Der Ablauf
Wie läuft es in 72 Stunden ab? Der Ablauf Tag für Tag
Drei Tage, also 72 Stunden: Wir zeigen der Reihe nach, welche Entscheidung an welchem Tag fällt, was an den Abenden dazwischen geschieht und an welchem Tag die Behandlung abgeschlossen ist
Diese Seite erklärt nicht, warum 72 Stunden möglich sind, sondern was darin geschieht. Wir haben der Reihe nach aufgeschrieben, welche Arbeit an jedem der drei Kliniktage ansteht, was an den Abenden dazwischen von Ihnen erwartet wird, was am Ende des dritten Tages fertig ist und bei wem sich dieser Zeitplan aus welchem Grund verlängert.
Kurze Antwort
Der Ablauf verteilt sich auf drei Tage, also 72 Stunden. Am ersten Tag wird der Plan vor dem Eingriff mit dem DVT noch einmal geprüft, die Implantate werden unter örtlicher Betäubung gesetzt, und am selben Tag entstehen Ihre ersten Zähne zur Anprobe. Am zweiten Tag klären mehrere Anproben den Biss, die Form der Zähne, das Sprechen und die endgültige Zahnfarbe. Am dritten Tag wird der endgültige festsitzende Zahnersatz auf den Implantaten befestigt, der Biss ein letztes Mal eingestellt, und die Behandlung ist abgeschlossen; danach können Sie nach Hause zurückkehren. Die weiteren Kontrollen richten sich nach dem Nachsorgeplan der Klinik.
- Dauer der Behandlung
- 3 Tage (72 Stunden), abgeschlossen am 3. Tag
- Tag 1
- Operation und am selben Tag die ersten Zähne zur Anprobe
- Tag 3
- Endgültiger festsitzender Zahnersatz und letzte Bisseinstellung
- Bei wem es länger dauert
- Bei zu geringem Drehmoment oder nötiger Vorbehandlung
Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji
Drei Tage, 72 Stunden: was in welcher Reihenfolge geschieht
Das Konzept der 72 Stunden ist der Name dafür, einen Ablauf, der sich von der Untersuchung bis zum Einsetzen des Zahnersatzes über Monate ziehen kann, in einem einzigen Durchgang zusammenzufassen. Auf dem herkömmlichen Weg verteilen sich Planung, Operation und Zahnersatz auf getrennte Termine und Wochen; hier laufen die drei im selben Aufenthalt als aufeinanderfolgende Schritte. Das Ziel ist, dass Sie nicht monatelang warten, sondern die Klinik innerhalb von 72 Stunden mit Ihren neuen festsitzenden Zähnen verlassen. Woher das Implantat im Knochen seinen Halt bezieht und warum das die Wartezeit verkürzt, haben wir auf einer eigenen Seite ausführlich beschrieben; hier geht es nicht um die Herkunft des Halts, sondern darum, welche Arbeit in diesen drei Tagen in welcher Reihenfolge erledigt wird.
Der Ablauf ist ein sorgfältig geplanter Bogen über drei Tage, der von der Implantatoperation bis zum endgültigen festsitzenden Zahnersatz reicht. Jeder Tag baut auf dem Ergebnis des vorigen auf: Am ersten Tag werden die Implantate gesetzt und Ihre ersten Zähne zur Anprobe hergestellt, am zweiten Tag klären sich an diesen Anproben Biss und Aussehen, am dritten Tag werden die geklärten Entscheidungen zum endgültigen Zahnersatz. Diese Reihenfolge ist nicht beliebig: Ohne das Ergebnis des Vortags gesehen zu haben, fällt die Entscheidung des nächsten Tages nicht.
Dass es drei getrennte Tage braucht, liegt nicht an der Länge der Operation, sondern daran, dass sich Biss und Aussehen erst in mehreren Schritten klären. Die Operation selbst dauert einige Stunden; Zeit verlangt vor allem der Teil, in dem Position, Höhe und Farbe der Zähne gemeinsam mit Ihnen in mehreren Anproben eingestellt werden. Diesen Schritt in einen einzigen Tag zu pressen, hieße Biss und Aussehen einer Schätzung ohne Maß zu überlassen; drei Tage sind die Reihenfolge, die sich erreichen lässt, ohne eine einzige Anprobe auszulassen.
Am Ende des dritten Tages verlassen Sie die Klinik mit den endgültigen Zähnen; die Behandlung ist abgeschlossen, und Sie können nach Hause zurückkehren. An den Zähnen steht danach kein weiterer Schritt mehr an, es bleiben die Kontrollen: Die weiteren Kontrollen richten sich nach dem Nachsorgeplan der Klinik, die Heilung wird beobachtet, und bei Bedarf wird am Biss eine kleine Einstellung vorgenommen. Ist eine Aufbissschiene geplant, die Ihre Zähne nachts schützt, gehört auch sie zu dieser Nachsorge. Dass die eigentliche Behandlung am dritten Tag endet, heißt nicht, dass die Nachsorge endet; die Kontrollen gibt es, um die erste Zeit der Heilung aus der Nähe zu sehen.
Auch außerhalb der Klinikstunden wird etwas von Ihnen erwartet. Kühlen und weiche Kost in der Nacht nach der Operation, das Einhalten der Hinweise zwischen den Anproben am zweiten und dritten Tag, kontrolliertes Kauen nach dem Einsetzen der endgültigen Zähne: All das gehört zum Zeitplan. Diese Einzelheiten haben wir im Ablauf Tag für Tag weiter unten eigens aufgeschrieben.
Zuletzt sagen wir es offen: Dieser Zeitplan ist kein Versprechen, sondern ein Ergebnis, das sich einstellt, wenn die Voraussetzungen erfüllt sind. Ein Bereich, in dem das Implantat beim Setzen nicht mit dem erwarteten Widerstand sitzt, wird an diesem Tag nicht belastet, und für dieses Implantat verschiebt sich das Einsetzen der endgültigen Zähne. Ist ein Knochenaufbau oder eine andere Vorbereitung nötig, wird der Zeitplan über drei Tage von vornherein nicht in dieser Form umgesetzt. Bei wem das aus welchem Grund eintritt, schreiben wir im nächsten Abschnitt.
Bei wem dieser Zeitplan in diesem Tempo läuft und bei wem er sich verlängert
Ob der Ablauf über drei Tage so läuft wie beschrieben oder sich verlängert, hängt nicht vom Wunsch der Patienten ab, sondern vom Knochen, der im DVT (digitale Volumentomografie) zu sehen ist, und von der Verankerung, die während der Operation gemessen wird. Die folgenden Punkte prüfen wir bei der Untersuchung; die verbindliche Antwort ergibt sich nach der Bildgebung und der Operation.
Wann es passt
- Menschen mit vielen fehlenden Zähnen oder einer geplanten GesamtsanierungDieser Ablauf ist nicht für ein einzelnes Implantat gedacht: Arbeiten mehrere Implantate zusammen, verteilt sich die Last, und die endgültige Brücke lässt sich in den ersten drei Tagen einsetzen. Bei einer Einzellücke gibt es diese Verteilung nicht.
- Menschen mit ausreichendem Knochenangebot oder mit Halt aus der tiefen SchichtDass das Implantat am Tag des Setzens mit dem erwarteten Widerstand sitzt, ist die Voraussetzung dafür, dass noch am selben Tag die ersten Zähne zur Anprobe entstehen. Diese Messung erfolgt während der Operation, nicht bei der Terminvergabe.
- Menschen, deren Allgemeinzustand den Eingriff nicht verzögertEine nicht eingestellte chronische Erkrankung oder eine kürzlich zurückliegende Operation muss geklärt sein, bevor sich der Plan in drei Tage fassen lässt. Die vollständige Liste Ihrer Medikamente verlangen wir bei der ersten Beurteilung.
- Menschen, die drei Tage am Stück freihalten könnenWeil jede Anprobe auf dem Vortag aufbaut, stört eine große Lücke zwischen den Tagen den Ablauf. Wer von außerhalb oder aus dem Ausland anreist, sollte die drei Tage deshalb unbedingt hintereinander planen.
Wann eher nicht
- Menschen, denen nur ein einzelner Zahn fehltDer Anwendungsbereich dieses Ablaufs sind viele fehlende Zähne und das ganze Gebiss. Bei einer Einzellücke bedeutet ein herkömmliches Einzelzahnimplantat weniger Eingriffe und einen einfacheren Plan.
- Aktive Infektion im Bereich oder ein Zahn, der entfernt werden mussZuerst wird die Infektion behandelt oder der Zahn entfernt; das ist eine eigene Zeitspanne vor dem Zeitplan über drei Tage, und sie wird von Anfang an genannt.
- Deutlich verringertes KnochenangebotIst ein Knochenaufbau nötig, wird zuerst die Heilung dieses Bereichs abgewartet. In diesem Fall wird der Ablauf über drei Tage nicht in dieser Form umgesetzt, es gilt der herkömmliche Zeitplan.
- Erwartete Verankerung beim Setzen nicht erreichtIst der Knochen weich, sitzt das Implantat möglicherweise nicht mit dem erwarteten Widerstand. Für dieses Implantat entstehen an diesem Tag keine ersten Zähne zur Anprobe, das Einsetzen verschiebt sich. Die Entscheidung hängt nicht am Kalender der Patienten, sondern am während der Operation gemessenen Wert.
Was an welchem Tag geschieht
Die folgende Reihenfolge zeigt die drei Kliniktage und die Abende dazwischen. Nach dem dritten Tag steht an den Zähnen kein weiterer Schritt an; die tägliche Pflege und die Kontrollen nach dem Nachsorgeplan der Klinik stehen in einem eigenen Abschnitt.
- 1
Vor der Operation: erneute Prüfung des Plans
Vor dem Eingriff werden das DVT, die Bissverhältnisse, der Zustand des Knochens und die digitalen Aufzeichnungen noch einmal durchgesehen; der zuvor erstellte Behandlungsplan wird anhand dieser Bilder bestätigt oder angepasst.
- 2
Tag 1: Operation und erste Anprobe
Die geplante Implantatoperation findet unter örtlicher Betäubung statt, und die Implantate werden gesetzt. Danach wird ein digitaler Abdruck des Mundes genommen und ins Labor geschickt; innerhalb weniger Stunden entstehen Ihre ersten Zähne zur Anprobe. Der Tag endet mit der ersten Anprobe und der Bisseinstellung.
- 3
Der Abend des ersten Tages: Ruhe und die erste Nacht
Von außen wird die Wange gekühlt, gegessen wird weich, und die verordneten Medikamente werden ohne Auslassen eingenommen. Mit den ersten Zähnen zur Anprobe fühlt sich der Mund noch neu an; an diesem Abend wird nichts Hartes oder Klebriges gegessen.
- 4
Tag 2: Funktion und Aussehen klären sich
In mehreren Anproben werden Biss, Position der Zähne, Aussehen, Sprechen und Tragegefühl geklärt. Die endgültige Form ergibt sich aus der Funktion und aus Ihren Erwartungen; die endgültige Zahnfarbe wird an diesem Tag gewählt.
- 5
Der Abend des zweiten Tages: Vorbereitung auf den letzten Tag
Die festgelegte Farbe und Form gehen ans Labor, die endgültige Brücke entsteht über Nacht. An diesem Abend wird dasselbe von Ihnen erwartet wie am Vortag: kontrolliert essen und die Hinweise einhalten.
- 6
Tag 3: der Tag der endgültigen Zähne
Der endgültige festsitzende Zahnersatz, hergestellt nach den Entscheidungen des zweiten Tages, wird auf den Implantaten befestigt, und der Biss wird ein letztes Mal eingestellt. Sitzen Passung, Funktion und Aussehen und geben Sie Ihr Einverständnis, werden die endgültigen Zähne fixiert.
- 7
Das Ende des dritten Tages: die Behandlung ist abgeschlossen
Sie verlassen die Klinik mit den endgültigen Zähnen, die Behandlung ist abgeschlossen, und Sie können nach Hause zurückkehren. Die Heilung läuft weiter; in den folgenden Tagen wird das Kauen schrittweise freigegeben, und harte Speisen, die den Bereich belasten, bleiben zunächst weg.
- 8
Danach: die Nachsorge läuft weiter
Die eigentliche Behandlung ist am Ende des dritten Tages abgeschlossen. Die weiteren Kontrollen richten sich nach dem Nachsorgeplan der Klinik; die Heilung wird beobachtet, und bei Bedarf wird am Biss eine kleine Einstellung vorgenommen. Ist eine Aufbissschiene geplant, gehört auch sie zu dieser Nachsorge.
Situationen, in denen sich der Zeitplan verlängert oder ändert
Der Ablauf oben ist nicht das einzige Szenario. Je nach dem Bild, das sich bei der Untersuchung zeigt, ändert sich derselbe Aufbau über drei Tage bei manchen Patienten folgendermaßen.
Zahnentfernung oder Behandlung einer Infektion nötig
Steht ein Zahn zur Entfernung an oder muss eine Infektion behandelt werden, ist das ein eigener Schritt vor dem ersten Tag. Der Ablauf über drei Tage beginnt, nachdem dieser Schritt abgeschlossen ist.
Erwartete Verankerung bei einem Implantat nicht erreicht
Für dieses Implantat entstehen am Tag der Operation keine ersten Zähne zur Anprobe; der Bereich heilt zunächst ohne Belastung. Die übrigen Implantate können wie geplant weitergehen, die endgültigen Zähne für diesen Bereich rücken in einen eigenen Zeitplan.
Knochenaufbau nötig
Ist das Knochenangebot deutlich zu gering, wird zuerst aufgebaut und die Heilung abgewartet; das ist ein eigener Vorgang über Monate. In diesem Fall wird der Ablauf über drei Tage nicht in dieser Form umgesetzt, es gilt der herkömmliche Zeitplan.
Was Sie beim Lesen dieses Zeitplans wissen sollten
Das Folgende schreiben wir nicht, um Sie abzuschrecken, sondern damit Sie die richtige Frage stellen können, in welcher Klinik Sie diesen Ablauf auch erleben.
Drei Tage sind kein Versprechen, sondern ein Ergebnis
Der Zeitplan stellt sich ein, wenn die Voraussetzungen erfüllt sind. Zu belasten, obwohl die erwartete Verankerung nicht erreicht ist, nur um den Tag zu halten, rettet kurzfristig den Zeitplan und kostet womöglich das Implantat.
Tempo bedeutet nicht fehlende Kontrolle
Hinter jedem Schritt der drei Tage steht eine Kontrolle: das DVT, die chirurgische Planung, die gemeinsame Beurteilung durch das chirurgische und das prothetische Team, digitale Abdrücke, mehrere Anproben, Bisskontrollen und eine engmaschige Nachsorge. Dass es schnell geht, heißt nicht, dass diese Schritte ausgelassen werden.
Mit den endgültigen Zähnen zu gehen heißt nicht, sofort alles essen zu können
Dass Sie am dritten Tag mit den endgültigen Zähnen die Klinik verlassen, bedeutet nicht, dass die Heilung vorbei ist. In den ersten Tagen bleibt kontrolliertes Kauen wichtig; Sie müssen sich nicht beeilen, gleich am ersten Tag in etwas Hartes zu beißen.
Die Bisseinstellung ist der leiseste und zugleich entscheidendste Teil
Wie viel Zeit am letzten Tag auf die Bisseinstellung verwendet wird, zeigt, wie ernst eine Klinik ihre Arbeit nimmt. Ein Biss, der die Last nicht gleichmäßig verteilt, kommt binnen Monaten als gelockerte Schraube und als Bruch des Zahnersatzes zurück.
Nach dem dritten Tag
Ist die Behandlung am dritten Tag abgeschlossen, steht an Ihren Zähnen kein weiterer Schritt an; jetzt beginnen das Einleben mit den endgültigen Zähnen und die langfristige Nachsorge nach dem Nachsorgeplan der Klinik. Bei den meisten Patienten läuft es wie unten beschrieben, je nach Person kann es um einige Tage abweichen.
Die ersten zwei Wochen
Das Kauen wird schrittweise wieder normal, und während sich der Mund an die neue Oberfläche gewöhnt, kann sich das Sprechen einige Tage lang anders anfühlen. Das Zahnfleisch formt sich rund um die endgültige Brücke weiter.
Der erste Monat
Das Zahnfleisch setzt sich, und der Biss wird noch einmal kontrolliert; kleine Unterschiede im Kontakt, die in den ersten Tagen auftreten, werden hier ausgeglichen. Diese Kontrolle ist kein Termin zum Auslassen.
Tragen der Aufbissschiene
Ist eine Aufbissschiene geplant und eingesetzt, wird sie regelmäßig getragen; das verringert die Last, die nachts auf der endgültigen Brücke entsteht.
Kontrollen auf lange Sicht
Wie lange die endgültigen Zähne halten, hängt an der regelmäßigen Kontrolle. Die Abstände richten sich nach dem Zustand Ihres Mundes: im ersten Jahr häufiger, danach seltener.
Warten Sie in diesen Fällen nicht
- Die Schwellung nimmt nach dem vierten Tag weiter zu. Zu erwarten ist, dass die Schwellung in den ersten Tagen zunimmt und danach zurückgeht. Eine Schwellung, die nach dem vierten Tag größer wird, oder ein schlechter Geschmack können auf eine Infektion hinweisen; melden Sie sich noch am selben Tag.
- Sie spüren Bewegung oder ein Klicken in der endgültigen Brücke. Die endgültige Brücke sitzt fest und bewegt sich nicht. Schon die kleinste Bewegung kann das erste Zeichen einer gelockerten Schraube sein und bleibt bei früher Behandlung ein einfaches Nachziehen.
- Ein Punkt im Biss hat zuerst Kontakt. Spüren Sie beim Zubeißen, dass zuerst eine einzige Stelle Kontakt hat, staut sich die Last an diesem Punkt; eine Einstellung von wenigen Minuten behebt das.
- Fieber, sich ausbreitende Schwellung oder Schluckbeschwerden. Diese Zeichen können darauf hinweisen, dass sich eine Infektion in das Weichgewebe ausbreitet. Rufen Sie Ihre Klinik an; fällt Ihnen das Atmen schwer, gehen Sie ohne zu warten in die Notaufnahme.
Was den Umfang dieses Zeitplans bestimmt
Wir nennen auf dieser Seite keine Zahlen; Umfang und Dauer werden erst klar, wenn das DVT gesehen wurde. Diese Posten verlängern den Zeitplan oder verändern seinen Inhalt:
- Zahl der Implantate und Zahl der Kiefer
- Ob ein Kiefer oder beide, und mit wie vielen Implantaten geplant wird: Das ist der größte Posten, der den Umfang der Anproben und der endgültigen Fertigung bestimmt.
- Ob eine Vorbereitung nötig ist
- Sind eine Zahnentfernung, die Behandlung einer Infektion oder ein Knochenaufbau nötig, kommen sie vor den Ablauf über drei Tage und verlängern den gesamten Zeitplan.
- Material des endgültigen Zahnersatzes
- Material und zahntechnische Arbeit der endgültigen Brücke bestimmen den Umfang der Arbeit, die am dritten Tag eingesetzt wird.
- Aufbissschiene und Abstand der Kontrollen
- Ob eine Aufbissschiene geplant ist und wie eng die Kontrollen im ersten Jahr liegen, gehört zum Zeitplan über die drei Tage hinaus.
Häufige Fragen
Werden am ersten Tag zusammen mit den Implantaten auch Zähne eingesetzt?
Ja, nach der Operation entstehen noch am selben Tag Ihre ersten Zähne zur Anprobe, und sie werden an diesem Tag mit einer Bisseinstellung eingesetzt. Das sind noch nicht die endgültigen Zähne; aus den Entscheidungen des zweiten und dritten Tages entsteht daraus die endgültige Brücke.
Verbringt man die drei Tage durchgehend in der Klinik?
Nein. An jedem Tag liegen bestimmte Stunden in der Klinik, der Rest sind die Stunden, in denen das Labor arbeitet oder Sie sich ausruhen. Die Zeit zwischen den Anproben können Sie außerhalb der Klinik verbringen.
Warum wird am zweiten Tag mehr als einmal angeprobt?
Biss, Position der Zähne, Aussehen und Sprechen klären sich nicht auf einen Schlag, sondern in mehreren kleinen Einstellungen. Wird dieser Schritt ausgelassen, kann die Bisseinstellung am letzten Tag länger dauern.
Warum gibt es nach dem dritten Tag noch Kontrollen, ist die Behandlung nicht beendet?
Die Behandlung ist am Ende des dritten Tages mit den endgültigen Zähnen abgeschlossen, und Sie können an diesem Tag nach Hause zurückkehren. Die Kontrollen sind kein neuer Behandlungsschritt, sondern Teil der Nachsorge: Die weiteren Kontrollen richten sich nach dem Nachsorgeplan der Klinik, die Heilung wird beobachtet, und bei Bedarf wird der Biss ein wenig nachgestellt.
Bekommt jeder eine Aufbissschiene?
Nein, nur wenn sie geplant ist. Ist sie geplant, dient die Aufbissschiene dazu, die Last zu verringern, die nachts auf der endgültigen Brücke entsteht. Ob sie für Sie geplant ist, können Sie vor der Behandlung erfragen.
Läuft dieser Zeitplan auch in meinem Fall in diesem Tempo?
Die verbindliche Antwort ergibt sich nach dem DVT und nach der Verankerung, die während der Operation gemessen wird. Sind eine Zahnentfernung, die Behandlung einer Infektion oder ein Knochenaufbau nötig, wird der Zeitplan nicht in dieser Form umgesetzt; das sagen wir Ihnen von Anfang an.
Gehe ich am letzten Tag mit den endgültigen Zähnen nach Hause oder wieder mit etwas Vorläufigem?
Die endgültige Brücke wird auf den Implantaten befestigt und nach der letzten Bisseinstellung mit Ihrem Einverständnis fixiert; am letzten Tag verlassen Sie die Klinik mit den endgültigen Zähnen. Monate später tritt keine andere Brücke an ihre Stelle; die weiteren Termine sind Kontrollen nach dem Nachsorgeplan der Klinik.
Quellen
Der Ablauf Tag für Tag
Wischen Sie zur Seite, um die drei Tage von der Untersuchung bis zu den endgültigen Zähnen der Reihe nach zu sehen.
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