Päivä 1: Kuvantaminen, implanttien asetus ja ensimmäinen sovitus - Päivä 2: Sovitukset ja lopullinen sävy - Päivä 3: Lopullisten hampaiden luovutus

Päätöksen tueksi

Hammaslääkäri ehdotti poistoa: kannattaako hankkia toinen mielipide?

Toinen mielipide ei ole epäluottamusta, vaan tavallinen askel ennen päätöstä, jota ei voi perua

Poistettu hammas ei kasva takaisin, ja siksi poistoehdotus on yksi oikeutetuimmista syistä hankkia toinen mielipide. Kerromme tällä sivulla, milloin toinen mielipide on todella tarpeen, mitä sinun kannattaa ottaa mukaan, mitä kysyä toiselta hammaslääkäriltä ja missä tilanteessa on toimittava odottamatta. Koska tiedämme olevamme tässä asiassa itsekin osapuoli, kerromme myös, miten voit arvioida meitä.

Lyhyt vastaus

Kun sinulle ehdotetaan hampaan poistoa, laajaa hoitosuunnitelmaa tai odottamattoman suurta kustannusta, toisen mielipiteen hankkiminen on tavallista ja oikeutesi. Ota mukaan viimeisin röntgenkuvasi, mahdollinen kartiokeilatomografia (CBCT), kirjallinen hoitosuunnitelma ja luettelo käyttämistäsi lääkkeistä. Jos kaksi hammaslääkäriä katsoo samaa kuvaa ja ehdottaa eri asioita, se ei välttämättä tarkoita, että toinen olisi väärässä; kun kysyt, mistä ero johtuu, saat todellista tietoa. Ainoa poikkeus on aktiivinen tulehdus: silloin ei odoteta.

Oikeutetuin syy
Poistoehdotus, päätös jota ei voi perua
Ota mukaan
Röntgenkuva, CBCT, kirjallinen suunnitelma, lääkeluettelo
Tärkein kysymys
Voiko hampaan säilyttää, ja mitä se maksaa
Tilanne, jossa ei odoteta
Turvotus, kuume, leviävä tulehdus

Lääketieteellinen tarkistus: Bilge Ilgın, hammaslääkäri · Implantologia

Milloin toinen mielipide on todella tarpeen

Jokaisesta ehdotuksesta ei tarvitse hankkia toista mielipidettä. Paikan, puhdistuksen tai yksittäisen juurihoidon kaltaisissa rajatuissa toimenpiteissä, jotka voi tarvittaessa korjata, toinen vastaanottokäynti on yleensä ajanhukkaa. Toisen mielipiteen arvo näkyy silloin, kun päätöstä ei voi perua: hampaan poisto, usean hampaan poisto kerralla, luukirurgia tai koko suun kattava hoitosuunnitelma. Näissä neljässä tilanteessa toinen näkemys voi todella muuttaa lopputulosta.

Se, että kaksi hammaslääkäriä sanoo eri asioita, ei useimmiten tarkoita, että toinen olisi erehtynyt. Samasta röntgenkuvasta voi päätyä kahteen eri lähestymistapaan: toinen painottaa hampaan säilyttämistä suussa mahdollisimman pitkään, toinen jäljellä olevan luun säästämistä ja suunnitelman rakentamista kokonaisuutena. Kumpaakin voi perustella. Sinun tehtäväsi ei ole ratkaista, kumpi on oikeassa, vaan ymmärtää, kumpi perustelu sopii omaan tilanteeseesi.

Toisen mielipiteen useimmin unohtuva sääntö on tämä: anna toiselle hammaslääkärille samat tiedot. Ilman röntgenkuvaa hammaslääkäri voi vain arvailla, ja arvio on yleensä varovaisempi, joskus taas jyrkempi. Vie mukanasi kaikki asiakirjat, jotka sinulla on. Sinulla on oikeus pyytää kuvasi; klinikoiden on luovutettava ne, eikä hyvä klinikka tee siitä ongelmaa.

Poistoehdotuksen taustalla on yleensä yksi kolmesta syystä: suurin osa hammasta tukevasta luusta on hävinnyt, juuri on haljennut pitkittäin tai terveää hammaskudosta ei ole jäljellä niin paljon, että sen varaan voisi rakentaa mitään. Kaikki kolme voidaan näyttää kuvasta ja tutkimuksessa. Poistoehdotus, jonka perustetta ei ole sinulle näytetty, on puutteellinen, ja on aivan tavallista pyytää, että se näytetään.

Päinvastainenkin pitää paikkansa, vaikka siitä puhutaan vähemmän: joskus toinen mielipide ei vahvista, että hammas voidaan pelastaa, vaan sen, ettei sitä voida. Hammas, jota on kannateltu kuukausia ja hoidettu muutaman kuukauden välein, voi pysyä paikallaan ympäröivän luun kustannuksella. Juuri siihen luuhun implantti myöhemmin asettuisi. Kaikki toiset mielipiteet eivät siis sano ”pelastetaan hammas”; joskus ne sanovat ”älä viivyttele”, ja sekin on arvokas vastaus.

Lopuksi kerromme suoraan oman asemamme. Olemme klinikka, joka tekee tätä työtä, emmekä siis puolueeton erotuomari. Siksi meillä on toisen mielipiteen pyynnöissä sääntö: jos katsomme, ettet sovi hoitoon, kirjoitamme sen, ja kerromme, ettei yhden hampaan ongelmaan tarvita meidän protokollaamme. Käytä samaa mittapuuta, kun arvioit meitä: klinikka, joka pystyy sanomaan, ettet sovi johonkin hoitoon, on luotettavampi kuin klinikka, joka lupaa tehdä sinulle mitä tahansa.

Milloin toinen mielipide, milloin suoraan hoitoon

Seuraava jako erottaa tilanteet, joissa toisesta mielipiteestä on hyötyä, niistä, joissa se vain vie aikaa.

Milloin sopii

  • Jos sinulle ehdotettiin hampaan poistoaTämä on ainoa päätös, jota ei voi perua. Pyydä, että sinulle näytetään kuvasta, miksi hammasta ei voi pelastaa; jos perusteena on luukato, pitkittäinen murtuma tai liian vähäinen jäljellä oleva hammaskudos, toinen mielipide yleensä vahvistaa saman tuloksen. Jo vahvistus tuo mielenrauhaa.
  • Jos sinulle tehtiin koko suun kattava suunnitelmaUsean hampaan poisto kerralla ja koko suun proteettinen suunnitelma ovat iso päätös. Kannattaa keskustella toisen hammaslääkärin kanssa siitä, kuinka moni hampaista on oikeasti pelastamaton ja miksi suunnitelma on tehty näin laajaksi.
  • Jos sinulle ehdotetaan luunsiirtoa ja pitkää odotusaikaaLuunsiirto kasvattaa sekä kustannuksia että aikataulua. Suunnitelmissa, joissa kiinnitys saadaan syvältä luusta, joka ei ole hävinnyt, sitä ei useimmiten tarvita. On järkevää kysyä, koskeeko tämä mahdollisuus sinun suutasi.
  • Jos ehdotuksen ja odotustesi välillä on suuri eroJos menit tutkimukseen yhden hampaan takia ja tulit ulos kymmenen hampaan suunnitelman kanssa, sinun on ymmärrettävä, mistä ero johtuu. Perustelu voi olla pätevä, mutta sitä ei pidä hyväksyä ymmärtämättä.

Milloin ei sovi

  • Jos sinulla on leviävää turvotusta, kuumetta tai nielemisvaikeuttaTässä tilanteessa toisen mielipiteen odottaminen on vahingollista. Oireet kertovat, että tulehdus on levinnyt pehmytkudokseen, ja se etenee tunneissa. Hakeudu hammaslääkäriin samana päivänä; jos nieleminen on vaikeaa, mene suoraan päivystykseen.
  • Rajatuissa toimenpiteissä, jotka voi korjataPaikan, puhdistuksen tai yksittäisen juurihoidon kohdalla toinen mielipide on yleensä ajanhukkaa. Lopputulos on korjattavissa, ja jo viivästys itsessään aiheuttaa kustannuksia.
  • Jos mielipide pyydetään antamatta samoja tietojaNäkemys, joka annetaan näkemättä röntgenkuvaa ja suunnitelmaa, ei ole toinen mielipide vaan arvaus. Tutkimus ilman asiakirjoja ei ole toinen mielipide, ja se voi antaa sinulle väärää varmuutta.
  • Jos haet vain vastausta, jonka haluat kuullaKolmannen, neljännen ja viidennen mielipiteen etsiminen, kunnes kuulet haluamasi vastauksen, ei ole päätöksentekoa vaan päätöksen lykkäämistä. Välissä kuluvat kuukaudet eivät ole luun kannalta ilmaisia.

Näin hankit toisen mielipiteen oikein

Seuraava järjestys varmistaa, että toinen mielipide tuottaa todella vertailukelpoista tietoa.

  1. 1

    Pyydä asiakirjasi

    Panoraamaröntgen (OPTG), mahdollinen CBCT, otetut suunsisäiset valokuvat ja kirjallinen hoitosuunnitelma. Ne ovat potilastietojasi; kopion pyytäminen on tavallinen pyyntö, eikä siitä pidä kieltäytyä.

  2. 2

    Kirjoita lääke- ja sairausluettelo

    Kaikki käyttämäsi lääkkeet, pitkäaikaissairaudet ja aiemmat leikkaukset. Verenohennuslääkkeet, luustolääkkeet ja diabeteslääkkeet vaikuttavat suunnitelmaan suoraan; ne kannattaa viedä paperilla eikä muistin varassa.

  3. 3

    Älä kerro ensimmäistä mielipidettä heti alussa

    Kerro se vasta tutkimuksen jälkeen. Kun kuulet ensin hammaslääkärin oman arvion, kaksi mielipidettä ovat todella toisistaan riippumattomia. Näytä sitten ensimmäinen suunnitelma ja kysy, mistä ero johtuu.

  4. 4

    Pyydä perustelut kuvasta

    Miksi tätä hammasta ei voi pelastaa? Kuinka paljon luuta on jäljellä? Missä murtuma on? Nämä ovat kysymyksiä, joihin vastauksen voi näyttää kuvasta. Jos sitä ei voi näyttää, vastaus on puutteellinen.

  5. 5

    Kysy vaihtoehdoista ja niiden hinnasta

    Jos hampaan voi säilyttää, millä keinolla, montako vuotta se tuo lisää ja mitä ympäröivälle luulle tapahtuu sillä välin? Vastauksessa pitää olla sekä hyöty että hinta.

  6. 6

    Vertaa kumpaakin kirjallisena

    Aseta kaksi suunnitelmaa rinnakkain: laajuus, kesto, käyntien määrä, kustannus ja se, mitä sen jälkeen tapahtuu. Suunnitelmia, jotka eivät ole kirjallisia, ei voi verrata; jokainen suullisesti sovittu yksityiskohta muuttuu ajan mittaan.

Vaihtoehdot, joista voi keskustella, kun poistoa ehdotetaan

Toisessa mielipiteessä halutaan ennen kaikkea tietää, voiko tämän hampaan säilyttää. Seuraavat ovat sen keskustelun aiheet.

01

Juurihoito tai sen uusiminen

Jos tulehdus on hermossa ja juuren ympärillä oleva luu on tallella, hammas voi jäädä. Aiemmin juurihoidetussa hampaassa hoito voidaan uusia. Ratkaisevaa on juuren kunto ja tukiluun tila.

02

Iensairauden hoito

Jos heiluminen johtuu tulehduksesta eikä luukato ole pitkälle edennyt, heiluminen voi vähentyä syväpuhdistuksen jälkeen. Jos suurin osa luusta on hävinnyt, tämä keino ei pelasta hammasta, vaan ainoastaan pidentää aikaa.

03

Hampaan säilyttäminen vielä jonkin aikaa

Joissakin tapauksissa hammas voidaan pitää suussa suunniteltuun hoitoon asti. Sillä on kuitenkin hintansa: ympäröivä luu jatkaa katoamistaan. Kun tästä vaihtoehdosta keskustellaan, on puhuttava voitetun ajan lisäksi myös menetetystä luusta.

04

Poisto ja aukon hoito samassa suunnitelmassa

Jos poistosta on päätetty, varsinainen kysymys on se, mitä tilalle tulee. Kun aukko jätetään, vastapuolen hammas pitenee, viereiset hampaat kallistuvat ja alueen luu katoaa. Siksi seuraava vaihe suunnitellaan ennen poistoa.

05

Yksi hammas vai koko suu

Yhden hampaan ongelmaan ei tarvita koko suun suunnitelmaa, ja vaikka sen sanominen ei ole meidän etumme, niin asia on. Protokollamme on tarkoitettu tilanteisiin, joissa hampaita puuttuu useita; yksittäisen aukon kohdalla riittää, että jatkat oman hammaslääkärisi kanssa.

Ansat, joihin toista mielipidettä hankkiessa langetaan

Kerromme nämä, koska niitä on oikeasti tapahtunut; ne kaikki vievät toiselta mielipiteeltä sen tarkoituksen.

Päätöksen lykkääminen mielipiteitä keräämällä

Saman kysymyksen esittäminen viidelle klinikalle ei ole päätöksentekoa. Välissä kuluvien kuukausien aikana luu jatkaa katoamistaan ja vaihtoehdot kapenevat. Kaksi hyvää mielipidettä on arvokkaampi kuin viisi pinnallista.

Pelkkään hintaan katsominen

Jos kaksi suunnitelmaa kuvaa eri töitä, hintojen vertaaminen on merkityksetöntä. Tasaa ensin laajuus: montako implanttia, mikä proteettinen rakenne, sisältyvätkö tarkastukset. Katso vasta sitten lukuja.

Meneminen ilman asiakirjoja

Ilman röntgenkuvaa annettu mielipide on arvaus, ja se voi antaa sinulle väärää varmuutta. Toinen mielipide, joka hankitaan ottamatta asiakirjoja mukaan, ei ole toinen mielipide.

Mielipiteen hakeminen tulehduksen aikana

Kun on turvotusta, kuumetta ja nielemisvaikeutta, odottaminen on vahingollista. Ensin hoidetaan tulehdus; toinen mielipide hankitaan vasta, kun tilanne on rauhoittunut.

Kun olet saanut kaksi mielipidettä

Päätös on sinun, ja sen tekemiseen tarvitset riittävästi tietoa. Seuraavat vaiheet auttavat järjestämään sen tiedon.

  1. Selvitä, mistä ero johtuu

    Jos kaksi suunnitelmaa eroaa, ero syntyy yleensä jostakin oletuksesta: kuinka paljon luuta on jäljellä, kuinka kauan hammas kestää tai kuinka kauan potilas voi odottaa. Kun löydät eron lähteen, selviää myös, kumpi suunnitelma sopii sinulle.

  2. Kirjoita kysymyksesi ja kysy uudelleen

    Kirjaa ylös kysymykset, jotka tulevat mieleesi jälkikäteen, ja esitä ne kummallekin klinikalle. Hyvä klinikka vastaa niihin; kohta, jossa vastaamista vältellään, on juuri se, jossa vastaus piilee.

  3. Aseta itsellesi realistinen aikaraja

    Muutaman viikon varaaminen päätökselle on kohtuullista, kuukausien odottaminen ei. Luukato etenee hiljaa, ja odottamisen hinta on hoitovaihtoehtojen kapeneminen.

  4. Tee päätös kirjallisen suunnitelman pohjalta

    Valitsitpa minkä klinikan tahansa, pyydä laajuus kirjallisena: montako implanttia, mikä proteettinen rakenne, montako käyntiä, tarkastukset ja takuu. Kirjallinen suunnitelma suojaa sekä sinua että klinikkaa.

Älä odota näissä tilanteissa

  • Jos turvotus kasvaa tai sinulla on kuumetta. Tässä tilanteessa toista mielipidettä ei odoteta. Hakeudu hammaslääkäriin samana päivänä; jos turvotus leviää silmään tai kaulalle, mene suoraan päivystykseen.
  • Jos kipu ei hellitä kipulääkkeellä. Kipu, johon lääke ei riitä, on selvin merkki siitä, ettei hoitoa voi lykätä. Se ei ole tilanne, jossa odotellaan mielipiteitä.
  • Jos hammas heiluu niin, että sitä voi liikuttaa sormella. Tässä vaiheessa suuri osa tukiluusta on voinut jo hävitä. Arviota ei pidä viivyttää; jokainen odotettu kuukausi vähentää luuta, johon seuraava hoito asettuu.
  • Jos asiakirjojasi ei luovuteta sinulle. Sinulla on oikeus pyytää kopio röntgenkuvistasi ja hoitosuunnitelmastasi. Jos niitä ei anneta, toinen mielipide jää vajaiden tietojen varaan, joten niiden sinnikäs pyytäminen on osa päätöksentekoasi.

Toisen mielipiteen kustannukset

Toinen mielipide maksaa useimmiten tutkimuksen ja tarvittaessa kuvantamisen verran; varsinaisesti pitäisi kuitenkin puhua siitä, mitä toisen mielipiteen hankkimatta jättäminen maksaa. Seuraavat ovat tämän laskelman erät.

Tutkimus ja kuvantaminen
Jos sinulla olevat kuvat riittävät, uutta kuvantamista ei ehkä tarvita. Jos CBCT-kuvausta pyydetään, kysy perustelu; perusteltu CBCT parantaa päätöksen laatua todella.
Viivästyksen hinta
Jos päätös viivästyy muutamalla viikolla, kustannus on lähes olematon. Kun viivästys venyy kuukausiin, luukato etenee ja hoitovaihtoehdot kapenevat; tämä on lykkäämisen eikä toisen mielipiteen hinta.
Väärän päätöksen hinta
Pelastettavissa olevan hampaan poisto ja pelastamattoman hampaan kannattelu kuukausia maksetaan kumpikin luulla. Toisen mielipiteen varsinainen hyöty on juuri tässä.
Vertailukelpoinen tarjous
Toisen mielipiteen sivutuote on toinen kirjallinen suunnitelma. Kahden suunnitelman vertaaminen laajuuden perusteella on sekä edullisempaa että turvallisempaa kuin päätöksen tekeminen yhden tarjouksen varassa.

Usein kysyttyä

Onko toisen mielipiteen hankkiminen epäkunnioittavaa hammaslääkäriäni kohtaan?

Ei ole, eikä hyvä hammaslääkäri suhtaudu siihen niin. Toisen näkemyksen pyytäminen ennen päätöstä, jota ei voi perua, on tavallista kaikilla lääketieteen aloilla. Jos kohtaat närkästyneen reaktion, sekin on tietoa arvioosi.

Onko heidän pakko antaa röntgenkuvani, kun pyydän sitä?

Potilastietosi kuuluvat sinulle, ja kopion pyytäminen on tavallinen pyyntö. Useimmilla klinikoilla digitaalinen luovutus vie minuutteja. Jos kuvia ei anneta, sinun on syytä pitää pyynnöstäsi kiinni, koska muuten toinen mielipide jää vajaiden tietojen varaan.

Kaksi hammaslääkäriä sanoo eri asioita, kumpaa uskon?

Katso perustelua, älä vastausta. Vahvempi on se mielipide, joka pystyy näyttämään ratkaisunsa kuvasta, kertoo vaihtoehdot ja niiden hinnan ja pystyy sanomaan myös, mikä vaihtoehto ei sovi sinulle. Jos molemmat perustelevat samoin, ero on vain lähestymistavassa.

Maksaako toisen mielipiteen pyytäminen Implant72:lta?

Arvioon riittää yleensä, että tutkimme sinulla jo olevat kuvat; jos uutta kuvantamista tarvitaan, kerromme sen heti alussa. Jos päädymme siihen, ettemme ole oikea vaihtoehto sinulle, kirjoitamme senkin: yhden hampaan ongelmaan protokollaamme ei tarvita.

Montako mielipidettä kannattaa hankkia?

Kaksi riittää yleensä. Kolmas mielipide on mielekäs, jos kaksi ensimmäistä eroavat toisistaan paljon. Klinikalta toiselle kiertäminen, kunnes kuulee saman vastauksen, ei ole päätöksentekoa vaan päätöksen lykkäämistä, ja lykkäys maksetaan luulla.

Voinko saada toisen mielipiteen etänä ulkomaiselta klinikalta?

Alustavan arvion voi tehdä, kun röntgenkuvat ja CBCT-kuvat jaetaan, ja se on hyödyllinen alku. Ilman tutkimusta annettu mielipide on kuitenkin alustava arvio; lopullista suunnitelmaa ei tehdä näkemättä suuta. Käytä etämielipidettä tietäen sen rajat.

Mitä teen, jos toinenkin mielipide on poisto?

Silloin varsinainen kysymys ei ole, voiko hampaan pelastaa, vaan miten aukko hoidetaan. Se on tärkeää suunnitella ennen poistoa: kun aukko jätetään, vastapuolen hammas pitenee, viereiset hampaat kallistuvat ja alueen luu katoaa.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Pyydä arvio
Hae