Päivä 1: Kuvantaminen, implanttien asetus ja ensimmäinen sovitus - Päivä 2: Sovitukset ja lopullinen sävy - Päivä 3: Lopullisten hampaiden luovutus

Ikenoireet

Haavauma suussa: afta vai jotain muuta?

Missä haavauma on, kuinka kauan se kestää ja uusiutuuko se: nämä kolme kysymystä ratkaisevat

Suuhun ilmestyvä pieni haavauma on useimmiten afta: kivulias mutta itsestään paraneva kudosreaktio, johon lähes jokainen törmää ainakin kerran elämässään. Saman näköisen jäljen voi kuitenkin jättää myös kohta, jota proteesi tai oikomiskoje painaa jatkuvasti, kova hammasharja tai posken puraisu; harvoin yli kolme viikkoa kestävä yksittäinen haavauma voi olla merkki jostain muusta. Tällä sivulla kerromme, miltä afta tyypillisesti näyttää, miten sen erottaa proteesin tai oikomiskojeen aiheuttamasta haavaumasta ja mikä kotona oikeasti auttaa.

Lyhyt vastaus

Yksittäinen haavauma suussa on useimmiten afta: posken tai huulen sisäpinnan, kielen alustan tai muun liikkuvan limakalvon haavauma, jonka keskusta on kellanharmaa ja reuna punainen, joka on kivulias ja paranee yleensä itsestään 1–2 viikossa. Saman näköisen hankaumahaavan voi aiheuttaa proteesin tai oikomiskojeen jatkuvasti painava reuna; ero on siinä, että se paranee muutamassa päivässä, kun koje otetaan pois. Syytä ei tunneta tarkasti, mutta aftoihin on yhdistetty pieniin vammoihin, happamaan tai mausteiseen ruokaan, stressiin ja eräisiin vitamiinien puutoksiin. Yli kolme viikkoa kestävä tai samaan kohtaan jatkuvasti uusiutuva haavauma ei sovi aftan tavalliseen kulkuun, ja se tulee tutkia.

Aftan tavallinen kulku
Paranee itsestään 1–2 viikossa
Milloin tutkimukseen
Yli kolme viikkoa kestävä yksittäinen haavauma
Aftaan sekoittuva tila
Proteesin tai oikomiskojeen hankaama haavauma
Erottava tekijä
Aina sama kohta, paraneeko ilman kojetta

Lääketieteellinen tarkistus: Bilge Ilgın, hammaslääkäri · Implantologia

Afta, hankaumahaava vai jotain muuta

Suuhun ilmestyvä haavauma voi olla usean eri tilan yhteinen ulkoasu. Yleisin on afta; toisena tulee kohta, jota proteesi, oikomiskoje tai lohjennut hammas hankaa jatkuvasti; harvemmin kyse voi olla tulehduksesta tai pitkään parantumattomasta kudosmuutoksesta. Erottelemme ne sijainnin, keston ja uusiutumisen perusteella.

Aftalla on tunnusomainen ulkonäkö: pyöreä tai soikea, keskeltä kellertävän ja harmahtavan välillä, punaisen reunan ympäröimä ja kosketukselle kipeä. Se ilmestyy limakalvon liikkuviin osiin, kuten poskien ja huulten sisäpinnalle, kielen alle tai pehmeään kitalakeen; ikenen kiinteässä, kovassa osassa sitä juuri esiinny. Aftoja voi olla yksi tai useampi yhtä aikaa.

Aftan tarkkaa syytä ei tunneta. Tunnettuja laukaisijoita ovat pieni vamma suun sisällä (posken puraisu vahingossa, kova hammasharja, oikomiskoje), happamat tai mausteiset ruoat, stressi ja joidenkin hammastahnojen vaahtoavat ainesosat. Joillakin usein uusiutuvista aftoista kärsivillä rauta-, B12- tai foolihappoarvot ovat matalat; tämä yhteys ei yksin ole aftan syy, vaan mahdollisuus, joka kannattaa selvittää.

Proteesin tai oikomiskojeen aiheuttaman hankaumahaavan sekoittaminen aftaan on yleinen virhe, vaikka erottaminen on helppoa. Tällainen haavauma syntyy aina samaan kohtaan, siihen, jota koje painaa; kun kojeen otetaan hetkeksi pois ja kudoksen annetaan levätä, haava pienenee selvästi muutamassa päivässä. Afta taas ilmestyy omia aikojaan limakalvon liikkuvaan kohtaan, jolla ei ole mitään tekemistä kojeen kanssa, eikä se muutu, vaikka koje otetaan pois.

Kesto on käytännöllisin tapa erottaa afta muista vaihtoehdoista. Useimmat aftat pienenevät ja häviävät 1–2 viikossa; yli kolme viikkoa kestävä, samassa kohdassa parantumaton yksittäinen haavauma ei sovi aftan tavalliseen kulkuun, ja hammaslääkärin tai lääkärin on syytä tutkia se. Myöskään samalle alueelle yhä uudelleen ilmestyvää haavaumaa ei pidä ohittaa pelkkänä aftana.

Yleisin kotona tehty virhe on jatkaa ärsyttävän kojeen käyttöä ja odottaa, että haava kovettuu itsestään. Proteesin tai oikomiskojeen aiheuttama haavauma ei parane, ellei kojetta oteta pois tai säädetä; päiväkausia samaan kohtaan kohdistuva paine voi muuttua kudoksen pysyväksi ärsytykseksi.

Toinen yleinen virhe on kokeilla vuorotellen eri hammastahnoja ja suuvesiä. Voimakkaasti maustetut tai vaahtoavia aineita sisältävät tuotteet voivat ärsyttää limakalvoa entisestään ja hidastaa paranemista aftan parantamisen sijaan. Myös suoraan haavan päälle laitettu kipulääketabletti lisää kudoksen ärsytystä.

Viittaako ulkonäkö aftaan vai kojeeseen

Ensimmäisen listan kohdat kuvaavat aftan tyypillistä kulkua, toisen listan kohdat kojeen aiheuttamaa haavaumaa tai tilannetta, jossa sinun on syytä käydä tutkittavana.

Milloin sopii

  • Haavauma on pyöreä, keskeltä kellanharmaa ja reunoiltaan punainenTämä on aftan tyypillinen ulkonäkö. Kipu on yleensä voimakkain ensimmäisinä päivinä ja hellittää sitten vähitellen.
  • Posken tai huulen sisäpinnalla tai kielen allaAftat ilmestyvät limakalvon liikkuviin osiin. Jos ikenen kovassa, kiinteässä osassa on toistuvasti haavauma, on etsittävä muuta syytä.
  • Pienenee 1–2 viikossaUseimmat aftat häviävät itsestään tässä ajassa. Mitä pidempään haavauma kestää, sitä epätodennäköisempi afta on, ja muuta syytä on selvitettävä.
  • Ilmestyi uuden puraisun tai hammashoidon jälkeenHeti pienen vamman jälkeen ilmestyvä yksittäinen haavauma paranee yleensä syyn mukana, eikä sillä ole tekemistä kojeen tai uusiutumisen kanssa.

Milloin ei sovi

  • Aina samassa kohdassa, jota proteesin tai oikomiskojeen reuna painaaYhä uudelleen samaan kohtaan ilmestyvä haavauma ei ole afta, vaan kojeen painamaa. Se paranee muutamassa päivässä, kun koje otetaan pois tai hammaslääkäri säätää sen; ellei parane, säätö on uusittava.
  • Yli kolme viikkoa kestänyt eikä paraneTämä aika ylittää aftan tavallisen kulun. Koska se voi harvoin viitata vakavampaan tilaan, se on tutkittava.
  • Uusiutuu yhä uudelleen samalla alueellaToistuvan haavauman taustalta on etsittävä laukaisija (koje, lohjennut hammas, pitkään jatkunut vitamiinin puutos).
  • Kivuton, kovareunainen ja kasvavaAfta on yleensä kivulias ja pienenee ajan myötä. Kivuton, kasvava tai kovettuva haavauma ei sovi aftan tyypilliseen kulkuun, ja se on ehdottomasti arvioitava.

Miten hammaslääkäri arvioi haavauman

Uusiutuvan tai pitkään kestävän haavauman vuoksi sinun kannattaa kääntyä hammaslääkärin tai lääkärin puoleen; tämä sivu ei korvaa tutkimusta.

  1. 1

    Esitiedot

    Sinulta kysytään, milloin haavauma ilmestyi, onko se ensimmäinen vai uusiutunut, käytätkö proteesia tai oikomiskojetta, millaiset ruokatottumuksesi ovat ja elätkö stressaavaa jaksoa.

  2. 2

    Silmämääräinen tutkimus

    Haavauman muoto, sijainti, reuna ja väri erottavat pitkälti aftan kojeen aiheuttamasta haavaumasta.

  3. 3

    Proteesin tai oikomiskojeen tarkistus

    Jos käytät kojetta, sen painekohdat tarkistetaan; jos haavauma johtuu siitä, se korjataan ennen kuin ongelmaa etsitään hampaista tai vitamiineista.

  4. 4

    Uusiutuvissa aftoissa ohjaus verikokeisiin

    Usein uusiutuvista aftoista kärsivät potilaat voidaan ohjata lääkärille rauta-, B12- ja foolihappoarvojen tarkistamiseksi; jos puutos löytyy, sen hoito voi vähentää uusiutumista.

  5. 5

    Yli kolme viikkoa kestäneen haavauman jatkotutkimukset

    Parantumaton haavauma, joka ei sovi aftan tavalliseen kulkuun, voi vaatia jatkotutkimuksia, koepala mukaan lukien. Tätä vaihetta ei pidä ohittaa.

Mitä tehdään syyn mukaan

Aftan ja kojeen aiheuttaman haavauman hoito on erilainen; alla on keinot kumpaankin.

01

Afta: oireita lievittävä hoito

Suolavesihuuhtelu, kuumien, mausteisten ja happamien ruokien välttäminen jonkin aikaa ja pehmeän hammasharjan käyttö helpottavat paranemista. Apteekista voidaan suositella kipua lievittävää geeliä tai suuvettä; noudata käytön keston osalta tuotteen pakkausselostetta.

02

Proteesin tai oikomiskojeen aiheuttama haavauma: säätö

Hammaslääkäri ohentaa hallitusti kohtaa, jota koje painaa, tai vaihtaa oikomiskojeen kyseisen osan. Jos korjaat kojetta itse, painekohta siirtyy mutta ongelma ei ratkea.

03

Uusiutuva afta: puutosten selvittäminen

Usein uusiutuvista aftoista kärsiviltä voidaan tarkistaa rauta-, B12- ja foolihappoarvot. Jos puutos todetaan, lääkäri suunnittelee sen hoidon.

04

Parantumaton haavauma: jatkotutkimukset

Yli kolme viikkoa kestänyt tai aftan tyypilliseen ulkonäköön sopimaton haavauma voi vaatia jatkotutkimuksia, koepala mukaan lukien; tämän vaiheen lykkäämisestä ja odottamisesta ei ole hyötyä.

05

Pitkäaikainen proteesihaavauma: kiinteä vaihtoehto

Jos proteesi ärsyttää jatkuvasti samaa kohtaa, haavauma ei parane, ja vaikka paranisi, se uusiutuu samaan kohtaan. Kerromme tästä tarkemmin proteesihaavaumaa käsittelevällä sivullamme. Kun potilaalta puuttuu useita hampaita ja proteesi aiheuttaa jatkuvasti haavaumia, käyttämässämme protokollassa hampaat kiinnitetään implantteihin, joten ikenen päälle asettuvaa proteesin pohjaa ei enää ole; tämä on erillinen vaihtoehto, joka poistaa proteesihaavauman syyn.

Mitä lykkääminen muuttaa

Alla olevat kohdat näyttävät, mitä haavauman sivuuttaminen todellisuudessa maksaa.

Hankaumahaava voi pitkittyä kojeen mukana

Jos proteesin tai oikomiskojeen painamaa haavaumaa ei huomioida ja kojeen käyttöä jatketaan, kudokseen voi syntyä pysyvä ärsytys; sen jälkeen pelkkä säätö ei välttämättä enää riitä.

Mausteisen ja happaman ruoan jatkaminen hidastaa paranemista

Jos parantuvaa haavaumaa ärsytetään samoilla ruoilla, paraneminen pitkittyy. Kiinnitä tänä aikana huomiota myös suuveden ja huuhteluiden koostumukseen; voimakkaasti maustetut tuotteet voivat lisätä ärsytystä.

Yli kolme viikkoa kestäneen haavauman odottelu aftana

Aftan tavallinen kulku ei ylitä tätä aikaa. Mitä pidempään odotetaan, sitä enemmän menetetään aikaa, jonka varhainen tutkimus voisi voittaa.

Eri tuotteiden kokeileminen vuorotellen paranemisen nopeuttamiseksi

Kun yksi suuvesi vaihdetaan toiseen ja sitten kokeillaan geeliä ja luovutaan siitäkin, haavauman omaa kulkua on vaikea seurata. Kysy apteekista, mitä tuotetta suositellaan, ja jatka sen mukaan.

Milloin haavauma paranee

Aika vaihtelee aftan ja kojeen aiheuttaman haavauman välillä.

  1. Ensimmäiset päivät

    Afta on yleensä kivuliaimmillaan alussa; se tuntuu syödessä ja puhuessa.

  2. Viikko

    Useimmat aftat alkavat tässä ajassa pienentyä ja kipu hellittää.

  3. Kaksi viikkoa

    Suurin osa aftoista umpeutuu tässä ajassa kokonaan. Jos haavauma ei ole umpeutunut, aftan tavallinen kulku on ylittynyt.

  4. Muutama päivä kojeen säädön jälkeen

    Proteesin tai oikomiskojeen aiheuttama haavauma paranee yleensä selvästi muutamassa päivässä, kun paine on poistettu.

Älä odota näissä tilanteissa

  • Haavauma on kestänyt yli kolme viikkoa. Tämä aika on aftan tavallisen rajan ulkopuolella; haavauma on tutkittava.
  • Haavauma ilmestyy yhä uudelleen samaan kohtaan. Toistuvan haavauman taustalla olevaa syytä on selvitettävä.
  • Haavauman lisäksi on kuumetta, nielemisvaikeutta tai painon laskua. Nämä oireet kertovat, ettei tila välttämättä rajoitu suun sisälle; se on arvioitava viipymättä.
  • Sama kohta ei parane proteesin säädöstä huolimatta. Säätö ei ehkä ole riittänyt; ota uudelleen yhteyttä hammaslääkäriin.

Mikä ratkaisee kustannukset

Koska useimmat aftat paranevat itsestään ilman toimenpiteitä, kustannukset liittyvät useimmiten kojeen säätämiseen tai uusiutuvan haavauman selvittämiseen. Laajuuteen vaikuttavat tekijät:

Liittyykö haavauma kojeeseen
Aftasta ei useimmiten aiheudu lisäkuluja; proteesin tai oikomiskojeen säätö vaatii oman käynnin ja toimenpiteen.
Tarvitaanko verikokeita
Uusiutuvissa aftoissa pyydettävät rauta-, B12- ja foolihappokokeet kuuluvat lääkärin, eivät hammaslääkärin, piiriin.
Tarvitaanko jatkotutkimuksia
Yli kolme viikkoa kestäneen haavauman vaatima koepala tai jatkotutkimus muuttaa laajuutta ja kestoa.
Onko syy proteesi
Se, onko jatkuvasti haavaumia aiheuttava vanha proteesi tehtävä uudelleen, on oma kulueränsä.

Usein kysyttyä

Tarttuuko afta?

Ei. Afta ei johdu huuliherpeksen tapaan viruksesta, eikä se tartu ihmisestä toiseen. Tämä on yksi tärkeimmistä eroista aftan ja suun sisälle ilmestyvien herpesrakkuloiden välillä.

Miksi afta ilmestyy yhä uudelleen?

Tarkkaa syytä ei tunneta, mutta laukaisijoiksi tiedetään pienet vammat, stressi, happamat tai mausteiset ruoat ja eräät vitamiinien puutokset. Jos aftat uusiutuvat usein, rauta-, B12- ja foolihappoarvojen tarkistamisesta voi olla hyötyä.

Onko kohta, jota proteesini painaa, afta?

Todennäköisesti ei. Afta ilmestyy omia aikojaan limakalvon liikkuvaan kohtaan; proteesin painamassa kohdassa oleva haavauma taas syntyy aina samaan paikkaan ja paranee muutamassa päivässä, kun proteesi otetaan pois. Ellei se parane, proteesi on säädettävä.

Mitä voin tehdä aftalle kotona?

Suolavesihuuhtelu, kuumien, mausteisten ja happamien ruokien välttäminen jonkin aikaa ja pehmeän hammasharjan käyttö helpottavat. Jos kipu jatkuu, voit pyytää apteekista suositusta geelistä tai suuvedestä.

Voinko laittaa kipulääketabletin aftan päälle?

Emme suosittele; kun tabletti koskettaa kudosta suoraan, se voi lisätä ärsytystä. Kipulääke on tarkoitettu nieltäväksi; noudata käyttöohjetta pakkausselosteesta tai kysy apteekista.

Ovatko afta ja huuliherpes sama asia?

Eivät. Huuliherpes johtuu viruksesta, tarttuu ja ilmestyy yleensä huulen ulkoreunaan. Afta esiintyy suun sisällä limakalvon liikkuvissa osissa, eikä se tartu.

Haavaumani on kestänyt yli kolme viikkoa ja kipu on hellittänyt. Pitääkö minun silti mennä hammaslääkäriin?

Kyllä. Kivun hellittäminen ei tarkoita paranemista; yli kolme viikkoa kestänyt haavauma on aftan tavallisen kulun ulkopuolella ja voi harvoin viitata vakavampaan tilaan. Tämän ajan ylittänyt haavauma on ehdottomasti tutkittava.

Proteesini aiheuttaa jatkuvasti haavaumia ja ongelma toistuu. Onko pysyvää ratkaisua?

Usein uusiutuva proteesihaavauma on todellinen ongelma potilailla, joilta puuttuu paljon hampaita. Juuri tähän keskitymme potilailla, jotka ovat menettäneet hampaita peräkkäin ja joille proteesi aiheuttaa jatkuvasti haavaumia; jos lähetät panoraamaröntgenkuvasi, kerromme kirjallisesti 24 tunnin kuluessa, sopiiko kiinteä vaihtoehto sinulle.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Pyydä arvio
Hae