Patientinnen und Patienten es für einen Schaden. Außerdem gehört festgehalten, welches System verwendet wurde, sonst wird es Jahre später schwierig, Ersatzteile zu finden.

Der vierte Punkt ist das, was keine herausnehmbare Prothese löst: der Knochenabbau. Weil der Knochen unter dem Zahnfleisch, auf dem die Prothese sitzt, keine Last trägt, wird er weiter abgebaut. Über die Jahre passt die Prothese nicht mehr, ihre Innenfläche muss unterfüttert und sie am Ende erneuert werden. Wie gut die Geschiebe auch sind, der Boden darunter verändert sich.

Für wen sie passt und für wen nicht

Diese Prothese arbeitet im richtigen Fall gut. Die folgende Unterscheidung zeigt, was dieser Fall ist.

Der Zahn lässt sich erhalten

Verbliebene Zähne, die fest und ausreichend zahlreich sindDie Wurzeln der Zähne, die das Geschiebe tragen sollen, müssen fest und der Knochen um sie herum muss ausreichend sein. Ist diese Bedingung erfüllt, kann das System jahrelang störungsfrei arbeiten.
Wer keine sichtbare Klammer möchteDer Gewinn beim Aussehen ist echt und der eigentliche Grund, warum es diese Prothese gibt. Ist die Klammer im Frontbereich zu sehen, erhöht der Wechsel die Zufriedenheit deutlich.
Wer keinen Eingriff möchte oder bekommen kannBei Allgemeinerkrankungen, die gegen ein Implantat sprechen, oder bei Patientinnen und Patienten, die einen Eingriff ablehnen, ist sie eine bequemere Zwischenlösung als eine Klammerprothese.
Wer die festsitzende Lösung nicht bezahlen kannSie kostet weniger als eine festsitzende Brücke auf Implantaten. Erneuerung und Pflege der Geschiebe gehen aber in die Summe ein; die Entscheidung gehört über die Kosten pro Jahr gedacht.

Ein Erhalt ist wenig aussichtsreich

Patientinnen und Patienten mit lockeren RestzähnenEinen Zahn, der seinen tragenden Knochen verloren hat, mit einem Geschiebe zu belasten, beschleunigt seinen Verlust. Geht der Pfeilerzahn verloren, ist auch die Prothese nicht mehr zu gebrauchen.
Wer festsitzende Zähne erwartetDiese Prothese ist herausnehmbar. Wer festsitzende Zähne möchte, ist bei einer Brücke auf Implantaten richtig; das von Anfang an zu wissen, erspart die Enttäuschung.
Wer die Abdeckung des Gaumens nicht erträgtIn den meisten Entwürfen bleibt die Gaumenplatte erhalten, und Geschmack und Temperaturempfinden leiden darunter. Wer darauf hofft, dass der Gaumen frei wird, findet das bei dieser Lösung nicht.
Wer in der Feinmotorik eingeschränkt istEine Prothese mit Geschieben ein- und auszusetzen verlangt eine gewisse Fingerfertigkeit. Bei Zittern, Gelenkbeschwerden oder eingeschränktem Sehen kann das Mühe machen.

Wie sie gemacht wird

Eine Arbeit über mehrere Sitzungen; sie dauert länger als eine Klammerprothese, weil auch die Pfeilerzähne vorbereitet werden.

1
Die Beurteilung der verbliebenen Zähne
Welche Zähne können ein Geschiebe tragen? Sind ihre Wurzeln fest, wie viel Knochen steht um sie herum? Ein Plan, der ohne diese Beurteilung beginnt, endet binnen weniger Jahre mit dem Verlust des Pfeilerzahns.
2
Die Vorbehandlungen
Braucht ein Pfeilerzahn eine Füllung, eine Wurzelbehandlung oder eine Zahnfleischbehandlung, wird das zuerst abgeschlossen. Wird dieser Schritt übersprungen, bleibt ein Problem, das unter der Krone fortschreitet, unbemerkt.
3
Das Beschleifen der Zähne und der Abdruck
Für die Kronen, die je eine Hälfte des Geschiebes tragen, werden die Pfeilerzähne beschliffen. Das ist der Schritt, der sich nicht rückgängig machen lässt, und hier fällt die Entscheidung.
4
Die Anfertigung der Kronen und der Prothese
Die Kronen werden samt ihren Geschieben hergestellt, und die Prothese wird so vorbereitet, dass sie darauf sitzt. Beide müssen genau ineinandergreifen; das ist der Teil, in dem die Arbeit im Labor den Ausschlag gibt.
5
Eingliederung und Eingewöhnung
Das Ein- und Aussetzen wird geübt, und die Stellen, die in den ersten Tagen drücken, werden berichtigt. Diese Korrekturen sind nicht in einer Sitzung erledigt; es braucht einige Kontrollen.
6
Die regelmäßige Pflege
Verschlissene Geschiebe werden getauscht, und die Prothese wird unterfüttert, während der Knochen abgebaut wird. Diese beiden Arbeiten bestimmen die Lebensdauer des Systems und gehören von Anfang an in den Kalender.

Der direkte Vergleich

Die anderen Wege, über die im selben Mund gesprochen wird, und der Punkt, an dem sie sich unterscheiden.

Die Teilprothese mit Klammern

Sie leistet dasselbe mit sichtbaren Metallklammern. Sie kostet weniger und verlangt kein Beschleifen der Pfeilerzähne. Der Preis dafür ist das Aussehen und meist ein schwächerer Halt.

Die herausnehmbare Prothese auf Implantaten

Sie bezieht ihren Halt nicht aus den verbliebenen Zähnen, sondern aus zwei bis vier Implantaten. Die verbliebenen Zähne werden nicht belastet, und im Bereich der Implantate trägt der Knochen weiter Last. Es bleibt eine herausnehmbare Prothese.

Die festsitzende Brücke auf Implantaten

Sie wird nicht herausgenommen, der Gaumen bleibt frei, und der Geschmack kommt zurück. Der chirurgische Umfang und die Kosten sind größer; wer festsitzende Zähne möchte, sucht diese Lösung.

Eine Brücke auf Ihren eigenen Zähnen

Ist die Lücke kurz und stehen zu beiden Seiten feste Zähne, ist das eine festsitzende Lösung. Bei langen Lücken oder wenn hinten kein Pfeiler steht, ist sie nicht anwendbar.

Die Vollprothese

Sie kommt zur Sprache, wenn die verbliebenen Zähne nicht zu retten sind. Der Weg mit den geringsten Kosten; der Gaumen wird vollständig bedeckt, und der Knochenabbau beschleunigt sich.

Was Sie wissen sollten

Das Folgende macht diese Prothese nicht schlecht; es sorgt dafür, dass Sie die Entscheidung mit Wissen treffen.

Die Pfeilerzähne werden unwiderruflich beschliffen

Für die Kronen wird die Schmelzschicht abgetragen. Diese Zähne müssen von da an durch die Krone geschützt werden, und eine Karies, die am Kronenrand entsteht, ist schwerer zu erkennen.

Geht ein Pfeilerzahn verloren, ist die Prothese nicht mehr zu gebrauchen

Das Geschiebe geht mit dem Zahn, auf dem es steht. Das ist die anfälligste Stelle des Systems, und genau deshalb müssen die Pfeilerzähne von Anfang an fest sein.

Die Geschiebe verschleißen

Bewegliche Teile werden mit der Zeit lockerer und müssen getauscht werden. Das ist übliche Pflege; ist aber nicht festgehalten, welches System verwendet wurde, wird die Suche nach Ersatzteilen zum Problem.

Der Knochenabbau geht weiter

In dem Bereich, auf dem die Prothese sitzt, trägt der Knochen keine Last und wird abgebaut. Über die Jahre passt die Prothese nicht mehr; ihre Innenfläche muss unterfüttert und sie am Ende erneuert werden.

Sich an sie gewöhnen

Die erste Woche gibt den Ausschlag; die Korrekturen in dieser Zeit entscheiden darüber, ob die Prothese getragen wird oder nicht.

Die ersten Tage
Ein Gefühl von Fülle im Mund, mehr Speichel und ein anderer Klang mancher Laute sind üblich. Auch beim Ein- und Aussetzen Mühe zu haben, ist normal; die Hand gewöhnt sich daran. Drückt eine Stelle, gehört sie ohne Aufschub berichtigt.
Die erste Woche
Die Stellen, an denen Wunden entstehen, werden berichtigt. Die Prothese wegen eines schmerzenden Bereichs herauszunehmen und liegen zu lassen, ist der häufigste Fehler; wird sie in der Praxis gezeigt, löst sich das meiste in wenigen Minuten.
Die ersten Monate
Das Kauen weitet sich schrittweise aus. In dieser Zeit wird zusätzlich der Zustand der Pfeilerzähne beobachtet; wie sie die Last der Geschiebe tragen, zeigt sich früh.
Auf lange Sicht
Mindestens eine Kontrolle im Jahr: der Verschleiß der Geschiebe, der Sitz der Prothese und die Gesundheit der Pfeilerzähne. Während der Knochen abgebaut wird, muss die Innenfläche unterfüttert werden; das ist der Eingriff, der die Lebensdauer der Prothese verlängert.

Schreiben Sie uns sofort in diesen Fällen

Die Prothese ist lockerer geworden. Das zeigt, dass die Geschiebe verschlissen sind. Der Tausch ist ein kleiner Eingriff; wird er aufgeschoben, beginnt die Prothese zu wandern und belastet die Pfeilerzähne.
Eine Wunde, die nicht abheilt. Eine drückende Stelle gehört berichtigt. Bei einer Wunde, die länger als zwei Wochen besteht, gehört auch eine Ursache untersucht, die mit der Prothese nichts zu tun hat.
Schmerz oder Beweglichkeit an einem Pfeilerzahn. Die anfälligste Stelle des Systems. Geht dieser Zahn verloren, ist die Prothese nicht mehr zu gebrauchen; ein früher Eingriff kann den Zahn retten.
Der Bedarf an Haftcreme ist entstanden. Eine Prothese mit Geschieben sollte keine Haftcreme brauchen. Ist der Bedarf da, sind entweder die Geschiebe verschlissen oder der Knochen darunter ist abgebaut; beides gehört beurteilt.

Was die Kosten bestimmt

Teurer als eine Klammerprothese, günstiger als eine festsitzende Brücke auf Implantaten. Der eigentliche Unterschied liegt aber nicht in der ersten Zahlung, sondern in der Pflege über die Jahre.

Wie viele Pfeilerzähne vorbereitet werden: Jeder Pfeilerzahn braucht eine Krone und ein Geschiebe. Mit der Zahl wachsen sowohl das Material als auch die Arbeit im Labor.
Die Vorbehandlung der Pfeilerzähne: Braucht es eine Wurzelbehandlung oder eine Zahnfleischbehandlung, sind das eigene Posten. Das Röntgenbild zeigt es von Anfang an, und es gehört in den Kostenvoranschlag.
Das Geschiebesystem und die Ersatzteile: Der Name des verwendeten Systems gehört festgehalten. Bei einem System, für das keine Ersatzteile mehr zu bekommen sind, kann aus einem verschlissenen Geschiebe die Erneuerung der ganzen Prothese werden.
Wie oft unterfüttert und erneuert wird: Während der Knochen abgebaut wird, wird die Innenfläche unterfüttert, und mit der Zeit wird die Prothese erneuert. Das ist der Posten, der die Gesamtkosten bestimmt; die Zahl gehört auf die Jahre verteilt gedacht.

Häufige Fragen

Ist eine Prothese mit Geschieben festsitzend?

Nein. Weil keine Metallklammer zu sehen ist, wird sie für festsitzend gehalten, sie ist aber eine herausnehmbare Prothese: Zum Reinigen und für die Nacht wird sie herausgenommen. Wer festsitzende Zähne möchte, sucht eine Brücke auf Implantaten.

Worin unterscheidet sie sich von einer Klammerprothese?

In der Art des Halts und im Aussehen. Die Klammer hängt sich außen an den Zahn und ist zu sehen; das Geschiebe verbirgt sich in der Krone auf dem Zahn. Der Halt ist meist stärker. Dafür müssen die Pfeilerzähne beschliffen und überkront werden, und die Kosten steigen.

Muss ich meine gesunden Zähne beschleifen lassen?

Ja, die eine Hälfte des Geschiebes steckt in der Krone auf diesen Zähnen. Das ist ein Schritt, der sich nicht rückgängig machen lässt. Möchten Sie das nicht, gehört über eine Klammerprothese oder über eine Lösung gesprochen, die ihren Halt aus Implantaten bezieht.

Wie lange halten die Geschiebe?

Weil sie bewegliche Teile sind, verschleißen sie und müssen mit der Zeit getauscht werden. Wie lange, hängt vom Gebrauch, vom Biss und vom System ab; eine feste Zahl zu nennen wäre nicht richtig. Wichtig ist, dass festgehalten wird, welches System verwendet wurde, sonst wird die Suche nach Ersatzteilen zum Problem.

Wird mein Gaumen bedeckt?

In den meisten Entwürfen bleibt die Gaumenplatte erhalten, Geschmack und Temperaturempfinden leiden also darunter. Je nach Entwurf lässt sich dieser Teil verkleinern, ganz entfernen lässt er sich meist nicht. Dass der Gaumen völlig frei bleibt, ist bei festsitzenden Lösungen möglich.

Hält sie meinen Knochenabbau auf?

Nein. In dem Bereich, auf dem die Prothese sitzt, trägt der Knochen keine Last und wird weiter abgebaut, und die Prothese passt mit der Zeit nicht mehr. Die Innenfläche muss unterfüttert und die Prothese am Ende erneuert werden. Die einzige Lösung, die Last in den Knochen leitet, ist das Implantat.

Kann ich später zu Implantaten wechseln?

Der Wechsel ist möglich, das Warten hat aber seinen Preis: Weil der Knochen in dem Bereich, auf dem die Prothese sitzt, weiter abgebaut wird, werden die Bedingungen für den späteren Plan enger. Denken Sie gerade über eine Prothese mit Geschieben nach, lohnt es sich, die heutigen Möglichkeiten des Implantats gleich mit zu besprechen.

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