Päivä 1: Kuvantaminen, implanttien asetus ja ensimmäinen sovitus - Päivä 2: Sovitukset ja lopullinen sävy - Päivä 3: Lopullisten hampaiden luovutus

Proteesin käyttäjät

Irtoproteesi (tekohampaat): kenelle se tehdään ja kauanko totuttelu kestää?

Ensimmäisten viikkojen vaikeudet menevät useimmiten ohi; puoli voittoa on tietää, mitkä eivät mene

Tämä sivu on sinulle, jos harkitset irtoproteesin teettämistä tai yrität tottua uuteen proteesiisi. Kerromme, millainen proteesi tehdään kenellekin, mitä vaiheita valmistukseen kuuluu, mikä on normaalia ensimmäisinä viikkoina, miten proteesia hoidetaan ja milloin sinun on syytä mennä hammaslääkäriin. Kiinteät vaihtoehdot olemme kirjoittaneet aivan loppuun vähättelemättä irtoproteesia.

Lyhyt vastaus

Irtoproteesi eli tekohampaat korvaa puuttuvat hampaat, ja sen voi ottaa suusta pois ja laittaa takaisin. Jos kaikki hampaat puuttuvat, tehdään kokoproteesi; jos suussa on vielä terveitä hampaita, tehdään osaproteesi. Useimmilla tottuminen kestää muutaman viikon: ensimmäisinä päivinä puhe tuntuu erilaiselta, sylkeä erittyy enemmän ja syöminen on hidasta. Tiettyyn kohtaan syntyvä kipeä haava ei kuitenkaan kuulu tottumiseen; silloin proteesia on korjattava.

Tottumisaika
Useimmilla muutama viikko
Yöllä
Otetaan pois, puhdistetaan ja säilytetään vedessä
Puhdistus
Aamuin illoin pehmeällä harjalla
Uusiminen
Useimmiten 5–8 vuoden välein

Lääketieteellinen tarkistus: Bilge Ilgın, hammaslääkäri · Implantologia

Mikä irtoproteesi on, miten se pysyy paikallaan ja millaisia tyyppejä on

Irtoproteesi eli arkikielessä tekohampaat koostuu keinotekoisista hampaista, jotka on kiinnitetty ikenenväriseen proteesin pohjaan. Pohja asettuu suoraan ikenen päälle. Proteesia ei kiinnitetä paikalleen kuten siltaa tai implantin varaan tehtyä hammasta, vaan se otetaan pois puhdistusta varten ja yöksi. Jos kaikki hampaat puuttuvat, tehdään kokoproteesi (arkikielessä ”levy”), ja jos suussa on vielä hampaita, tehdään osaproteesi.

Kokoproteesia ei pidä paikallaan ruuvi eikä pinne. Proteesi pysyy sitä paremmin, mitä tarkemmin se myötäilee leukaluun päällä olevaa ienharjannetta; väliin jäävä ohut sylkikerros ja yläleuassa kitalaen alle syntyvä imuvaikutus täydentävät pitoa. Siksi yläkokoproteesi pysyy yleensä alaproteesia paremmin: alaleuassa ei ole laajaa kitalakea, johon tukeutua, ja kieli ja poski liikuttavat proteesia jatkuvasti.

Osaproteesi taas tukeutuu jäljellä oleviin hampaisiin. Akryylinen, pinteillä kiinnittyvä proteesi valmistuu nopeasti, ja siihen on helppo lisätä hampaita myöhemmin, mutta se on paksumpi; siksi sitä käytetään usein väliaikaisena proteesina. Metallirankainen osaproteesi rakennetaan ohuen metallirungon varaan, ja se on kevyempi ja vie vähemmän tilaa, mutta se vaatii terveitä hampaita, joihin tukeutua. Joustava proteesi valmistetaan taipuisasta muovista, se pysyy paikallaan jäljellä olevien hampaiden ympärille kiertyen eikä yleensä peitä kitalakea.

On myös välittömästi asennettava proteesi. Jos hampaita on poistettava, jäljennös otetaan ennen poistoa ja proteesi asetetaan paikalleen poistopäivänä; näin hampaatonta vaihetta ei tule. Koska ien ja sen alla oleva luu muuttavat poiston jälkeisinä kuukausina nopeasti muotoaan, proteesi kuitenkin löystyy pian. Siksi välittömästi asennetun proteesin pohjaus tai uusiminen ensimmäisen vuoden aikana kuuluu useimmiten suunnitelmaan alusta asti.

Hyvin tehty ja säännöllisesti hoidettu irtoproteesi palauttaa pitkälti hymyn, huulten tuen, puheen ja pureskelun; moni käyttää sitä vaivatta vuosikausia. Rajojen tunteminen alusta asti helpottaa tottumista. Purentavoima ei yllä omien hampaiden tasolle, ja hyvin kovat tai tahmeat ruoat voivat olla hankalia. Kitalaen peittävä yläproteesi voi heikentää jonkin verran maku- ja lämpöaistimusta. Proteesi ei myöskään pysäytä sen alla olevan luun hidasta kutistumista vuosien mittaan; siksi ajan myötä tarvitaan säätöjä ja pohjauksia.

Irtoproteesille ei ole ikärajaa. Kysymykseen ”missä iässä proteesi tehdään” ei vastata iällä vaan sillä, kuinka monta ja mitä hampaita on menetetty. Myös nuorelle aikuiselle, joka on menettänyt hampaitaan tapaturmassa tai sairauden vuoksi, voidaan tehdä osaproteesi; iäkkäämmillä päätökseen vaikuttavat myös yleinen terveys ja kyky laittaa proteesi paikalleen ja ottaa se pois.

Kenelle irtoproteesi sopii ja kenellä tarvitaan lisäarviointia

Päätös ei perustu ikään vaan jäljellä oleviin hampaisiin, leukaluuhun, yleiseen terveyteen ja omiin odotuksiisi. Toinen lista ei tarkoita, ettei irtoproteesia voisi tehdä, vaan se kertoo tilanteista, joissa suunnittelun on oltava tavallista huolellisempaa.

Milloin sopii

  • Jos kaikki tai useimmat hampaat puuttuvatHampaattomassa leuassa kokoproteesi on tapa palauttaa pureskelu ja puhe ilman leikkausta. Leuoissa, joissa hammasharjanne on selvä, erityisesti yläleuassa, se pysyy hyvin.
  • Jos et halua leikkausta tai terveytesi ei salli sitäIrtoproteesi ei vaadi toimenpidettä suussa. Sille, jonka yleinen terveys ei salli leikkausta tai joka ei halua sitä lainkaan, se on oikea ja arvostettava vaihtoehto.
  • Hampaan poiston jälkeen tai ennen muuta hoitoaVälittömästi asennettava proteesi varmistaa, ettet ole hampaaton paranemisen aikana. Implanttihoitoa suunnittelevilla potilailla sitä voidaan käyttää väliaikaisena ratkaisuna, kunnes suunnitelma on toteutettu.
  • Jos jäljellä olevat hampaat ovat terveitä ja voivat toimia tukenaOsaproteesi täyttää aukot tukeutumalla terveisiin hampaisiin ja auttaa estämään viereisten hampaiden kallistumista ja siirtymistä aukkoon.

Milloin ei sovi

  • Jos yökkäysrefleksi on voimakasKitalaen peittävä yläproteesi laukaisee joillakin yökkäysrefleksin. Useimmiten se vähenee ensimmäisinä viikkoina; jos ei, proteesin takareuna tarkistetaan. Hampaattomassa yläleuassa kitalaen voi jättää paljaaksi vain implanttien tuella.
  • Jos alaleuan hammasharjanne on madaltunutAlaleuassa, jossa ei ole enää harjannetta mihin tukeutua, huolellisesti tehtykin kokoproteesi voi liikkua. Tällöin vaihtoehtoina keskustellaan proteesin tukemisesta muutamalla implantilla tai kiinteistä hampaista.
  • Jos suun kuivuminen on selvääSylki muodostaa ohuen kerroksen, joka pitää proteesin paikallaan. Kun suu kuivuu, proteesi sekä pysyy huonommin että hankaa helpommin haavoja. Kun käytössä olevat lääkkeet käydään läpi ja syyhyn puututaan, mukavuus voi muuttua selvästi.
  • Jos sorminäppäryys tai apu proteesin hoidossa on rajallistaProteesin päivittäinen poistaminen, paikalleen laittaminen ja puhdistaminen vaativat jonkin verran sorminäppäryyttä. Jos on vapinaa, nivelvaivoja tai näön heikkenemistä, hoito on suunniteltava yhdessä avustavan henkilön kanssa.

Miten irtoproteesi tehdään: tutkimuksesta luovutukseen

Alla oleva järjestys koskee perinteistä kokoproteesia; osaproteesissa väliin tulevat jäljellä olevien hampaiden valmistelu ja metallirungon sovitus. Käyntien määrä ja kokonaiskesto riippuvat siitä, tarvitaanko hampaiden poistoja; useimmiten hoito jakautuu muutaman viikon ajalle.

  1. 1

    Tutkimus ja röntgenkuvat

    Arvioidaan jäljellä olevat hampaat, ikenien terveys, hammasharjanteen korkeus ja suun haavaumat. Tässä vaiheessa selvitetään, mitkä hampaat on poistettava tai hoidettava; jos tehdään osaproteesi, tukihampaiden on oltava terveitä.

  2. 2

    Jäljennös

    Ensin otetaan alustava jäljennös valmiilla lusikalla. Sen perusteella valmistetaan suuhusi yksilöllinen lusikka, jolla otetaan toinen, tarkempi jäljennös, joka määrittää, kuinka pitkälle proteesin reunat ulottuvat. Proteesin pito riippuu pitkälti tästä jäljennöksestä.

  3. 3

    Purennan rekisteröinti ja hampaiden valinta

    Ylä- ja alaleuan keskinäinen asento sekä kasvojen alaosan korkeus kirjataan. Hampaiden muoto, koko ja sävy valitaan kasvojesi mukaan; vanhat valokuvat, joissa omat hampaasi näkyvät, ovat tässä vaiheessa hyödyksi.

  4. 4

    Sovitus

    Hampaat asetellaan ensin vahapohjalle ja kokeillaan suussasi. Ulkonäkö, huulten tuki, puhe ja purenta tarkistetaan. Nyt on helpointa pyytää muutoksia; kun proteesi on viimeistelty, hampaiden asettelun muuttaminen on paljon vaikeampaa.

  5. 5

    Luovutus

    Valmis proteesi asetetaan paikalleen; liikaa painavat kohdat ja hampaiden kosketukset tarkistetaan. Sinulle neuvotaan, miten proteesi laitetaan paikalleen ja otetaan pois, miten se puhdistetaan ja mihin kannattaa kiinnittää huomiota ensimmäisinä päivinä.

  6. 6

    Ensimmäiset tarkastukset

    Tarkastus sovitaan ensimmäisten päivien sisään ja ensimmäisen viikon loppuun. Uudessa proteesissa muutaman kohdan kevyt korjaaminen on tavallista; näitä käyntejä ei pidä jättää väliin.

Vaihtoehdot, joista voi keskustella irtoproteesin rinnalla

Nämä eivät ole irtoproteesin kilpailijoita. Kukin sopii erilaiseen suuhun; päätökseen vaikuttavat jäljellä olevat hampaat, luun tila, yleinen terveys ja omat painotuksesi.

01

Kokoproteesi (”levy”)

Hampaattomassa leuassa tapa, joka ei vaadi leikkausta. Ylhäällä se peittää kitalaen ja pysyy yleensä hyvin; alhaalla pito riippuu hammasharjanteesta. Ajan mittaan tarvitaan pohjauksia ja määräajoin uusi proteesi.

02

Osaproteesi

Täyttää aukot tukeutumalla jäljellä oleviin hampaisiin. Tyyppejä ovat akryyli-, metallirankainen, joustava ja tarkkuuskiinnikkeinen osaproteesi; sopivan valintaan vaikuttavat jäljellä olevien hampaiden määrä, sijainti ja terveys.

03

Silta

Kiinteä vaihtoehto, jos aukko on lyhyt ja sen molemmin puolin olevat hampaat ovat terveitä. Vastineeksi naapurihampaita on hiottava kruunuja varten; se ei sovi, jos hampaita puuttuu paljon.

04

Implanttien tukema irtoproteesi

Proteesi asettuu kiinnikkeillä leukaan asetettujen muutaman implantin varaan. Se otetaan edelleen pois puhdistusta varten, mutta koska se lukittuu paikalleen, liikkuminen vähenee selvästi. Tästä vaihtoehdosta keskustellaan usein, kun alakokoproteesi ei pysy paikallaan.

05

Implanttien varaan kiinnitetyt kiinteät hampaat

Hampaat ruuvataan implantteihin, eikä niitä oteta suusta pois; kitalaki jää paljaaksi, eikä yöllinen poistaminen tai kiinnite ole enää tarpeen. Implant72:ssa käytettävässä strategisten implanttien menetelmässä implantit saavat tukensa leuan syvällä olevasta kovasta luukerroksesta, joten suunnitelma voidaan tehdä ilman luunsiirtoa myös monissa leuoissa, joissa luuta on kadonnut. Soveltuvilla potilailla lopulliset kiinteät hampaat kiinnitetään kolmen vastaanottopäivän aikana; soveltuvuuden ratkaisee kartiokeilatomografia (CBCT).

Mihin on kiinnitettävä huomiota pitkällä aikavälillä

Emme kerro näitä moittiaksemme irtoproteesia, vaan siksi, että useimmat niistä ratkeavat helposti, kun ne huomataan ajoissa.

Alla olevan luun hidas kutistuminen

Hampaan menetyksen jälkeen leukaluu kutistuu vuosien mittaan hitaasti, eikä proteesi pysäytä sitä. Kun alusta muuttuu mutta proteesi pysyy samana, proteesi löystyy ajan mittaan. Se ei tarkoita, että proteesi olisi rikki, vaan että pohjauksen tai uusimisen aika on tullut.

Painaumat ja painehaavat

Proteesin liikaa painava kohta voi aiheuttaa ikeneen tai kitalakeen kipeän haavan. Useimmiten se paranee lyhyellä korjauksella; jos haavan tulkitsee kuuluvan tottumiseen ja jää odottamaan, se suurenee.

Hiivatulehdus proteesin alla

Proteesin peittämä pinta jää kosteaksi ja ilmattomaksi. Proteesin kanssa nukkuminen ja riittämätön puhdistus altistavat hiivatulehdukselle, joka aiheuttaa kitalakeen punoitusta ja kirvelyä. Tärkein ehkäisykeino on ottaa proteesi yöksi pois ja puhdistaa se päivittäin.

Suupielten haavaumat

Suupielten toistuva punoitus ja haavaumat voivat liittyä hiivatulehdukseen. Kun proteesin hampaat kuluvat ja kasvojen alaosa lyhenee, suupielet taittuvat, mikä altistaa tälle; proteesi, jonka hampaat ovat kuluneet, voi olla tarpeen uusia.

Jäljellä olevat hampaat osaproteesin kanssa

Pinteiden ja proteesin reunojen kohdalle kertyy helposti ruoantähteitä ja bakteeriplakkia. Jos proteesia ei oteta pois ja jäljellä olevia hampaita harjata erikseen, niihin voi kehittyä reikiä ja iensairautta.

Rikkoutuminen ja korjaaminen kotona

Pudonnut proteesi voi haljeta tai siitä voi irrota hammas. Älä yritä liimata osia kotona; väärin yhdistetty proteesi ei istu ja ärsyttää suun kudoksia. Säilytä osat ja vie ne hammaslääkärillesi.

Irtoproteesiin tottuminen: ensimmäisestä päivästä ensimmäiseen vuoteen

Ajat vaihtelevat yksilöllisesti. Ensimmäistä proteesiaan käyttävä ei totu yhtä nopeasti kuin vuosia proteesia käyttänyt uuteen proteesiinsa; alaproteesiin tottuminen kestää yleensä myös yläproteesia kauemmin.

  1. Ensimmäiset päivät

    Suussa tuntuu täyteläiseltä, sylkeä erittyy enemmän ja jotkin äänteet, etenkin s-äänne, kuulostavat erilaisilta. Aloita pehmeillä ruoilla, ota pieniä suupaloja ja pureskele yhtä aikaa molemmilla puolilla. Ääneen lukeminen palauttaa puheen nopeasti.

  2. Ensimmäinen viikko

    Joihinkin kohtiin voi tulla arkuutta tai pieniä haavoja. Ne eivät ole merkki tottumisesta vaan kohdista, joita on korjattava; kerro niistä hammaslääkärillesi odottamatta tarkastusta. Jos kipu sallii, laita proteesi suuhun muutama tunti ennen käyntiä, jotta painava kohta näkyy.

  3. Toisesta neljänteen viikkoon

    Syljeneritys palautuu normaaliksi, ja puhe paranee useimmilla selvästi. Opit ajan mittaan pitämään alaproteesia paikallaan kielen ja poskien lihaksilla. Monipuolista ruokavaliota vähitellen; jätä hyvin kovat ja tahmeat ruoat viimeiseksi.

  4. Ensimmäiset kuukaudet ja sen jälkeen

    Välittömästi asennetun proteesin alle syntyy rakoa ikenen kutistuessa, ja pohjaus voi olla tarpeen ensimmäisen vuoden aikana. Sen jälkeen istuvuutta seurataan säännöllisillä tarkastuksilla. Proteesit on useimmiten uusittava 5–8 vuoden välein.

Älä odota näissä tilanteissa

  • Jos tiettyyn kohtaan tulee kipeä haava. Painava kohta korjataan lyhyellä käynnillä. Odottaminen suurentaa haavaa ja vaikeuttaa proteesin käyttöä.
  • Jos haava ei parane kahdessa viikossa. Jos haava ei parane, vaikka proteesi on korjattu, se on tutkittava myös muiden kuin proteesiin liittyvien syiden varalta. Älä lykkää tätä.
  • Jos proteesi naksuu, luistaa tai putoaa. Istuvuus on voinut heiketä. Lisäkiinnitteen sijaan tarkistuta istuvuus.
  • Jos kitalaessa on punoitusta tai suupielissä haavaumia. Proteesin alle on voinut kehittyä hiivatulehdus. Ota proteesi yöksi pois ja käy hammaslääkärissä; hoito on lyhyt.

Mikä määrittää hoidon laajuuden

Tällä sivulla ei ole lukuja. Irtoproteesi ei ole yhdenmukainen tuote; sen laajuuden määrittävät seuraavat tekijät:

Koko- vai osaproteesi
Kokoproteesi toiseen tai molempiin leukoihin ja jäljellä oleviin hampaisiin tukeutuva osaproteesi vaativat eri vaiheita ja erilaista hammaslaboratoriotyötä.
Proteesin tyyppi
Akryyli-, metallirankaiset, joustavat ja tarkkuuskiinnikkeiset proteesit eroavat toisistaan sekä valmistusvaiheiltaan että kestävyydeltään.
Suun valmistelu
Hampaiden poistot, paikat, iensairauden hoito ja osaproteesia varten jäljellä oleviin hampaisiin tehtävä valmistelu kuuluvat suunnitelmaan.
Siirtymävaihe
Jos aloitetaan välittömästi asennettavalla proteesilla, on alusta asti hyvä tietää, että pohjaus tai uusiminen voi olla tarpeen ensimmäisen vuoden aikana.

Usein kysyttyä

Kauanko irtoproteesiin tottuminen kestää?

Useimmat tottuvat muutamassa viikossa. Ensimmäisinä päivinä täyteläisyyden tunne, lisääntynyt syljeneritys ja muuttunut puhe ovat tavallisia ja helpottavat yleensä ensimmäisten viikkojen aikana. Alaproteesiin ja ensimmäiseen proteesiin tottuminen voi kestää kauemmin. Jos proteesi kuukauden jälkeenkin luistaa jatkuvasti tai sattuu, ongelma ei ole tottumisessa vaan istuvuudessa.

Voiko proteesin kanssa nukkua?

Ei, ellei hammaslääkärisi erikseen suosittele sitä. Kun proteesi otetaan yöksi pois, kitalaki ja ien pääsevät lepäämään, ja proteesin alaisen hiivatulehduksen riski pienenee. Puhdista pois otettu proteesi ja säilytä se vedessä tai proteesin puhdistusliuoksessa; kuivunut proteesi voi menettää muotonsa.

Voinko puhdistaa proteesin hammastahnalla tai valkaisuaineella?

Harjaa proteesi aamuin illoin pehmeällä harjalla ja saippualla tai proteesin puhdistusaineella. Hammastahnaa ei suositella, koska se voi naarmuttaa proteesin pintaa. Valkaisuaineet ja hankaavat kodin puhdistusjauheet vahingoittavat proteesia; myös kuuma tai kiehuva vesi voi muuttaa sen muotoa. Aterioiden jälkeen proteesin huuhtelu kylmällä vedellä riittää.

Kuinka usein irtoproteesi uusitaan?

Yhtä tiettyä aikaa ei ole, mutta proteesit on useimmiten uusittava 5–8 vuoden välein. Tänä aikana hampaat kuluvat, pohja kuluu ja sen alla oleva ien ja luu muuttavat muotoaan; välillä tehtävä pohjaus on tavallista. Vaikka proteesi olisi uusi, mene tarkastukseen odottamatta, jos se on löystynyt, rikkoutunut tai sattuu.

Yläproteesi saa minut yökkäilemään. Meneekö se ohi?

Ensimmäisinä päivinä suu kokee kitalaen peittävän levyn vieraaksi esineeksi; yökkäilyn tunne vähenee useimmilla ajan mittaan. Auttaa, kun pidät proteesia aluksi lyhyitä aikoja ja pidennät aikaa vähitellen. Jos tunne ei vähene muutamassa viikossa, proteesin takareuna voi olla liian pitkä tai proteesi löysä; hammaslääkärisi tarkistaa tämän.

Missä iässä irtoproteesi tehdään?

Ratkaisevaa ei ole ikä vaan hampaiden tila. Myös nuorelle aikuiselle, joka on menettänyt hampaitaan tapaturmassa tai sairauden vuoksi, voidaan tehdä osaproteesi. Iäkkäämmillä päätökseen vaikuttavat myös yleinen terveys, suun kuivuminen ja kyky laittaa proteesi paikalleen ja ottaa se pois.

Olen käyttänyt irtoproteesia vuosia. Onko implantteihin jo liian myöhäistä?

Vuosia kestänyt proteesin käyttö ei yksinään ole este. Ratkaisevaa on jäljellä olevan luun määrä ja muoto sekä yleinen terveydentila; ne arvioidaan kolmiulotteisella kartiokeilatomografialla (CBCT). Myös leuoissa, joissa luu on kutistunut pitkälle, voidaan sopivalla suunnitelmalla keskustella implanttien tukemista tai kiinteistä vaihtoehdoista.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Pyydä arvio
Hae