Jak przygotować się do zabiegu wszczepienia implantów: lista

Znaczna część tego, co decyduje o przebiegu zabiegu, kształtuje się nie w klinice, lecz wcześniej. Na pierwszym miejscu jest palenie. Pogarsza ukrwienie i gojenie tkanek wokół implantu i jest jednym z najsilniejszych znanych modyfikowalnych czynników ryzyka utraty implantu. Rzucenie go albo przynajmniej wyraźne ograniczenie w tygodniach przed zabiegiem to działanie, które pacjent ma we własnych rękach i które daje najwięcej.

Druga sprawa to lista leków i właśnie jej najczęściej brakuje. Nazwa i dawka każdego przyjmowanego leku muszą być zapisane, a nie odtwarzane z pamięci. Leki rozrzedzające krew, leki na kości, na cukrzycę i na nadciśnienie bezpośrednio wpływają na plan. Jeśli masz rozrusznik serca, stent albo sztuczną zastawkę, trzeba przynieść kartę. Na listę trafiają też preparaty ziołowe i suplementy; niektóre mogą wpływać na krwawienie.

Ważne ostrzeżenie: żadnego leku nie odstawia się na własną rękę. Zwłaszcza przy lekach rozrzedzających krew bywa to niebezpieczne, a w większości przypadków odstawienie wcale nie jest potrzebne. Jeśli potrzebna jest zmiana, powie o niej lekarz, a w razie potrzeby decyzję podejmuje się po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Pomijanie leków na nadciśnienie i serce z powodu zabiegu to również jeden z najczęstszych błędów.

Trzecia sprawa to obecny stan jamy ustnej. Czynne zakażenie, zapalenie dziąseł albo odleżyna pod protezą wymagają leczenia przed zabiegiem. W dużej mierze widać je na tomografii i podczas badania; jeśli jednak między wizytą a zabiegiem pojawi się nowa dolegliwość, trzeba ją zgłosić. Pacjent, który przychodzi z obrzękiem albo bólem, nie jest tego dnia operowany.

Czwarta sprawa to bycie na czczo i to temat, który najczęściej się myli. Jeśli stosowane będzie tylko znieczulenie miejscowe, nie trzeba przychodzić na czczo; przeciwnie, lepiej zjeść zwykły posiłek. U pacjenta na czczo częściej zdarza się spadek ciśnienia i uczucie omdlenia. Przy planowanej sedacji sytuacja się zmienia i dostaje się osobne zalecenie dotyczące bycia na czczo; tego zalecenia się nie nagina.

Piąta sprawa to czas po powrocie do domu. Pierwszego dnia nie będzie siły na zakupy. Przygotowanie z wyprzedzeniem miękkiego jedzenia, leku przeciwbólowego i woreczka z lodem na zimne okłady wyraźnie ułatwia dzień zabiegu. To najprostszy, a zarazem najczęściej pomijany punkt listy.

W poniższych grupach przygotowania wykraczają poza standard; omawia się je podczas badania.

Trzy etapy. Każdy ma swoje zadanie i żaden nie zastępuje pozostałych.

1. 1

   Kilka tygodni wcześniej: rzuć albo ogranicz palenie

   Punkt listy, który daje najwięcej. Palenie pogarsza ukrwienie i gojenie tkanek wokół implantu. Nawet jeśli nie da się rzucić całkowicie, wyraźne ograniczenie przed zabiegiem i po nim robi różnicę.

2. 2

   Kilka tygodni wcześniej: spisz listę leków

   Nazwa i dawka każdego leku wraz z porami przyjmowania. Zdjęcia opakowań też wystarczą. Łącznie z preparatami ziołowymi i suplementami. Jeśli masz kartę rozrusznika, stentu albo zastawki, trzeba ją zabrać.

3. 3

   Kilka tygodni wcześniej: wyrównaj wyniki

   Przy cukrzycy poziom cukru, przy nadciśnieniu ciśnienie. Niewyrównane wyniki powodują przesunięcie zabiegu; kilka tygodni porządkowania jest o wiele lepsze niż przełożony termin.

4. 4

   Dzień wcześniej: odpocznij i przygotuj się

   Dobrze się wyspać, nie pić alkoholu, nie planować wyczerpującego dnia. Przygotować miękkie jedzenie, lek przeciwbólowy i woreczek z lodem. Jeśli potrzebna jest osoba towarzysząca, potwierdzić jej obecność. Przy przyjeździe z innego miasta dobrze jest dotrzeć dzień wcześniej.

5. 5

   Rano: zjedz zwykły posiłek i przyjmij leki

   O ile nie zalecono inaczej, nie przychodzi się na czczo; u pacjenta na czczo częściej zdarza się spadek ciśnienia. Leki przyjmuje się o zwykłej porze. Warto ubrać się wygodnie, zrezygnować z mocnego makijażu i szminki, a zamiast soczewek kontaktowych wygodniejsze są okulary.

6. 6

   W drodze do kliniki: zabierz dokumenty

   Listę leków, zdjęcia RTG i CBCT, jeśli są, dokumentację wcześniejszego leczenia, dokument tożsamości i dokumenty ubezpieczenia. Jeśli niedawno pojawiła się jakaś dolegliwość, trzeba dać znać przed przyjazdem.

Pierwszego dnia nie będzie siły na zakupy. Poniższe rzeczy trzeba przygotować wcześniej.

Poniżej zachowania, przez które przekłada się wizytę albo utrudnia gojenie.

Właśnie tutaj przygotowania się opłacają.

1. Pierwsze godziny

   Zimne okłady, odpoczynek i przepisane leki. Bez wysiłku, gorącego prysznica i alkoholu. Po sedacji nie wolno prowadzić samochodu ani podejmować ważnych decyzji, a obok powinien być ktoś bliski.

2. Pierwsza noc

   Spanie z głową ułożoną wysoko wyraźnie zmniejsza obrzęk do rana. Przyjęcie leku przeciwbólowego tuż przed snem sprawia, że jego działanie przypada na najbardziej nieprzyjemne godziny nocy.

3. Drugi i trzeci dzień

   Obrzęk osiąga szczyt pod koniec drugiego dnia, a od trzeciego się cofa; to spodziewany przebieg, a nie pogorszenie. Miękka dieta trwa dalej. Na te dwa dni też trzeba być przygotowanym.

4. Pierwszy tydzień

   Obrzęk ustępuje i wraca się do zwykłego rytmu. Niepalenie obowiązuje także w tym tygodniu i to zachowanie ma największy wpływ na gojenie.

Pozycje związane z przygotowaniami są małe, ale gdy się je pominie, koszty okazują się duże.

Koszt przełożonej wizyty

Niepełna lista leków, czynne zakażenie albo nieprzestrzeganie zalecenia bycia na czczo powodują przesunięcie zabiegu. U pacjentów z innego miasta oznacza to drugą podróż i drugi dzień urlopu.

Długoterminowy koszt palenia

To jeden z najsilniejszych znanych modyfikowalnych czynników ryzyka utraty implantu. Rzucenie nic nie kosztuje; niezrzucenie może kosztować powtórzone leczenie.

Zabiegi przygotowawcze

Jeśli potrzebna jest ekstrakcja, leczenie dziąseł albo leczenie zakażenia, są to osobne pozycje. Część z nich można wykonać w placówce publicznej, co obniża sumę.

Wybór sedacji

To osobna pozycja, o której trzeba porozmawiać na etapie oferty. U pacjentów z silnym lękiem to ona może umożliwić zabieg; to, czy jest potrzebna, musi być jasne od początku.