Päivä 1: Kuvantaminen, implanttien asetus ja ensimmäinen sovitus - Päivä 2: Sovitukset ja lopullinen sävy - Päivä 3: Lopullisten hampaiden luovutus

Implantit ja terveydentilasi

Voiko raskauden tai imetyksen aikana saada implantin tai poistattaa hampaan?

Kiireellinen hammashoito katsotaan turvalliseksi raskauden kaikissa vaiheissa; implantin kaltaiset suunnitellut toimenpiteet jätetään yleensä synnytyksen jälkeen

Kun raskauden tai imetyksen aikana hammasta alkaa särkeä tai hammas on poistettava, hoitoa ei ole oikein lykätä; tulehduksen pitkittäminen on sekä sinun että vauvasi terveydelle suurempi riski kuin itse hoito. Implantti on eri asia: se on suunniteltu leikkaus, jolla ei ole kiire, ja siksi useimmat hammaslääkärit suosittelevat sen siirtämistä synnytyksen ja imetyskauden jälkeen. Erotamme tällä sivulla nämä kaksi toisistaan: mikä hoito tehdään nyt ja mikä myöhemmin, miten kuvantamisen ja puudutuksen kanssa toimitaan ja miten asiat sovitetaan yhteen synnytyslääkärisi kanssa. Lähteet ovat mukana.

Lyhyt vastaus

Hammassärky, paise tai hampaan poistoa vaativa tilanne voidaan hoitaa turvallisesti raskauden kaikissa vaiheissa; lykkääminen lisää tulehduksen leviämisen riskiä. Koska implantti on suunniteltu leikkaus, useimmat hammaslääkärit suosittelevat sen siirtämistä synnytyksen ja imetyskauden jälkeen; kyse ei ole kiellosta, vaan riskin minimoinnista siirtämällä tarpeeton kuvantaminen ja pitkät käynnit myöhemmäksi. Paikallispuudutus katsotaan turvalliseksi sekä raskauden että imetyksen aikana. Päätöksen tekevät synnytyslääkärisi ja hammaslääkärisi yhdessä.

Kiireellinen hoito (poisto, paise)
Turvallinen raskauden kaikissa vaiheissa
Implantti (suunniteltu leikkaus)
Jätetään yleensä synnytyksen ja imetyksen jälkeen
Paikallispuudutus
Katsotaan turvalliseksi raskauden ja imetyksen aikana
Kuvantaminen
Tarvittaessa suojattuna, ei rutiinisti

Lääketieteellinen tarkistus: Bilge Ilgın, hammaslääkäri · Implantologia

Mitä ei voi lykätä ja mikä voi odottaa

Tälle sivulle tuovassa kysymyksessä on oikeastaan kaksi eri kysymystä, ja niihin on eri vastaukset. Ensimmäinen: mitä tehdään hampaalle, joka särkee, on muodostanut paiseen tai on poistettava? Toinen: aloitetaanko suunniteltu implanttihoito raskauden tai imetyksen aikana? Yhdysvaltain naistentautien ja synnytysten erikoislääkärien järjestö (ACOG) ja Yhdysvaltain hammaslääkäriliitto (ADA) vastaavat ensimmäiseen kysymykseen selvästi: ehkäisevä, tutkiva ja korjaava hammashoito on turvallista raskauden kaikissa vaiheissa, eikä sitä pidä lykätä. Toiseen kysymykseen vastataan eri logiikalla; käsittelemme sen erikseen.

Syy siihen, ettei kiireellistä tilannetta lykätä, on yksinkertainen: hoitamaton tulehdus on suurempi riski kuin itse hoito. Paise tai särkevä hammas pahenee odottaessa, tulehdus voi levitä, ja tämä on sekä sinun että kehittyvän vauvasi terveydelle paljon vakavampi tilanne kuin hampaan hoitaminen. Siksi hampaan poisto, juurihoito tai paiseen avaus voidaan tehdä riippumatta siitä, millä raskauskuukaudella olet.

Implanttiin ei liity samaa kiirettä. Puuttuvan hampaan korvaaminen implantilla on suunniteltu, monivaiheinen leikkausprosessi, jolla ei ole kiire. Lykkäämisen syy ei ole se, että käytetty puudutus tai materiaali olisi vaarallinen; kun välitöntä lääketieteellistä tarvetta ei ole, kuvantamisen, pitkien käyntien ja mahdollisten lääkkeiden siirtäminen raskauden ja imetyksen ulkopuolelle on yksinkertaisempi ja varovaisempi tie. Siksi implanttipäätös ajoitetaan synnytyksen ja imetyskauden jälkeen, ei heti hampaan menetyksen jälkeen.

Puudutuksesta on tietoa erikseen kummastakin vaiheesta. ADA pitää paikallispuudutteita (myös lidokaiinia adrenaliinin kanssa tai ilman) raskauden aikana käyttökelpoisina. Imetyksen osalta NIH:n lääkkeiden ja imetyksen tietokanta LactMed toteaa, että lidokaiinia siirtyy äidinmaitoon hyvin pieniä määriä eikä sen odoteta aiheuttavan haittavaikutuksia imetettävälle vauvalle, joten erityisiä varotoimia ei tarvita. Kun kiireellinen toimenpide on tarpeen, käytetty puudutus ei siis ole sellaisenaan este raskauden eikä imetyksen aikana.

Kuvantamisen kohdalla tilanne on hieman toinen. ADA kirjoittaa, että tarpeeseen otettu hammasröntgenkuva katsotaan raskauden aikana turvalliseksi; kiireelliseen diagnoosiin tarvittavaa kuvaa ei lykätä. Implantin suunnitteluun tarvittava kolmiulotteinen kartiokeilatomografia (CBCT) sisältää kuitenkin enemmän säteilyä kuin tavallinen hammasröntgen, ja koska implanttipäätöksellä ei ole kiire, tämän kuvauksen siirtäminen synnytyksen jälkeen poistaa tarpeettoman altistuksen kokonaan. Lyhyesti: kiireellinen kuva otetaan, muu odottaa.

Raskauden aikana ikenissäkin tapahtuu tavallisesti muutoksia. Hormonitasojen nousu tekee ikenistä herkempiä plakille, ja tämä voi johtaa ”raskausgingiviittiin”, joka näkyy verenvuotona ja turvotuksena. Harvemmin yhteen kohtaan ientä voi kasvaa nopeasti kasvava, helposti vuotava hyvänlaatuinen turvotus, joka yleensä pienenee itsestään synnytyksen jälkeen. Kumpikaan ei ole vaarallinen, mutta molemmista on kerrottava hammaslääkärille; ammattimainen puhdistus ja ienhoito voidaan tehdä raskauden aikana turvallisesti.

Hoito nyt vai odotus synnytyksen jälkeen

Alla oleva jako näyttää, mikä tilanne hoidetaan lykkäämättä ja minkä voi jättää synnytyksen ja imetyskauden jälkeen.

Milloin sopii

  • Hammassärky, paise tai lohjennut hammasNämä hoidetaan raskauden kaikissa vaiheissa. Lykkääminen lisää tulehduksen leviämisen riskiä; tämä riski on suurempi kuin itse hoito.
  • Raskausgingiviitti ja ammattimainen puhdistusHormonaalisten muutosten vuoksi yleinen tilanne. Hammaskiven poisto ja ienhoito voidaan tehdä raskauden aikana turvallisesti, ja ne estävät tilanteen etenemisen.
  • Tilanne, joka vaatii kiireellisen hampaan poistonHammas, jota ei voi pelastaa, poistetaan odottamatta. Aukon pysyvä ratkaisu eli implantti suunnitellaan eri ajankohtaan.
  • Tavalliset hammastarkastukset ja hoito imetyksen aikanaTutkimukset, puhdistukset ja tarvittavat korjaavat hoidot jatkuvat turvallisesti myös imetyksen aikana; niitä ei tarvitse lykätä.

Milloin ei sovi

  • Suunniteltu implanttileikkausKoska siihen ei liity kiireellistä lääketieteellistä tarvetta, useimmat hammaslääkärit suosittelevat sen siirtämistä synnytyksen ja imetyskauden jälkeen. Kyse ei ole kiellosta, vaan varovaisesta ajoituksesta.
  • Kolmiulotteinen kuvaus, joka ei ole välttämätönImplantin suunnitteluun tarvittava kuvaus voidaan siirtää synnytyksen jälkeen, jos kiireellistä diagnoosia ei tarvita, jolloin tarpeeton altistus poistuu kokonaan.
  • Laajat toimenpiteet, jotka vaativat sedaatiotaSedaatiota tai yleisanestesiaa vaativa suunniteltu leikkaus arvioidaan raskauden aikana erikseen, ja se yleensä lykätään, jos kiirettä ei ole.
  • Laajat leikkaukset, jotka voivat vaatia pitkää lääkitystäImetyksen aikana on tarkistettava erikseen, siirtyykö kukin lääke maidon kautta vauvaan; siksi laajat toimenpiteet, joihin todennäköisesti tarvitaan lääkkeitä, lykätään, jos niillä ei ole kiire.

Näin suunnittelet hammashoidon raskauden tai imetyksen aikana

Seuraavien vaiheiden avulla voit hoitaa kiireellisen tilanteen turvallisesti ja ajoittaa implanttipäätöksen oikein.

  1. 1

    Kerro synnytyslääkärillesi

    Lisää hammaslääkärille annettaviin tietoihin raskausviikkosi, mahdollinen riskitila ja käyttämäsi lääkkeet. Tiedonkulku kahden lääkärin välillä selkeyttää suunnitelmaa.

  2. 2

    Kerro hammaslääkärillesi raskaudesta tai imetyksestä

    Tieto vaikuttaa suoraan suunnitelmaan niin puudutuksen, kuvantamisen kuin määrättävien lääkkeiden osalta; se on kerrottava käynnin alussa.

  3. 3

    Älä lykkää hoitoa kiireellisessä tilanteessa

    Jos on kipua, paise tai poistoa vaativa tilanne, se hoidetaan raskausviikosta riippumatta. Odottaminen ei pienennä riskiä, vaan kasvattaa sitä.

  4. 4

    Puhu suunnitellun implantin ajoituksesta

    Jos kiireellistä tarvetta ei ole, implanttihoidon aloitusajankohta sovitaan yhdessä sen mukaan, miten synnytys ja imetyskausi etenevät.

  5. 5

    Kuvantaminen tehdään vain tarvittaessa

    Kiireelliseen diagnoosiin tarvittavaa röntgenkuvaa ei lykätä; implantin suunnitteluun tarvittavan CBCT-kuvauksen kaltainen, ei-välttämätön kuvantaminen voidaan jättää synnytyksen jälkeen.

  6. 6

    Varmista imetyksen aikana jokainen lääke

    Jos sinulle määrätään kipulääke tai antibiootti, kysy hammaslääkäriltäsi, synnytyslääkäriltäsi tai lapsesi lääkäriltä, sopiiko se imetykseen; älä vaihda tai lopeta lääkettä omin päin.

Mitä voi tehdä nyt ja milloin implantti

Jos hampaan menetys tai poisto on ajankohtainen, synnytykseen asti ja synnytyksen jälkeen keskustellaan seuraavista vaihtoehdoista.

01

Aukon peittäminen väliaikaisella ratkaisulla

Jos hammas on jouduttu poistamaan, aukko voidaan synnytykseen asti peittää irrotettavalla tai viereisiin hampaisiin kiinnitettävällä väliaikaisella ratkaisulla; pysyvä suunnitelma tehdään myöhemmin.

02

Ienhoito ja ammattimainen puhdistus

Raskausgingiviitin varhaista hoitoa ei lykätä; se on implanttipäätöksestä riippumatonta hoitoa, joka on tehtävä nyt.

03

Kiireellinen poisto, pysyvä suunnitelma myöhemmin

Jos hammasta ei voi pelastaa, se poistetaan; aukon korvaaminen implantilla suunnitellaan eri ajankohtaan, synnytyksen ja imetyksen jälkeen.

04

Arvio synnytyksen ja imetyksen jälkeen

Kun imetys päättyy tai kun sinä ja hammaslääkärisi katsotte sen sopivaksi, implanttiprosessi arvioidaan alusta; siihen asti suuta seurataan.

Riskit, jotka on hyvä tietää

Seuraavat ovat tämän vaiheen yleisimpiä tilanteita, jotka on hyvä tietää etukäteen.

Hoitamattoman tulehduksen leviäminen

Tämä on lykkäämisen varsinainen riski. Paiseen muodostanut tai särkevä hammas pahenee odottaessa; tilanne on paljon suurempi riski kuin hampaan hoitaminen.

Raskausgingiviitti

Yleinen hormonaalisten muutosten vuoksi, ja hoitamattomana se voi edetä. Säännöllinen puhdistus ja ikenien hoito ehkäisevät tilanteen pitkälti.

Tarpeeton kuvantaminen

Jos implantin suunnitteluun tarvittava CBCT-kuvaus ei ole kiireellinen, sen siirtäminen synnytyksen jälkeen poistaa tarpeettoman säteilyaltistuksen kokonaan.

Lääkkeen valinta imetyksen aikana

Joitakin kipulääkkeitä ja antibiootteja ei ehkä suosita imetyksen aikana. Päätöstä ei tehdä yksin, vaan lääkkeen määräävän lääkärin ja tarvittaessa lapsesi lääkärin kanssa.

Implanttisuunnitelma synnytyksen jälkeen

Useimmissa perheissä, joissa implanttipäätöstä lykätään, prosessi etenee synnytyksen jälkeen näin.

  1. Heti synnytyksen jälkeen

    Tässä vaiheessa etusijalla on äidin ja vauvan toipuminen. Implanttiarviolla ei ole kiire; jos suussa on odottava ongelma, se hoidetaan ensin.

  2. Imetyksen jatkuessa

    Hammashoito on mahdollista myös imetyksen aikana; jos suunniteltu implantti halutaan, voidaan edetä puudutus ja mahdolliset lääkkeet huomioiden. Silti moni perhe haluaa lykätä päätöstä imetyksen päättymiseen asti.

  3. Imetyksen päätyttyä

    Lääkkeiden ja kuvantamisen kannalta vähiten rajoitettu vaihe. Useimmat hammaslääkärit suosittelevat implanttiprosessin aloittamista tässä kohtaa.

  4. Pitkä aikaväli

    Kun implanttihoito alkaa, prosessi etenee samoin kuin potilaalla, jolla ei ole raskaus- tai imetyshistoriaa; mennyt vaihe ei vaikuta suunnitelmaan.

Älä odota näissä tilanteissa

  • Jos sinulla on turvotusta, kuumetta tai leviävän tulehduksen merkkejä. Tällöin ei odoteta; hakeudu hoitoon samana päivänä raskausviikosta riippumatta. Jos turvotus leviää kasvoihin tai kaulaan, mene suoraan päivystykseen.
  • Jos huomaat ikenessä nopeasti kasvavan tai helposti vuotavan turvotuksen. Se on yleensä hyvänlaatuinen ja pienenee useimmiten itsestään synnytyksen jälkeen; silti se on näytettävä hammaslääkärille.
  • Jos kipu ei hallitse kipulääkkeellä. Se on merkki siitä, ettei hoitoa voi lykätä. Päätä raskauden aikana sopivasta kipulääkkeestä lääkärisi kanssa, älä yksin.
  • Jos et ole varma, mitä lääkettä voit imetyksen aikana ottaa. Älä ota tai lopeta lääkettä kysymättä lääkkeen määränneeltä lääkäriltä ja tarvittaessa lapsesi lääkäriltä; tämä ei ole asia, josta pitäisi päättää epävarmana.

Suunnitelmaan vaikuttavat tekijät

Raskaus tai imetys ei muuta hoidon hintaa; se vaikuttaa ajoitukseen ja lisäkoordinaatioon. Tekijät ovat nämä:

Kiireellinen hoito
Kipu, paise tai poistoa vaativa tilanne hoidetaan omana eränään odottamatta.
Lykkääminen
Implantin siirtäminen synnytyksen ja imetyksen jälkeen ei tuo lisäkustannuksia; ainoastaan aikataulu muuttuu.
Lisäkonsultaatio
Lyhyt yhteydenpito synnytyslääkärisi tai tarvittaessa lapsesi lääkärin kanssa voi olla osa suunnitelmaa.
Uusi arvio synnytyksen jälkeen
Ennen implanttiprosessin alkua suu arvioidaan uudelleen; jos jokin on tänä aikana muuttunut, se huomioidaan suunnitelmassa.

Usein kysyttyä

Voiko hampaan poistattaa raskauden aikana?

Kyllä. Hammas, jota ei voi pelastaa tai jossa on paise, voidaan poistaa raskauden kaikissa vaiheissa. Odottaminen lisää tulehduksen leviämisen riskiä, ja tämä riski on poistoa suurempi.

Voiko implantin saada raskauden aikana?

Koska kyse on suunnitellusta leikkauksesta, useimmat hammaslääkärit suosittelevat implantin siirtämistä synnytyksen jälkeen, jos kiireellistä tarvetta ei ole. Kyse ei ole kiellosta, vaan riskin minimoinnista siirtämällä kuvantaminen ja pitkät käynnit myöhemmäksi.

Onko implantin teettämisestä haittaa imetyksen aikana?

Käytetty paikallispuudutus katsotaan imetyksen aikana turvalliseksi. Silti koska implantilla ei ole kiire, moni perhe haluaa lykätä sitä imetyskauden loppuun; päätös on sinun ja hammaslääkärisi yhteinen.

Onko hammasröntgen raskauden aikana haitallinen?

Tarpeeseen otettu hammasröntgenkuva katsotaan raskauden aikana turvalliseksi; kiireellistä diagnoosia varten sitä ei lykätä. Ei-kiireellinen kuvantaminen, kuten implantin suunnitteluun tarvittava CBCT-kuvaus, voidaan jättää synnytyksen jälkeen.

Mitä kipulääkettä tai antibioottia voin käyttää imetyksen aikana?

Emme anna tällä sivulla lääkesuosituksia; oikea taho on lääkkeen määräävä lääkäri ja tarvittaessa lapsesi lääkäri. Päätöksen tukena käytetään myös kansallisia lääke- ja imetystietokantoja, jotka käsittelevät lääketurvallisuutta imetyksen aikana.

Miksi ikeneni ovat raskauden aikana turvonneet tai vuotavat?

Hormonitasojen nousu tekee ikenistä herkempiä plakille; tätä kutsutaan raskausgingiviitiksi. Kerro siitä hammaslääkärillesi; ammattimainen puhdistus ja säännöllinen hoito korjaavat tilanteen pitkälti.

Milloin voin aloittaa implanttiprosessin synnytyksen jälkeen?

Yhtä lukua ei ole oikein antaa; ratkaisevia ovat toipumisesi, imetystilanteesi ja suusi tila. Teemme tämän päätöksen yhdessä synnytyksen jälkeisessä arviossa.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Pyydä arvio
Hae