Päivä 1: Kuvantaminen, implanttien asetus ja ensimmäinen sovitus - Päivä 2: Sovitukset ja lopullinen sävy - Päivä 3: Lopullisten hampaiden luovutus

Päätöksen tueksi

Kuinka kauan implanttihoito kestää?

Vastaukset vaihtelevat kolmesta päivästä vuoteen, koska samaan kysymykseen vastaa kolme eri hoitopolkua

Jos saamasi vastaukset eivät täsmää keskenään, syy ei ole klinikoissa: kysymys on sama, mutta sen takana voi olla kolme eri hoitopolkua. Tällä sivulla asetamme kolmen polun aikataulut rinnakkain ja kerromme, mikä hoitoa todella pidentää ja miksi klinikalla vietetyt päivät ja koko aikataulu sekoitetaan niin usein keskenään.

Lyhyt vastaus

Klinikalla vietettyjen päivien määrä ja hoidon koko aikataulu ovat eri asioita. Klassisessa polussa, kun luuta on riittävästi, implantit asetetaan, luutumista odotetaan kuukausia ja vasta sitten tehdään hampaat implanttien päälle. Jos tarvitaan luunsiirtoa, siihen lisätään oma paranemisjaksonsa, ja kokonaisuus voi venyä vuoteen. Suunnitelmissa, joissa implantti kiinnittyy mekaanisesti heti ensimmäisestä päivästä, kliininen vaihe lyhenee muutamaan päivään. Kestoa ratkaisevat odotusjaksot, eivät toimenpiteiden määrä.

Kestoa ratkaisee
Odotusjaksot, ei toimenpiteiden määrä
Pisin vaihe
Luunsiirto ja sitä seuraava paraneminen
Klinikkapäivät ≠ aikataulu
Kun nämä sekoittuvat, odotukset menevät pieleen
Kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat
Lopulliset kiinteät hampaat; sen jälkeen seurantakäynnit

Lääketieteellinen tarkistus: Bilge Ilgın, hammaslääkäri · Implantologia

Kolme polkua, kolme aikataulua

Tehdään ensin se erottelu, joka sekoittuu useimmin: klinikalla vietettyjen päivien määrä ja hoidon koko aikataulu eivät ole sama asia. Kun potilas kuulee ”kolme päivää”, hän ymmärtää, että kaikki hoitoon liittyvä on ohi kolmessa päivässä. Todellisuudessa kolme päivää eli 72 tuntia kuvaa itse hoitoa: lopulliset kiinteät hampaat kiinnitetään kolmantena päivänä ja hoito valmistuu sinä päivänä, mutta seuranta ei pääty; myöhemmät tarkastukset tehdään klinikan seurantasuunnitelman mukaan. Samalla tavalla ”kuusi kuukautta” kuullut potilas luulee olevansa klinikalla puoli vuotta, vaikka lähes koko aika kuluu odotellen kotona.

Klassisessa polussa kestoa ohjaa biologia. Kun implantti on asetettu, luusolut kiinnittyvät sen pintaan ja implantista tulee vähitellen osa luuta. Tämä luutuminen (osseointegraatio) kestää kuukausia, eikä implanttia kuormiteta sinä aikana. Odottaminen ei siis ole tapa vaan välttämättömyys, joka johtuu siitä, miten kiinnittyminen syntyy. Tänä aikana potilaalla on yleensä irrotettava väliaikainen proteesi.

Eniten aikataulua pidentää kuitenkin luunsiirto. Jos luuta on liian vähän, tehdään ensin luunsiirto, paranemista odotetaan kuukausia, sitten asetetaan implantti ja odotetaan vielä kerran. Kun kaksi odotusjaksoa tulee peräkkäin, kokonaisuus voi venyä vuoteen. Vastaus kysymykseen, miksi hoito kestää niin kauan, löytyy lähes aina tästä.

Kolmannessa polussa odotuksen poistaa se, mistä implantti saa tukensa. Kun implantti lukittuu leuan syvään, kovaan kortikaaliseen ja basaaliseen luukerrokseen, kiinnitys on mekaaninen heti ensimmäisestä päivästä; luutumista ei tarvitse odottaa, ja lopullinen kiinteä silta voidaan kiinnittää kolmantena päivänä. Kliininen vaihe lyhenee kolmeen päivään. Koska näissä suunnitelmissa luunsiirtoa ei useimmiten tarvita, myös aikataulua eniten pidentävä vaihe jää pois.

Polkujen välinen ero, joka useimmiten unohtuu, on se, milloin pysyvät hampaat kiinnitetään. Klassisessa polussa odotusaikana käytetään väliaikaista proteesia, ja pysyvä silta tehdään omana vaiheenaan kudosten asetuttua. Tarkkaa päivää ei ole oikein luvata, ja laskelma, joka jättää tämän vaiheen pois aikataulusta, on puutteellinen. Implant72-protokollassa tällaista toista vaihetta ei ole: kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset kiinteät hampaat, ja sen jälkeen tulevat vain tarkastukset ja seuranta. Jos saat toisaalta tarjouksen lyhyestä aikataulusta, kysy, ovatko kiinnitettävät hampaat lopulliset vai väliaikaiset.

Lopuksi asiat, jotka pidentävät hoitoa mutta joita ei kirjoiteta suunnitelmaan: jos suussa on aktiivinen tulehdus, se hoidetaan ensin; jos verensokeri ei ole hallinnassa, suunnitelmaa lykätään; ja alueita, joissa odotettua kiinnitystä ei saavuteta, ei kuormiteta heti. Nämä kolme ovat mahdollisuuksia, jotka hyvä suunnitelma kertoo alussa. Kun niitä ei kerrota, potilas pitää viivästystä häiriönä, vaikka se on useimmiten oikea päätös.

Mikä aikataulu koskee ketäkin

Varma vastaus selviää vasta kartiokeilatomografian (CBCT) jälkeen. Alla ovat kestoa ratkaisevat tekijät.

Milloin sopii

  • Jos luuta on riittävästi: klassinen polkuImplantit asetetaan, luutumista odotetaan kuukausia ja sitten tehdään hampaat implanttien päälle. Järkevä polku potilaalle, jota odottaminen ei haittaa ja jonka ei tarvitse matkustaa jokaiselle käynnille.
  • Jos luuta on kadonnut mutta syvä kerros on jäljellä: lyhyt aikatauluKun implantti saa tukensa kortikaalisesta ja basaalisesta kerroksesta, joka ei ole kadonnut, luutumista ei tarvitse odottaa eikä luunsiirtoa useimmiten tarvita. Kliininen vaihe lyhenee muutamaan päivään.
  • Toiselta paikkakunnalta tai ulkomailta tulevatKuukausien mittainen suunnitelma vaatii neljä tai viisi matkaa, ja se on yleisin syy siihen, että kaukaa tulevan potilaan hoito jää kesken. Lyhyt kliininen vaihe poistaa tämän riskin.
  • Ne, joilla on tietty päivämääräJos edessä on häät, työhaastattelu tai pitkä matka, aikataulu voidaan rakentaa alusta asti sen mukaan. Kun kerrot siitä, suunnitelma muuttuu suoraan; jos et kerro, hammaslääkäri voi rakentaa lääketieteellisesti oikean mutta sinulle sopimattoman järjestyksen.

Milloin ei sovi

  • Jos suussa on aktiivinen tulehdusTulehdus hoidetaan ensin, ja se on oma jaksonsa ennen varsinaista suunnitelmaa. Tätä vaihetta ei ohiteta, valittiinpa mikä polku tahansa.
  • Jos yleissairaus ei ole hallinnassaKun diabeteksen verensokeri ei ole tasapainossa tai taustalla on äskettäinen sydäntapahtuma, suunnitelmaa lykätään. Lykkäys ei tarkoita hoidon peruuntumista vaan onnistumismahdollisuuksien suojaamista.
  • Jos odotettua kiinnitystä ei saavutetaKyseistä aluetta ei kuormiteta heti, ja luovutus siirtyy. Päätöksen tekee mittaus. Suunnitelma, joka ei kerro tästä mahdollisuudesta alussa, lupaa sinulle lyhyen ajan ja vaarantaa implantin.
  • Jos luunsiirto on todella tarpeenJoissakin tapauksissa luunsiirto on väistämätön, ja silloin se on myös oikea ratkaisu. Aikataulu pitenee; yritys lyhentää sitä heikentää itse hoitoa.

Kolmen polun aikataulut rinnakkain

Alla olevat vaiheet näyttävät, miten sama potilas etenisi kolmella eri polulla. Ero ei ole vaiheiden määrässä vaan niiden välisissä odotuksissa.

  1. 1

    Kuvantaminen ja suunnittelu: sama kaikissa kolmessa

    Otetaan kartiokeilatomografia (CBCT), ja luun korkeus, leveys ja kovuus mitataan. Kuvasta selviää, mikä polku on mahdollinen. Tämä vaihe kestää muutaman päivän.

  2. 2

    Mahdollinen esivalmistelu

    Hampaan poisto, tulehduksen hoito tai iensairauden hoito. Kesto riippuu suun tilanteesta, ja se lisätään ennen varsinaista suunnitelmaa. CBCT-kuvasta tämä vaihe on pitkälti ennakoitavissa.

  3. 3

    Klassinen polku: luunsiirron jälkeen kuukausien odotus

    Luuta lisätään ja sen paranemista odotetaan. Tämä pidentää aikataulua eniten; sen jälkeen siirrytään implanttien asettamiseen.

  4. 4

    Klassinen polku: asettaminen ja luutumisen odotus

    Implantit asetetaan ja luutumista odotetaan kuukausia. Tänä aikana käytetään irrotettavaa väliaikaista proteesia. Sen jälkeen tehdään hampaat implanttien päälle.

  5. 5

    Lyhyt polku: 3 päivää / 72 tuntia

    Ensimmäisenä päivänä CBCT-kuvaus, implanttien asettaminen ja ensimmäiset sovitushampaat; toisena päivänä purenta, ulkonäkö ja sävy tarkennetaan sovitusten avulla; kolmantena päivänä lopulliset kiinteät hampaat kiinnitetään ja purenta säädetään. Hoito valmistuu kolmantena päivänä; toiselta paikkakunnalta tuleva varaa kalenteristaan 3 päivää eli 72 tuntia ja voi palata kotiin kolmannen päivän päätteeksi.

  6. 6

    Lyhyt polku: tarkastukset kolmannen päivän jälkeen

    Kun hoito on valmistunut kolmantena päivänä lopullisilla hampailla, tarkastukset tehdään klinikan seurantasuunnitelman mukaan. Klassisissa poluissa pysyvä silta tehdään luutumisen odotuksen jälkeen; lyhyessä polussa kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat ovat jo lopulliset, joten toista siltavaihetta ei ole.

Mikä todella lyhentää hoitoa

Aikataulun lyhentämiseen on oikeita ja vääriä keinoja. Alla ovat oikeat.

01

Luunsiirtoa ei tarvita

Tämä pidentää aikataulua eniten. Kun implantti saa tukensa syvästä kerroksesta, joka ei ole kadonnut, luunsiirtoa ei useimmiten tarvita, ja kokonaiskesto lyhenee kuukausista päiviin. CBCT-kuvasta nähdään, onko tämä mahdollista.

02

Esivalmistelut hoidetaan etukäteen

Jos tarvitaan hampaan poistoa, iensairauden hoitoa tai tulehduksen hoitoa, niiden aloittaminen ajoissa lyhentää aikataulua. Osa näistä toimenpiteistä voidaan tehdä omalla paikkakunnallasi.

03

Kuvat lähetetään etukäteen

Etäennakkoarvio näyttää jo ennen matkaa sekä sen, sovellutko hoitoon, että sen, mikä aikataulu sinua koskee. Se estää turhan matkan.

04

Verensokeri ja yleiskunto kuntoon

Hallitsemattomat arvot lykkäävät suunnitelmaa. Muutaman kuukauden tasapainotusjakso tarkoittaa kaiken kaikkiaan lyhyempää ja turvallisempaa hoitoa.

05

Väärä keino: kuormitus ennen kuin edellytykset täyttyvät

Otamme tämän listaan tarkoituksella. Kun mittaus sivuutetaan keston lyhentämiseksi, voitetut päivät maksetaan menetetyllä implantilla.

Ansat, joihin kestosta puhuttaessa langetaan

Alla ovat yleiset sekaannukset, jotka vievät odotukset harhaan ja tuottavat pettymyksiä.

Klinikkapäivien ja koko aikataulun sekoittaminen

”Hampaat kolmessa päivässä” kuvaa itse hoitoa; lopulliset hampaat kiinnitetään kolmantena päivänä ja hoito valmistuu silloin, mutta sen jälkeen tulevat tarkastukset klinikan seurantasuunnitelman mukaan. Samoin ”kuusi kuukautta” ei ole klinikalla vietetty aika vaan odotusaika. Kannattaa kysyä, mitä kumpikin luku tarkoittaa.

Ei kysytä, millaiset hampaat luovutetaan

Klassisessa polussa pysyvä silta on luutumisen jälkeen oma vaiheensa ja oma käyntinsä; myös joissakin lyhyissä aikatauluissa ensimmäinen kiinnitettävä silta on väliaikainen. Jos tätä ei lasketa aikatauluun, potilas saa tietää siitä kuukausia myöhemmin ja pitää sitä lisävaatimuksena. Implant72-protokollassa kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset; kysy tätä kirjallisesti, jos saat tarjouksen muualta.

Viivästyksen mahdollisuudesta ei kerrota alussa

Jos odotettua kiinnitystä ei saavuteta, luovutus siirtyy; jos suussa on aktiivinen tulehdus, suunnitelmaan tulee lisävaihe alkuun. Kun näistä kerrotaan alussa, potilas on valmistautunut; kun ei kerrota, niitä pidetään häiriöinä.

Edellytyksistä joustetaan keston lyhentämiseksi

Kuormitus ilman riittävää kiinnitystä aikataulun pitämiseksi voittaa potilaalle muutaman päivän ja maksaa implantin. Kesto on seuraus, ei tavoite.

Aikataulu klinikkapäivien jälkeen

Seuranta ei pääty luovutukseen. Alla oleva kulku pätee kaikissa poluissa; vain klassiseen polkuun kuuluva vaihe on merkitty erikseen.

  1. Ensimmäinen viikko

    Turvotus laskee, kipulääkkeen tarve vähenee ja puhe asettuu. Tarkastukset tehdään klinikan seurantasuunnitelman mukaan.

  2. Ensimmäinen kuukausi

    Purennan tarkastus. Ensimmäisten viikkojen aikana ilmenneet pienet kosketuserot korjataan tässä. Tätä käyntiä ei kannata jättää väliin; korjaamatta jäänyt epätasapaino palaa vuosien päästä murtumana.

  3. Klassisessa polussa: siirtyminen pysyvään siltaan

    Kudosten asetuttua. Jäljennös otetaan uudelleen, sävystä ja muodosta keskustellaan ja tehdään sovitukset. Tämä vaatii oman käynnin, ja se pitää laskea aikatauluun alusta asti. Kolmen päivän protokollassa tätä vaihetta ei ole, koska lopulliset hampaat kiinnitetään kolmantena päivänä.

  4. Vuosittainen rytmi

    Vähintään yksi tarkastus vuodessa: ruuvien kiristysmomentti, purenta ja luun taso implanttien ympärillä. Tämä ratkaisee hoidon käyttöiän, ja se on aikataulun pysyvä osa.

Älä odota näissä tilanteissa

  • Jos aikataulusi on tiukka. Jos sinulla on tietty päivämäärä, kerro siitä heti alussa. Suunnitelma voidaan rakentaa sen mukaan, ja useimmiten se myös onnistuu; jälkikäteen kerrottuna vaihtoehtoja ei enää ole.
  • Jos et ole varma, mitä sinulle annettu kesto kattaa. Kysy: tarkoittaako tämä kesto klinikkapäiviä vai koko aikataulua? Ovatko luovutettavat hampaat lopulliset, vai onko myöhemmin erillinen pysyvän sillan vaihe? Kirjalliset vastaukset näihin kahteen kysymykseen asettavat odotukset oikein alusta asti.
  • Jos sinua pyydetään odottamaan, kysy perustelu. Odottaminen on joskus tarpeellista ja oikein, mutta sille pitää olla perustelu, joka kerrotaan sinulle. Ilman perustelua venytetty aikataulu hukkaa ajan, jolloin luu muuttuu nopeimmin.
  • Jos pysyvien hampaiden aikataulu on epäselvä. Jos olet klassisessa polussa tai suunnitelmassa, jossa ensimmäinen silta on väliaikainen, elänyt kuukausia väliaikaisten hampaiden kanssa etkä ole saanut päivämäärää, pyydä se kirjallisesti. Väliaikainen materiaali kuluu, ja kuluessaan se vääristää purentaa.

Keston vaikutus kustannuksiin

Mitä pidempi aikataulu, sitä suuremmiksi kasvavat erät, jotka eivät näy tarjouksessa. Ne kannattaa ottaa huomioon vertailussa.

Käyntien määrä ja matkat
Kuukausien mittainen suunnitelma vaatii neljä tai viisi edestakaista matkaa. Toiselta paikkakunnalta tai ulkomailta tulevalle potilaalle tämä erä voi olla suurempi kuin tarjousten välinen ero.
Lomapäivät ja ansionmenetys
Erä, jota useimmat potilaat eivät laske lainkaan. Kun toistuvien matkojen lomapäivät lasketaan yhteen, summa on merkittävä.
Väliaikaisratkaisut
Pitkinä odotusjaksoina käytettävä väliaikainen proteesi ja sen ajan myötä tarvitsemat sovitukset ovat omia eriään. Lyhyessä aikataulussa tämä erä pienenee.
Luunsiirto
Kasvattaa sekä kestoa että kustannuksia eniten. Tarve näkyy CBCT-kuvasta, ja juuri tämä yksi tieto erottaa kahden polun kokonaiskustannukset.

Usein kysyttyä

Valmistuuko implanttihoito todella kolmessa päivässä?

Hoito valmistuu kolmessa päivässä eli 72 tunnissa: ensimmäisenä päivänä leikkaus ja ensimmäinen sovitus, toisena päivänä sovitukset, kolmantena päivänä lopulliset kiinteät hampaat. Kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset; niiden tilalle ei myöhemmin tehdä toista siltaa, ja voit palata kotiin kolmannen päivän päätteeksi. Seuranta ei kuitenkaan pääty: myöhemmät tarkastukset tehdään klinikan seurantasuunnitelman mukaan. Siksi klinikkapäivät ja koko aikataulu kuvaavat eri asioita.

Miksi joissakin paikoissa puhutaan kuudesta kuukaudesta?

Koska klassisessa polussa kiinnitys syntyy ajan myötä tapahtuvasta luutumisesta, ja luutuminen kestää kuukausia. Tämä aika kuluu kotona eikä klinikalla; potilaalla on sen ajan irrotettava väliaikainen proteesi. Jos tarvitaan myös luunsiirto, kokonaisuus voi venyä vuoteen.

Mikä pidentää hoitoa eniten?

Luunsiirto. Luuta lisätään, paranemista odotetaan kuukausia, sitten asetetaan implantti ja odotetaan vielä kerran. Kun kaksi odotusta tulee peräkkäin, aikataulu venyy vuoteen. Tämän vaiheen tarve nähdään CBCT-kuvasta.

Milloin siirrytään pysyviin hampaisiin?

Se riippuu polusta. Klassisessa polussa pysyvä silta tehdään omana vaiheenaan kudosten asetuttua; tarkkaa päivää ei ole oikein luvata, se ratkaistaan tarkastuksissa nähdyn perusteella ja pitää laskea aikatauluun alusta asti. Implant72:n kolmen päivän protokollassa erillistä siirtymää ei ole: kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset kiinteät hampaat.

Tuleeko lisälaskua, jos hoito pitkittyy?

Se riippuu tarjouksen sisällöstä, ja sitä pitää kysyä kirjallisesti. Alussa on selvitettävä, mitä tapahtuu, jos luovutus siirtyy, koska odotettua kiinnitystä ei saavuteta, montako tarkastusta sisältyy hintaan ja kuuluvatko lopulliset hampaat tarjoukseen.

Pidentääkö hoitoa, jos molemmat leuat tehdään samalla kertaa?

Kliininen vaihe ei pitene merkittävästi; implantit asetetaan samalla käynnillä. Muuttuu vain leikkausalueen laajuus, ja sen vuoksi ensimmäiset päivät ovat hieman raskaampia. Jos leuat tehdään eri aikoina, koko aikataulu ja matkojen määrä kasvavat.

Jäänkö hoidon aikana ilman hampaita?

Useimmissa suunnitelmissa et. Klassisessa polussa odotusaikana käytetään irrotettavaa väliaikaista proteesia; välittömän kuormituksen suunnitelmissa kiinteä silta luovutetaan muutamassa päivässä. Käytettävä ratkaisu kannattaa kysyä ennen hoidon aloittamista.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Pyydä arvio
Hae