Ist ein Implantat schmerzhaft? Was spürt man wirklich?

Das Betäubungsmittel hält den Nerv davon ab, Signale zu senden, schaltet aber nicht alle Empfindungen gleichzeitig ab. Die Schmerzfasern werden zuerst blockiert; die Fasern, die Druck und Vibration übertragen, arbeiten noch eine Weile weiter. Das Schieben, das Sie im Behandlungsstuhl spüren, ist deshalb unangenehm, aber es ist kein Schmerz. Die beiden zu verwechseln erzeugt mehr Angst als der Eingriff selbst.

Auch die zweite Information beruhigt: Im Inneren des Knochens gibt es so gut wie keine Nervenenden, die Schmerz wahrnehmen. Die Schmerzempfindung kommt von der dünnen Haut, die den Knochen umgibt (Periost), und vom Zahnfleisch darüber. Was Sie spüren, während das Implantat im Knochen Platz findet, ist deshalb Druck; auch die Empfindlichkeit der folgenden Tage stammt vor allem aus dem Weichgewebe.

Die Schwellung danach ist kein Zeichen für ein Problem, sondern die erste Stufe der Heilung: Der Körper schickt Flüssigkeit und Reparaturzellen in den Bereich, und das Gewebe schwillt vorübergehend an. Auch die gelb-violette Verfärbung, die an der Wange oder unter dem Kinn auftaucht, gehört zu demselben Vorgang; so beunruhigend sie aussieht, ihr Verlauf ist zu erwarten.

Was das Protokoll von Implant72 an diesem Bild ändert, ergibt sich aus dem Umfang der Operation. Das strategische Implantat verankert sich mechanisch in der harten äußeren Schicht des Kiefers (kortikaler Knochen); das herkömmliche Implantat dagegen hält im weicheren spongiösen Knochen im Inneren, und die Einheilung muss über Monate abgewartet werden. Deshalb kommen in den meisten Fällen weder ein Knochenaufbau noch ein Sinuslift zur Sprache. Je kleiner der eröffnete Bereich bleibt, desto kleiner ist auch das Gewebe, das heilen muss.

Die andere Seite der Medaille gibt es ebenfalls. Der Anwendungsbereich dieses Protokolls ist das ganze Gebiss oder ein Mund mit vielen fehlenden Zähnen; wer ein einzelnes Implantat bekommt, erlebt nicht dasselbe wie jemand, dessen ganzer Kiefer versorgt wird. Im zweiten Fall verteilt sich die Schwellung über einen größeren Bereich, und die ersten zwei Tage sind anstrengender. Dafür gehen Sie am Ende der drei Kliniktage mit Ihren festsitzenden Zähnen hinaus und tragen keine herausnehmbare Prothese, die auf dem heilenden Gewebe hin und her wandert.

Die Schmerzschwelle ist von Mensch zu Mensch verschieden, aber der Ablauf ist keine Sache des Zufalls. Die folgenden Punkte beeinflussen wirklich, wie angenehm die ersten Tage verlaufen. Sich in der zweiten Liste wiederzufinden heißt nicht, dass die Tür zu ist; es heißt, dass wir vorher über etwas anderes sprechen müssen.

Ein großer Teil der Angst entsteht aus dem Nichtwissen. Die folgende Reihenfolge beschreibt, was am Tag des Eingriffs von Ihrer Seite aus wie wahrgenommen wird, nicht den technischen Ablauf der Behandlung.

1. 1

   Vor der Betäubung

   Die Oberfläche des Zahnfleischs wird mit einem Gel betäubt, dadurch fällt der Einstich der Nadel schwächer aus. Auch das langsame Einbringen des Mittels macht einen Unterschied: Schnell gespritzt, spannt das Betäubungsmittel das Gewebe und wird stärker gespürt.

2. 2

   Während die Taubheit einsetzt

   Innerhalb weniger Minuten beginnt an Lippe und Zunge ein warmes, kribbelndes Gefühl; danach wird der Bereich taub. Wir beginnen erst, wenn Sie sagen, dass es taub ist; ist es das nicht, wird nachgelegt.

3. 3

   Während das Implantat gesetzt wird

   Was Sie wahrnehmen, ist kein Schmerz, sondern Druck: ein Gefühl von Schieben, eine Beanspruchung im Kiefer und die Vibration des Geräts. Über ein Handzeichen einigen wir uns von Anfang an; heben Sie die Hand, halten wir an. Allein diese Absprache nimmt vielen Patientinnen und Patienten die Anspannung.

4. 4

   Während die Zähne entstehen

   Der Abdruck, die Anprobe und das Einpassen der festsitzenden Zähne sind kein chirurgischer Schritt. Das verlangt Geduld, ist aber weit angenehmer als der chirurgische Teil; ein erheblicher Teil der drei Kliniktage vergeht damit.

5. 5

   Während die Taubheit nachlässt

   Nach dem Eingriff hält sie einige Stunden an. Trinken Sie in dieser Zeit nichts Heißes und achten Sie darauf, sich nicht in die Wange zu beißen; weil Sie es nicht spüren, können Sie sich unbemerkt verletzen. Das erste Schmerzmittel zu der genannten Uhrzeit einzunehmen macht den Abend angenehmer.

6. 6

   Bevor Sie nach Hause gehen

   Welches Medikament Sie zu welcher Uhrzeit nehmen, wie gekühlt wird und in welchem Fall Sie anrufen, bekommen Sie schriftlich in die Hand; eine mündliche Anweisung bleibt in der Müdigkeit des Behandlungstags nicht im Gedächtnis.

Wenn Ihnen weniger der Schmerz als der Gedanke an den Eingriff zu schaffen macht, sagen Sie es. Das ist nichts, wofür man sich schämen müsste, und es verändert den Plan tatsächlich. Was zu Ihnen passt, entscheiden wir gemeinsam.

Wir schreiben das Folgende nicht, um Ihnen Angst zu machen, sondern damit Sie nicht unvorbereitet sind, falls Sie darauf treffen. Erzählt Ihnen eine Zahnärztin oder ein Zahnarzt das nicht von sich aus, fragen Sie danach.

Der folgende Ablauf beschreibt den erwarteten Verlauf bei einem Plan für die Gesamtsanierung. Er läuft nicht bei allen gleich schnell, und die meisten Abweichungen bedeuten kein Problem. Entscheidend ist die Richtung: Nehmen die Beschwerden mit der Zeit ab oder zu?

1. Die ersten 6 Stunden

   Während sich die Taubheit löst, beginnt die Empfindlichkeit. Kühlen von außen an der Wange senkt die Schwellung deutlich: zwanzig Minuten auflegen, zwanzig Minuten abnehmen. Essen Sie lauwarm und weich und trinken Sie nicht mit einem Strohhalm.

2. Die ersten 48 Stunden

   Die Zeit, in der Schwellung und Empfindlichkeit am deutlichsten sind: Die Schwellung erreicht gegen Ende des zweiten Tages ihren höchsten Punkt und geht danach zurück. An der Wange können Sie eine gelb-violette Verfärbung sehen; das Blut im Gewebe sinkt nach unten, ein zu erwartender Verlauf. Mit erhöhtem Kopf zu schlafen verringert die Schwellung am Morgen.

3. Zwischen dem dritten und dem siebten Tag

   Die Schwellung geht sichtbar zurück, und der Bedarf an Schmerzmitteln sinkt. Halten Sie den Bereich mit einer sehr weichen Bürste und der Ihnen gegebenen Mundspülung sauber; meiden Sie harte, knusprige und sehr heiße Speisen. In diesem Zeitraum kehren die meisten in ihren Alltag zurück.

4. Die ersten Wochen

   Das Zahnfleisch formt sich rund um die festsitzenden Zähne; eine leichte Empfindlichkeit, die immer wieder auftaucht, ist üblich. Weil Ihre festsitzenden Zähne von Anfang an eingesetzt sind, verbringen Sie diese Zeit nicht ohne Zähne, aber Sie müssen sich an die Einschränkungen beim Kauen halten.

Wir nennen auf dieser Seite keine Zahlen; der Preis wird erst nach Untersuchung und DVT genannt, Posten für Posten und schriftlich. Es hilft Ihnen aber zu wissen, wie sich Ihre Entscheidungen auf der Seite des Wohlbefindens in der Summe auswirken:

Die Wahl der Betäubung

Nur örtliche Betäubung und bewusste Sedierung sind nicht dasselbe. Sedierung bedeutet zusätzliche Medikamente, zusätzliche Überwachung und zusätzliches Personal; die Vollnarkose ist darüber hinaus ein eigener Posten.

Der Umfang des Eingriffs

Wie viele Zähne in derselben Sitzung entfernt werden, wie viele Implantate gesetzt werden und ob der Plan einen Kiefer oder beide umfasst, bestimmt sowohl die Zeit im Behandlungsstuhl als auch die Last der Heilung.

Ob ein zusätzlicher Eingriff nötig ist

Kommen ein Knochenaufbau oder ein Sinuslift ins Spiel, wird der Umfang größer und die Zeit der Heilung länger. Beim strategischen Implantat kommen sie in den meisten Fällen nicht zur Sprache.

Der Plan für Medikamente und Kontrollen

Ein Schmerzmittel, bei Bedarf ein Antibiotikum und die Kontrolltermine gehören zum Plan. Verlangen Sie von Anfang an schriftlich, was davon im Preis enthalten ist; nicht nur von uns, sondern von jeder Klinik, in die Sie gehen.