Probleme mit dem Implantat

Taubheitsgefühl nach dem Implantat geht nicht weg: Wann ist es ernst?

Die normale Betäubung von einem Zeichen unterscheiden, dass nah am Nerv gearbeitet wurde

Das taube Gefühl in Lippe und Kinn, mit dem Sie den Eingriff verlassen, ist meist nur die Wirkung der Betäubung und vergeht innerhalb weniger Stunden von selbst. Ein Taubheitsgefühl, das bis zum nächsten Morgen anhält, besonders in der Unterlippe und am Kinn, kann dagegen auf etwas anderes hinweisen: dass das Implantat näher als erwartet an dem Nerv sitzt, der Lippe und Kinn mit Gefühl versorgt. Unten erklären wir, wie Sie beides unterscheiden, wann und warum Sie die Klinik sofort informieren sollten, was dort geprüft wird und wie die Heilung tatsächlich verläuft. Auch das, was wir nicht versprechen können, verschweigen wir nicht.

Kurze Antwort

Das Taubheitsgefühl in den ersten Stunden nach dem Eingriff ist die Wirkung der Betäubung und vergeht von selbst. Hält es bis zum nächsten Tag an, besonders in Unterlippe und Kinn, kann das Implantat nah an dem Nerv sitzen, der Lippe und Kinn mit Gefühl versorgt; melden Sie das noch am selben Tag der Klinik. Dort wird zuerst im DVT der Abstand zwischen Implantat und Nervkanal erneut beurteilt. Die meisten Nervenbeeinträchtigungen bessern sich mit der Zeit, das ist aber keine Garantie, und die Chance auf Besserung hängt eng davon ab, wie früh Sie es melden.

Taubheit durch die Betäubung: Vergeht innerhalb weniger Stunden von selbst
Das sollten Sie melden: Taubheit in Lippe und Kinn, die bis zum nächsten Tag anhält
Erste Prüfung in der Klinik: Abstand zwischen Implantat und Nerv im DVT
Zeitfenster für frühes Eingreifen: Die ersten Monate, mit jeder Verzögerung enger

Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantolojiZuletzt geprüft 2026-09-14

Der Unterschied zwischen Betäubung und Nervenbeeinträchtigung

Im Unterkiefer verläuft der Nerv, der Lippe, Kinn und Zahnfleisch mit Gefühl versorgt, durch einen feinen Kanal im Knochen, den Nervkanal des Unterkiefers. Soll ein Implantat in der Nähe dieses Kanals gesetzt werden, ist die verlässlichste Information nicht der Widerstand, den man während des Eingriffs spürt, sondern die vorab angefertigte dreidimensionale Aufnahme. Wo genau der Kanal liegt, ist mit bloßem Auge nicht zu sehen; es wird millimetergenau berechnet.

Das Taubheitsgefühl direkt nach dem Eingriff ist sehr wahrscheinlich kein Zeichen dafür, sondern nur die Wirkung der gegebenen Betäubung. Das Betäubungsmittel kann nach der Injektion stundenlang wirken; es hinterlässt ein ausgedehntes taubes Gefühl in Lippe, Zunge und Wange, das Sie seltsam und unangenehm finden werden, das aber zu erwarten ist. Die Betäubung bleibt nicht auf die behandelte Stelle begrenzt, sondern breitet sich über einen großen Bereich auf dieser Seite aus und löst sich bis zum Abend oder bis zum nächsten Morgen von selbst.

Anders ist dieses Bild: Wenn das Taubheitsgefühl beim Aufwachen am nächsten Morgen noch da ist, sich besonders in der Unterlippe und am Kinn verdichtet und sich im Vergleich zur anderen Seite deutlich unterscheidet, ist das ein Zeichen, dass der Nerv durch das Implantat beeinträchtigt sein könnte. Bei manchen Patientinnen und Patienten zeigt sich das nicht als vollständige Taubheit, sondern als Kribbeln, Brennen oder als seltsames Gefühl bei Berührung. Entscheidend ist nicht die Stärke, sondern die Dauer und der Ort.

Wie häufig das vorkommt, hängt direkt davon ab, wie nah das Implantat dem Nervkanal kommt. Eine systematische Übersichtsarbeit zu diesem Thema zeigt, dass der Anteil der Gefühlsstörungen deutlich steigt, wenn der Abstand zwischen Implantat und Kanal unter einen Millimeter sinkt, während bei einem Abstand von zwei Millimetern in den untersuchten Fällen keine solche Störung auftrat. Diese wenigen Millimeter Unterschied erklären, warum die Planung so sorgfältig erfolgt.

Warum eine frühe Meldung so wichtig ist, zeigt dieselbe Übersichtsarbeit ebenfalls. In den Fällen, in denen das Implantat entfernt wurde, weil man annahm, dass es auf den Nerv drückt, besserte sich das Gefühl deutlich, wenn die Entfernung in den ersten drei Monaten erfolgte; bei Entfernungen nach mehr als vier Monaten zeigte sich diese Besserung nicht. Was eine verspätete Meldung kostet, lässt sich an wenigen Wochen Unterschied messen.

Wenn Sie sich melden, wird in der Klinik zuerst die Bildgebung erneut angesehen: Wie groß ist der Abstand zwischen Implantat und Nervkanal, gibt es eine Berührung des Kanals, gibt es Druck? Dazu kommt eine einfache Prüfung des Gefühls; Berührung und das Empfinden einer Nadelspitze werden im Vergleich beider Seiten beurteilt. Je nach Befund fällt die Entscheidung unterschiedlich aus: In manchen Fällen wird abgewartet und beobachtet, und wenn man annimmt, dass das Implantat tatsächlich auf den Nerv drückt, kommen die Entfernung oder eine Änderung der Position infrage.

Zum allgemeinen Verlauf der Heilung: In derselben Übersichtsarbeit erlangte der Großteil der Patientinnen und Patienten mit vorübergehender Gefühlsstörung das frühere Gefühl innerhalb von sechs Monaten zurück, fast alle innerhalb eines Jahres. Das ist aber eine Statistik, kein persönliches Versprechen. Wo das Implantat tatsächlich in den Kanal reicht oder lange unter Druck steht, ist die Besserung weniger vorhersehbar, und manchmal bleibt die Störung dauerhaft. Keine Zahnärztin und kein Zahnarzt kann ein Risiko von null versprechen; was sie geben können, ist eine Planung, die das Risiko so klein wie möglich hält, und schnelles Handeln, wenn etwas früh bemerkt wird.

Welches Bild gut verläuft und welches Aufmerksamkeit braucht

Die folgende Unterscheidung ist keine sichere Diagnose, sondern ein Rahmen, der zeigt, wann Sie beruhigt sein können und wann Sie noch am selben Tag anrufen sollten. Die sichere Entscheidung ergibt sich erst nach Untersuchung und Bildgebung.

Der Zahn lässt sich erhalten

Das Taubheitsgefühl hält nur am Tag des Eingriffs anEin taubes Gefühl in Lippe, Zunge und Wange, das bis zum Abend oder bis zum nächsten Morgen nachlässt, ist die erwartete Wirkung der Betäubung. In diesem Fall müssen Sie nicht anrufen, aber am nächsten Morgen sollten Sie sich eine Frage stellen: Spüren Sie es noch?
Das Gefühl ist vermindert, aber nicht ganz verschwundenWenn Sie Berührung spüren, aber nicht mehr so deutlich wie vorher, kann das auf ein leichteres Bild hinweisen, das sich in einem Großteil der berichteten Fälle mit der Zeit deutlich bessert.
Es kribbelt, aber es ist nicht vollständig taubDas ist ein Befund, der zeigt, dass der Nerv nicht durchtrennt, aber beeinträchtigt ist. Sie sollten es trotzdem melden; dass es leicht ist, heißt nicht, dass keine Kontrolle nötig ist.
Sie haben es früh gemeldetWenn Sie es in den ersten Tagen oder Wochen bemerkt und gesagt haben, steht Ihnen das größte Zeitfenster für die Beurteilung und, falls nötig, für ein Eingreifen offen.

Ein Erhalt ist wenig aussichtsreich

Das Gefühl fehlt vollständig und ist scharf begrenztEin vollständiger Gefühlsverlust, der auf einer Hälfte der Lippe oder des Kinns an einer klaren Grenze endet, kann auf eine deutlichere Nervenbeeinträchtigung hinweisen. Melden Sie es noch am selben Tag.
Es ändert sich auch nach Wochen nichtWochen ohne auch nur eine leichte Besserung sind ein Zeichen, dass Abwarten nicht das richtige Vorgehen ist. Eine frühe Beurteilung hält die Möglichkeiten offen.
An die Stelle der Taubheit sind Brennen oder Schmerz getretenDas kann ein anderes Bild sein und sollte ohne Abwarten beurteilt werden.
Sprechen oder die Kontrolle über den Speichel sind beeinträchtigtDas ist kein üblicher Befund durch ein Implantat; eine andere Ursache muss abgeklärt werden, melden Sie sich ohne Verzögerung.

Wie es in der Klinik weitergeht, wenn Sie sich melden

Die folgende Reihenfolge beschreibt die Schritte der Beurteilung, wenn Sie ein Taubheitsgefühl melden.

1
Erzählen Sie, wann es begann und wo es ist
Es beschleunigt die Beurteilung, wenn Sie berichten, ob Sie das Taubheitsgefühl in der Nacht nach dem Eingriff oder am nächsten Tag bemerkt haben, ob Lippe, Kinn oder Zunge betroffen sind und ob es nur eine Seite betrifft.
2
Die Bildgebung wird erneut beurteilt
Anhand des vorhandenen DVT werden der Abstand zwischen Implantat und Nervkanal und eine mögliche Berührung des Kanals erneut geprüft. Falls nötig, wird eine zusätzliche Aufnahme angefordert.
3
Das Gefühl wird geprüft
Berührung, das Empfinden einer Nadelspitze und die Unterscheidung von warm und kalt werden im Vergleich beider Seiten getestet. Diese Prüfung ist der Ausgangspunkt, an dem die Besserung bei späteren Kontrollen gemessen wird.
4
Die Entscheidung richtet sich nach dem Befund
Ist kein deutlicher Druck erkennbar, werden Beobachtung und regelmäßige Kontrollen empfohlen. Wird angenommen, dass das Implantat tatsächlich auf den Nerv drückt, kommen die Entfernung oder eine Änderung der Position infrage; diese Entscheidung wird gemeinsam mit Ihnen getroffen, mit dem Hinweis, dass die Zeit drängt.
5
Der Kontrollplan wird schriftlich übergeben
In welchen Abständen Sie erneut beurteilt werden, worauf Sie achten und was Sie melden sollen, erhalten Sie schriftlich; mündliche Informationen gehen mit der Zeit verloren.

Mögliche Wege, wenn sich eine Nervenbeeinträchtigung bestätigt

Welcher Weg geeignet ist, hängt vom Befund ab; die folgenden ersetzen einander nicht und können nacheinander oder gemeinsam eingesetzt werden.

Beobachtung und regelmäßige Kontrolle

Ist der Druck leicht oder unklar, wird in festen Abständen mit einer Prüfung des Gefühls kontrolliert. In den meisten leichten Fällen ist das der gewählte Weg, weil sich der Nerv mit der Zeit selbst erholen kann.

Entzündungshemmender Ansatz

Eine medikamentöse Unterstützung, die die Schwellung im Gewebe um den Nerv verringern soll, wird in manchen Fällen erwogen; darüber entscheidet die Zahnärztin oder der Zahnarzt, die das Implantat gesetzt haben. Nehmen Sie nicht auf eigene Faust zusätzliche Medikamente ein.

Änderung der Position oder Entfernung des Implantats

Dieser Schritt wird erwogen, wenn das Implantat selbst die Ursache des Drucks ist und das Zeitfenster noch offen ist. Früh durchgeführt, ist die Chance auf Besserung deutlich höher.

Überweisung zur weiteren Abklärung

Bei lang anhaltenden oder schweren Verläufen kann eine Überweisung in die Oralchirurgie oder an ein Zentrum mit Erfahrung bei Nervenverletzungen erfolgen.

Ehrliche Tatsachen, die Sie kennen sollten

Wir schreiben das nicht, um Ihnen Angst zu machen, sondern damit Sie vorbereitet sind.

Das ist selten, aber nicht null

Bei Implantaten, die nah am Nerv gesetzt werden, kann eine Gefühlsstörung auftreten; der wichtigste Faktor für ihre Häufigkeit ist der Abstand zwischen Implantat und Kanal. Keine Zahnärztin und kein Zahnarzt kann dieses Risiko ganz beseitigen, nur verkleinern.

Es kann dauerhaft sein

Auch wenn sich die meisten Fälle mit der Zeit bessern, tut es ein Teil nicht. Wer Ihnen das nicht von Anfang an sagt, tut Ihnen keinen Gefallen.

Eine späte Meldung schränkt die Möglichkeiten ein

Fälle, die früh bemerkt und beurteilt werden, und Fälle, die erst Monate später auffallen, führen nicht zum gleichen Ergebnis. Schon ein leichter Verdacht sollte ohne Abwarten gesagt werden.

Werden viele Implantate in einer Sitzung gesetzt, kann das Bild komplizierter sein

Bei einer Versorgung des ganzen Kiefers werden mehrere Implantate in derselben Sitzung gesetzt; um zu klären, von welcher Stelle das Taubheitsgefühl ausgeht, braucht es Bildgebung und Untersuchung.

Wie die Heilung tatsächlich verläuft

Der folgende Verlauf ist ein allgemeiner Rahmen für Fälle, in denen nah am Nerv gearbeitet und eine Beeinträchtigung gemeldet wurde. Er verläuft nicht bei allen gleich schnell.

Der erste Tag
Die Taubheit durch die Betäubung lässt bis zum Abend oder bis zum nächsten Morgen nach. Ist dann noch ein Taubheitsgefühl da, rufen Sie die Klinik an.
Die erste Woche
Wenn Sie es gemeldet haben, wird in dieser Zeit die Bildgebung erneut beurteilt und das Gefühl geprüft. In leichten Fällen kann schon in dieser Woche eine teilweise Besserung spürbar sein.
Die ersten Monate
Ist ein frühes Eingreifen nötig, erfolgt es in diesem Zeitfenster. Die meisten vorübergehenden Gefühlsstörungen beginnen sich in diesen Monaten deutlich zu bessern.
Sechs Monate und später
Der Großteil der vorübergehenden Fälle erlangt in dieser Zeit das frühere Gefühl zurück, bei einem Teil dauert es bis zu einem Jahr. Bleibt das Bild unverändert, wird über eine dauerhafte Störung gesprochen und ein entsprechender Plan gemacht.

Schreiben Sie uns sofort in diesen Fällen

Das Taubheitsgefühl hält bis zum nächsten Tag an. Wenn es länger dauert, als die Betäubung wirken sollte, melden Sie es, auch wenn es leicht ist.
Scharf begrenzter Gefühlsverlust an Lippe oder Kinn. Wenn es einen deutlichen Unterschied zur anderen Seite gibt, warten Sie nicht.
An die Stelle der Taubheit sind Brennen oder Schmerz getreten. Das kann das Zeichen eines anderen Bildes sein und muss beurteilt werden.
Auch nach Wochen keinerlei Veränderung. Statt ein unverändertes Bild weiter zu beobachten, sollten Sie eine erneute Bildgebung verlangen.

Was in diesem Zusammenhang die Kosten bestimmt

Wir nennen auf dieser Seite keine Zahlen; der Preis wird erst nach Untersuchung und DVT genannt, Posten für Posten und schriftlich. Es hilft Ihnen aber, die Posten zu kennen, die hier das Budget berühren:

Umfang der Planung: DVT und digitale Planung sind unabhängig von der Zahl der Implantate ein fester Teil des Ablaufs; vertrauen Sie keinem günstigen Angebot, das diesen Schritt auslässt.
Ob eine zusätzliche Beurteilung nötig ist: Wird ein Taubheitsgefühl gemeldet, können zusätzliche Aufnahmen und Kontrolltermine nötig werden. Lassen Sie sich von Anfang an schriftlich geben, in welchem Fall diese im Preis enthalten sind.
Überweisung zur weiteren Abklärung: Ist in seltenen Fällen eine Überweisung an eine Fachpraxis nötig, ist das eine eigene Beurteilung und ein eigener Kostenposten.
Häufigkeit der Kontrollen: Die Nachsorge eines gemeldeten Taubheitsgefühls kann häufigere Termine erfordern als der übliche Kontrollplan.

Häufige Fragen

Meine Lippe ist direkt nach dem Eingriff taub, ist das normal?

Ja, die Betäubung, die während des Eingriffs gegeben wird, hinterlässt ein ausgedehntes Taubheitsgefühl in Lippe, Zunge und Wange. Es löst sich bis zum Abend oder bis zum nächsten Morgen von selbst. Worauf Sie achten sollten, ist nicht dieses erste Taubheitsgefühl, sondern ob es bis zum nächsten Tag anhält.

Was soll ich tun, wenn ich am nächsten Morgen noch taub bin?

Rufen Sie die Klinik noch am selben Tag an. Eine frühe Meldung hält das größte Zeitfenster für Beurteilung und, falls nötig, Eingreifen offen; Abwarten macht dieses Fenster kleiner.

Bleibt das dauerhaft?

In den meisten Fällen nicht, aber das kann niemand von Anfang an garantieren. Der Großteil der gemeldeten Gefühlsstörungen bessert sich mit der Zeit deutlich; bei einem kleinen Teil bleibt die Besserung begrenzt oder die Störung dauerhaft. Entscheidend ist, wie nah das Implantat am Nerv sitzt und wie früh es gemeldet wird.

Verhindert das DVT das vollständig?

Es verringert das Risiko erheblich, beseitigt es aber nicht. Die dreidimensionale Aufnahme zeigt die Lage des Nervkanals millimetergenau, und das Implantat wird danach geplant; aber nicht jede Struktur im Knochen ist im Bild gleich deutlich zu sehen. Deshalb kann trotz sorgfältiger Planung selten eine Beeinträchtigung auftreten.

Kann ich trotz Taubheitsgefühl feste Zähne auf meine Implantate bekommen?

Ja, das Taubheitsgefühl allein verhindert nicht, dass die endgültigen Zähne befestigt werden; das sind zwei verschiedene Themen. An der Tatsache, dass Sie das Taubheitsgefühl melden sollten, ändert das aber nichts; es wird zusammen mit dem Rest der Behandlung nachverfolgt.

Muss ich auch Kribbeln melden?

Ja. Kribbeln kann zeigen, dass der Nerv nicht durchtrennt, aber beeinträchtigt ist; auch wenn es nicht so eindeutig ist wie Taubheit, sollte es genauso ernst gemeldet werden.

Was mache ich, wenn das Taubheitsgefühl nach der Heimreise anhält?

Rufen Sie die Klinik an und schildern Sie die Lage; da uns Ihre Aufnahmen vorliegen, können wir auch aus der Ferne beurteilen. Müssen Sie sich bei einer Zahnärztin oder einem Zahnarzt vor Ort oder bei einer Neurologin oder einem Neurologen untersuchen lassen, besprechen wir auch das gemeinsam.

Quellen

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