Dzień 1: Diagnostyka, wszczepienie i pierwsza przymiarka - Dzień 2: Przymiarki i ostateczny kolor - Dzień 3: Osadzenie ostatecznych zębów

Ratować czy usuwać

Uraz zęba: co robić?

Jeśli ząb całkowicie wypadł, czas zaczyna płynąć w chwili wypadku

O losie zęba po urazie decyduje nie siła uderzenia, lecz to, co zrobi się w ciągu pierwszego pół godziny. Jeśli ząb całkowicie wypadł, żywe komórki na powierzchni korzenia obumierają w miarę wysychania, a wraz z nimi maleje szansa, że ząb się utrzyma. Poniżej opisujemy, co robić w pierwszych minutach po wypadku.

Krótka odpowiedź

Jeśli ząb całkowicie wypadł, zasada jest prosta: trzymaj ząb za białą część, nie pocieraj korzenia, jeśli jest brudny, delikatnie opłucz go mlekiem i w miarę możliwości od razu włóż do zębodołu, a potem zagryź gazik. Jeśli nie da się go włożyć, przechowuj go w mleku. IADT podaje, że po 30 minutach przebywania na sucho większość komórek na powierzchni korzenia nie jest już żywa. Zębów mlecznych nie wkłada się z powrotem.

Pierwszy cel
Włożyć ząb z powrotem do zębodołu w ciągu około 15 minut
Płyn do przechowywania
Mleko, a jeśli go nie ma, ślina poszkodowanego albo sól fizjologiczna
Czego nigdy nie robić
Pocierać korzenia, szczotkować go ani zostawiać do wyschnięcia
Jeśli wypadł ząb mleczny
Nie wkłada się go z powrotem, ale i tak trzeba iść do dentysty tego samego dnia

Weryfikacja medyczna: Bilge Ilgın, lekarz dentysta · Implantologia

Za słowem „uraz” kryją się cztery różne obrażenia

To samo uderzenie może mieć cztery różne skutki: ząb całkowicie wypada z zębodołu (zwichnięcie całkowite, awulsja), przemieszcza się albo rusza (zwichnięcie), łamie się albo z zewnątrz nic nie widać, a po kilku tygodniach ząb zmienia kolor. Pilność i postępowanie w każdym z tych przypadków są inne. Jedynym obrazem, w którym naprawdę liczą się minuty, jest pierwszy.

Gdy ząb całkowicie wypadnie, o tym, czy da się go wszczepić z powrotem, decyduje nie sam ząb, lecz żywe komórki cienkiej tkanki łącznej pokrywającej powierzchnię korzenia. Gdy wyschną, obumierają. Wytyczne IADT z 2020 roku dzielą zęby na trzy grupy: w zębie wprowadzonym z powrotem na miejscu wypadku od razu albo w ciągu około 15 minut komórki są najprawdopodobniej żywe; jeśli ząb trzymano w odpowiednim płynie, a łączny czas na sucho nie przekroczył 60 minut, komórki mogą być uszkodzone, ale żywe; jeśli łączny czas na sucho przekroczył 60 minut, niezależnie od tego, czy ząb trzymano w płynie, komórki najprawdopodobniej nie są żywe.

W tych samych wytycznych jest jeszcze jeden próg: po 30 minutach na sucho większość komórek na powierzchni korzenia traci żywotność. Dlatego pierwsze pytanie lekarza dotyczy tego, jak długo ząb pozostawał na sucho.

Kolejność płynów jest jasno określona. IADT podaje ją następująco: mleko, specjalny roztwór do przechowywania zwany HBSS, własna ślina poszkodowanego (po splunięciu do kubka) i sól fizjologiczna. Mleko jest na pierwszym miejscu, bo jest dostępne wszędzie, a stężenie soli ma w nim taką równowagę, że komórki nie pękają. Woda to złe środowisko: jej niskie stężenie powoduje szybki rozpad komórek. Wytyczne mówią jednak, że woda jest lepsza niż pozostawienie zęba do wyschnięcia na powietrzu.

Nawet jeśli czas na sucho przekroczył 60 minut, ząb zwykle wprowadza się z powrotem. IADT uzasadnia to tak: niewłożenie zęba to decyzja nieodwracalna. Ząb wprowadzony z powrotem przynajmniej na jakiś czas przywraca wygląd i funkcję, zachowuje wysokość i szerokość kości wyrostka, a w razie potrzeby można go później usunąć. Replantacja pozostawia więc otwarte dalsze możliwości.

Zęby mleczne są wyjątkiem od tej zasady. Wytyczne IADT dotyczące urazów zębów mlecznych mówią, że wybitego zęba mlecznego nie należy wprowadzać z powrotem. Uzasadnieniem jest to, że wierzchołek korzenia zęba mlecznego i zawiązek zęba stałego pod nim leżą bardzo blisko siebie, a zabieg mógłby uszkodzić zawiązek. Dziecko i tak trzeba zabrać do dentysty tego samego dnia.

Złamanie i rozchwianie to obrazy częstsze i mniej pilne, ale wymagające obserwacji. Warto przynieść odłamany fragment, nie dopuszczając do jego wyschnięcia; zwłaszcza w zębie przednim można przykleić twoje własne szkliwo. Nie próbuj samodzielnie dociskać zęba, który się rusza albo przemieścił. MedlinePlus osobno przestrzega przed dotykaniem korzenia, dopuszczaniem do jego wyschnięcia, pocieraniem go i czyszczeniem alkoholem albo wodą utlenioną.

Ząb po urazie może sprawiać problemy także po kilku miesiącach, a nawet latach. Najbardziej znanym sygnałem jest ciemnienie: jeśli naczynia zostały uszkodzone, miazga może obumrzeć, a ząb szarzeje. Innym jest zrośnięcie się zęba z kością. Dlatego ząb po urazie pozostaje pod obserwacją także po ustąpieniu bólu.

Kiedy próbuje się włożyć ząb z powrotem, a kiedy nie

Poniższy podział wyznacza decyzję na miejscu wypadku. Na pierwszej liście są sytuacje, w których trzeba spróbować włożyć ząb z powrotem. W sytuacjach z drugiej listy albo nie wykonuje się replantacji, albo nawet po jej wykonaniu wynik długoterminowy jest ograniczony.

Kiedy to rozwiązanie jest odpowiednie

  • Całkowicie wypadł ząb stałyNajlepiej od razu na miejscu wypadku włożyć ząb z powrotem do zębodołu. Ząb trzyma się za białą część, jeśli jest brudny, delikatnie płucze się go mlekiem, solą fizjologiczną albo śliną poszkodowanego i osadza na miejscu; potem poszkodowany przytrzymuje ząb, zagryzając gazik, chusteczkę albo serwetkę.
  • Ząb od razu włożono do płynuGdy nie da się go wprowadzić na miejsce, włożenie zęba bez zwłoki do mleka wyraźnie zwiększa szansę na jego uratowanie. Powierzchnia korzenia zaczyna wysychać w ciągu kilku minut; dlatego najlepszy płyn to ten, który jest najbliżej.
  • Łączny czas na sucho nie przekroczył 60 minutW zębie trzymanym w odpowiednim płynie, którego łączny czas na sucho nie przekroczył 60 minut, komórki na powierzchni korzenia mogą być uszkodzone, ale żywe. W tej grupie wynik długoterminowy jest wyraźnie lepszy niż w przypadku zębów, których w ogóle nie włożono do płynu.
  • Ząb jest złamany, ale korzeń jest na miejscu i zdrowyO leczeniu decyduje to, gdzie kończy się złamanie. Złamanie ograniczone do szkliwa i zębiny zamyka się wypełnieniem albo przyklejeniem odłamanego fragmentu; gdy złamanie sięga nerwu, konieczne jest leczenie kanałowe. Dopóki korzeń jest na miejscu, ząb nie jest stracony.

Kiedy nie jest odpowiednie

  • Wypadł ząb mlecznyWybitego zęba mlecznego nie wprowadza się z powrotem; zasada w wytycznych jest jednoznaczna. Uzasadnieniem jest to, że ząb mleczny wprowadzony z powrotem może uszkodzić zawiązek zęba stałego pod nim. Nie znaczy to, że dziecka nie trzeba zabrać do dentysty, wręcz przeciwnie: to, czy ząb stały ucierpiał, wychodzi na jaw podczas obserwacji.
  • Łączny czas na sucho przekroczył 60 minutW tej grupie komórki na powierzchni korzenia najprawdopodobniej nie są żywe, a oczekiwanym wynikiem jest zrośnięcie się zęba z kością i stopniowe zastępowanie struktury korzenia przez kość. Ząb i tak się wprowadza, ale nie jako rozwiązanie trwałe: celem jest przywrócenie na jakiś czas wyglądu i funkcji oraz zachowanie kości.
  • W zębie jest zaawansowana próchnica albo zaawansowana choroba przyzębiaIADT podaje, że w zębach z zaawansowaną próchnicą albo zaawansowaną chorobą przyzębia replantacja może nie być wskazana. Wprowadzanie z powrotem zęba, który i tak stracił podparcie, jedynie odsuwa pytanie, jak uzupełnić lukę.
  • Pierwszeństwo ma stan ogólny poszkodowanegoJeśli doszło do utraty przytomności, niekontrolowanego krwawienia, wymiotów albo innego poważnego urazu, ząb nie jest priorytetem. U nieprzytomnej osoby zęba nie wprowadza się z powrotem; przechowuje się go w płynie i ocenia dopiero po zabezpieczeniu stanu ogólnego.

Co robić w pierwszych minutach po wypadku

Poniżej kolejne kroki do wykonania na miejscu wypadku. Żaden nie wymaga specjalnych materiałów; potrzebna jest tylko szklanka mleka i spokój.

  1. 1

    Najpierw oceń stan ogólny poszkodowanego

    Jeśli doszło do utraty przytomności, występują uporczywe wymioty, silny ból głowy albo niekontrolowane krwawienie, pierwszeństwo ma SOR (szpitalny oddział ratunkowy). MedlinePlus pisze, że jeśli nie możesz zetknąć zębów, może to wskazywać na złamanie żuchwy i wymaga pilnej pomocy medycznej. Ząb jest na drugim miejscu.

  2. 2

    Znajdź ząb i trzymaj go za białą część

    Trzymaj ząb za koronę, czyli białą część widoczną w ustach. Nie dotykaj korzenia, czyli cienkiej, żółtawej powierzchni; to tam są komórki, które mają utrzymać ząb na miejscu. Jeśli nie da się znaleźć zęba, powiedz lekarzowi, że mógł zostać połknięty.

  3. 3

    Jeśli jest brudny, delikatnie opłucz go mlekiem i nigdy nie pocieraj

    Jeśli ząb upadł na ziemię, płucz go przez kilka sekund mlekiem, solą fizjologiczną albo śliną poszkodowanego. Nie szczotkuj go, nie pocieraj, nie używaj mydła, alkoholu ani wody utlenionej. Próba oczyszczenia powierzchni korzenia zdziera komórki, które mogą uratować ząb.

  4. 4

    Jeśli to możliwe, włóż ząb z powrotem do zębodołu

    Wprowadź ząb powoli, właściwą stroną, do zębodołu i nie używaj siły. Gdy znajdzie się na miejscu, daj poszkodowanemu do zagryzienia gazik, czystą chusteczkę albo serwetkę, żeby ząb się nie ruszał. Ten jeden ruch wykonany na miejscu wypadku najbardziej zmienia długoterminowe szanse zęba.

  5. 5

    Jeśli nie da się go włożyć, przewieź go w odpowiednim płynie

    Kolejność: mleko, roztwór HBSS, własna ślina poszkodowanego (po splunięciu do kubka) i sól fizjologiczna. Jeśli nie ma żadnego z nich, można użyć wody; to złe środowisko, ale lepsze niż pozostawienie zęba do wyschnięcia na powietrzu. Nie zawijaj zęba w chusteczkę, nie wkładaj go do kieszeni ani do zamrażarki.

  6. 6

    Tego samego dnia idź do dentysty i zadaj te pytania

    Powiedz lekarzowi, jak długo ząb pozostawał na sucho i w jakim płynie go przewożono; od tego zależy decyzja o leczeniu. Warto zapytać: jak długo zostanie szyna, czy będzie potrzebne leczenie kanałowe, czy szczepienie przeciw tężcowi jest aktualne. IADT zaleca skierowanie poszkodowanego do lekarza w celu oceny statusu szczepień przeciw tężcowi.

Co robi się w gabinecie

Postępowanie zależy od rodzaju urazu. Poniżej odpowiedź na cztery najczęstsze obrazy oraz to, co następuje, gdy ząb zostanie utracony.

01

Gdy ząb wprowadza się z powrotem: replantacja i elastyczna szyna

Zębodół się oczyszcza, ząb powoli wprowadza lekkim naciskiem palca, a jego położenie potwierdza się zarówno klinicznie, jak i na zdjęciu RTG. Ząb stabilizuje się na dwa tygodnie cienkim, elastycznym drutem połączonym z sąsiednimi zębami. Jeśli doszło do złamania kości wyrostka, potrzebna jest sztywniejsza szyna na dłuższy czas.

02

Leczenie kanałowe w zębie z zakończonym rozwojem korzenia

W zębie z zamkniętym korzeniem nie oczekuje się, że miazga się zregeneruje; wytyczne zalecają rozpoczęcie leczenia kanałowego w ciągu dwóch tygodni od replantacji. W młodych zębach z jeszcze otwartym wierzchołkiem sytuacja jest inna: ponieważ możliwe jest ponowne unaczynienie miazgi i dalszy rozwój korzenia, ząb pozostaje pod obserwacją.

03

Przy złamanym zębie: wypełnienie, przyklejenie fragmentu albo korona

Złamanie ograniczone do szkliwa i zębiny zamyka się wypełnieniem kompozytowym; jeśli odłamany fragment przyniesiono, zanim wysechł, można przykleić twój własny fragment, a dopasowanie koloru jest zwykle lepsze niż przy materiałach wypełnieniowych. Jeśli złamanie sięga nerwu, najpierw potrzebne jest leczenie kanałowe, a potem korona.

04

Gdy ząb utracono, a wzrost trwa: rozwiązania na czas oczekiwania

U dzieci i młodzieży luki nie zamyka się od razu implantem, bo kości szczęk nadal rosną, a wprowadzony implant za tym wzrostem nie nadąża. IADT wymienia na ten okres takie możliwości jak most klejony na skrzydełkach, ruchoma proteza częściowa, ortodontyczne zamknięcie luki i przeszczepienie zęba z innego miejsca.

05

Gdy wzrost się zakończył: implant

Wytyczne IADT mówią, że leczenie implantologiczne można rozważać po zakończeniu wzrostu. Przy utracie jednego zęba właściwą drogą jest podjęcie tej decyzji z własnym dentystą. Jeśli brakuje więcej niż jednego zęba, to nasza specjalność: jeśli masz zdjęcie pantomograficzne albo tomografię, prześlij je przez formularz, lekarz, który będzie prowadził leczenie, odczyta obraz, a w ciągu 24 godzin napiszemy odpowiedź. To wstępna ocena; ostateczna decyzja zapada po badaniu i tomografii.

Błędy, które przekreślają szansę na uratowanie zęba

Piszemy o nich, żeby w nagłej sytuacji nie działać pod wpływem złego odruchu. Każdy z nich może sprawić, że ząb, który dałoby się uratować, zostanie stracony.

Próba oczyszczenia korzenia

Szczotkowanie, pocieranie albo wycieranie suchą szmatką zęba, który upadł na ziemię, to najczęstszy błąd. Komórek na powierzchni korzenia nie widać gołym okiem, a wycieranie je niszczy. Brudny ząb czyści się wyłącznie delikatnym płukaniem w mleku albo soli fizjologicznej.

Zawinięcie zęba w chusteczkę i schowanie do kieszeni

Powierzchnia korzenia zaczyna wysychać w ciągu kilku minut. Sucha chusteczka to jedno z najszybciej wysuszających środowisk. To samo dotyczy zęba włożonego do lodówki albo zamrażarki czy przewożonego w suchym pudełku.

Przechowywanie w wodzie, wodzie kolońskiej albo wodzie utlenionej

Woda z powodu niskiego stężenia powoduje szybki rozpad komórek na powierzchni korzenia; wytyczne dopuszczają ją tylko wtedy, gdy nie ma nic innego. Alkohol i woda utleniona szkodzą natomiast bezpośrednio; MedlinePlus wprost mówi, że nie należy nimi czyścić zęba.

Dociskanie ręką zęba, który się rusza albo został wbity

Próba samodzielnego wepchnięcia przemieszczonego zęba na właściwe miejsce jeszcze bardziej uszkadza korzeń i otaczającą kość. Ząb zostawia się tam, gdzie jest, nie nagryza się nim, a ustawieniem zajmuje się lekarz.

Rezygnacja z kontroli, bo ból minął

Właściwe problemy zęba po urazie rozwijają się po cichu: obumarcie miazgi, ciemnienie, resorpcja powierzchni korzenia albo zrośnięcie zęba z kością. IADT zaleca, by w zębie z zamkniętym wierzchołkiem korzenia kontrole odbywały się w drugim tygodniu, gdy zdejmuje się szynę, w czwartym tygodniu, w trzecim miesiącu, w szóstym miesiącu, po roku, a potem raz w roku przez co najmniej pięć lat. W młodych zębach z jeszcze otwartym wierzchołkiem kontrole w pierwszym roku są częstsze: w drugim tygodniu, po pierwszym, drugim, trzecim i szóstym miesiącu oraz po roku.

Czego się spodziewać potem

Poniżej zalecany przez wytyczne plan pielęgnacji i kontroli zęba wprowadzonego z powrotem. Przy złamaniu albo lekkim rozchwianiu okresy są krótsze, ale zasada obserwacji jest taka sama.

  1. Pierwsze dwa tygodnie

    Wytyczne zalecają w tym okresie miękką dietę przez maksymalnie dwa tygodnie, szczotkowanie zębów miękką szczoteczką po każdym posiłku i płukanie jamy ustnej 0,12% roztworem chlorheksydyny dwa razy dziennie przez dwa tygodnie. Trzeba unikać sportów kontaktowych. Szynę zdejmuje się pod koniec drugiego tygodnia.

  2. Po zdjęciu szyny

    W dniu zdjęcia szyny pewna ruchomość zęba jest normalna, a poszkodowanego uprzedza się o tym wcześniej. Sprawdza się zgryz, a w razie potrzeby stabilizuje ząb na kolejny tydzień.

  3. Pierwszy rok

    W zębie z zamkniętym wierzchołkiem korzenia kontrole odbywają się w drugim tygodniu, w czwartym tygodniu, w trzecim miesiącu, w szóstym miesiącu i po roku; w młodym zębie z otwartym wierzchołkiem w pierwszym roku dochodzą kontrole po pierwszym i drugim miesiącu. Przy każdej kontroli ocenia się kolor zęba, jego ruchomość, dźwięk przy opukiwaniu i stan powierzchni korzenia na zdjęciu RTG.

  4. W dłuższej perspektywie

    Wytyczne zalecają kontynuowanie obserwacji raz w roku przez co najmniej pięć lat. Szuka się dwóch rzeczy: resorpcji korzenia związanej ze stanem zapalnym i zrośnięcia zęba z kością. U rosnącego dziecka zrośnięty ząb zostaje w tyle za sąsiednimi; decyzję podejmuje się w zależności od wzrostu dziecka.

W tych sytuacjach nie czekaj

  • Nie możesz zetknąć zębów. MedlinePlus pisze, że może to wskazywać na złamanie żuchwy i wymaga pilnej pomocy medycznej. To samo dotyczy utraty przytomności, uporczywych wymiotów i silnego bólu głowy.
  • Przy brzegu dziąsła pojawił się obrzęk albo wydzielina. Obrzęk, pęcherzyk albo nieprzyjemny smak wokół zęba wprowadzonego z powrotem świadczą o stanie zapalnym i nie powinny się pojawiać. Zadzwoń do swojego dentysty.
  • Ból narasta po pierwszych dniach. W trakcie gojenia ból stopniowo słabnie. Narastający ból, ostre odczucie przy opukiwaniu zęba albo nowy dyskomfort przy nagryzaniu wymagają kontroli.
  • Ząb zaczął zmieniać kolor. Szarzenie albo ciemnienie mogą oznaczać, że miazga obumarła. Nawet bez bólu to objaw wymagający obserwacji; powinien go obejrzeć dentysta.

Od czego zależy koszt

Nie podajemy na tej stronie jednej kwoty, bo ten sam wypadek u jednego pacjenta kończy się wypełnieniem na jednej wizycie, u drugiego replantacją i leczeniem kanałowym, a u trzeciego utratą zęba. Oto pozycje, które wyznaczają zakres:

Rodzaj urazu
Złamanie, rozchwianie, całkowite wybicie i późne zgłoszenie się to zupełnie różne zabiegi. Decyzja wyjaśnia się dopiero po badaniu i zdjęciu RTG.
Czy potrzebne jest leczenie kanałowe
W zębie z zakończonym rozwojem korzenia leczenie kanałowe po replantacji jest częścią planu. W młodym zębie z otwartym wierzchołkiem najpierw prowadzi się obserwację i ta pozycja może się nie pojawić.
Długość obserwacji
Wytyczne zalecają co najmniej pięcioletnią obserwację. Liczba kontroli, wykonywanych zdjęć RTG i zabiegów pośrednich wpływa na sumę.
Czym uzupełnić utracony ząb
Rozwiązania na czas oczekiwania stosowane w okresie wzrostu i implant wykonywany po jego zakończeniu to nie ten sam rachunek. Plan zmienia też liczba zębów, których dotyczy uraz.

Najczęstsze pytania

Doszło do urazu zęba. Co zrobić najpierw?

Najpierw oceń stan ogólny poszkodowanego: utrata przytomności, uporczywe wymioty albo niemożność zetknięcia zębów oznaczają SOR. Potem zajmij się zębem. Jeśli całkowicie wypadł, trzymaj go za białą część, jeśli jest brudny, opłucz go mlekiem i w miarę możliwości włóż z powrotem do zębodołu, dając do zagryzienia gazik. Jeśli nie da się go włożyć, przechowuj go w mleku i tego samego dnia idź do dentysty.

Ząb wypadł. Co robić?

Najlepiej od razu na miejscu wypadku włożyć ząb z powrotem. IADT podaje, że w zębie wprowadzonym od razu albo w ciągu około 15 minut komórki na powierzchni korzenia najprawdopodobniej pozostają żywe. Jeśli nie da się go włożyć, bez zwłoki umieść ząb w mleku.

Jak długo mogę przechowywać wybity ząb w mleku?

Mleko nie służy do przechowywania, lecz do transportu. Próg w wytycznych to łączny czas na sucho nieprzekraczający 60 minut; po jego przekroczeniu komórki na powierzchni korzenia najprawdopodobniej nie są żywe. Właściwe pytanie nie brzmi więc „ile wytrzyma”, lecz „jak najszybciej dotrzeć do dentysty”.

Dziecku wypadł ząb mleczny. Czy można go włożyć z powrotem?

Nie. IADT mówi, że wybitego zęba mlecznego nie należy wprowadzać z powrotem; uzasadnieniem jest to, że ząb mleczny wprowadzony z powrotem może uszkodzić zawiązek zęba stałego pod nim. Mimo to tego samego dnia zabierz dziecko do dentysty: to, czy uraz wpłynął na ząb stały, wychodzi na jaw podczas badania i obserwacji.

Ząb po urazie się rusza. Czy samo się poprawi?

Lekko rozchwiane zęby często wracają na miejsce, ale zostawianie tego samemu sobie nie jest właściwe. Nie próbuj dociskać zęba ręką; ustawienie go i stabilizacja elastyczną szyną to zadanie lekarza. Nawet jeśli ruchomość minie, ząb powinien pozostać pod obserwacją, dopóki nie będzie jasne, czy jego miazga pozostała żywa.

Po urazie ząb pociemniał. Co to oznacza?

Szarzenie albo ciemnienie świadczą o tym, że naczynia w środku zęba mogły zostać uszkodzone w czasie urazu, a miazga obumarła. Bólu może nie być. Zmiana koloru to jedno z kryteriów oceny wyników, które monitoruje IADT; powinien ją obejrzeć dentysta i w razie potrzeby zaplanować leczenie kanałowe.

Czy ząb po urazie można stracić po latach?

Tak i dlatego obserwacja trwa długo. Działają tu dwa mechanizmy: resorpcja korzenia związana ze stanem zapalnym oraz zrośnięcie zęba z kością i zastępowanie struktury korzenia przez kość. Wytyczne zalecają co najmniej pięcioletnie kontrole. U rosnącego dziecka zrośnięty ząb zostaje w tyle za sąsiednimi.

Kiedy można wstawić implant w miejsce utraconego zęba?

Wytyczne IADT mówią, że leczenie implantologiczne można rozważać po zakończeniu wzrostu; implant wprowadzony, gdy kości szczęk jeszcze rosną, za tym wzrostem nie nadąża, więc ząb z czasem zostaje w tyle za sąsiednimi. Do tego czasu stosuje się takie rozwiązania jak most klejony na skrzydełkach albo ruchoma proteza częściowa. Jeśli chodzi o jeden ząb, decyzję podejmij z własnym dentystą.

Źródła

Powiązane strony

Następny krok

Wyślij zdjęcie RTG, a razem omówimy możliwości.

Prześlij tomografię albo pantomogram; w ciągu 24 godzin napiszemy, która opcja jest realna w przypadku twojego zęba.

Poproś o ocenę
Zgłoś się