Leben mit der Prothese

Die Prothese drückt, mein Gaumen ist wund: was tun?

Die drückende Stelle lässt sich meist mit einer kurzen Korrektur beheben; Warten macht die Wunde größer

Drückt eine Stelle der Prothese zu stark auf Zahnfleisch oder Gaumen, geht dort eine schmerzende Wunde auf. Auf dieser Seite beschreiben wir, warum die Wunde entsteht, was ihre Lage Ihnen verrät, was Sie bis zum Termin zu Hause tun können und was Sie besser lassen, und wie die drückende Stelle in der Praxis gefunden und berichtigt wird. Wir haben auch aufgeschrieben, woran Sie eine Wunde erkennen, die unabhängig von der Prothese untersucht gehört.

Kurze Antwort

Eine Druckstelle entsteht, wenn ein Rand der Prothese oder eine Stelle ihrer Innenfläche zu stark auf das Gewebe im Mund drückt. Die Lösung besteht darin, die drückende Stelle in der Praxis zu finden und an der Prothese leicht zurückzunehmen; das ist meist ein kurzer Eingriff, und die Wunde beginnt binnen weniger Tage zu heilen. Bis zum Termin hilft es, die Prothese so wenig wie möglich zu tragen und den Mund mit lauwarmem Salzwasser zu spülen. Schleifen Sie die Prothese nicht selbst. Eine Wunde, die sich trotz beseitigter Ursache in etwa zwei Wochen nicht schließt, gehört untersucht.

Häufigste Ursache: Eine zu lange oder zu stark drückende Stelle der Prothese
Die eigentliche Lösung: Die Berichtigung der drückenden Stelle in der Praxis
Zu Hause zu unterlassen: Die Prothese zu schleifen oder zu feilen
Was keinen Aufschub verträgt: Eine Wunde, die in zwei Wochen nicht abheilt

Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantolojiZuletzt geprüft 2026-09-13

Warum eine Prothese drückt und warum eine Wunde aufgeht

Eine Prothese ist ein hartes Material; das Zahnfleisch darunter dagegen ein dünnes Gewebe, das den Knochen bedeckt. Beim Kauen wird die Kraft, die die Prothese trägt, auf dieses Gewebe übertragen. Verteilt sie sich gleichmäßig über eine breite Fläche, hält das Gewebe sie aus. Drückt eine Stelle der Prothese zu stark oder ist ein Rand zu lang geblieben, sammelt sich die Kraft auf einer kleinen Fläche; dort nimmt das Gewebe Schaden, und es entsteht eine offene Wunde. In der Mitte sind diese Wunden meist weiß oder gelblich, am Rand gerötet, und sie schmerzen bei Berührung deutlich.

Dass eine neue Prothese in den ersten Tagen an einigen Stellen drückt, ist üblich. Wie sorgfältig sie auch angefertigt wurde: Sobald sich Zahnfleisch und Prothese aufeinander einstellen, treten die zu stark drückenden Stellen hervor. Die Kontrolltermine nach der Eingliederung haben genau den Zweck, diese Stellen zu finden und zu berichtigen. Wichtig ist dabei: Eine Druckstelle geht durch Gewöhnung nicht weg. Solange der Druck anhält, verhärtet sich das Gewebe nicht, sondern die Wunde geht weiter auf.

Auch eine Prothese, die jahrelang beschwerdefrei getragen wurde, kann eines Tages zu drücken beginnen. Die häufigste Ursache ist der langsame Abbau des Knochens darunter: Die Prothese sitzt jedes Jahr etwas tiefer, beginnt zu wandern, und ihr Rand schneidet in die Umschlagfalte zwischen Wange und Zahnfleisch ein. Ein Riss in der Basis, ein abgebrochener und dadurch scharfkantiger Zahn, ein hartes Stück Essen, das unter die Prothese gerät, oder ein nachlassender Speichelfluss können dasselbe Bild erzeugen.

Die Lage der Wunde sagt viel über ihre Ursache. Eine Wunde in der Umschlagfalte zwischen Wange und Zahnfleisch zeigt meist, dass der Prothesenrand zu lang geblieben ist. Eine Wunde innen im unteren Frontbereich, in Richtung Mundboden, kommt vom Rand der unteren Prothese oder davon, dass die Prothese nach hinten rutscht. Eine Wunde in der Mitte oder im hinteren Bereich des Gaumens bedeutet, dass die Prothese dort zu stark drückt; eine Wunde am Rand von Zunge und Wange lässt an eine scharfe Zahnkante oder an einen Biss denken.

Nicht jede schmerzhafte Rötung ist eine Druckstelle. Ist die ganze Gaumenfläche, die die Prothese bedeckt, gerötet und gibt es keine bestimmte schmerzende Stelle, handelt es sich meist um eine Pilzentzündung unter der Prothese; sie hängt in der Regel damit zusammen, dass mit der Prothese geschlafen und sie nicht ausreichend gereinigt wird. Auch eingerissene Mundwinkel können mit dem Hefepilz zu tun haben oder damit, dass das untere Gesichtsdrittel kürzer geworden ist, weil die Prothesenzähne abgenutzt sind. Die Lösung ist hier keine punktuelle Korrektur, sondern die Reinigungsgewohnheit, eine Behandlung und bei Bedarf die Erneuerung der Prothese.

Die allermeisten Prothesenwunden sind harmlos und heilen rasch ab, sobald ihre Ursache beseitigt ist. Dennoch kann eine Wunde im Mund, die nicht abheilt, auch andere Ursachen haben, die mit der Prothese nichts zu tun haben. Deshalb gehört eine Wunde, die sich trotz berichtigter Druckstelle in etwa zwei Wochen nicht schließt, angesehen, ohne die dritte Woche abzuwarten. Diese Kontrolle dauert kurz und ist der einfachste Schritt, der eine frühe Erkennung von Mundhöhlenkrebs ermöglicht.

Die Wunde, die eine Korrektur heilt, und die Wunde, die gesondert angesehen gehört

Diese Unterscheidung treffen wir bei der Untersuchung, anhand der Lage der Wunde, ihres Aussehens und ihres Zusammenhangs mit der Prothese. Die folgenden Listen sollen Ihnen helfen, Ihre Lage einzuordnen; sie ersetzen die Untersuchung nicht.

Der Zahn lässt sich erhalten

Eine Wunde in den ersten Wochen mit einer neuen ProtheseWährend sich Prothese und Zahnfleisch aufeinander einstellen, treten die zu stark drückenden Stellen hervor. Ist die Stelle berichtigt, lässt die Wunde meist binnen weniger Tage deutlich nach.
Eine Wunde immer an derselben Stelle, genau am ProthesenrandSehen Sie beim Einsetzen der Prothese, dass der Rand genau auf der Wunde liegt, ist höchstwahrscheinlich dieser Rand die Ursache. Wird er gekürzt und poliert, schließt sich die Wunde.
Schmerz, der mit der Prothese kommt und gehtLässt der Schmerz nach, sobald die Prothese heraus ist, und nimmt er beim Einsetzen zu, spricht das für Druck als Ursache. Dieses Bild löst sich meist mit einer punktuellen Korrektur.
Eine Wunde neben einer scharfen Kante oder einem RissEin abgebrochener und dadurch scharfkantiger Zahn oder ein Riss in der Basis schneidet in Zunge, Wange oder Zahnfleisch. Wird die scharfe Stelle geglättet und die Prothese repariert, heilt die Wunde ab.

Ein Erhalt ist wenig aussichtsreich

Eine Wunde, die sich trotz Korrektur in zwei Wochen nicht schließtVon einer Druckstelle, deren Ursache beseitigt ist, wird erwartet, dass sie binnen zwei Wochen deutlich abheilt. Schließt sie sich nicht, gehören auch Ursachen untersucht, die mit der Prothese nichts zu tun haben, und bei Bedarf wird eine kleine Gewebeprobe entnommen.
Ein weißer oder roter Fleck, eine Verhärtung oder eine ErhebungEin weißer oder roter Fleck, der sich nicht abwischen lässt, ein mit dem Finger tastbarer harter Bereich oder eine wachsende Erhebung ist ein anderer Befund als eine Druckstelle und gehört ohne Aufschub angesehen.
Rötung und Brennen auf dem ganzen GaumenEine flächige Rötung statt einer bestimmten schmerzenden Stelle spricht für eine Pilzentzündung unter der Prothese. Die Lösung ist nicht, die Prothese abzuschleifen, sondern Reinigung, das Herausnehmen für die Nacht und bei Bedarf eine Behandlung.
Wunden, die der Reihe nach an verschiedenen Stellen aufgehenHeilt eine Stelle ab, während an einer anderen eine Wunde aufgeht, sitzt die Prothese nicht ruhig, sondern bewegt sich. Statt einzelne Stellen abzutragen, gehört dann die Passung der Prothese beurteilt.

Wie die drückende Stelle in der Praxis gefunden und berichtigt wird

Die folgende Reihenfolge ist meist in einem einzigen Termin abgeschlossen. Liegt die Ursache der Wunde in der allgemeinen Passung der Prothese, kommt zur Korrektur eine Unterfütterung hinzu.

1
Setzen Sie die Prothese vor dem Termin ein
Lässt der Schmerz es zu, setzen Sie die Prothese einige Stunden vor dem Termin ein; trägt die Wunde den Abdruck der Prothese, ist die drückende Stelle viel leichter zu finden. Ist der Schmerz zu stark, nehmen Sie die Prothese heraus und sagen Sie es beim Termin.
2
Wunde und Prothese werden zusammen angesehen
Lage, Größe und Aussehen der Wunde und wie lange sie schon besteht, werden beurteilt. Die Prothese wird eingesetzt, und es wird geprüft, welcher Teil der Prothese auf der Wunde liegt.
3
Die zu stark drückende Stelle wird angezeichnet
Auf die Innenfläche oder den Rand der Prothese wird eine besondere Anzeichenpaste aufgetragen und die Prothese eingesetzt. Die zu stark drückende Stelle zeichnet sich in der Paste ab; so wird von der Prothese nur so viel abgetragen wie nötig.
4
Korrektur und Politur
Der angezeichnete Bereich wird leicht ausgedünnt oder der Rand gekürzt, danach wird die Oberfläche glatt poliert. Eine raue Oberfläche kann eine neue Reizung verursachen.
5
Der Biss wird geprüft
Berühren sich untere und obere Zähne nicht gleichmäßig, rutscht die Prothese beim Kauen, und dieses Rutschen reißt Wunden auf. Werden die Kontaktpunkte berichtigt, hört das Rutschen auf.
6
Bei Bedarf eine Unterfütterung
Ist die Prothese insgesamt locker geworden, hält die Wirkung einer punktuellen Korrektur nur kurz an. Dann wird die Prothese unterfüttert; ist das Zahnfleisch sehr dünn und empfindlich, kommt eine weichbleibende Unterfütterung in Betracht.
7
Die Kontrolle
Nach wenigen Tagen wird die Wunde erneut angesehen. Für eine Wunde, die sich in zwei Wochen nicht schließt, wird eine weitere Abklärung geplant.

Lösungen je nach Ursache der Wunde

Das Folgende ist keine Reihenfolge, es wird nach der Ursache ausgewählt. Was nötig ist, entscheidet die Untersuchung.

Die punktuelle Korrektur

Für eine einzelne zu stark drückende Stelle oder einen zu lang gebliebenen Rand reicht sie aus. Der größte Teil der Druckstellen löst sich auf diesem Weg.

Die Bisseinstellung

Bei einer Prothese, die rutscht, weil sich die Zähne nicht gleichmäßig berühren, kehren die Wunden wieder. Werden die Kontaktpunkte berichtigt, hört auch das Rutschen auf, das die Wunden verursacht.

Unterfütterung oder weichbleibende Unterfütterung

Bei einer Prothese, deren Knochen geschrumpft ist und die zu wandern begonnen hat, wird die Innenfläche wieder angepasst. Bei empfindlichem Zahnfleisch erhöht eine weichbleibende Unterfütterung den Komfort, verlangt aber eine regelmäßige Erneuerung.

Die Reparatur oder Erneuerung der Prothese

Eine Prothese mit gerissener Basis, gebrochenen oder abgenutzten Zähnen wird repariert oder erneuert. Bei einer alten Prothese, die schon mehrfach unterfüttert wurde, kann die Erneuerung der richtigere Weg sein.

Die Behandlung der Pilzentzündung

Bei flächiger Rötung muss die empfohlene Behandlung von der täglichen Reinigung der Prothese und dem Herausnehmen für die Nacht begleitet werden; sonst kehrt das Bild wieder.

Die Unterstützung durch Implantate

Bewegt sich die Prothese ständig, weil der Kieferkamm flach geworden ist, und gehen die Wunden immer wieder auf, lässt sich darüber sprechen, die Prothese mit Implantaten zu stabilisieren oder zu festsitzenden Zähnen auf Implantaten zu wechseln. Bei festsitzenden Zähnen läuft die Kaukraft nicht über das Zahnfleisch, sondern über die Implantate in den Knochen. Über die Eignung entscheidet das DVT.

Was geschieht, wenn man wartet

Wir schreiben das nicht, um Ihnen Angst zu machen, sondern damit Sie wissen, welche Lage keinen Aufschub verträgt.

Die Wunde wird größer

Solange der Druck anhält, wird die Wunde tiefer und breiter; ebenso lange dauert dann ihre Heilung. Ein Problem, das in wenigen Tagen gelöst wäre, zieht sich über Wochen.

Die Prothese landet in der Schublade

Wer die schmerzende Prothese nicht mehr einsetzen mag, trägt sie zuerst kürzer und lässt sie dann ganz weg. Die Auswahl beim Essen wird enger, Sprache und gesellschaftliches Leben leiden.

Gewebewucherung dort, wo der Rand scheuert

Vor einem Rand, der lange an derselben Stelle scheuert, kann das Zahnfleisch als gefalteter Wulst wachsen. Früh gefasst, bildet er sich zurück, sobald der Rand berichtigt und die Prothese unterfüttert wird; ein Wulst, der sich über Jahre festgesetzt hat, muss unter Umständen chirurgisch entfernt werden.

Die Pilzentzündung unter der Prothese

Mit der Prothese zu schlafen und sie bei einer bestehenden Wunde oder Reizung nicht ausreichend zu reinigen, begünstigt eine Pilzentzündung, die am Gaumen Rötung und Brennen verursacht.

Eine nicht heilende Wunde wird übersehen

Wer eine Prothese trägt, führt jede Wunde im Mund auf sie zurück und lässt deshalb auch eine anders verursachte Wunde monatelang liegen. Besonders bei Menschen, die rauchen, und bei hohem Alkoholkonsum ist es wichtig, eine Wunde, die in zwei Wochen nicht abheilt, untersuchen zu lassen.

Der Schaden durch Korrekturen zu Hause

Wer mit Schleifpapier oder einer Feile aufs Geratewohl Material von der Prothese abträgt, verdirbt ihren Halt, macht die Oberfläche rau und verursacht neue Wunden. Meist endet das mit einer Unterfütterung oder einer Erneuerung der Prothese.

Was nach der Korrektur zu erwarten ist

Eine Druckstelle, deren Ursache beseitigt ist, heilt meist rasch ab. Der folgende Ablauf beschreibt den üblichen Verlauf; geht es bei Ihnen anders, gehen Sie zur Kontrolle.

Am selben Tag
Ist der Druck weg, lässt der Schmerz meist deutlich nach. Bevorzugen Sie an diesem Tag weiche und lauwarme Speisen; Scharfes, Saures und sehr Heißes kann die Wunde reizen.
Die ersten Tage
Nehmen Sie die Prothese nach dem Essen heraus, spülen Sie sie ab und spülen Sie den Mund mit lauwarmem Salzwasser. Schützende Gele oder Mundspülungen aus der Apotheke können Erleichterung bringen; fragen Sie vor der Anwendung in Ihrer Praxis oder in der Apotheke nach. Tragen Sie die Prothese nachts nicht.
Die erste Woche
Kleine Druckstellen schließen sich meist in einer Woche bis zehn Tagen. Gehen Sie auch dann zur Kontrolle, wenn der Schmerz vorbei ist; diese Kontrolle ist wichtig, damit an derselben Stelle nicht erneut eine Wunde aufgeht.
Das Ende der zweiten Woche
Hat sich die Wunde immer noch nicht geschlossen, wird sie nicht kleiner oder hat sich ihr Aussehen verändert, ist eine weitere Abklärung nötig. In diesem Schritt werden Ursachen außerhalb der Prothese untersucht.

Schreiben Sie uns sofort in diesen Fällen

Eine Wunde, die in zwei Wochen nicht abheilt. Eine Wunde, die sich trotz berichtigter Druckstelle nicht schließt, gehört gesondert beurteilt. Warten Sie nicht ab, bis die dritte Woche voll ist.
Eine Wunde, die blutet, sich verhärtet oder wächst. Eine Wunde oder ein Fleck, die von selbst bluten, sich mit dem Finger hart anfühlen oder größer werden, gehören ohne Aufschub angesehen.
Schwellung im Gesicht oder Fieber. Kommen zu der Wunde im Mund eine Schwellung im Gesicht oder unter dem Kiefer und Fieber hinzu, wenden Sie sich noch am selben Tag an eine Praxis.
Schmerzen, die das Tragen der Prothese unmöglich machen. Setzen Sie die Prothese nicht mit Gewalt ein. Ziehen Sie Ihren Termin vor; eine kurze Korrektur reicht meist aus.

Was den Umfang bestimmt

Eine Druckstelle löst sich meist mit einer kurzen Korrektur, der Umfang ändert sich aber je nach Ursache. Diese Posten bestimmen ihn:

Die Ursache der Wunde: Die Korrektur einer einzelnen zu stark drückenden Stelle, eine Bisseinstellung, eine Unterfütterung und eine Erneuerung sind verschiedene Eingriffe.
Alter und Passung der Prothese: Bei einer gut passenden Prothese reicht die punktuelle Korrektur; bei einer locker gewordenen kommt eine Unterfütterung zur Sprache, bei einer stark abgenutzten eine Erneuerung.
Veränderungen am Gewebe: Für eine festgesetzte Gewebewucherung dort, wo der Rand scheuert, oder für eine Wunde, die nicht abheilt, können eine weitere Abklärung und ein Eingriff nötig werden.
Die Unterstützung durch Implantate: Kehren die Wunden wegen des Knochenverlusts wieder, werden implantatgetragene Pläne gesondert beurteilt.

Häufige Fragen

Was hilft gegen eine Druckstelle durch die Prothese?

Bis zum Termin hilft es, die Prothese so wenig wie möglich zu tragen, den Mund mit lauwarmem Salzwasser zu spülen und weiche, lauwarme Speisen zu wählen. Schützende Gele oder Mundspülungen aus der Apotheke können kurzfristig Erleichterung bringen; fragen Sie vor der Anwendung nach. All das beruhigt aber nur die Wunde, es beseitigt die Ursache nicht. Solange die drückende Stelle nicht berichtigt ist, kehrt die Wunde wieder.

Geht eine Druckstelle von selbst weg?

Solange der Druck anhält, in der Regel nicht. Tragen Sie die Prothese einige Tage nicht, kann sich die Wunde schließen, sie geht aber beim Wiedereinsetzen an derselben Stelle erneut auf. Das Gewebe gewöhnt sich nicht an den Druck und verhärtet sich nicht; die drückende Stelle muss berichtigt werden.

Darf ich die drückende Stelle zu Hause abschleifen?

Nein. Die zu stark drückende Stelle mit bloßem Auge zu finden ist schwierig; meist wird an der falschen Stelle oder zu viel Material abgetragen. Das Ergebnis sind ein verdorbener Halt, eine raue Oberfläche und neue Wunden. In der Praxis wird mit einer Anzeichenpaste nur die Stelle berichtigt, an der es nötig ist.

Soll ich die Prothese weiter tragen, solange die Wunde besteht?

Tragen Sie sie so wenig wie möglich und nehmen Sie sie nachts unbedingt heraus. Müssen Sie sie zum Essen oder außer Haus einsetzen, nehmen Sie sie danach heraus und spülen Sie den Mund. Lässt der Schmerz es am Tag des Termins zu, setzen Sie die Prothese einige Stunden vorher ein, damit die drückende Stelle sichtbar wird.

Meine Prothese verursacht eine Wunde an der Zunge, woran liegt das?

Eine Wunde an der Zunge kommt meist von einer scharfen oder gebrochenen Zahnkante, davon, dass die Prothesenzähne der Zunge zu wenig Raum lassen, oder davon, dass die Zunge am Prothesenrand scheuert. Wird der Rand berichtigt, geht sie weg. Schließt sich auch eine Wunde an der Zunge in zwei Wochen nicht, gehört sie untersucht.

Mein ganzer Gaumen ist gerötet, aber eine bestimmte Stelle schmerzt nicht. Ist das auch eine Druckstelle?

Höchstwahrscheinlich nicht. Eine flächige Rötung des gesamten Bereichs, den die Prothese bedeckt, spricht für eine Pilzentzündung unter der Prothese. Die Prothese nachts herauszunehmen, sie täglich zu reinigen und die empfohlene Behandlung durchzuführen, löst dieses Bild. Die Prothese abzuschleifen hilft hier nicht.

Meine Wunde geht seit Langem nicht weg, kann das Krebs sein?

Bei Menschen, die eine Prothese tragen, ist die große Mehrheit der Wunden im Mund eine Druckstelle, und sie heilt ab, sobald die Ursache beseitigt ist. Dennoch gehört eine Wunde, die sich trotz beseitigter Ursache in etwa zwei Wochen nicht schließt, untersucht. Die Untersuchung dauert kurz, und bei Bedarf wird eine kleine Gewebeprobe entnommen. Es geht nicht darum, sich zu sorgen, sondern darum, sicher zu sein.

Ich habe eine neue Prothese, jede Woche drückt eine andere Stelle. Ist das normal?

In den ersten Wochen ist es üblich, dass mehrmals eine Korrektur nötig wird. Gehen die Wunden aber auch nach einem Monat weiter an verschiedenen Stellen auf, rutscht die Prothese womöglich beim Kauen; dann werden der Biss und die allgemeine Passung geprüft.

Quellen

Verwandte Seiten

Senden Sie Ihre Röntgenaufnahme, wir sagen Ihnen, welche Option realistisch ist.

Einschätzung anfordern

Nächster Schritt

Senden Sie Ihre Röntgenaufnahme, wir besprechen die Optionen.

Teilen Sie Ihre DVT- oder Panoramaaufnahme. Innerhalb von 24 Stunden erhalten Sie eine Einschätzung, welche Option für Ihren Zahn realistisch ist.

Einschätzung anfordern