Päivä 1: Kuvantaminen, implanttien asetus ja ensimmäinen sovitus - Päivä 2: Sovitukset ja lopullinen sävy - Päivä 3: Lopullisten hampaiden luovutus

Proteesin käyttäjät

Proteesi painaa ja kitalakeen tuli haava: mitä tehdä?

Painava kohta korjataan useimmiten lyhyellä säädöllä; odottaminen suurentaa haavaa

Kun proteesin jokin kohta painaa ientä tai kitalakea liikaa, siihen syntyy kipeä haava. Kerromme tällä sivulla, miksi haava syntyy, mitä sen sijainti kertoo sinulle, mitä voit tehdä kotona ennen hammaslääkärikäyntiä ja mitä et saa tehdä sekä miten painava kohta löydetään ja korjataan klinikalla. Kerromme myös, miten tunnistat haavan, joka on tutkittava proteesista riippumatta.

Lyhyt vastaus

Proteesin painohaava syntyy, kun proteesin reuna tai jokin sen sisäpinnan kohta painaa suun kudosta liikaa. Ratkaisu on, että painava kohta löydetään klinikalla ja proteesista hiotaan hieman pois; se on yleensä lyhyt toimenpide, ja haava alkaa parantua muutamassa päivässä. Ennen vastaanottoa helpottaa, kun pidät proteesia suussa mahdollisimman vähän ja huuhtelet suun haalealla suolavedellä. Älä hio proteesia kotona. Haava, joka ei parane noin kahdessa viikossa, vaikka sen syy on poistettu, on tutkittava.

Yleisin syy
Proteesin liian pitkäksi jäänyt tai liikaa painava kohta
Varsinainen ratkaisu
Painavan kohdan korjaus klinikalla
Mitä ei tehdä kotona
Proteesin hiominen tai viilaaminen
Mitä ei jätetä odottamaan
Haava, joka ei parane kahdessa viikossa

Lääketieteellinen tarkistus: Bilge Ilgın, hammaslääkäri · Implantologia

Miksi proteesi painaa, ja miksi haava syntyy

Proteesi on kovaa materiaalia; sen alla oleva ien taas on ohut kudos, joka peittää luuta. Pureskellessa proteesin kantama voima kohdistuu tähän kudokseen. Kun voima jakautuu tasaisesti laajalle alueelle, kudos kestää sen. Kun proteesin jokin kohta painaa liikaa tai reuna on jäänyt liian pitkäksi, voima keskittyy pienelle alueelle, kudos vaurioituu siinä kohdassa ja syntyy avoin haava. Tällaisen haavan keskusta on usein valkoinen tai kellertävä ja reunat punaiset, ja se on kosketettaessa selvästi kipeä.

Uudessa proteesissa on tavallista, että se painaa ensimmäisinä päivinä muutamasta kohdasta. Olipa proteesi tehty kuinka huolellisesti tahansa, liikaa painavat kohdat tulevat esiin, kun ien ja proteesi asettuvat toisiinsa. Luovutuksen jälkeisten tarkastuskäyntien päätarkoitus on löytää ja korjata nämä kohdat. Tärkeää on tämä: painaminen ei mene ohi tottumalla. Kun paine jatkuu, kudos ei kovetu, vaan haava pysyy auki.

Myös vuosia ongelmitta käytetty proteesi voi jonain päivänä alkaa painaa. Yleisin syy on sen alla olevan luun hidas pieneneminen: proteesi asettuu joka vuosi hieman alemmas, alkaa heilua, ja sen reuna painuu posken ja ikenen väliseen poimuun. Proteesin pohjaan syntynyt halkeama, murtunut ja teräväksi muuttunut hammas, proteesin alle päässyt kova ruoanpala tai vähentynyt syljeneritys voivat aiheuttaa saman tilanteen.

Haavan sijainti kertoo paljon sen syystä. Posken ja ikenen välisessä poimussa oleva haava kertoo useimmiten, että proteesin reuna on jäänyt liian pitkäksi. Alaetualueen sisäpuolella kielen alle päin syntyvä haava johtuu alaproteesin reunasta tai proteesin liukumisesta taaksepäin. Kitalaen keskellä tai takaosassa oleva haava kertoo, että proteesi painaa liikaa sillä alueella, ja kielen tai posken reunassa oleva haava viittaa terävään hampaan reunaan tai puremiseen.

Kaikki kivulias punoitus ei ole painohaavaa. Jos koko proteesin peittämä kitalaki on laajalti punainen eikä siinä ole yksittäistä kipeää kohtaa, kyse on useimmiten proteesin alle kehittyneestä hiivatulehduksesta; se liittyy yleensä nukkumiseen proteesi suussa ja proteesin riittämättömään puhdistukseen. Myös suupielten halkeamat voivat liittyä hiivaan tai siihen, että kasvojen alaosa on lyhentynyt proteesihampaiden kuluttua. Näiden ratkaisu ei ole kohdennettu korjaus, vaan puhdistustottumukset, hoito ja tarvittaessa proteesin uusiminen.

Suurin osa proteesin aiheuttamista haavoista on vaarattomia, ja ne paranevat nopeasti, kun syy poistetaan. Suussa oleva haava, joka ei parane, voi kuitenkin johtua myös muista, proteesiin liittymättömistä syistä. Siksi haava, joka ei parane noin kahdessa viikossa, vaikka painava kohta on korjattu, on tutkittava odottamatta, että kolme viikkoa täyttyy. Tämä tarkastus on nopea, ja se on yksinkertaisin keino suusyövän varhaiseen havaitsemiseen.

Korjauksella paraneva haava ja erikseen tutkittava haava

Tämä erottelu tehdään tutkimuksessa haavan sijainnin, ulkonäön ja proteesiin liittyvän yhteyden perusteella. Alla olevat listat auttavat sinua tunnistamaan tilanteesi; ne eivät korvaa tutkimusta.

Milloin sopii

  • Uuden proteesin ensimmäisinä viikkoina syntyvä haavaKun proteesi ja ien asettuvat toisiinsa, liikaa painavat kohdat tulevat esiin. Kun kohta korjataan, haava helpottaa yleensä selvästi muutamassa päivässä.
  • Aina samassa kohdassa, proteesin reunan kohdalla oleva haavaJos näet proteesin laitettuasi, että reuna osuu juuri haavan päälle, syy on todennäköisesti tuo reuna. Kun reunaa lyhennetään ja se kiillotetaan, haava paranee.
  • Kipu, joka helpottaa proteesin poistamisen jälkeen ja voimistuu, kun proteesi on suussaKun kipu tulee ja menee proteesin mukana, syynä on todennäköisesti paine. Tilanne ratkeaa useimmiten kohdennetulla korjauksella.
  • Terävän reunan tai halkeaman vieressä syntyvä haavaMurtunut ja teräväksi muuttunut hammas tai proteesin pohjaan syntynyt halkeama viiltää kieltä, poskea tai ientä. Kun terävä kohta korjataan ja proteesi korjataan, haava paranee.

Milloin ei sovi

  • Haava, joka ei parane kahdessa viikossa korjauksesta huolimattaPainohaavan, jonka syy on poistettu, odotetaan paranevan selvästi kahdessa viikossa. Jos se ei parane, myös proteesiin liittymättömät syyt on selvitettävä, ja tarvittaessa otetaan pieni koepala.
  • Valkoinen tai punainen läiskä, kovettuma tai kohoumaValkoinen tai punainen läiskä, joka ei lähde pyyhkimällä, tunnusteltaessa kova alue tai kasvava kohouma on eri löydös kuin proteesin painohaava, ja se on näytettävä odottamatta.
  • Koko kitalaen punoitus ja kirvelyKun yksittäisen kipeän kohdan sijaan on laaja-alaista punoitusta, se viittaa proteesin alle kehittyneeseen hiivatulehdukseen. Ratkaisu ei ole proteesin viilaaminen, vaan puhdistus, proteesin poistaminen yöksi ja tarvittaessa hoito.
  • Haavoja, joita syntyy vuorotellen eri kohtiinJos yksi kohta paranee ja toiseen syntyy haava, proteesi ei pysy vakaana vaan liikkuu. Yksittäisten kohtien viilaamisen sijaan on arvioitava proteesin istuvuus.

Miten painava kohta löydetään ja korjataan klinikalla

Alla oleva järjestys saadaan useimmiten tehtyä yhdellä käynnillä. Jos haavan syy on proteesin yleinen istuvuus, korjaukseen lisätään pohjaus.

  1. 1

    Laita proteesi suuhun ennen vastaanottoa

    Jos kipu sallii, laita proteesi suuhun muutama tunti ennen vastaanottoa; kun haavassa näkyy proteesin jälki, painavan kohdan löytäminen on paljon helpompaa. Jos kipu on kova, ota proteesi pois ja kerro siitä vastaanotolla.

  2. 2

    Haava ja proteesi tutkitaan yhdessä

    Arvioidaan haavan sijainti, koko, ulkonäkö ja se, kuinka kauan se on ollut. Proteesi asetetaan suuhun, ja tarkistetaan, mihin proteesin osaan haava osuu.

  3. 3

    Liikaa painava kohta merkitään

    Proteesin sisäpintaan tai reunaan levitetään erityistä merkkaustahnaa, ja proteesi asetetaan paikalleen. Liikaa painava kohta näkyy tahnassa jälkenä; näin proteesista hiotaan vain sen verran kuin on tarpeen.

  4. 4

    Korjaus ja kiillotus

    Merkittyä aluetta ohennetaan hieman tai reunaa lyhennetään, minkä jälkeen pinta kiillotetaan sileäksi. Karhea pinta voi aiheuttaa uutta ärsytystä.

  5. 5

    Purenta tarkistetaan

    Jos ylä- ja alahampaat eivät osu kunnolla toisiinsa, proteesi liukuu pureskellessa, ja liukuminen aiheuttaa haavoja. Kun kosketuskohdat korjataan, liukuminen loppuu.

  6. 6

    Tarvittaessa pohjaus tai pehmeä pohjaus

    Jos proteesi on yleisesti löystynyt, kohdennetun korjauksen vaikutus jää lyhyeksi. Silloin proteesi pohjataan; jos ien on hyvin ohut ja arka, voidaan harkita pehmeää pohjausta.

  7. 7

    Tarkastus

    Muutaman päivän kuluttua haava katsotaan uudelleen. Jos haava ei parane kahdessa viikossa, suunnitellaan lisätutkimus.

Ratkaisut haavan syyn mukaan

Alla olevat eivät etene järjestyksessä, vaan ne valitaan syyn mukaan. Tarvittavan ratkaisun päättää tutkimus.

01

Kohdennettu korjaus

Riittää yksittäiseen liikaa painavaan kohtaan tai liian pitkäksi jääneeseen reunaan. Suurin osa proteesin painohaavoista ratkeaa näin.

02

Purennan säätö

Proteesissa, joka liukuu, koska hampaat eivät osu kunnolla toisiinsa, haavat toistuvat. Kun kosketuskohdat korjataan, myös haavoja aiheuttava liukuminen loppuu.

03

Pohjaus tai pehmeä pohjaus

Proteesissa, jonka alla luu on pienentynyt ja joka on alkanut heilua, sisäpinta sovitetaan uudelleen. Arassa ikenessä pehmeä pohjaus lisää mukavuutta, mutta vaatii säännöllistä uusimista.

04

Proteesin korjaus tai uusiminen

Proteesi, jonka pohja on haljennut tai hampaat murtuneet tai kuluneet, korjataan tai uusitaan. Vanhassa, useita kertoja pohjatussa proteesissa uusiminen voi olla oikeampi ratkaisu.

05

Hiivatulehduksen hoito

Laaja-alaisessa punoituksessa hammaslääkärin suositteleman hoidon rinnalla proteesi on puhdistettava joka päivä ja otettava pois yöksi; muuten tila uusiutuu.

06

Implanttien tuki

Jos proteesi liikkuu jatkuvasti, koska hammasharjanne on tasoittunut, ja haavat aukeavat yhä uudelleen, voidaan keskustella proteesin kiinnittämisestä implanteilla tai siirtymisestä implanttien varaan kiinnitettyihin kiinteisiin hampaisiin. Kiinteissä hampaissa purentavoima ei kohdistu ikeneen, vaan implanttien kautta luuhun. Soveltuvuuden ratkaisee kartiokeilatomografia (CBCT).

Mitä tapahtuu, jos odotat

Emme kerro näitä pelotellaksemme, vaan jotta tietäisit, mikä tilanne ei siedä odottamista.

Haava suurenee

Kun paine jatkuu, haava syvenee ja laajenee; sen paraneminen pitkittyy samassa suhteessa. Muutamassa päivässä ratkeava ongelma venyy viikkojen mittaiseksi.

Proteesi jää laatikkoon

Joka ei halua käyttää kipua aiheuttavaa proteesia, lyhentää ensin käyttöaikaa ja luopuu siitä sitten kokonaan. Ruokavalinnat kapenevat, ja puhe ja sosiaalinen elämä kärsivät.

Kudoksen liikakasvu reunan hankaamassa kohdassa

Kun reuna hankaa pitkään samaa kohtaa, ien voi kasvaa sen eteen poimuuntuneeksi kohoumaksi. Varhaisvaiheessa se voi vetäytyä, kun reuna korjataan ja proteesi pohjataan; vuosia vakiintunut liikakasvu voidaan joutua poistamaan kirurgisesti.

Hiivatulehdus proteesin alla

Kun suussa on haava tai ärsytystä, nukkuminen proteesi suussa ja proteesin riittämätön puhdistus helpottavat kitalaen punoitusta ja kirvelyä aiheuttavan hiivatulehduksen syntymistä.

Paranematon haava jää huomaamatta

Proteesin käyttäjä, joka pitää jokaista suunsa haavaa proteesin aiheuttamana, voi jättää kuukausiksi odottamaan myös muusta syystä johtuvan haavan. Erityisesti tupakoivilla ja runsaasti alkoholia käyttävillä on tärkeää, että kahdessa viikossa paranematon haava tutkitaan.

Kotona tehtyjen korjausten haitat

Kun proteesista hiotaan umpimähkään materiaalia hiekkapaperilla tai viilalla, sen pito heikkenee, pinta karhenee ja syntyy uusia haavoja. Seurauksena on useimmiten proteesin pohjaus tai uusiminen.

Mitä odottaa korjauksen jälkeen

Painohaava, jonka syy on poistettu, paranee yleensä nopeasti. Alla oleva kulku kuvaa tavallista etenemistä; jos haavasi etenee toisin, mene tarkastukseen.

  1. Samana päivänä

    Kun paine poistuu, kipu vähenee useimmiten selvästi. Suosi sinä päivänä pehmeitä ja haaleita ruokia; mausteiset, happamat ja hyvin kuumat ruoat voivat ärsyttää haavaa.

  2. Ensimmäiset päivät

    Ota proteesi pois ja huuhtele se aterioiden jälkeen, ja huuhtele suusi haalealla suolavedellä. Apteekista saatavat suojaavat geelit tai suuvedet voivat helpottaa; kysy neuvoa hammaslääkäriltäsi tai apteekista ennen käyttöä. Älä pidä proteesia suussa yöllä.

  3. Ensimmäinen viikko

    Pienet painohaavat paranevat useimmiten viikossa tai kymmenessä päivässä. Mene tarkastukseen, vaikka kipu olisi mennyt ohi; se on tärkeä, jotta samaan kohtaan ei synny uutta haavaa.

  4. Toisen viikon lopussa

    Jos haava ei ole vielä parantunut, ei pienene tai sen ulkonäkö on muuttunut, tarvitaan lisätutkimus. Tässä vaiheessa selvitetään proteesin ulkopuoliset syyt.

Älä odota näissä tilanteissa

  • Jos sinulla on haava, joka ei parane kahdessa viikossa. Haava, joka ei parane, vaikka painava kohta on korjattu, on arvioitava erikseen. Älä odota, että kolme viikkoa täyttyy.
  • Jos haava vuotaa verta, kovettuu tai kasvaa. Itsestään verta vuotava, tunnusteltaessa kova tai jatkuvasti kasvava haava tai läiskä on näytettävä odottamatta.
  • Jos kasvoissa on turvotusta tai sinulla on kuumetta. Jos suun haavaan liittyy turvotusta kasvoissa tai leuan alla ja kuumetta, hakeudu lääkäriin samana päivänä.
  • Jos kipu on niin kova, ettet pysty pitämään proteesia lainkaan. Älä pakota proteesia paikalleen. Aikaista vastaanottoaikaasi; lyhyt korjaus riittää useimmiten.

Mikä ratkaisee laajuuden

Proteesin painohaava ratkeaa useimmiten lyhyellä korjauksella, mutta laajuus vaihtelee syyn mukaan. Laajuuden ratkaisevat seuraavat kohdat:

Haavan syy
Yksittäisen liikaa painavan kohdan korjaus sekä purennan säätö, pohjaus tai uusiminen ovat eri toimenpiteitä.
Proteesin ikä ja istuvuus
Hyvin istuvassa proteesissa kohdennettu korjaus riittää; löystyneessä proteesissa tulee kyseeseen pohjaus ja hyvin vanhassa uusiminen.
Kudosmuutos
Reunan hankaamaan kohtaan vakiintunut kudoksen liikakasvu tai paranematon haava voi vaatia lisätutkimuksen ja toimenpiteen.
Implanttien tuki
Jos haavat toistuvat luukadon vuoksi, implanttien tukemat suunnitelmat arvioidaan erikseen.

Usein kysyttyä

Mikä auttaa proteesin painohaavaan?

Ennen vastaanottoa helpottaa, kun pidät proteesia suussa mahdollisimman vähän, huuhtelet suun haalealla suolavedellä ja valitset pehmeitä, haaleita ruokia. Apteekista saatavat suojaavat geelit tai suuvedet voivat tuoda lyhytaikaista helpotusta; kysy neuvoa ennen käyttöä. Nämä kuitenkin vain rauhoittavat haavaa eivätkä poista sen syytä. Niin kauan kuin painavaa kohtaa ei korjata, haava palaa.

Meneekö proteesin painohaava ohi itsestään?

Niin kauan kuin paine jatkuu, se ei yleensä mene ohi. Haava voi parantua, kun et käytä proteesia muutamaan päivään, mutta kun laitat sen takaisin, se aukeaa uudelleen samaan kohtaan. Kudos ei totu paineeseen eikä kovetu; painava kohta on korjattava.

Voinko hioa painavan kohdan kotona?

Et. Liikaa painavaa kohtaa on vaikea löytää silmämääräisesti; materiaalia hiotaan yleensä väärästä kohdasta tai liikaa. Seurauksena on proteesin pidon heikkeneminen, pinnan karheneminen ja uudet haavat. Klinikalla merkkaustahnan avulla korjataan vain tarvittava kohta.

Pitäisikö minun käyttää proteesia, kun suussa on haava?

Käytä sitä mahdollisimman vähän ja ota se ehdottomasti pois yöksi. Jos sinun on pidettävä sitä syödessä tai kodin ulkopuolella, ota se sen jälkeen pois ja huuhtele suusi. Jos kipu sallii, laita proteesi vastaanottopäivänä suuhun muutama tunti etukäteen, jotta painava kohta näkyy.

Proteesi tekee haavan kieleeni. Miksi?

Kielen haava johtuu useimmiten terävästä tai murtuneesta hampaan reunasta, siitä, että proteesihampaat on asetettu niin, että kielelle jää ahtaasti tilaa, tai kielen hankautumisesta proteesin reunaan. Se paranee, kun reuna korjataan. Myös kielen haava on tutkittava, jos se ei parane kahdessa viikossa.

Koko kitalakeni on punainen, mutta mikään kohta ei ole erityisen kipeä. Onko tämäkin painohaava?

Todennäköisesti ei. Laaja-alainen punoitus koko proteesin peittämällä alueella viittaa proteesin alle kehittyneeseen hiivatulehdukseen. Proteesin poistaminen yöksi, päivittäinen puhdistus ja hammaslääkärin suosittelema hoito ratkaisevat tilanteen. Proteesin viilaamisesta ei tässä ole apua.

Haavani ei ole parantunut pitkään aikaan. Voiko se olla syöpä?

Proteesin käyttäjillä valtaosa suun haavoista on painohaavoja, ja ne paranevat, kun syy poistetaan. Silti haava, joka ei parane noin kahdessa viikossa, vaikka sen syy on poistettu, on tutkittava. Tutkimus on nopea, ja tarvittaessa otetaan pieni koepala. Tarkoitus ei ole huolestuttaa, vaan varmistaa.

Minulla on uusi proteesi, ja se painaa joka viikko eri kohdasta. Onko se normaalia?

On tavallista, että ensimmäisinä viikkoina tarvitaan muutama korjaus. Jos haavoja syntyy eri kohtiin vielä kuukauden jälkeen, proteesi voi liukua pureskellessa; silloin tarkistetaan purenta ja yleinen istuvuus.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Pyydä arvio
Hae