Suu ja huulet
Huuliherpes: miksi se puhkeaa, kauanko se kestää ja milloin lääkäriin?
Huuliherpes puhkeaa huulen reunaan, afta suun sisälle; toinen tarttuu, toinen ei
Jos huulesi reunassa tuntui ensin pistelyä, kirvelyä tai kutinaa ja sen jälkeen ilmestyi pieniä nesteen täyttämiä rakkuloita, kyse on todennäköisesti huuliherpeksestä (herpes labialis). Sen aiheuttaa herpes simplex -virus tyyppi 1 (HSV-1), jonka useimmat saavat lapsena ja joka jää elimistöön hiljaa koko loppuelämäksi. Huuliherpes paranee yleensä itsestään; apteekista saatavat voiteet voivat vain lyhentää sen kestoa, eivätkä ne hävitä virusta. Tästä artikkelista löydät keinot erottaa huuliherpes aftasta, tiedon siitä, kuinka paljon voide ja tabletti todella auttavat, mitä sinun kannattaa tehdä ennen hammashoito- tai implanttikäyntiä ja miksi ei pidä jäädä odottamaan, jos tartunta leviää vauvaan, silmään tai ihottumaiselle iholle.
Lyhyt vastaus
Huuliherpes puhkeaa, kun hermossa lepäävä herpes simplex -virus tyyppi 1 (HSV-1) aktivoituu uudelleen. Ensin tuntuu pistelyä tai kirvelyä, NHS:n mukaan 48 tunnin kuluessa tulee rakkuloita, jotka puhkeavat ja rupeutuvat, ja useimmiten herpes paranee itsestään 10 päivässä. Se tarttuu pistelystä täydelliseen paranemiseen asti. Viruslääkevoide lyhentää kestoa noin puoli päivää ja tehoaa parhaiten heti pistelyvaiheessa. Älä suutele vauvaa. Jos silmä on kipeä tai punainen tai näkö sumenee, mene silmälääkäriin samana päivänä; jos valoon katsominen sattuu, silmä on hyvin punainen tai pupillit ovat erikokoiset, soita 112 tai mene päivystykseen.
- Syy
- Herpes simplex -virus tyyppi 1:n uudelleenaktivoituminen
- Tavallinen kulku
- Pistely, rakkulat 48 tunnin kuluessa, useimmiten paranee 10 päivässä
- Tarttuvuus
- Ensimmäisestä pistelystä täydelliseen paranemiseen asti
- Hälytysmerkki
- Silmän kipu, punoitus, valonarkuus tai näön heikkeneminen
Miksi huuliherpes puhkeaa aina samaan kohtaan
Huuliherpeksen aiheuttaa herpes simplex -virus tyyppi 1 (HSV-1). MSD Manualsin mukaan virusta on maailmassa yli kolmanneksella lapsista ja noin kahdella kolmasosalla aikuisista. Useimmat saavat viruksen lapsena läheisessä ihokontaktissa, esimerkiksi kun huuliherpeksestä kärsivä suukottaa heitä. Ensitartunta jää usein huomaamatta; joillakin lapsilla se kuitenkin aiheuttaa tilan, jossa suun sisälle ja ikeniin tulee paljon kivuliaita haavaumia ja lisäksi kuumetta ja voimattomuutta (herpeettinen gingivostomatiitti). MSD:n mukaan tämän ensitartunnan haavaumat voivat kestää 10–19 päivää ja vaikeuttaa syömistä ja juomista niin paljon, että lapsi voi kuivua.
Ensitartunnan jälkeen virus ei poistu elimistöstä. Se vetäytyy kasvojen tuntoa välittävän hermon hermosolukeräymään (gangliolle) lähelle aivojen pohjaa ja jää sinne lepotilaan. Aika ajoin se aktivoituu, kulkee hermosäiettä pitkin takaisin ja aiheuttaa rakkuloita samalle ihoalueelle. Siksi huuliherpes puhkeaa joka kerta samaan kohtaan huulta: virus odottaa aluetta hermottavassa hermossa. MSD lisää, että aktivoitumista ei useinkaan voi yhdistää mihinkään yksittäiseen syyhyn.
MSD:n luettelossa tunnettuja laukaisijoita ovat runsas auringolle altistuminen, kuumeinen sairaus, henkinen stressi, fyysinen trauma kuten hammashoito, immuunipuolustusta heikentävät lääkkeet ja hormonimuutokset, kuten kuukautiset. NHS mainitsee sairauden, auringon ja kuukautiset. Siksi sanotaankin, että huuliherpes puhkeaa vilustumisen tai kuumeisen taudin jälkeen: kuumeinen sairaus luo viruksen aktivoitumiselle otolliset olosuhteet.
Tyypillisellä huuliherpeskohtauksella on oma aikataulunsa. NHS:n mukaan kaikki alkaa pistelyn, kutinan tai kirvelyn tunteesta; seuraavien 48 tunnin aikana tulee yksi tai useampi kivulias, pieni, nesteen täyttämä rakkula. Rakkulat puhkeavat ja rupeutuvat. MSD kirjoittaa, että pistely kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin ja että rupi irtoaa noin 5–10 päivän kuluttua. Jotkin kohtaukset laantuvat ilman rakkuloita pelkän pistelyn ja punoituksen jälkeen. NHS:n mukaan huuliherpeksen pitäisi alkaa parantua 10 päivän kuluessa.
Huuliherpeksen ja suun sisäisen aftan erottaminen on yleisin sekaannuksen aihe, ja sen voi tehdä kotona. Ensimmäinen vihje on paikka: MSD:n mukaan uusiutuva huuliherpes puhkeaa huulen punaisen osan ja ihon rajalle (punahuulen rajaan), hyvin harvoin kovaan suulakeen. NHS kuvaa aftan suun sisälle, poskien ja huulten sisäpinnalle tai kieleen. Toinen vihje on alku: huuliherpes ilmoittaa itsestään pistelyllä ja näkyy ensin rakkuloina; afta ilmestyy suoraan haavaumana. Kolmas on tarttuvuus: NHS korostaa, että afta ei tartu, mutta huuliherpes tarttuu.
On myös tiloja, jotka näyttävät huuliherpekseltä mutta ovat jotain muuta. NHS:n erotteluluettelon mukaan märän täyttämä punainen näppy kasvoissa voi olla finni tai paise, huulen sisäpinnan rakkula suun haavauma (huulen puremisesta johtuvasta, nesteen täyttämästä rakkulasta kerromme sivulla Limarakkula) ja kasvoissa rupeutuvat, kullankeltaisen ruskeiksi läiskiksi muuttuvat punaiset haavaumat märkärupi eli impetigo, joka on bakteerin aiheuttama ihotulehdus. Suupielessä eikä huulen reunassa oleva haava taas ei useinkaan ole huuliherpes vaan eri tila.
Voiteiden ja tablettien tehoa liioitellaan. Kahdessa suuressa tutkimuksessa noin 1 400 usein huuliherpeksestä kärsivää aikuista levitti kohtauksen alussa joko 5-prosenttista asikloviirivoidetta tai lääkkeetöntä voidetta. Huuliherpeksen keskimääräinen kesto lyheni ensimmäisessä tutkimuksessa 4,8 päivästä 4,3 päivään ja toisessa 5,2 päivästä 4,6 päivään, eli noin puoli päivää. Voide ei estänyt rakkuloiden ja haavaumien syntymistä. Kahdessa tutkimuksessa, joissa kokeiltiin suun kautta otettavaa, reseptillä saatavaa suuriannoksista yhden päivän viruslääkehoitoa, kohtauksen kesto lyheni noin 1 päivällä. MSD kirjoittaa myös, että viruslääkkeet voivat lievittää oireet 1–2 päivää nopeammin ja tehoavat parhaiten, kun hoito aloitetaan muutaman tunnin kuluessa oireiden alkamisesta ennen rakkuloiden puhkeamista.
Huuliherpeksellä on huulten ulkopuolella kolme vakavaa laajentumismuotoa, eikä niitä seurata kotona. Ensimmäinen on silmä: MSD kirjoittaa, että sama virus voi infektoida silmän läpinäkyvän etukerroksen (sarveiskalvon) ja että hoitamattomana sarveiskalvo voi samentua ja näkö heikentyä huomattavasti. Toinen on vastasyntynyt: NHS:n mukaan huuliherpeksestä kärsivän ihmisen suukko voi aiheuttaa vauvalle hyvin vaarallisen infektion (vastasyntyneen herpeksen), ja vauva on suurimmassa vaarassa ensimmäisten 6 viikon aikana. Kolmas on atooppinen iho: MSD kirjoittaa, että atooppista ihottumaa sairastavilla vauvoilla ja aikuisilla virus voi levitä ihottuma-alueelle ja aiheuttaa vaikean taudin, joten heidän on pysyttävä erossa ihmisistä, joilla on aktiivinen huuliherpes. Lisäksi on hyvin harvinainen tila: MSD:n mukaan sama virus voi infektoida myös aivot (herpesenkefaliitti), mikä alkaa tajunnan hämärtymisellä, kuumeella ja kouristuksilla ja voi olla hengenvaarallinen; soita tällaisessa tilanteessa 112.
Mikä huuliherpes paranee kotona ja mikä vaatii lääkärin
Ensimmäisen listan tilanteet kuuluvat tavalliseen huuliherpeskohtaukseen; ne paranevat kotihoidolla ja tarvittaessa apteekista saatavalla voiteella. Jos toisesta listasta täyttyy yksikin kohta, älä jää odottamaan.
Milloin sopii
- Jos tuttu huuliherpes puhkeaa samaan kohtaan kuin ennenkinTavallinen kulku on, että kohtaus alkaa huulen reunassa tutussa kohdassa pistelyllä ja etenee rakkuloiksi ja ruveksi. NHS:n mukaan tällainen huuliherpes paranee yleensä itsestään 10 päivässä.
- Jos rakkulat pysyvät huulen reunassaOdotettavaa on, että rakkulat pysyvät pienenä ryhmänä huulen rajalla eivätkä leviä suun sisälle tai laajalle alueelle kasvoihin.
- Jos kipu pysyy kurissa kipulääkkeelläNHS:n mukaan parasetamoli tai ibuprofeeni lievittää kipua ja turvotusta; alle 16-vuotiaille lapsille ei pidä antaa asetyylisalisyylihappoa.
- Jos yleiskuntosi on hyväJos sinulla ei ole immuunipuolustusta heikentävää sairautta tai hoitoa, et ole raskaana eikä lähipiirissäsi ole vastasyntynyttä vauvaa, kohtausta voi seurata sen omassa tahdissa.
Milloin ei sovi
- Jos silmäsi on kipeä tai punainen tai näkösi on sumeaNHS neuvoo varaamaan kiireellisen lääkäriajan, jos silmä on kipeä, punoitus pahenee tai näkö muuttuu. Jos silmä on punainen ja valoon katsominen sattuu, silmä on hyvin punainen tai toinen pupilli on toista suurempi, NHS neuvoo soittamaan 999 tai menemään päivystykseen; Turkissa numero on 112 tai lähin päivystys.
- Jos kotona on vastasyntynyt vauva tai vauvallesi on tullut haavaumiaJos vauvalla on vähintään 38 °C kuumetta, hän syö tavallista huonommin, on levoton tai hänen iholleen, silmäänsä tai suuhunsa on tullut haavaumia, NHS neuvoo soittamaan heti lääkärille. Soita heti 112, jos vauva on veltto eikä reagoi sinuun tavalliseen tapaan, on lerppu, herää vaivoin, hengittää nopeasti tai vaivalloisesti tai ähkii hengittäessään, saa kouristuksen, hänellä on ihottuma, joka ei haalistu lasia painettaessa, kieli tai iho sinertää, hän pissaa tavallista vähemmän tai hän itkee lohduttomasti ja oudolla äänellä.
- Jos sinulla on atooppinen ihottuma ja haavaumat leviävät ihottuma-alueelleMSD:n mukaan herpes voi atooppisella iholla olla vaikea. Nopeasti lisääntyvät, nesteen täyttämät tai kuoppamaiset haavaumat ihottuma-alueella vaativat lääkärin arvion samana päivänä.
- Jos huuliherpes ei ole alkanut parantua 10 päivässä tai on hyvin suuriNHS neuvoo hakeutumaan lääkäriin tässä tilanteessa sekä silloin, jos huuliherpes on hyvin suuri tai kivulias, immuunipuolustuksesi on heikentynyt tai suussa on haavaumia yhdessä turvonneiden ja kipeiden ikenien kanssa.
Huuliherpes, afta vai jokin muu: erottelun järjestys
Alla oleva järjestys seuraa sekä havaintoja, joita voit tehdä kotona, että kohtia, joihin lääkäri kiinnittää huomiota. Ensimmäinen askel karsii tietoisesti vaaralliset tilanteet.
- 1
Ensin kysymykset silmästä, vauvasta ja ihottumasta
Silmän kipu, punoitus, vuotaminen, valonarkuus tai näön muutos; kotona alle 6 viikon ikäinen vauva; ihottumaiselle iholle leviävät haavaumat. Jos jokin näistä täyttyy, älä yritä erotella syytä kotona, vaan toimi yllä olevien hätäkriteerien mukaan.
- 2
Paikanna: huulen reuna vai suun sisäpuoli
Katso peiliin. Jos haava on huulen punaisen osan ja kasvojen ihon rajalla tai heti sen ulkopuolella, huuliherpes on todennäköinen. Jos se on posken tai huulen sisäpinnalla, kielessä tai pehmeässä ja liukkaassa suun limakalvossa, afta on todennäköinen. MSD:n mukaan uusiutuva huuliherpes puhkeaa punahuulen rajaan, harvoin kovaan suulakeen.
- 3
Muistele alkua: tuntuiko pistelyä
Huuliherpes ilmoittaa itsestään yleensä muutamasta minuutista muutamaan tuntiin kestävällä pistelyllä, kirvelyllä tai kutinalla ja näkyy ensin rakkuloina. Afta ilmestyy suoraan haavaumana ilman tällaista rakkulavaihetta.
- 4
Katso ulkonäköä: rakkularyhmä vai yksittäinen haava
Huuliherpes muodostaa pienistä, nesteen täyttämistä rakkuloista koostuvan ryhmän, joka sitten rupeutuu. Kullankeltaisen ruskeat ruvet viittaavat impetigoon, yksittäinen märkäinen näppy finniin ja huulen sisäpinnalle puremisen jälkeen ilmestyvä läpikuultava rakkula limarakkulaan.
- 5
Seuraa kulkua: 10 päivän ja 3 viikon rajat
NHS:n mukaan huuliherpeksen pitäisi alkaa parantua 10 päivän kuluessa ja aftan mennä ohi 1–2 viikossa. Jos huuliherpes ei ala parantua 10 päivässä, mene lääkäriin; jos suun sisällä oleva haava kestää yli 3 viikkoa, hakeudu NHS:n suosituksen mukaisesti hammaslääkärin tai lääkärin tutkittavaksi.
- 6
Jos varmuutta ei saada: näyte haavasta
MSD:n mukaan diagnoosi tehdään yleensä ulkonäön perusteella, ja epäselvissä tilanteissa haavasta otettu sivelynäyte voidaan tutkia laboratoriossa virusta etsien (PCR). Tästä on hyötyä erityisesti usein uusiutuvissa tai epätavalliseen paikkaan puhkeavissa haavaumissa.
Mikä huuliherpekseen auttaa ja kuinka paljon
Ei ole hoitoa, joka hävittäisi huuliherpeksen kokonaan; virus jää hermoon. Vaihtoehdot tähtäävät keston lyhentämiseen, kivun lievittämiseen ja toistuvien kohtausten harventamiseen.
Kotihoito
NHS suosittelee lievittämään kipua ja turvotusta kipulääkkeellä, juomaan runsaasti, välttämään happamia ja suolaisia ruokia, jos ne kirvelevät, ja pesemään kädet saippualla huuliherpeksen koskettamisen jälkeen. MSD:n mukaan lievissä kohtauksissa voi riittää, että alue pidetään puhtaana ja siihen laitetaan jäätä.
Viruslääkevoide
Kahdessa suuressa asikloviirivoidetutkimuksessa kohtaus lyheni keskimäärin noin puoli päivää ja kivun kesto lyheni, mutta rakkuloiden syntymistä voide ei estänyt. MSD:n mukaan pensikloviirivoide voi lyhentää paranemista noin päivällä. Voit kysyä farmaseutilta, mikä voide sopii sinulle.
Suun kautta otettava viruslääke
NHS:n mukaan lääkäri voi määrätä viruslääketabletteja, jos huuliherpes on hyvin suuri, hyvin kivulias tai uusiutuu usein. Tutkimuksissa, joissa kokeiltiin yhden päivän suuriannoksista hoitoa, kohtaus lyheni noin 1 päivällä; lääke otettiin heti oireiden alkaessa. Annoksesta ja soveltuvuudesta päättää lääkäri.
Jatkuva estohoito usein uusiutuvassa huuliherpeksessä
Cochrane-katsauksen mukaan päivittäinen suun kautta otettava viruslääke yli kuukauden ajan vähentää huuliherpeskohtauksia, mutta kliininen hyöty on pieni. Myös MSD kirjoittaa, että usein toistuvista ja kivuliaista kohtauksista kärsivillä tämä voi vähentää kohtausten määrää, mutta se ei varmasti estä tartuntaa.
Huulisuoja auringossa
NHS suosittelee auringossa huulivoidetta, jonka suojakerroin on vähintään SPF 15. Laboratoriokokeessa, jossa huuliin kohdistettiin ultraviolettivaloa, huuliherpes puhkesi 71 %:lla lääkkeetöntä voidetta käyttäneistä mutta ei yhdelläkään aurinkosuojaa käyttäneellä. Todellisessa auringonvalossa tehdyssä tutkimuksessa suojaavaa vaikutusta ei kuitenkaan pystytty osoittamaan; jos aurinko on sinun laukaisijasi, suojaa kannattaa kokeilla, mutta takuuta se ei ole.
Valo- ja laserlaitteet, lysiini ja kasvivalmisteet
NHS:n mukaan ei ole juurikaan näyttöä siitä, että apteekista saatavat valo- tai laserlaitteet auttaisivat. Cochrane-katsaus ei löytänyt näyttöä siitä, että lysiinilisä ehkäisisi huuliherpestä.
Yleiset virheet huuliherpeksessä
Alla on yleisiä tapoja, jotka pitkittävät tai levittävät huuliherpestä tai saavat vakavan tilan jäämään huomaamatta.
Vauvan suukottaminen, kun sinulla on huuliherpes
NHS:n mukaan huuliherpeksestä kärsivän suukko voi aiheuttaa vastasyntyneen herpeksen, joka on vastasyntyneille hyvin vaarallinen. Ihmisten, joilla on aktiivinen tai vasta parantunut huuliherpes, ei pidä suukottaa vauvaa, ja kädet on pestävä ennen vauvan koskettamista.
Rakkulan puhkaiseminen ja ruven repiminen
NHS suosittelee, ettei huuliherpekseen kosketa muuten kuin voidetta levitettäessä ja että voide taputellaan hankaamatta. Silmän koskettaminen samalla kädellä voi viedä viruksen silmään. Jos samalla kädellä koskettaa sormessa olevaa haavaa, voi syntyä sormen herpesinfektio (herpeettinen kynsivallintulehdus).
Voiteen aloittaminen vasta rakkuloiden jälkeen ja ihmeen odottaminen
NHS:n mukaan viruslääkevoiteet eivät aina tehoa, kun rakkulat ovat jo puhjenneet. Suuressa tutkimuksessa voide sai myöhään aloitettunakin aikaan samankaltaisen mutta pienen eron; keskimääräinen hyöty oli noin puoli päivää. Jos saat huuliherpeksen usein, voide kannattaa pitää käden ulottuvilla ja aloittaa heti pistelyn alkaessa.
Aftalääkkeen levittäminen huuliherpekseen ja herpesvoiteen aftaan
Afta ei tartu eikä liity virukseen; viruslääkevoide ei auta aftaan. Jos taas luulet huuliherpestä aftaksi ja jatkat läheistesi suukottamista, levität virusta. Paikka ja alku riittävät pitkälti erotteluun.
Kuinka nopeasti huuliherpes paranee
Alla oleva kulku koskee uusiutuvaa huuliherpestä aikuisella, jonka immuunipuolustus on normaali. Vauvoilla, raskaana olevilla ja heikentyneen immuunipuolustuksen omaavilla etusijalla on lääkärin suunnitelma.
Ensimmäiset tunnit: pistely
Huulessa kirvelee, kutisee tai pistelee. MSD:n mukaan tämä vaihe kestää muutamasta minuutista muutamaan tuntiin. Viruslääkehoito tehoaa silloin parhaiten, ja myös tarttuvuus alkaa tässä vaiheessa.
Ensimmäiset 2 päivää: rakkulat
NHS:n mukaan seuraavien 48 tunnin aikana tulee yksi tai useampi kivulias, nesteen täyttämä rakkula. Kipu on yleensä kovimmillaan tässä vaiheessa.
Seuraavat päivät: puhkeaminen ja rupi
Rakkulat puhkeavat ja jättävät jälkeensä matalan haavan, joka rupeutuu. Älä revi rupea; sen alla iho paranee.
Päivät 5–10: rupi irtoaa
MSD:n mukaan rupi irtoaa noin 5–10 päivän kuluttua. NHS:n mukaan huuliherpes paranee yleensä 10 päivän kuluessa, ja jos se ei tänä aikana ala parantua, kannattaa hakeutua lääkäriin. Tarttuvuus jatkuu, kunnes huuliherpes on täysin parantunut.
Älä odota näissä tilanteissa
- Silmääsi alkoi tulla kipua, punoitusta, vuotoa tai näkö sumeni. NHS neuvoo tällöin varaamaan kiireellisen lääkäriajan, ja jos valoon katsominen sattuu, silmä on hyvin punainen tai pupillit ovat erikokoiset, soittamaan 999 tai menemään päivystykseen; Turkissa numero on 112. Silmälääkäri ottaa yleensä vastaan samana päivänä.
- Vauvasi on levoton, ei syö, hänellä on vähintään 38 °C kuumetta tai haavaumia iholla, silmässä tai suussa. NHS neuvoo soittamaan heti lääkärille. Jos vauva on veltto, ei reagoi tai herää vaivoin, hengittää nopeasti tai vaivalloisesti, saa kouristuksen, hänellä on haalistumaton ihottuma tai hän sinertää, soita heti 112.
- Huuliherpes ei ole alkanut parantua 10 päivässä tai se on hyvin suuri tai kivulias. Hakeudu lääkäriin; NHS:n mukaan näissä tilanteissa voidaan määrätä viruslääketabletteja.
- Lapsesi ikenet ovat turvonneet ja kipeät, suussa on paljon haavaumia ja hänellä on kuumetta. Kyse voi olla herpeksen ensitartunnasta (herpeettisestä gingivostomatiitista). NHS neuvoo hakeutumaan lääkäriin; MSD:n mukaan tässä tilassa voi kehittyä kuivumista, koska syöminen ja juominen vaikeutuvat.
Mikä määrää hoidon laajuuden
Tavallinen huuliherpeskohtaus paranee useimmiten pelkällä kotihoidolla tai apteekista saatavalla voiteella; laajuutta kasvattavat kohtausten tiheys ja muut samanaikaiset tilat. Laajuuteen vaikuttavat seuraavat tekijät:
- Kohtausten tiheys
- Muutaman kerran vuodessa puhkeava ja hyvin usein uusiutuva huuliherpes vaativat eri lähestymistavan; usein uusiutuvassa lääkäri voi ottaa puheeksi jatkuvan estohoidon.
- Käytettävä valmiste
- Kotihoito, viruslääkevoide ja reseptitabletti ovat eri asioita; tabletti vaatii lääkärin vastaanoton.
- Tarvitaanko diagnostista testiä
- Epätavalliseen paikkaan puhkeavissa tai epätavallisen näköisissä haavaumissa sivelynäytetesti on erillinen tekijä.
- Silmän tai ihon oireet
- Silmään tai atooppiselle iholle levinnyt infektio kuuluu silmä- ja ihotautien erikoislääkäreille ja muuttaa laajuutta selvästi.
Usein kysyttyä
Miksi huuliherpes puhkeaa?
Herpes simplex -virus tyyppi 1 (HSV-1) lepää useimmilla ihmisillä lapsuudesta asti kasvojen hermossa. Aurinko, kuumeinen sairaus, stressi, hammashoidon kaltaiset traumat, hormonimuutokset tai immuunipuolustuksen heikkeneminen voivat aktivoida viruksen; virus kulkee hermoa pitkin huuleen ja aiheuttaa rakkuloita samaan kohtaan. MSD lisää, että laukaisija jää usein tuntemattomaksi.
Kuinka monessa päivässä huuliherpes paranee?
NHS:n mukaan huuliherpes paranee yleensä itsestään 10 päivän kuluessa. MSD:n mukaan rupi irtoaa noin 5–10 päivän kuluttua. Jos huuliherpes ei ala parantua 10 päivässä, hakeudu lääkäriin.
Miten huuliherpeksen ja aftan erottaa toisistaan?
Huuliherpes puhkeaa huulen reunaan, punahuulen ja ihon rajalle, sitä edeltää pistely, se muodostaa pienistä nesteen täyttämistä rakkuloista koostuvan ryhmän ja se tarttuu. Afta on suun sisällä, posken tai huulen sisäpinnalla tai kielessä oleva haavauma, jossa ei ole rakkulavaihetta ja joka ei tartu.
Milloin huuliherpes tarttuu?
NHS:n mukaan siitä hetkestä, kun tunnet ensimmäisen pistelyn, siihen asti, kun huuliherpes on täysin parantunut. Älä suutele ketään tänä aikana ja pese kätesi, kun olet koskenut huuliherpekseen. MSD:n mukaan virus voi toisinaan tarttua myös silloin, kun näkyvää haavaa ei ole.
Auttaako huuliherpesvoide?
Vähän. Kahdessa suuressa asikloviirivoidetutkimuksessa kohtaus lyheni keskimäärin noin puoli päivää ja kivun kesto lyheni, mutta rakkuloiden puhkeamista voide ei estänyt. Se tehoaa parhaiten, kun sen käyttö aloitetaan pistelyvaiheessa. Suun kautta otettavat viruslääkkeet voivat lyhentää kestoa hieman enemmän, noin 1 päivällä, ja ne vaativat reseptin.
Voinko mennä hammaslääkäriin tai implanttileikkaukseen, kun minulla on huuliherpes?
Kiireellisen hammasongelman vuoksi mene, ja kerro huuliherpeksestä käynnin alussa. Suunnitellun toimenpiteen siirtämisestä siihen asti, että huuliherpes on täysin parantunut, kannattaa kuitenkin keskustella: NHS:n mukaan huuliherpes tarttuu, kunnes se on parantunut, ja pitkässä toimenpiteessä huuliasi venytetään ja pidetään levittimellä auki tuntikausia. Kysy klinikalta: kuinka paljon aikaa on siirrettävä, ja jos saan huuliherpeksen usein, harkitseeko hammaslääkärini jotain varotoimea ennen toimenpidettä?
Voiko hammashoito laukaista huuliherpeksen?
MSD mainitsee hammashoidon laukaisijoiden joukossa. Tutkimuksessa, jossa seurattiin 57 potilasta, kenellekään ei kuitenkaan puhjennut huuliherpestä 3 päivän kuluessa eri toimenpiteistä paikkauksesta poskihampaan poistoon; viruksen löytymisen osuus suusta nousi 1,7 %:sta 5,3 %:iin, mutta ero ei poikennut merkitsevästi verrokkiryhmästä. Tutkijat eivät suosittele rutiininomaista viruslääkesuojaa hammastoimenpiteisiin.
Voiko huuliherpes tarttua silmään?
Voi. MSD:n mukaan sama virus voi infektoida silmän sarveiskalvon, ja hoitamattomana sarveiskalvo voi samentua ja näkö heikentyä. Pese kätesi, kun olet koskenut huuliherpekseen. Jos silmä on kipeä, punoittava, valonarka tai näkö sumenee, mene silmälääkäriin samana päivänä. Jos silmä on punainen ja valoon katsominen sattuu, silmä on hyvin punainen tai pupillit ovat erikokoiset, soita 112 tai mene päivystykseen.
Lähteet
- NHSCold sores
- NHSMouth ulcers
- NHSHerpes simplex eye infections
- NHSNeonatal herpes (herpes in a baby)
- NHSHerpetic whitlow (whitlow finger)
- MSD ManualsHerpes Simplex Virus (HSV) Infections
- MSD ManualsStomatitis
- Antimicrobial Agents and Chemotherapy (PubMed)Acyclovir cream for treatment of herpes simplex labialis: results of two randomized, double-blind, vehicle-controlled, multicenter clinical trials.
- Antimicrobial Agents and Chemotherapy (PubMed)High-dose, short-duration, early valacyclovir therapy for episodic treatment of cold sores: results of two randomized, placebo-controlled, multicenter studies.
- Cochrane Database of Systematic Reviews (PubMed)Interventions for prevention of herpes simplex labialis (cold sores on the lips).
- Lancet (PubMed)Prevention of ultraviolet-light-induced herpes labialis by sunscreen.
- Clinical Oral Investigations (PubMed)Herpes simplex virus reactivation and dental procedures.
Aiheeseen liittyvät sivut
- IkenoireetHaavauma suussa: afta vai jotain muuta?Suun haavauma on useimmiten afta, mutta sen voi aiheuttaa myös proteesi tai oikomiskoje. Näin erotat ne, näin hoidat kotona ja tässä kolmen viikon raja.
- Suu ja huuletSuupielen haavauma: miksi se syntyy ja uusii?Suupielen haavauma johtuu harvoin pelkästä vitamiininpuutteesta. Sylki, hiiva, bakteerit ja madaltunut purenta selittävät, miksi se palaa.
- Suu ja huuletLimarakkula: miksi alahuulen nesterakkula palaa?Alahuulen läpikuultava nesterakkula on useimmiten limarakkula. Mistä se johtuu, miksi sitä ei pidä puhkaista, miksi se palaa ja milloin se kannattaa poistaa.
- Päätöksen tueksiValmistautuminen implanttileikkaukseen: tarkistuslistaTehtävät viikkoja ennen, edellisenä päivänä ja leikkausaamuna. Lääkkeet, tupakointi, syöminen, saattaja ja mitä tarvitset kotiin palatessasi.
- IkenoireetIenkipu: mistä se johtuu ja miten se menee ohi?Ienkivun viisi yleistä syytä: tulehdus, puhkeava hammas, proteesi, juuttunut ruoka ja paise. Näin erotat ne ja tunnistat, milloin on kiire hammaslääkäriin.
Katsomme röntgenkuvasi ja kerromme, mikä vaihtoehto on omassa tilanteessasi realistinen.
Pyydä arvioSeuraava vaihe
Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.
Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.
