Elämä hoidon jälkeen

Väliaikaiset vai lopulliset hampaat? 72 tunnissa kiinnitettävät hampaat

Klassisessa implanttihoidossa kiinnitetään ensin väliaikaiset hampaat ja kuukausien päästä lopulliset. Implant72-protokollassa kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset hampaasi

Useimmat implanteista tietoa etsivät lukevat saman lauseen: ensin kiinnitetään väliaikaiset hampaat, ja kuukausien päästä siirrytään lopulliseen siltaan. Näin klassinen implanttihoito todella etenee. Implant72-protokollassa tällaista toista vaihetta ei kuitenkaan ole: kolmantena päivänä implanttien päälle kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset hampaasi. Tällä sivulla kerromme kahden polun erosta, siitä, mitä kahden ensimmäisen päivän sovitushampaat ovat, ja siitä, mitä kolmannen päivän jälkeisinä viikkoina ja kuukausina todella tapahtuu.

Lyhyt vastaus

Klassisessa implanttihoidossa odotetaan kuukausia, että implantit luutuvat kiinni leukaluuhun, tänä aikana käytetään useimmiten väliaikaista proteesia, ja lopulliset hampaat kiinnitetään myöhemmin. Tästä syntyy odotus ”ensin väliaikaiset, sitten lopulliset”. Implant72-protokollassa tätä siirtymää ei ole. Ensimmäisenä päivänä valmistetaan sovitushampaat, toisena päivänä sovitusten avulla varmistetaan purenta, ulkonäkö, puhe ja sävy, ja kolmantena päivänä lopulliset kiinteät hampaat asetetaan implanttien päälle ja kiinnitetään. Sen jälkeen hampaat eivät vaihdu: edessä ovat totuttelu, kontrollit, tarvittaessa purennan säätö ja, jos se on suunniteltu, purentakisko.

Klassisessa implanttihoidossa
Ensin väliaikaiset hampaat, kuukausien päästä lopulliset
Implant72-protokollassa
3. päivänä kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset
1. ja 2. päivän hampaat
Sovitushampaat: lopullisen muotoilun tarkentamiseen
3. päivän jälkeen
Totuttelu, kontrollit, tarvittaessa purennan säätö

Lääketieteellinen tarkistus: Bilge Ilgın, hammaslääkäri · Implantologia

Mistä odotus ”ensin väliaikaiset, sitten lopulliset” tulee

Useimmat implanteista lukemasi lähteet kuvaavat klassista implanttihoitoa. Siinä implantit asetetaan leukaluuhun, ja niiden luutumista odotetaan kuukausia. Odotusaikana potilas käyttää useimmiten irrotettavaa väliaikaista proteesia; lopulliset hampaat valmistetaan jäljennöksen perusteella ja kiinnitetään, kun luutuminen on valmis. Lause ”ensin väliaikaiset hampaat, kuukausien päästä lopulliset” kuvaa tätä aikataulua oikein, ja siksi se on niin yleinen.

Myös joissakin välittömän kuormituksen suunnitelmissa on kaksi vaihetta. Pian leikkauksen jälkeen kiinnitetään kiinteä väliaikainen silta; kun ien ja luu ovat asettuneet, silta irrotetaan ja tilalle tehdään lopullinen implanttirakenne. Kummallekin polulle on yhteistä sama asia: potilaan suuhun ensimmäisenä kiinnitettävät hampaat eivät ole lopulliset.

Implant72-protokollassa tätä toista vaihetta ei ole. Kolmen hoitopäivän päätteeksi implanttien päälle kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset hampaasi; niitä ei kuukausien päästä irroteta ja korvata toisella sillalla. Näin lyhyt aikataulu perustuu siihen, miten implantti tarttuu luuhun, ja siihen, että suunnittelu, hammaslaboratorio ja sovitukset hoidetaan peräkkäin saman käynnin aikana.

Myös ensimmäisenä ja toisena päivänä suussasi on hampaat, mutta ne eivät ole kuukausia käytettävä väliaikainen silta vaan sovitushampaat. Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen suusta otetaan digitaalinen jäljennös, ja muutamassa tunnissa ensimmäiset sovitushampaasi valmistetaan. Toisena päivänä useamman sovituksen avulla varmistetaan purenta, hampaiden asento, ulkonäkö, puhe ja mukavuus, ja lopullinen hammassävy valitaan. Se, mitä muissa menetelmissä kokeillaan väliaikaisvaiheessa, eli muoto, sävy ja puhe, kokeillaan tässä protokollassa näissä sovituksissa, ja se siirtyy lopulliseen muotoiluun.

Kolmas päivä on lopullisten hampaiden päivä. Toisen päivän päätösten mukaan valmistetut lopulliset kiinteät hampaat asetetaan implanttien päälle, ja purenta säädetään viimeisen kerran. Kun istuvuus, toiminta, ulkonäkö ja sinun hyväksyntäsi ovat kunnossa, lopulliset hampaat kiinnitetään ja hoito on valmis; kolmannen päivän päätteeksi voit palata kotiin. Sen jälkeen seuraavat kontrollit klinikan seurantasuunnitelman mukaan; tarvittaessa purentaa säädetään hieman, ja jos purentakisko on suunniteltu, sekin kuuluu tähän seurantaan.

Se, että hampaat ovat lopulliset, ei tarkoita, ettei suussasi muuttuisi kolmannen päivän jälkeen mikään. Ien ja implanttien ympärillä oleva luu jatkavat paranemistaan, pureskelu palautuu vähitellen normaaliksi, ja kieli ja huulet tottuvat uuteen pintaan. Kontrolleissa purentaan voidaan tehdä pieniä säätöjä. Muuttumatta pysyvät itse hampaat: suussasi oleva silta ei ole välivaiheen ratkaisu, joka kuukausien päästä vaihdetaan uuteen, vaan lopulliset hampaat, joita käytät ja joista huolehdit.

Kuka saa lopulliset hampaat kolmantena päivänä ja kenen aikataulu muuttuu

Se, lähdetkö klinikalta kolmantena päivänä lopullisten hampaiden kanssa, ei riipu toiveestasi vaan CBCT-kuvassa näkyvästä luusta ja leikkauksen aikana mitatusta tartunnasta. Alla ovat tutkimuksessa tarkasteltavat asiat; varma vastaus selviää kuvantamisen ja leikkauksen jälkeen.

Milloin sopii

  • Potilaat, joilta puuttuu monta hammasta tai joille suunnitellaan koko suun hoitoaTämä kulku on tarkoitettu suunnitelmiin, joissa useampi implantti toimii yhdessä. Koska kuormitus jakautuu implanttien kesken, lopullinen silta voidaan luovuttaa kolmen ensimmäisen päivän aikana.
  • Ne, joilla asetuksen aikana saavutetaan odotettu tartuntaSe, että implantti asettuu odotetulla vastuksella, on edellytys sille, että sovitushampaat voidaan kiinnittää samana päivänä ja lopulliset hampaat kolmantena päivänä. Mittaus tehdään leikkauksen aikana, ei ajanvarauksen yhteydessä.
  • Suunnitelma, joka ei vaadi lisävalmistelujaJos luunsiirtoa ei tarvita eikä alueella ole ensin hoidettavaa tulehdusta tai poistettavaa hammasta, kolmen päivän aikataulu voidaan suunnitella alusta asti sellaisenaan.
  • Potilaat, jotka voivat varata kolme peräkkäistä päivääKoska sovitukset rakentuvat edellisen päivän päälle, pitkä tauko päivien välissä sotkee kulun. Jos tulet toiselta paikkakunnalta, varaa kolme peräkkäistä päivää.

Milloin ei sovi

  • Jos yhdessä implantissa ei saavuteta odotettua tartuntaaJos luu on pehmeää, implantti ei välttämättä asetu odotetulla vastuksella. Tätä implanttia ei kuormiteta samana päivänä, vaan alueen paranemista odotetaan; muut implantit voivat edetä suunnitellusti, ja kyseisen alueen lopulliset hampaat siirtyvät omaan aikatauluunsa.
  • Jos luun määrä on selvästi vähentynytJos tarvitaan luunsiirto, alueen paranemista odotetaan ensin; tämä on erillinen, kuukausien mittainen prosessi. Tällöin kolmen päivän kulkua ei toteuteta sellaisenaan, vaan siirrytään klassiseen aikatauluun, ja väliajan järjestelyt kerrotaan sinulle erikseen.
  • Jos alueella on aktiivinen tulehdus tai poistettava hammasEnsin hoidetaan tulehdus tai poistetaan hammas. Tämä on kolmen päivän aikataulua edeltävä erillinen jakso, ja siitä kerrotaan alusta asti.
  • Ne, joilta puuttuu yksi hammasTämän kulun alaa ovat monen hampaan puutokset ja koko suu. Yhden hampaan aukkoon klassinen yhden hampaan implantti tarkoittaa vähemmän toimenpiteitä ja yksinkertaisempaa suunnitelmaa.

Ensimmäisestä päivästä lopullisiin hampaisiin: mitä kiinnitetään minäkin päivänä

Alla oleva järjestys näyttää, mitkä hampaat suuhusi kiinnitetään minäkin päivänä. Listalla ei ole vaihetta, jossa väliaikaisesta sillasta siirrytään lopulliseen, koska protokollassa tällaista vaihetta ei ole.

  1. 1

    Ennen leikkausta: suunnitelman vahvistus

    Kolmiulotteinen kartiokeilatomografia (CBCT), purentasuhde, luun tila ja digitaaliset tiedot käydään uudelleen läpi. Tässä vaiheessa selviää, voidaanko aikataulu toteuttaa sellaisenaan.

  2. 2

    1. päivä: implantit ja ensimmäiset sovitushampaat

    Implantit asetetaan paikallispuudutuksessa. Leikkauksen jälkeen otetaan digitaalinen jäljennös, muutamassa tunnissa ensimmäiset sovitushampaasi valmistetaan, ja päivä päättyy ensimmäiseen sovitukseen ja purennan säätöön. Nämä hampaat eivät ole lopulliset; niitä käytetään lopullisen muotoilun tarkentamiseen.

  3. 3

    2. päivä: sovitukset ja päätökset

    Useamman sovituksen avulla varmistetaan purenta, hampaiden asento, ulkonäkö, puhe ja mukavuus, ja lopullinen hammassävy valitaan. Hampaiden pituudesta, siitä, kuinka paljon ne näkyvät hymyillessä, tai siitä, minkä äänteen kanssa sinulla on vaikeuksia, kerrotaan tässä vaiheessa, ja se siirtyy lopulliseen muotoiluun.

  4. 4

    3. päivä: lopulliset hampaat kiinnitetään

    Toisen päivän päätösten mukaan valmistetut lopulliset kiinteät hampaat asetetaan implanttien päälle, ja purenta säädetään viimeisen kerran. Kun istuvuus, toiminta, ulkonäkö ja sinun hyväksyntäsi ovat kunnossa, lopulliset hampaat kiinnitetään. Lähdet klinikalta näiden hampaiden kanssa.

  5. 5

    3. päivän päätteeksi: hoito on valmis

    Kun lopulliset hampaat on kiinnitetty, hoito on valmis, ja kolmannen päivän päätteeksi voit palata kotiin. Seuraavat kontrollit tehdään klinikan seurantasuunnitelman mukaan; tarvittaessa purentaa säädetään hieman, ja jos purentakisko on suunniteltu, sekin kuuluu tähän seurantaan.

  6. 6

    Sen jälkeen: säännölliset kontrollit

    Ensimmäisen kuukauden aikana purenta tarkistetaan vielä kerran, ja sen jälkeen kontrolleissa käydään suusi tilanteen mukaan määritellyin välein. Näillä käynneillä hampaita ei vaihdeta; niissä arvioidaan purenta, ien, sillan istuvuus ja puhdistustottumuksesi.

Implanttihampaiden aikataulu: menetelmät rinnakkain

Sanat ”väliaikainen hammas” ja ”lopullinen hammas” eivät tarkoita samaa kaikissa menetelmissä. Kokosimme alle rinnakkain yleisimmät polut ja sen, mitä kussakin ensimmäisenä kiinnitettävät hampaat ovat.

01

Klassinen kaksivaiheinen implanttihoito

Implantit asetetaan, ja niiden luutumista odotetaan kuukausia. Tänä aikana käytetään useimmiten irrotettavaa väliaikaista proteesia; lopulliset hampaat valmistetaan ja kiinnitetään, kun luutuminen on valmis. Aikataulu ”ensin väliaikaiset, sitten lopulliset” kuvaa tätä polkua.

02

Välitön kuormitus kiinteällä väliaikaisella sillalla

Joissakin suunnitelmissa kiinteä väliaikainen silta kiinnitetään pian leikkauksen jälkeen. Kun ien ja luu ovat asettuneet, silta irrotetaan ja tilalle tehdään lopullinen implanttirakenne. Potilas ei jää välivaiheessa hampaattomaksi, mutta ensimmäisenä kiinnitettävä silta ei ole lopullinen.

03

Implant72-protokolla

Ensimmäisenä päivänä implantit ja sovitushampaat, toisena päivänä sovitukset, kolmantena päivänä lopulliset kiinteät hampaat. Kuukausien päästä tulevaa toista siltavaihetta ei ole; kolmannen päivän jälkeen edessä ovat kontrollit, tarvittaessa purennan säätö ja, jos se on suunniteltu, purentakisko.

04

Jos yhden implantin tartunta jää riittämättömäksi

Jos implantti ei leikkauksen aikana asetu odotetulla vastuksella, sitä ei kuormiteta samana päivänä. Muut implantit voivat edetä suunnitellusti; kyseisen alueen lopulliset hampaat siirtyvät omaan aikatauluunsa.

05

Luunsiirtoa vaativat suunnitelmat

Jos luun määrä on selvästi riittämätön, ensin tehdään luunsiirto ja odotetaan sen paranemista. Tällöin kolmen päivän kulkua ei toteuteta sellaisenaan, vaan siirrytään klassiseen aikatauluun; väliajan ratkaisusta keskustellaan suunnittelun yhteydessä.

Yleisimmät väärinkäsitykset tästä aiheesta

Sekaannus väliaikaisista ja lopullisista hampaista syntyy useimmiten siitä, että eri menetelmiä kuvataan samoilla sanoilla. Alla ovat tämän sekaannuksen yleisimmät muodot.

Lopullisia hampaita pidetään välivaiheen ratkaisuna, joka vaihtuu kuukausien päästä

Muista menetelmistä lukeneet potilaat pitävät joskus kolmantena päivänä kiinnitettäviä hampaita väliaikaisina ja höllentävät sen mukaan niiden hoitoa. Nämä hampaat ovat lopulliset hampaasi; puhdistus, kontrollit ja huomioon otettavat tottumukset on nähtävä tästä näkökulmasta.

Eri menetelmiä kuvaavia tarjouksia pidetään samana asiana

Yhdessä tarjouksessa ensimmäisenä kiinnitettävä silta voi olla väliaikainen ja lopullinen implanttirakenne kuukausien päästä tuleva erillinen vaihe. Kun vertailet tarjouksia, kysy kirjallisesti, ovatko ensimmäisenä kiinnitettävät hampaat lopulliset ja onko myöhemmin erillinen siltavaihe.

Luullaan, että lopullisilla hampailla voi heti syödä mitä tahansa

Se, että hampaat ovat lopulliset, ei tarkoita, että paraneminen olisi ohi. Ensimmäisinä päivinä ja viikkoina ien ja implanttien ympärillä oleva luu jatkavat paranemistaan; siksi hallittu pureskelu ja vähittäinen siirtyminen pehmeästä normaaliin ruokaan ovat tärkeitä.

Kontrollit jätetään väliin, koska ”hampaat ovat jo lopulliset”

Myös lopulliset hampaat vaativat seurantaa. Ensimmäisinä päivinä ilmenevät pienet kosketuserot korjataan kontrolleissa; jos kuormitusta epätasaisesti jakava purenta jätetään ennalleen, se voi kuukausien kuluessa palata ruuvin löystymisenä ja proteesin murtumana.

Kolmannen päivän jälkeiset viikot ja kuukaudet

Hampaat eivät vaihdu, mutta suusi paranee ja tottuu uusiin hampaisiin. Alla oleva kulku etenee näin useimmilla potilailla; yksilöllisesti se voi vaihdella muutamalla päivällä.

  1. 3. päivän päätteeksi: kotiinpaluu

    Koska hoito on valmis, voit palata kotiin kolmannen päivän päätteeksi. Hampaat ovat lopulliset, mutta ien ja implanttien ympärillä oleva luu jatkavat paranemistaan. Seuraavat kontrollit tehdään klinikan seurantasuunnitelman mukaan; tarvittaessa purentaa säädetään hieman, ja jos purentakisko on suunniteltu, sekin kuuluu tähän seurantaan.

  2. Kaksi ensimmäistä viikkoa

    Pureskelu palautuu vähitellen normaaliksi; aloitat pehmeästä ja lisäät kovuutta vähitellen. Kun puhe tottuu uuteen pintaan, jotkin äänteet voivat tuntua muutaman päivän erilaisilta. Ien jatkaa muotoutumistaan lopullisen sillan ympärille.

  3. Ensimmäinen kuukausi

    Ien asettuu, ja purenta tarkistetaan vielä kerran; ensimmäisinä päivinä ilmenneet pienet kosketuserot korjataan tässä. Tällä käynnillä siltaa ei vaihdeta, vaan lopullisia hampaita hienosäädetään.

  4. Pitkän aikavälin rutiini

    Jos purentakisko on suunniteltu, sitä käytetään säännöllisesti. Kontrollivälit määritetään suusi tilanteen mukaan; ensimmäisenä vuonna käydään useammin, sen jälkeen harvemmin. Lopullisten hampaiden käyttöiän ratkaisevat tämä rutiini ja päivittäinen puhdistus.

Älä odota näissä tilanteissa

  • Tunnet sillassa liikettä tai naksahtelua. Lopullinen silta on kiinteä eikä liiku. Pieninkin liike voi olla ruuvin löystymisen ensimmäinen merkki; varhain havaittuna se ratkeaa useimmiten yksinkertaisella kiristyksellä.
  • Purressa yksi kohta osuu ensin. Se tarkoittaa, että kuormitus kasautuu tähän kohtaan. Se korjautuu muutaman minuutin säädöllä; jos se jätetään ennalleen, se voi aiheuttaa ruuvin löystymistä ja murtuman.
  • Huomaat sillassa halkeaman tai murtuman. Älä odota. Lopeta pureskelu sillä puolella ja soita klinikalle; murtunut kohta jakaa kuormituksen epätasaisesti ja luo alueen, jota ei saa puhtaaksi.
  • Turvotus kasvaa neljännen päivän jälkeen tai sillan alta tulee hajua. On odotettavaa, että turvotus kasvaa ensimmäisinä päivinä ja laskee sitten. Neljännen päivän jälkeen kasvava turvotus, vuotava ien tai sillan alta tuleva haju voivat olla tulehduksen merkkejä; ilmoita siitä samana päivänä.

Mihin kiinnittää huomiota tarjouksia vertaillessa

Emme anna tällä sivulla lukuja; hinta annetaan kirjallisesti tutkimuksen ja CBCT-kuvauksen jälkeen. Kun vertailet tarjouksia väliaikaisten ja lopullisten hampaiden osalta, katso seuraavia eriä:

Ovatko ensimmäisenä kiinnitettävät hampaat lopulliset
Joissakin suunnitelmissa ensimmäinen silta on väliaikainen, ja lopullinen implanttirakenne tulee kuukausien päästä erillisenä vaiheena, joskus erillisenä eränä. Implant72-protokollassa kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset; kysy tätä kirjallisesti jokaisesta vertailemastasi tarjouksesta.
Implanttien ja leukojen määrä
Se, hoidetaanko yksi vai kaksi leukaa ja kuinka monella implantilla, on suurin sovitusten ja lopullisten hampaiden valmistuksen laajuuden ratkaiseva erä.
Lopullisten hampaiden materiaali
Lopullisessa sillassa käytettävä materiaali ja hammaslaboratorion työ ratkaisevat kolmantena päivänä luovutettavan työn laajuuden. Pyydä alusta asti kirjallisesti tieto siitä, mitä materiaalia käytetään.
Lisävalmistelut, purentakisko ja kontrollit
Jos tarvitaan hampaan poisto, tulehduksen hoito tai luunsiirto, laajuus ja aikataulu muuttuvat. Myös purentakiskon ja kontrollien laajuuden pitää näkyä tarjouksessa kirjallisesti.

Usein kysyttyä

Ovatko kolmantena päivänä kiinnitettävät hampaat väliaikaiset?

Eivät. Implant72-protokollassa kolmantena päivänä implanttien päälle kiinnitettävät hampaat ovat lopulliset hampaasi. Ensimmäisenä ja toisena päivänä suussasi on sovitushampaat; niitä käytetään lopullisen muotoilun tarkentamiseen. Kolmannen päivän jälkeen ei ole toista siltaa, joka kiinnitettäisiin kuukausien kuluessa.

Milloin siirryn lopullisiin hampaisiin?

Erillistä siirtymävaihetta ei ole; olet siirtynyt lopullisiin hampaisiin kolmantena päivänä, ja hoito valmistuu samana päivänä. Sen jälkeen edessä ovat kontrollit klinikan seurantasuunnitelman mukaan, tarvittaessa purennan säätö ja, jos se on suunniteltu, purentakisko. Jos yhdessä implantissa ei saavuteta odotettua tartuntaa tai tarvitaan luunsiirto, aikataulu muuttuu, ja siitä kerrotaan sinulle erikseen.

Luin, että muualla kiinnitetään ensin väliaikaiset hampaat. Miksi?

Koska klassisessa implanttihoidossa ja joissakin välittömän kuormituksen suunnitelmissa asia todella on niin. Klassisessa polussa käytetään useimmiten irrotettavaa väliaikaista proteesia sen aikaa, kun implanttien luutumista odotetaan; joissakin suunnitelmissa taas kiinnitetään ensin kiinteä väliaikainen silta ja siirrytään kuukausien päästä lopulliseen implanttirakenteeseen. Lukemasi tieto pitää paikkansa noiden menetelmien osalta, mutta ei koske tätä protokollaa.

Mitä tapahtuu, jos sovitushampaissa on jotain, mistä en pidä?

Sovitukset ovat olemassa juuri tätä varten. Kaikki, mitä sanot toisena päivänä hampaiden pituudesta, muodosta, sävystä, siitä, kuinka paljon ne näkyvät hymyillessä, ja puheesta, siirtyy lopulliseen muotoiluun. Lopulliset hampaat kiinnitetään vasta hyväksyntäsi jälkeen; siksi on tärkeää, että kerrot varauksesi suoraan sovituksissa.

Voinko syödä lopullisilla hampailla heti mitä tahansa?

Vaikka hampaat ovat lopulliset, paraneminen jatkuu. Ensimmäisinä päivinä syöt pehmeää ruokaa ja lisäät pureskelua vähitellen; ensimmäisinä viikkoina vältetään rasittavia ruokia, kuten jäätä, kovia kuoria, hedelmien siemeniä ja luista lihaa. Rajoitus ei johdu siitä, että hampaat olisivat väliaikaiset, vaan ikenen ja implanttien ympärillä olevan luun paranemisesta.

Mitä lopullisille hampaille tapahtuu, jos ikeneni muuttuu ajan myötä?

Ien jatkaa ensimmäisinä viikkoina muotoutumistaan lopullisen sillan ympärille ja asettuu ensimmäisen kuukauden aikana. Tänä aikana ilmenevät pienet kosketuserot korjataan kontrolleissa purentaa säätämällä. Jos sillan alle kertyy ruokaa, kerro siitä kontrollissa.

Mitä teen, jos lopulliset hampaani murtuvat?

Soita klinikalle ja lopeta pureskelu sillä puolella. Murtunut kohta jakaa kuormituksen epätasaisesti ja luo alueen, jota ei saa puhtaaksi. Korjaustapa riippuu murtuman paikasta ja materiaalista; lykkääminen voi pahentaa tilannetta.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Hae