Päivä 1: Kuvantaminen, implanttien asetus ja ensimmäinen sovitus - Päivä 2: Sovitukset ja lopullinen sävy - Päivä 3: Lopullisten hampaiden luovutus

Säilyttää vai poistaa

Hampaaseen tuli isku. Mitä minun pitää tehdä?

Jos hammas irtosi kokonaan, aika alkaa kulua onnettomuushetkellä

Iskun saaneen hampaan kohtalon ratkaisee iskun voimakkuuden sijaan se, mitä ensimmäisen puolen tunnin aikana tehdään. Jos hammas irtosi kokonaan, juuren pinnan elävät solut kuolevat kuivuessaan, ja niiden mukana hampaan mahdollisuus kiinnittyä takaisin heikkenee. Alta löydät, mitä teet onnettomuuden jälkeisinä minuutteina.

Lyhyt vastaus

Jos hammas irtosi kokonaan, sääntö on yksinkertainen: pidä hampaasta kiinni sen valkoisesta osasta, älä hankaa juurta, huuhtele likainen hammas kevyesti maidolla ja aseta se mahdollisuuksien mukaan heti takaisin kuoppaansa ja pure harsotaitosta. Jos et pysty asettamaan sitä paikalleen, säilytä se maidossa. IADT:n mukaan 30 minuutin kuivana olon jälkeen suurin osa juuren pinnan soluista ei ole enää elossa. Maitohampaita ei aseteta takaisin.

Ensimmäinen tavoite
Hammas takaisin kuoppaansa noin 15 minuutin kuluessa
Säilytysneste
Maito, tai jos sitä ei ole, potilaan oma sylki tai keittosuolaliuos
Mitä ei saa koskaan tehdä
Hangata tai harjata juurta tai antaa sen kuivua
Jos maitohammas irtosi
Sitä ei aseteta takaisin, mutta mene silti samana päivänä hammaslääkäriin

Lääketieteellinen tarkistus: Bilge Ilgın, hammaslääkäri · Implantologia

”Hampaaseen tuli isku” kattaa neljä eri vammaa

Sama isku voi aiheuttaa neljä eri asiaa: hammas irtoaa kokonaan kuopastaan (avulsio), siirtyy paikaltaan tai heiluu (luksaatio), murtuu, tai ulospäin ei näy mitään ja hampaan väri muuttuu viikkojen päästä. Näiden neljän kiireellisyys ja hoito eroavat toisistaan. Ainoa tilanne, jossa minuutit todella ratkaisevat, on ensimmäinen.

Kun hammas irtoaa kokonaan, sen takaisin asettamisen mahdollistaa hampaan sijaan juuren pintaa peittävän ohuen sidekudoksen elävät solut. Nämä solut kuolevat kuivuessaan. IADT:n vuoden 2020 hoitosuositus jakaa hampaat kolmeen ryhmään: onnettomuuspaikalla heti tai noin 15 minuutin kuluessa takaisin asetetun hampaan solut ovat todennäköisesti elossa; jos hammas on säilytetty sopivassa nesteessä ja kuivana olon kokonaisaika jää alle 60 minuutin, solut ovat vaurioituneet mutta voivat olla elossa; jos kuivana olon kokonaisaika ylittää 60 minuuttia, solut eivät todennäköisesti ole elossa, säilytettiinpä hammas nesteessä tai ei.

Samassa hoitosuosituksessa on toinenkin raja: 30 minuutin kuivana olon jälkeen suurin osa juuren pinnan soluista menettää elinkykynsä. Siksi hammaslääkäri kysyy ensimmäisenä, kuinka kauan hammas oli kuivana.

Nesteen valinnassa on selvä järjestys. IADT:n suositusjärjestys on maito, HBSS-niminen erityinen säilytysliuos, potilaan oma sylki (lasiin syljettynä) ja keittosuolaliuos. Maito on ensimmäisenä, koska sitä on saatavilla kaikkialla ja sen suolapitoisuus on tasapainossa, joka ei riko soluja. Vesi on huono ympäristö: sen alhainen pitoisuus saa solut hajoamaan nopeasti. Hoitosuosituksen mukaan vesi on silti parempi kuin hampaan jättäminen kuivumaan ilmaan.

Vaikka kuivana olo olisi ylittänyt 60 minuuttia, hammas asetetaan yleensä takaisin. IADT perustelee tämän näin: päätös jättää hammas asettamatta takaisin on peruuttamaton. Takaisin asetettu hammas palauttaa ainakin joksikin aikaa ulkonäön ja toiminnan, säilyttää leukaluun korkeuden ja leveyden ja voidaan tarvittaessa poistaa myöhemmin. Takaisin asettaminen (replantaatio) pitää siis myöhemmät vaihtoehdot avoimina.

Maitohampaat ovat tämän säännön ulkopuolella. IADT:n maitohammasvammojen hoitosuosituksen mukaan irronnutta maitohammasta ei aseteta takaisin. Perusteena on se, että maitohampaan juurenkärki ja sen alla oleva pysyvän hampaan aihe ovat hyvin lähellä toisiaan ja toimenpide voi vahingoittaa hampaan aihetta. Lapsi viedään silti samana päivänä hammaslääkäriin.

Murtuma ja heiluminen ovat yleisempiä ja vähemmän kiireellisiä tilanteita, mutta niiden seuranta on välttämätöntä. Irronneen palan tuominen kuivumattomana kannattaa; erityisesti etuhampaassa oman kiilteesi voi liimata takaisin. Älä yritä itse painaa heiluvaa tai paikaltaan siirtynyttä hammasta. MedlinePlus varoittaa lisäksi koskemasta hampaan juureen, päästämästä sitä kuivumaan, hankaamasta sitä ja puhdistamasta sitä alkoholilla tai vetyperoksidilla.

Iskun saanut hammas voi aiheuttaa ongelmia vielä kuukausien, joskus vuosien päästä. Tutuin merkki on värin tummuminen: jos verisuonirakenne on vaurioitunut, hammasydin voi menettää elinvoimansa ja hammas harmaantua. Toinen on hampaan luutuminen kiinni leukaluuhun. Siksi iskun saanut hammas pysyy seurannassa myös kivun mentyä ohi.

Mihin hampaaseen takaisin asettamista yritetään ja mihin ei

Alla oleva erottelu ratkaisee onnettomuuspaikalla tehtävän päätöksen. Ensimmäisen listan tilanteissa hammas kannattaa yrittää asettaa takaisin. Toisen listan tilanteissa hammasta ei joko aseteta takaisin, tai vaikka se asetettaisiin, pitkän aikavälin tulos jää rajalliseksi.

Milloin sopii

  • Jos pysyvä hammas irtosi kokonaanParas vaihtoehto on asettaa hammas heti onnettomuuspaikalla takaisin kuoppaansa. Hampaasta pidetään kiinni sen valkoisesta osasta, likainen hammas huuhdellaan kevyesti maidolla, keittosuolaliuoksella tai potilaan syljellä ja asetetaan paikalleen; sen jälkeen potilas pitää hampaan paikallaan puremalla harsotaitosta, nenäliinaa tai paperilautasliinaa.
  • Jos hammas laitettiin heti nesteeseenKun hammasta ei voi asettaa takaisin, sen laittaminen viipymättä maitoon parantaa pelastusmahdollisuuksia selvästi. Juuren pinta alkaa kuivua minuuteissa, joten lähin neste on paras neste.
  • Jos kuivana olon kokonaisaika jää alle 60 minuutinKun hammas on säilytetty sopivassa nesteessä eikä kuivana olon kokonaisaika ole ylittänyt 60 minuuttia, juuren pinnan solut voivat olla vaurioituneista huolimatta elossa. Tässä ryhmässä pitkän aikavälin tulos on selvästi parempi kuin hampailla, joita ei laitettu nesteeseen lainkaan.
  • Jos hammas murtui mutta sen juuri on paikallaan ja ehjäHoidon määrää se, mihin murtuma ulottuu. Kiilteeseen ja hammasluuhun rajoittuva murtuma korjataan paikalla tai liimaamalla irronnut pala takaisin; hermoon ulottuvassa murtumassa tarvitaan juurihoitoa. Niin kauan kuin juuri on paikallaan, et ole menettänyt hammasta.

Milloin ei sovi

  • Jos irronnut hammas on maitohammasIrronnutta maitohammasta ei aseteta takaisin; hoitosuosituksen sääntö on selvä. Perusteena on se, että takaisin asetettu maitohammas voi vaikuttaa sen alla olevaan pysyvän hampaan aiheeseen. Tämä ei tarkoita, ettei lasta tarvitse viedä hammaslääkäriin, päinvastoin: seurannassa selviää, onko pysyvä hammas vaurioitunut.
  • Jos kuivana olon kokonaisaika ylitti 60 minuuttiaTässä ryhmässä juuren pinnan solut eivät todennäköisesti ole elossa, ja odotettavissa on hampaan luutuminen kiinni luuhun ja juurirakenteen korvautuminen ajan myötä luulla. Hammas asetetaan silti takaisin, mutta tarkoitus ei ole pysyvä ratkaisu: tavoitteena on palauttaa ulkonäkö ja toiminta joksikin aikaa ja säilyttää leukaluu.
  • Jos hampaassa on laaja reikä tai pitkälle edennyt iensairausIADT:n mukaan takaisin asettaminen ei välttämättä sovi hampaille, joissa on laaja reikä tai pitkälle edennyt parodontiitti. Jo valmiiksi tukensa menettäneen hampaan asettaminen takaisin vain lykkää kysymystä siitä, miten aukko täytetään.
  • Jos potilaan yleistila on etusijallaJos potilas on menettänyt tajuntansa tai hänellä on hallitsematon verenvuoto, oksentelua tai muu vakava vamma, hammas ei ole ensimmäisenä vuorossa. Tajuttomalle potilaalle hammasta ei aseteta takaisin; se säilytetään nesteessä ja arvioidaan sen jälkeen, kun yleistila on turvattu.

Mitä teet ensimmäisinä minuutteina onnettomuuden jälkeen

Alla oleva järjestys kertoo onnettomuuspaikalla tehtävät vaiheet. Mikään niistä ei vaadi erityisvälineitä; tarvitset vain lasillisen maitoa ja rauhallisuutta.

  1. 1

    Tarkista ensin ihmisen yleistila

    Jos potilas on menettänyt tajuntansa tai hänellä on jatkuvaa oksentelua, kova päänsärky tai hallitsematon verenvuoto, etusijalla on päivystys. MedlinePlus kertoo, että jos et saa hampaita yhteen, se voi viitata leukamurtumaan ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Hammas tulee vasta toisena.

  2. 2

    Etsi hammas ja pidä siitä kiinni valkoisesta osasta

    Pidä hampaasta kiinni kruunusta eli suussa näkyvästä valkoisesta osasta. Älä koske juureen eli kellertävään ohueen pintaan; hampaan paikallaan pitävät solut ovat siinä. Jos hammasta ei löydy, kerro hammaslääkärille, että se on voitu niellä.

  3. 3

    Huuhtele likainen hammas kevyesti maidolla, älä koskaan hankaa

    Jos hammas putosi maahan, huuhtele sitä muutaman sekunnin ajan maidolla, keittosuolaliuoksella tai potilaan syljellä. Älä harjaa, älä hankaa äläkä käytä saippuaa, alkoholia tai vetyperoksidia. Juuren pinnan puhdistusyritys kuorii pois ne solut, jotka voisivat pelastaa hampaan.

  4. 4

    Aseta hammas mahdollisuuksien mukaan takaisin kuoppaansa

    Aseta hammas oikein päin hitaasti kuoppaansa äläkä pakota sitä. Kun se on paikallaan, anna potilaan purra harsotaitosta, puhdasta nenäliinaa tai paperilautasliinaa, jotta hammas pysyy paikallaan. Tämä yksi onnettomuuspaikalla tehty liike muuttaa hampaan pitkän aikavälin mahdollisuuksia eniten.

  5. 5

    Jos et saa hammasta paikalleen, kuljeta se oikeassa nesteessä

    Suositusjärjestys on maito, HBSS-liuos, potilaan oma sylki (lasiin syljettynä) ja keittosuolaliuos. Jos mitään näistä ei ole, voi käyttää vettä; se on huono ympäristö, mutta parempi kuin hampaan jättäminen kuivumaan ilmaan. Älä kääri hammasta nenäliinaan, älä laita sitä taskuun äläkä pakastimeen.

  6. 6

    Mene samana päivänä hammaslääkäriin ja kysy nämä

    Kerro hammaslääkärille, kuinka kauan hammas oli kuivana ja missä nesteessä se kuljetettiin; hoitopäätös riippuu tästä. Kysy: kuinka kauan kisko pysyy paikallaan, tarvitaanko juurihoitoa ja onko jäykkäkouristusrokotus voimassa. IADT suosittelee ohjaamaan potilaan lääkäriin jäykkäkouristussuojan arvioimiseksi.

Mitä klinikalla tehdään

Hoito riippuu vamman tyypistä. Alla on neljän yleisimmän tilanteen hoito ja se, mitä tehdään, jos hammas menetetään.

01

Jos hammas asetetaan takaisin: replantaatio ja joustava kisko

Kuoppa puhdistetaan, hammas asetetaan hitaasti paikalleen kevyellä sormenpainalluksella, ja sen asento varmistetaan sekä kliinisesti että röntgenkuvalla. Hammas kiinnitetään kahdeksi viikoksi ohuella, joustavalla langalla viereisiin hampaisiin. Jos leukaluussa on murtuma, tarvitaan jäykempi kisko ja pidempi aika.

02

Juurihoito hampaassa, jonka juuren kehitys on päättynyt

Hampaassa, jonka juuri on sulkeutunut, hammasytimen ei odoteta toipuvan itsestään; hoitosuositus neuvoo aloittamaan juurihoidon kahden viikon kuluessa takaisin asettamisesta. Nuorissa hampaissa, joiden juurenkärki on vielä avoin, tilanne on toinen: koska hammasytimen verisuonitus voi palautua ja juuri voi jatkaa kehittymistään, hammas otetaan seurantaan.

03

Murtuneeseen hampaaseen paikka, palan liimaus tai kruunu

Kiilteeseen ja hammasluuhun rajoittuva murtuma korjataan yhdistelmämuovipaikalla; jos irronnut pala tuotiin kuivumattomana, oma palasi voidaan liimata takaisin, ja värisävy vastaa yleensä paremmin kuin paikkamateriaaleilla saavutettava. Jos murtuma ulottuu hermoon, tarvitaan ensin juurihoito ja sitten kruunu.

04

Jos hammas menetettiin ja kasvu jatkuu: odottavat ratkaisut

Lapsilla ja nuorilla aukkoa ei suljeta heti implantilla, koska leuat jatkavat kasvuaan eikä asennettu implantti seuraa kasvua. IADT luettelee tälle ajalle vaihtoehtoja, kuten siivekkeellä liimattava silta, irrotettava osaproteesi, aukon sulkeminen oikomishoidolla ja hampaan siirto toisesta kohdasta.

05

Kun kasvu on päättynyt: implantti

IADT:n hoitosuosituksen mukaan implanttihoitoa voidaan harkita, kun kasvu on päättynyt. Yhden hampaan menetyksessä oikea tapa on tehdä tämä päätös oman hammaslääkärisi kanssa. Jos hampaita on menetetty useampia, ala on meidän: jos sinulla on panoraamaröntgen (OPTG) tai kartiokeilatomografia (CBCT), lähetä röntgenkuvasi lomakkeella, hoidon tekevä hammaslääkäri lukee kuvan, ja vastaamme kirjallisesti 24 tunnin kuluessa. Kyse on alustavasta arviosta; lopullinen päätös tehdään tutkimuksen ja kartiokeilatomografian jälkeen.

Virheet, jotka vievät pelastusmahdollisuuden

Kirjoitamme nämä, jotta et toimisi hätätilanteessa väärän refleksin varassa. Jokainen niistä voi johtaa pelastettavissa olleen hampaan menetykseen.

Juuren puhdistusyritys

Maahan pudonneen hampaan harjaaminen, hankaaminen tai kuivalla liinalla pyyhkiminen on yleisin virhe. Juuren pinnan solut eivät näy silmällä, ja ne häviävät pyyhittäessä. Likainen hammas puhdistetaan vain huljuttamalla sitä kevyesti maidossa tai keittosuolaliuoksessa.

Hampaan kääriminen nenäliinaan ja laittaminen taskuun

Juuren pinta alkaa kuivua minuuteissa. Kuiva nenäliina on yksi nopeimmin hammasta kuivattavista ympäristöistä. Sama pätee hampaaseen, joka laitetaan jääkaappiin tai pakastimeen tai jota kuljetetaan kuivassa rasiassa.

Säilytys vedessä, kölninvedessä tai vetyperoksidissa

Vesi saa alhaisen pitoisuutensa vuoksi juuren pinnan solut hajoamaan nopeasti; hoitosuositus hyväksyy veden vain, jos muuta ei ole. Alkoholi ja vetyperoksidi taas vahingoittavat suoraan; MedlinePlus sanoo selvästi, ettei hammasta pidä puhdistaa niillä.

Heiluvan tai sisään painuneen hampaan pakottaminen käsin

Jos yrität itse painaa paikaltaan siirtyneen hampaan oikeaan asentoon, juuri ja sitä ympäröivä luu vaurioituvat entisestään. Hammas jätetään paikalleen, sillä puolella ei purra, ja asennon korjaa hammaslääkäri.

Seurannan lopettaminen, koska kipu meni ohi

Iskun saaneen hampaan varsinaiset ongelmat etenevät hiljaa: hammasytimen kuolema, värin tummuminen, juuren pinnan resorptio tai hampaan luutuminen kiinni luuhun. IADT suosittelee, että hampaassa, jonka juurenkärki on sulkeutunut, tarkastukset tehdään toisella viikolla kiskon poiston yhteydessä, neljännellä viikolla, kolmen kuukauden, kuuden kuukauden ja vuoden kohdalla ja sen jälkeen kerran vuodessa vähintään viiden vuoden ajan. Nuorissa hampaissa, joiden juurenkärki on vielä avoin, ensimmäisen vuoden tarkastukset ovat tiheämpiä: toinen viikko, ensimmäinen kuukausi, toinen kuukausi, kolmas kuukausi, kuudes kuukausi ja ensimmäinen vuosi.

Mitä on odotettavissa jälkeenpäin

Alla oleva kulku on hoitosuosituksen mukainen hoito- ja tarkastusaikataulu takaisin asetetulle hampaalle. Murtumassa tai lievässä heilumisessa ajat ovat lyhyempiä, mutta seurannan periaate on sama.

  1. Kaksi ensimmäistä viikkoa

    Hoitosuositus neuvoo tänä aikana syömään pehmeää ruokaa enintään kahden viikon ajan, harjaamaan hampaat pehmeällä harjalla jokaisen aterian jälkeen ja käyttämään kahden viikon ajan kahdesti päivässä 0,12 % klooriheksidiiniä sisältävää suuvettä. Kontaktilajeja on vältettävä. Kisko poistetaan toisen viikon lopussa.

  2. Kiskon poiston jälkeen

    Kiskon poistopäivänä on tavallista, että hammas liikkuu hieman, ja potilaalle kerrotaan tästä etukäteen. Purenta tarkistetaan, ja tarvittaessa hammas kiinnitetään vielä viikoksi.

  3. Ensimmäinen vuosi

    Hampaassa, jonka juurenkärki on sulkeutunut, tarkastukset tehdään toisella viikolla, neljännellä viikolla sekä kolmen kuukauden, kuuden kuukauden ja vuoden kohdalla; nuoressa hampaassa, jonka juurenkärki on avoin, ensimmäiseen vuoteen lisätään myös yhden ja kahden kuukauden tarkastukset. Jokaisella käynnillä tarkastellaan hampaan väriä, liikkuvuutta, koputusääntä ja juuren pinnan tilaa röntgenkuvassa.

  4. Pitkällä aikavälillä

    Hoitosuositus neuvoo jatkamaan seurantaa kerran vuodessa vähintään viiden vuoden ajan. Seurannassa etsitään kahta asiaa: tulehduksen aiheuttamaa juuren resorptiota ja hampaan luutumista kiinni luuhun. Kasvavalla lapsella luutunut hammas jää jälkeen naapureistaan; päätös tehdään lapsen kasvun mukaan.

Älä odota näissä tilanteissa

  • Jos et saa hampaita yhteen. MedlinePlusin mukaan tämä voi viitata leukamurtumaan ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa. Sama pätee tajunnan menetykseen, jatkuvaan oksenteluun ja kovaan päänsärkyyn.
  • Jos ienrajaan tuli turvotusta tai eritettä. Takaisin asetetun hampaan ympärille ilmestyvä turvotus, rakkula tai paha maku viittaa tulehdukseen, eikä se kuulu odotettuun kulkuun. Soita hammaslääkärillesi.
  • Jos kipu pahenee ensimmäisten päivien jälkeen. Paranemisen aikana kipu vähenee. Paheneva kipu, terävä tunne hammasta koputettaessa tai uusi epämukavuus purressa vaatii tarkastuksen.
  • Jos hampaan väri alkoi muuttua. Harmaantuminen tai tummuminen voi osoittaa, että hammasydin on menettänyt elinvoimansa. Vaikka kipua ei olisi, kyse on seurantalöydöksestä; hammaslääkärin on nähtävä se.

Mikä määrittää kustannukset

Emme anna tällä sivulla yhtä lukua, koska sama onnettomuus päättyy yhdellä potilaalla yhden käynnin paikkaukseen, toisella takaisin asettamiseen ja juurihoitoon ja kolmannella hampaan menetykseen. Hoidon laajuuteen vaikuttavat:

Vamman tyyppi
Murtuma, heiluminen, hampaan irtoaminen kokonaan ja viivästynyt hoitoon hakeutuminen ovat täysin eri toimenpiteitä. Päätös selkiytyy vasta tutkimuksen ja röntgenkuvan jälkeen.
Tarvitaanko juurihoitoa
Hampaassa, jonka juuren kehitys on päättynyt, juurihoito kuuluu takaisin asettamisen jälkeiseen suunnitelmaan. Nuorta hammasta, jonka juurenkärki on avoin, seurataan ensin, eikä tätä erää välttämättä tarvita.
Seurannan pituus
Hoitosuositus neuvoo vähintään viiden vuoden seurantaa. Tarkastusten määrä, otettavat röntgenkuvat ja välitoimenpiteet vaikuttavat kokonaisuuteen.
Mitä menetetyn hampaan tilalle tulee
Kasvun aikana käytettävät odottavat ratkaisut ja kasvun päätyttyä tehtävä implantti eivät ole sama laskelma. Myös vammautuneiden hampaiden määrä muuttaa suunnitelmaa.

Usein kysyttyä

Hampaaseen tuli isku. Mitä teen ensimmäiseksi?

Tarkista ensin ihmisen yleistila: tajunnan menetys, jatkuva oksentelu tai se, etteivät hampaat mene yhteen, tarkoittavat päivystystä. Katso sitten hammasta. Jos hammas irtosi kokonaan, pidä siitä kiinni valkoisesta osasta, huuhtele likainen hammas maidolla ja aseta se mahdollisuuksien mukaan takaisin kuoppaansa ja anna purra harsotaitosta. Jos et saa sitä paikalleen, säilytä se maidossa ja mene samana päivänä hammaslääkäriin.

Hammas irtosi. Mitä pitää tehdä?

Paras vaihtoehto on asettaa hammas heti onnettomuuspaikalla takaisin. IADT:n mukaan heti tai noin 15 minuutin kuluessa takaisin asetetun hampaan juuren pinnan solut pysyvät todennäköisesti elossa. Jos et saa sitä takaisin, laita hammas viipymättä maitoon.

Kuinka kauan irronnutta hammasta voi säilyttää maidossa?

Maito ei ole säilytysratkaisu vaan kuljetusneste. Hoitosuosituksen raja on se, ettei kuivana olon kokonaisaika ylitä 60 minuuttia; kun aika ylittyy, juuren pinnan solut eivät todennäköisesti ole enää elossa. Kysymys ei ole ”kuinka kauan se kestää”, vaan ”miten pääsen nopeimmin hammaslääkäriin”.

Lapseni maitohammas irtosi. Voiko sen laittaa takaisin?

Ei voi. IADT:n mukaan irronnutta maitohammasta ei aseteta takaisin; perusteena on se, että takaisin asetettu maitohammas voi vaikuttaa sen alla olevaan pysyvän hampaan aiheeseen. Vie lapsi silti samana päivänä hammaslääkäriin: tutkimus ja seuranta näyttävät, vaikuttiko isku pysyvään hampaaseen.

Iskun saanut hammas heiluu. Korjaantuuko se itsestään?

Lievästi heiluvat hampaat asettuvat useimmiten paikalleen, mutta asiaa ei kannata jättää oman onnensa nojaan. Älä yritä painaa hammasta käsin; asennon korjaaminen ja kiinnittäminen joustavalla kiskolla on hammaslääkärin työtä. Vaikka heiluminen loppuisi, hammas on pidettävä seurannassa, kunnes selviää, pysyykö hammasydin elävänä.

Hammas tummui iskun jälkeen. Mitä se tarkoittaa?

Harmaantuminen tai tummuminen osoittaa, että hampaan sisäinen verisuonirakenne on voinut vaurioitua iskussa ja hammasydin menettää elinvoimansa. Kipua ei välttämättä ole. Värin muutos on yksi IADT:n seuraamista lopputulosmittareista; hammaslääkärin on nähtävä se ja suunniteltava tarvittaessa juurihoito.

Voiko iskun saaneen hampaan menettää vuosien päästä?

Voi, ja siksi seuranta on pitkä. Mekanismeja on kaksi: tulehduksen aiheuttama juuren resorptio sekä hampaan luutuminen kiinni luuhun ja juurirakenteen korvautuminen luulla. Hoitosuositus neuvoo vähintään viiden vuoden tarkastuksia. Kasvavalla lapsella luutunut hammas jää jälkeen naapureistaan.

Milloin menetetyn hampaan tilalle voi tehdä implantin?

IADT:n hoitosuosituksen mukaan implanttihoitoa voidaan harkita, kun kasvu on päättynyt; leukojen kasvaessa asennettu implantti ei seuraa kasvua, joten hammas jää ajan mittaan jälkeen naapureistaan. Siihen asti käytetään vaihtoehtoja, kuten siivekkeellä liimattavaa siltaa tai irrotettavaa osaproteesia. Jos kyse on yhdestä hampaasta, tee päätös oman hammaslääkärisi kanssa.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Pyydä arvio
Hae