Miten hammassärky helpottaa?

Hampaan keskellä on pehmeä kudos, pulpa, jossa on hermo ja verisuonia. Kun reikä, halkeama tai kuluma lähestyy tätä kudosta tai ulottuu siihen, pulpa reagoi. Reaktion luonne eli se, kuinka kauan kipu kestää, mikä sen laukaisee ja milloin se tulee, auttaa arvioimaan lähdettä jo ennen kuin olet käynyt lääkärissä.

Kylmästä vedestä tai makeasta alkava terävä kipu, joka loppuu itsestään muutama sekunti ärsykkeen poistumisen jälkeen, kertoo, että pulpa on ärtynyt mutta voi vielä palautua. Lähde on yleensä hammasta lähestynyt reikä tai paljastunut juuren pinta. Tilanne ei ole kiireellinen; riittää, että varaat ajan muutaman päivän sisälle.

Jyskyttävä, ärsykkeen poistuttuakin minuutteja jatkuva ja öisin herättävä kipu kertoo muusta: pulpa on nyt tulehtunut peruuttamattomasti. Tämä kipu ei lopu itsestään, vaan hiljenee vain kohtausten välillä. Se, että kipu pahenee makuulla ja yöllä, johtuu hampaan sisäisen paineen noususta sydämen lyöntien tahdissa.

Jos kipu tulee vain, kun puret jotain sillä hampaalla, ongelma ei yleensä ole itse pulpassa. Purennassa liian korkeaksi jäänyt uusi paikka, silmin näkymätön halkeama hampaassa tai löystynyt kruunu antavat saman oireen. Erottava piirre on, että kipu ei tule itsestään vaan ainoastaan puraisun hetkellä.

Jos ikenessä on turvotusta, suussa paha maku tai ikenessä pieni rakkula, juurenkärjen tulehdus on löytänyt tien ulos. Tässä vaiheessa kipu voi hetkeksi helpottaa, mutta tulehdus ei ole pysähtynyt, se vain tyhjenee. Tätä tilannetta on väärin odotella kotona; hammaslääkärin on nähtävä se.

Kotona turvallisesti tehtävät asiat ovat rajallisia mutta todellisia: haalealla suolavedellä kurlaaminen, kylmäpakkaus kipeälle alueelle ulkopuolelta, ibuprofeeni tai parasetamoli pakkausselosteen ja apteekin ohjeen mukaan, pureskelun välttäminen kipeällä puolella sekä hyvin kuumien, hyvin kylmien ja makeiden ruokien välttäminen. Aspiriinin laittaminen hampaan tai ikenen päälle on yleinen virhe; aspiriini on hapanta ja aiheuttaa kudokseen kemiallisen palovamman. Ulkoisesti käytetty lämpö voi myös lisätä alueen verenkiertoa ja kasvattaa turvotusta; kylmäpakkaus on parempi valinta.

Seuraavia oireita ei odotella kotona: silmän alle tai kaulalle leviävä turvotus, kuume, suu ei aukea edes sormen leveydeltä, nielemis- tai hengitysvaikeus. Ne ovat merkkejä siitä, että tulehdus on levinnyt hampaan rajojen yli ympäröiviin kudoksiin ja jopa tiloihin, jotka voivat vaikuttaa hengitysteihin. Tässä tilanteessa oikea paikka ei ole seuraava vastaanottoaika vaan päivystys; soita tarvittaessa 112.

Alla olevat kaksi listaa eivät tee diagnoosia, vaan erottelevat kiireellisyyden. Jos tunnistat itsesi ensimmäisestä listasta, kotona annettava ensiapu ja aika muutaman päivän sisällä riittävät. Toisen listan tilanteissa älä odota.

Tämä järjestys ei ole hoito, vaan tarkistuslista, jonka avulla teet oikeat päätökset oikeassa järjestyksessä.

1. 1

   Tarkkaile ensin kipua

   Kirjaa ylös, milloin kipu alkoi, mikä sen laukaisee (kylmä, makea, pureminen), kuinka kauan se kestää ärsykkeen poistuttua ja herättääkö se sinut unesta. Kun kerrot nämä tiedot hammaslääkärille, diagnoosi nopeutuu.

2. 2

   Anna turvallinen ensiapu

   Kurlaa haalealla suolavedellä, pidä kylmäpakkausta posken ulkopuolella, ota ibuprofeenia tai parasetamolia pakkausselosteen ja apteekin ohjeen mukaan, älä pureskele kipeällä puolella ja siirry pehmeään ruokaan.

3. 3

   Käytä aspiriinia vain nielemällä

   Jos käytät aspiriinia, se niellään suun kautta veden kanssa. Sen painaminen suoraan hampaan tai ikenen päälle aiheuttaa palovamman; tätä keinoa ei pidä käyttää koskaan.

4. 4

   Varaa aika kahden päivän sisällä

   Vaikka kipu helpottaisi, lähde ei poistu itsestään. Jos kipu jatkuu yli kaksi päivää tai toistuu, sinun on varattava aika hammaslääkärille.

5. 5

   Tarkista hätämerkit

   Jos kasvoissa tai kaulalla on turvotusta, sinulla on kuumetta, suu ei aukea tai nieleminen tai hengittäminen on vaikeaa, mene päivystykseen odottamatta seuraavaa vastaanottoaikaa. Jos virka-ajan ulkopuolella kipu on sietämätön, voit hakeutua paikkakuntasi suun terveydenhuollon tai sairaalan hammaslääkäripäivystykseen; hengitys- tai nielemisvaikeudessa soita 112 viipymättä.

Hammassärkyyn ei ole yhtä hoitoa; tehtävä työ määräytyy lähteen mukaan.

Emme kirjoita näitä pelotellaksemme, vaan jotta voit tehdä oikean päätöksen jokaisena kotona viettämänäsi päivänä.

Kesto vaihtelee lähteen mukaan. Alla oleva aikataulu kuvaa yleisimpien tilanteiden realistista kulkua.

1. Ensimmäiset 24–48 tuntia

   Kipulääkkeellä ja kotiensiavulla kivun voimakkuus yleensä vähenee, mutta kipu ei välttämättä lopu kokonaan. Tämä aika kannattaa käyttää lähteen hahmottamiseen ja ajan varaamiseen.

2. Jos syy on tavallinen reikä tai paikka

   Paikan tai kruunun jälkeen kipu menee kokonaan ohi muutamassa päivässä; muutaman päivän lievä arkuus on tavallista.

3. Juurihoidon jälkeen

   Jyskyttävä kipu helpottaa selvästi ensimmäisen päivän aikana; purressa tuntuva arkuus jatkuu vielä muutaman päivän ja vähenee itsestään.

4. Jos syy on ikenessä

   Hammaskiven poiston jälkeen ien kiinteytyy muutamassa viikossa, ja verenvuoto ja arkuus vähenevät; säännöllinen suuhygienia ratkaisee lopputuloksen.

Emme anna tällä sivulla yhtä lukua, koska ennen lähteen löytymistä ei tiedetä, mitä tehdään: sama vaiva päättyy yhdellä potilaalla yhden käynnin paikkaan, toisella juurihoitoon ja kolmannella hampaan poistoon. Hintaan vaikuttavat tekijät:

Kivun lähde

Paikka, juurihoito, ienhoito ja hampaan poisto ovat täysin eri toimenpiteitä; myös niiden kesto ja käyntien määrä eroavat.

Kuvantamisen laajuus

Joissakin tilanteissa panoraamaröntgen (OPTG) riittää. Halkeamaa epäiltäessä voidaan tarvita kartiokeilatomografia (CBCT).

Hoidettavien hampaiden määrä

Yhden hampaan varaan laadittu suunnitelma ja useampia hampaita kattava suunnitelma lasketaan eri tavoin.

Tulehduksen laajuus

Levinneessä tulehduksessa hoitoon tulee lisäksi märän poisto ja seurantakäyntejä; ajoissa havaitussa tilanteessa tätä erää ei tarvita.