Gün 1: Tomografi, implantlar ve ilk prova - Gün 2: Provalar ve final renk - Gün 3: Final dişlerin teslimi

Tedaviden Sonraki Hayat

Geçici diş mi, kalıcı diş mi? 72 saatte takılan dişler

Klasik implantta önce geçici, aylar sonra kalıcı diş takılır. Implant72 protokolünde üçüncü gün sabitlenen dişler final dişlerinizdir

İmplant araştıran çoğu kişi aynı cümleyi okur: önce geçici dişler takılır, aylar sonra kalıcı köprüye geçilir. Bu, klasik implant tedavisinin gerçekten işleyiş biçimi. Implant72 protokolünde ise böyle bir ikinci aşama yok: üçüncü gün implantların üzerine sabitlenen dişler final dişlerinizdir. Aşağıda iki yolun farkını, ilk iki gündeki prova dişlerin ne işe yaradığını ve üçüncü günden sonraki haftalarda, aylarda neler olduğunu bulabilirsiniz.

Kısa cevap

Klasik implant tedavisinde implantların kemikle kaynaşması aylarca beklenir, bu sürede çoğu zaman geçici bir protez kullanılır ve kalıcı dişler sonra takılır. 'Önce geçici, sonra kalıcı' beklentisi buradan gelir. Implant72 protokolünde bu geçiş yok. Birinci gün prova dişler hazırlanır, ikinci gün provalarla ısırma, görünüm, konuşma ve renk netleşir, üçüncü gün final sabit dişler implantlara yerleştirilip sabitlenir. Sonrasında dişler değişmez: alışma, kontroller, gerekirse ısırma ayarı ve planlandıysa gece plağı gelir.

Klasik implantta
Önce geçici diş, aylar sonra kalıcı diş
Implant72 protokolünde
3. gün sabitlenen dişler final dişler
1. ve 2. gündeki dişler
Prova dişler: final tasarımı netleştirmek için
3. günden sonrası
Alışma, kontroller, gerekirse ısırma ayarı

Tıbbi denetim: Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji

'Önce geçici, sonra kalıcı' beklentisi nereden geliyor

İmplantla ilgili okuduğunuz kaynakların çoğu klasik implant tedavisini anlatır. Bu yolda implantlar çeneye yerleştirilir ve kemikle kaynaşması için aylarca beklenir. Bekleme sırasında hasta çoğu zaman hareketli bir geçici protez kullanır; kalıcı dişler kaynaşma tamamlandıktan sonra ölçü alınarak üretilir ve takılır. 'Önce geçici diş, aylar sonra kalıcı diş' cümlesi bu takvimi doğru anlatır ve bu kadar yaygın olmasının sebebi de bu.

Hemen yükleme yapılan bazı planlarda da iki aşama vardır. Cerrahiden kısa süre sonra sabit bir geçici köprü takılır; diş eti ve kemik yerleştikten sonra bu köprü sökülür ve yerine kalıcı üst yapı yapılır. İki yolun ortak noktası aynı: hastanın ağzına ilk takılan dişler final dişler değildir.

Implant72 protokolünde bu ikinci aşama yok. Üç klinik günün sonunda implantların üzerine sabitlenen dişler final dişlerinizdir; aylar sonra sökülüp yerine başka bir köprü takılmaz. Takvimin bu kadar kısa olabilmesi, implantın kemiğe tutunma biçimine ve planlama, laboratuvar ile provaların aynı ziyarette art arda yürütülmesine dayanıyor.

Birinci ve ikinci gün de ağzınızda dişler olur, ama bunlar aylarca kullanılacak bir geçici köprü değil, prova dişlerdir. Birinci gün cerrahiden sonra ağzın dijital ölçüsü alınır ve birkaç saat içinde ilk prova dişleriniz hazırlanır. İkinci gün birden fazla provayla ısırma, dişlerin pozisyonu, görünüm, konuşma ve konfor ayarlanır, final diş rengi seçilir. Diğer yöntemlerde geçici dönemde denenen biçim, renk ve konuşma, bu protokolde bu provalarda denenir ve final tasarıma girer.

Üçüncü gün final günüdür. İkinci gün verilen kararlara göre hazırlanan final sabit dişler implantların üzerine yerleştirilir ve son ısırma ayarları yapılır. Uyum, fonksiyon, görünüm ve sizin onayınız tamamlandığında final dişler sabitlenir ve tedavi tamamlanır; üçüncü günün sonunda evinize dönebilirsiniz. Sonrasında kliniğin takip planına göre kontroller gelir; gerekirse ısırmada küçük bir ayar yapılır ve planlandıysa gece plağı da bu takibin parçasıdır.

Dişlerin final olması, üçüncü günden sonra ağzınızda hiçbir şeyin değişmeyeceği anlamına gelmiyor. Diş eti ve implantların çevresindeki kemik iyileşmeye devam eder, çiğneme kademeli olarak normale döner, dil ve dudaklar yeni yüzeye alışır. Kontrollerde ısırmada küçük ayarlar yapılabilir. Değişmeyen şey dişlerin kendisi: ağzınızdaki köprü, bakımını yaparak kullanacağınız final dişlerinizdir; aylar sonra yerine yenisi takılmaz.

Üçüncü gün final dişe kimde ulaşılıyor, kimde takvim değişiyor

Üçüncü gün final dişlerle klinikten çıkıp çıkamayacağınız, tomografide görünen kemiğe ve cerrahi sırasında implantın ne kadar sağlam oturduğuna bağlı. Muayenede şu başlıklara bakıyoruz; kesin cevabı görüntüleme ve cerrahi veriyor.

Uygun olduğu durumlar

  • Çok sayıda dişi eksik olan ya da tam ağız planlanan hastalarBu akış birden fazla implantın birlikte çalıştığı planlar için. Yük implantlar arasında paylaşıldığı için final köprü ilk üç günde teslim edilebiliyor.
  • Yerleştirme sırasında beklenen tutunma elde edilenlerİmplantın beklenen dirençle oturması, aynı gün prova dişin ve üçüncü gün final dişin takılabilmesinin ön koşulu. Bu ölçüm ancak cerrahi sırasında yapılabilir.
  • Ek hazırlık gerektirmeyen bir planKemik eklemesi gerekmiyorsa ve bölgede önce tedavi edilmesi gereken bir enfeksiyon ya da çekilecek bir diş yoksa, üç günlük takvim baştan bu hâliyle planlanabiliyor.
  • Üç günü art arda ayırabilen hastalarProvalar bir önceki günün üzerine kurulduğu için günler arasına büyük boşluk girmesi akışı bozar. Şehir dışından geliyorsanız üç günü art arda planlayın.

Uygun olmadığı durumlar

  • Beklenen tutunma bir implantta elde edilemezseKemik yumuşaksa implant beklenen dirençle oturmayabilir. O implant o gün yüklenmez ve bölgenin iyileşmesi beklenir; diğer implantlar planlandığı gibi ilerleyebilir, o bölgenin final dişi ayrı bir takvime kayar.
  • Kemik hacmi belirgin şekilde azalmışsaKemik eklemesi gerekiyorsa önce o bölgenin iyileşmesi beklenir; bu, aylara yayılan ayrı bir süreç. Bu durumda üç günlük akış o hâliyle uygulanmaz, klasik takvime geçilir ve ara dönemin nasıl geçeceği size ayrıca anlatılır.
  • Bölgede aktif enfeksiyon ya da çekilmesi gereken diş varsaÖnce enfeksiyon tedavi edilir ya da diş çekilir. Bu, üç günlük takvimin öncesine eklenen ayrı bir süre ve baştan söylenir.
  • Tek dişi eksik olanlarBu akışın alanı çok sayıda diş eksikliği ve tam ağız. Tek boşluk için klasik tek diş implantı daha az işlem ve daha basit bir plan demek.

Birinci günden final dişe: hangi gün ne takılıyor

Aşağıdaki sıra, ağzınıza hangi gün hangi dişin takıldığını gösteriyor. Listede geçici köprüden kalıcı köprüye geçilen bir aşama yok, çünkü protokolde böyle bir aşama yok.

  1. 1

    Cerrahi öncesi: planın teyidi

    Üç boyutlu tomografi, ısırma ilişkisi, kemiğin durumu ve dijital kayıtlar yeniden gözden geçirilir. Takvimin bu hâliyle uygulanıp uygulanmayacağı burada netleşir.

  2. 2

    1. gün: implantlar ve ilk prova dişler

    İmplantlar lokal anestezi altında yerleştirilir. Cerrahiden sonra dijital ölçü alınır, birkaç saat içinde ilk prova dişleriniz hazırlanır ve gün, ilk prova ile ısırma ayarıyla tamamlanır. Bu dişler final değildir; final tasarımı netleştirmek için kullanılır.

  3. 3

    2. gün: provalar ve kararlar

    Birden fazla provayla ısırma, dişlerin pozisyonu, görünüm, konuşma ve konfor netleştirilir; final diş rengi seçilir. Dişlerin boyu, gülerken ne kadar göründüğü ya da hangi seste zorlandığınız gibi konular burada söylenir ve final tasarıma girer.

  4. 4

    3. gün: final dişler sabitlenir

    İkinci gün verilen kararlara göre hazırlanan final sabit dişler implantların üzerine yerleştirilir ve son ısırma ayarları yapılır. Uyum, fonksiyon, görünüm ve sizin onayınız tamamlandığında final dişler sabitlenir. Klinikten bu dişlerle çıkarsınız.

  5. 5

    3. günün sonu: tedavi tamamlanır

    Final dişler sabitlendiğinde tedavi tamamlanmış olur ve üçüncü günün sonunda evinize dönebilirsiniz. Sonraki kontroller kliniğin takip planına göre yapılır; gerekirse ısırmada küçük bir ayar yapılır, planlandıysa gece plağı da bu takibin parçasıdır.

  6. 6

    Sonrası: rutin kontroller

    İlk ay içinde kapanış bir kez daha kontrol edilir, ardından ağzınızın durumuna göre belirlenen aralıklarla kontrollere gelinir. Bu randevularda dişler değiştirilmez; ısırma, diş eti, köprünün oturuşu ve bakım alışkanlığınız değerlendirilir.

İmplant üstü dişlerin takvimi: yöntemler yan yana

'Geçici diş' ve 'kalıcı diş' kelimeleri her yöntemde aynı anlama gelmiyor. Aşağıda en sık karşılaşılan yolları ve her birinde ilk takılan dişlerin ne olduğunu yan yana yazdık.

01

Klasik iki aşamalı implant

İmplantlar yerleştirilir ve kemikle kaynaşması için aylarca beklenir. Bu dönemde çoğu zaman hareketli bir geçici protez kullanılır; kalıcı dişler kaynaşma tamamlandıktan sonra üretilip takılır. 'Önce geçici, sonra kalıcı' takvimi bu yolu anlatır.

02

Geçici sabit köprüyle hemen yükleme

Bazı planlarda cerrahiden kısa süre sonra sabit bir geçici köprü takılır. Diş eti ve kemik yerleştikten sonra bu köprü sökülür ve yerine kalıcı üst yapı yapılır. Hasta ara dönemde dişsiz kalmaz, ama ilk takılan köprü final değildir.

03

Implant72 protokolü

Birinci gün implantlar ve prova dişler, ikinci gün provalar, üçüncü gün final sabit dişler. Aylar sonra gelen ikinci bir köprü aşaması yoktur; üçüncü günden sonra kontroller, gerekirse ısırma ayarı ve planlandıysa gece plağı gelir.

04

Bir implantta tutunma yetersiz kalırsa

Cerrahi sırasında bir implant beklenen dirençle oturmazsa o implant o gün yüklenmez. Diğer implantlar planlandığı gibi ilerleyebilir; o bölgenin final dişi ayrı bir takvime kayar.

05

Kemik eklemesi gereken planlar

Kemik hacmi belirgin şekilde yetersizse önce ekleme yapılır ve iyileşmesi beklenir. Bu durumda üç günlük akış o hâliyle uygulanmaz, klasik takvime geçilir; ara dönemde hangi çözümün kullanılacağı planlama sırasında konuşulur.

Bu konuda en sık yaşanan yanlış anlamalar

Geçici ve kalıcı diş konusundaki karışıklık çoğu zaman farklı yöntemlerin aynı kelimelerle anlatılmasından doğuyor. Aşağıdakiler bu karışıklığın en sık görülen biçimleri.

Final dişleri aylar sonra değişecek bir ara çözüm sanmak

Başka yöntemleri okumuş hastalar bazen üçüncü gün takılan dişleri geçici sanıp bakımı buna göre gevşetebiliyor. Bu dişler final dişlerinizdir; temizliği, kontrolleri ve dikkat edilecek alışkanlıkları bu gözle ele almak gerekiyor.

Farklı yöntemleri anlatan teklifleri aynı şey sanmak

Bir teklifte ilk takılan köprü geçici, kalıcı üst yapı ise aylar sonra ayrı bir aşama olabilir. Teklifleri karşılaştırırken ilk takılan dişlerin final olup olmadığını ve sonradan ayrı bir köprü aşaması bulunup bulunmadığını yazılı sorun.

Final dişle çıkmayı her şeyi hemen yiyebilmek sanmak

Dişlerin final olması, iyileşmenin bittiği anlamına gelmiyor. İlk günlerde ve haftalarda diş eti ve implantların çevresindeki kemik iyileşmeye devam eder; kontrollü çiğneme ve yumuşaktan normale kademeli geçiş bu yüzden önemli.

Kontrolleri 'dişler zaten final' diye atlamak

Final dişler de takip ister. İlk günlerde ortaya çıkan küçük temas farkları kontrollerde düzeltilir; yükü eşit dağıtmayan bir kapanış bırakıldığında aylar içinde vida gevşemesi ve protez kırığı olarak geri dönebilir.

Üçüncü günden sonraki haftalar ve aylar

Dişler değişmiyor, ama ağzınız iyileşiyor ve yeni dişlere alışıyor. Aşağıdaki akış çoğu hastada böyle ilerliyor; kişiye göre birkaç gün oynayabiliyor.

  1. 3. günün sonu: eve dönüş

    Tedavi tamamlandığı için üçüncü günün sonunda evinize dönebilirsiniz. Dişler final, ama diş eti ve implantların çevresindeki kemik iyileşmeye devam eder. Sonraki kontroller kliniğin takip planına göre yapılır; gerekirse ısırmada küçük bir ayar yapılır, planlandıysa gece plağı da bu takibin parçasıdır.

  2. İlk iki hafta

    Çiğneme kademeli olarak normale döner; yumuşak başlayıp sertliği yavaş yavaş artırırsınız. Konuşma yeni yüzeye alışırken bazı sesler birkaç gün farklı hissedilebilir. Diş eti final köprünün çevresinde şekillenmeye devam eder.

  3. İlk ay

    Diş eti oturur ve kapanış bir kez daha kontrol edilir; ilk günlerde ortaya çıkan küçük temas farkları burada düzeltilir. Bu randevuda köprü değiştirilmez, final dişlerin ince ayarı yapılır.

  4. Uzun vadeli düzen

    Planlandıysa gece plağı düzenli kullanılır. Kontrol aralıkları ağzınızın durumuna göre belirlenir; ilk yıl daha sık, sonrasında seyrekleşen bir takvim izlenir. Final dişlerin ömrünü bu düzen ve günlük bakım belirler.

Bu durumlarda beklemeyin

  • Köprüde hareket ya da tıkırtı hissediyorsanız. Final köprü sabittir, oynamaz. En küçük hareket bile vida gevşemesinin ilk işareti olabilir; erken görüldüğünde çoğu zaman basit bir sıkma işlemine iner.
  • Isırırken tek bir nokta önce değiyorsa. Yük o noktaya yığılıyor demektir. Birkaç dakikalık bir ayarla düzelir; bırakıldığında vida gevşemesi ve kırık üretebilir.
  • Köprüde çatlak ya da kırık fark ederseniz. Beklemeyin. O tarafla çiğnemeyi bırakın ve kliniği arayın; kırık bir bölge hem yükü dengesiz dağıtır hem temizlenemeyen bir alan yaratır.
  • Şişlik dördüncü günden sonra artıyorsa ya da köprünün altından koku geliyorsa. Şişliğin ilk günlerde artıp sonra gerilemesi beklenir. Dördüncü günden sonra büyüyen şişlik, kanayan diş eti ya da köprünün altından gelen koku iltihap işareti olabilir; aynı gün haber verin.

Teklif karşılaştırırken neye bakmalı

Fiyatı muayene ve tomografiden sonra yazılı olarak veriyoruz. Teklifleri geçici ve kalıcı diş açısından karşılaştırırken bakmanız gereken kalemler şunlar:

İlk takılan dişlerin final olup olmadığı
Bazı planlarda ilk köprü geçicidir ve kalıcı üst yapı aylar sonra ayrı bir aşama, bazen ayrı bir kalem olarak gelir. Implant72 protokolünde üçüncü gün takılan dişler final dişlerdir; karşılaştırdığınız her teklifte bunu yazılı sorun.
İmplant sayısı ve çene sayısı
Tek çene mi iki çene mi, kaç implantla planlandığı, provaların ve final dişlerin üretiminin kapsamını belirleyen en büyük kalem.
Final dişlerin malzemesi
Final köprüde kullanılan malzeme ve laboratuvar işçiliği, üçüncü gün teslim edilecek işin kapsamını belirler. Hangi malzemenin kullanılacağını baştan yazılı isteyin.
Ek hazırlık, gece plağı ve kontroller
Çekim, enfeksiyon tedavisi ya da kemik eklemesi gerekiyorsa kapsam ve takvim değişir. Gece plağı ve kontrollerin kapsamı da teklifte yazılı olmalı.

Sık sorulanlar

Üçüncü gün takılan dişler geçici mi?

Hayır. Implant72 protokolünde üçüncü gün implantların üzerine sabitlenen dişler final dişlerinizdir. Birinci ve ikinci gün ağzınızda prova dişler olur; bunlar final tasarımı netleştirmek için kullanılır. Üçüncü günden sonra aylar içinde takılacak ikinci bir köprü yoktur.

Kalıcı dişe ne zaman geçeceğim?

Ayrı bir geçiş aşaması yok; final dişlere üçüncü gün geçmiş olursunuz ve tedavi o gün tamamlanır. Sonrasında kliniğin takip planına göre kontroller, gerekirse ısırma ayarı ve planlandıysa gece plağı gelir. Bir implantta beklenen tutunma elde edilemezse ya da kemik eklemesi gerekirse takvim değişir ve bu size ayrıca anlatılır.

Başka yerlerde önce geçici diş takıldığını okudum, neden?

Çünkü klasik implant tedavisinde ve bazı hemen yükleme planlarında gerçekten böyle. Klasik yolda implantların kemikle kaynaşması beklenirken çoğu zaman hareketli bir geçici protez kullanılır; bazı planlarda ise önce sabit geçici köprü takılır, aylar sonra kalıcı üst yapıya geçilir. Okuduğunuz bilgi o yöntemler için doğru, bu protokol için geçerli değil.

Prova dişlerde beğenmediğim bir şey olursa ne olur?

Provalar tam da bunun için var. İkinci gün dişlerin boyu, biçimi, rengi, gülerken ne kadar göründüğü ve konuşma hakkında söylediğiniz her şey final tasarıma girer. Final dişler sizin onayınız alındıktan sonra sabitlenir; bu yüzden çekincenizi provalarda açıkça söylemeniz önemli.

Final dişlerle hemen her şeyi yiyebilir miyim?

Dişler final olsa da iyileşme sürüyor. İlk günlerde yumuşak beslenip çiğnemeyi kademeli olarak açarsınız; ilk haftalarda buz, sert kabuk, çekirdek ve kemikli et gibi zorlayıcı yiyeceklerden uzak durulur. Bu kısıtın sebebi, diş eti ve implant çevresindeki kemiğin hâlâ iyileşiyor olması.

Diş etim zamanla değişirse final dişler ne olacak?

Diş eti ilk haftalarda final köprünün çevresinde şekillenmeye devam eder ve ilk ay içinde oturur. Bu dönemde ortaya çıkan küçük temas farkları kontrollerde ısırma ayarıyla düzeltilir. Köprünün altında yemek birikiyorsa bunu kontrolde söyleyin.

Final dişlerim kırılırsa ne yapmalıyım?

Kliniği arayın ve o tarafla çiğnemeyi bırakın. Kırık bir bölge hem yükü dengesiz dağıtır hem temizlenemeyen bir alan oluşturur. Onarımın biçimi kırığın yerine ve malzemeye bağlıdır; ertelemek tabloyu büyütebilir.

Kaynaklar

İlgili sayfalar

Sonraki adım

Röntgeninizi gönderin, seçenekleri birlikte konuşalım.

Tomografinizi ya da panoramik röntgeninizi paylaşın; hangi seçeneğin sizin dişiniz için gerçekçi olduğunu 24 saat içinde yazalım.

Değerlendirme iste
Başvur