Tag 1: Untersuchung, Planung und Implantatsetzung - Tag 2: Anproben und endgültige Zahnfarbe - Tag 3: Übergabe der endgültigen Zähne

Die Ihde-Methode

Was bestimmt den Preis eines Ihde-Implantats?

Die Posten sind andere als beim herkömmlichen Implantat, deshalb führt ein Vergleich über die Endsumme in die Irre

Die Kosten dieses Protokolls setzen sich nicht aus denselben Posten zusammen wie beim herkömmlichen Implantat. Auf der einen Seite kommt ein Knochenaufbau in den meisten Fällen gar nicht ins Spiel; auf der anderen liegt die Zahl der Implantate meist höher. Zwei Angebote untereinanderzulegen und nur auf die Zahlen zu sehen, führt deshalb in die Irre. Auf dieser Seite schlüsseln wir die Posten einzeln auf, damit Sie sehen, welche Zahl was umfasst. Wir nennen keinen Preis; wir erklären, wie ein Preis zu lesen ist.

Kurze Antwort

In diesem Protokoll besteht die Summe aus diesen Posten: Zahl der Implantate und Zahl der Kiefer, der endgültige festsitzende Zahnersatz vom dritten Tag samt zahntechnischer Arbeit, gegebenenfalls Zahnentfernungen und die Behandlung einer Infektion, Bildgebung, Betäubung oder Sedierung sowie die Kontrollen. Vom herkömmlichen Implantat unterscheidet sie sich an zwei Stellen: Ein Knochenaufbau kommt in den meisten Fällen nicht ins Spiel, dafür wird die Zahl der Implantate wegen der Lastverteilung meist höher gehalten.

Posten, der die Summe senkt
Knochenaufbau ist in den meisten Fällen nicht nötig
Posten, der die Summe hebt
Die Zahl der Implantate liegt meist höher
Größter Posten
Meist der Zahnersatz und die zahntechnische Arbeit
Am häufigsten übersehen
Reise, Unterkunft und freie Tage

Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji

Warum die Posten andere sind

Beim herkömmlichen Implantat wird bei zu geringem Knochenangebot zuerst Knochen aufgebaut: Knochenersatzmaterial, eine zusätzliche Sitzung und Monate der Heilung. Diese drei vergrößern die Summe deutlich und strecken die Behandlung auf ein Jahr. In Plänen, in denen der Halt aus der tiefen Schicht kommt, die sich nicht abbaut, entsteht dieser Posten in den meisten Fällen gar nicht. Hier liegt der größte Kostenunterschied zwischen den beiden Wegen.

Dafür wird in diesem Protokoll die Zahl der Implantate meist höher gehalten. Der Grund ist keine Sparsamkeit, sondern Statik: Die Implantate sind dünner, und die Lastverteilung ist der Ausgangspunkt, also wird die Zahl der Pfeiler erhöht, um den Anteil zu verkleinern, der auf jeden einzelnen entfällt. Das ist eine Entscheidung, die den Materialposten vergrößert und die tragende Konstruktion stärkt. Die Zahl nach dem Budget zu senken, heißt, den heutigen Nachlass in einigen Jahren mit einer Erneuerung zu bezahlen.

Der dritte Unterschied liegt in der Zeit und taucht in keinem Angebot auf. In einer Behandlung über Monate reisen Patienten vier- oder fünfmal hin und her; wer aus einer anderen Stadt oder aus dem Ausland kommt, zahlt jedes Mal Anreise, Unterkunft und freie Tage. Passt der Teil in der Klinik in wenige Tage, fallen diese Posten nur einmal an. Bei Patienten von auswärts kann dieser Unterschied größer sein als der Unterschied zwischen den Angeboten.

Der vierte ist der Zahnersatz, in den meisten Plänen der größte Posten. Auf dieselbe Zahl von Implantaten lässt sich eine Brücke aus verschiedenen Materialien setzen, und der Unterschied dazwischen kann größer sein als der Posten für die Implantate. Dieser Posten sind die endgültigen Zähne selbst, die am dritten Tag auf den Implantaten befestigt werden; danach folgt keine zweite Brücke an ihrer Stelle. Das ist die erste Zeile, auf die Sie beim Lesen eines Angebots schauen sollten.

Der fünfte ist die Arbeitsleistung, die auf der Rechnung als eine Zeile erscheint und doch den größten Teil des Ergebnisses bestimmt. Wer das DVT wie gründlich durchsieht, wie viel Zeit auf die Planung verwendet wird und wie viel Zeit am Tag des Einsetzens auf den Biss. Weil ein Planungsfehler in diesem Protokoll keinen Rückweg hat, ist das der Posten, an dem nicht gespart werden sollte.

Zuletzt die Frage, ob die Klinik ein eigenes Labor hat. Dass die Fertigung im Haus liegt, macht den Zeitplan über drei Tage erst möglich und nimmt die Kosten für den Zwischenweg heraus. Das ist einer der wenigen Posten, die den Preis senken, ohne den Umfang zu verkleinern; beim Vergleich von Angeboten lohnt sich die Frage.

Beim Lesen eines Angebots

Das Folgende sollten Sie eigens für dieses Protokoll erfragen. Die allgemeinen Regeln zum Lesen eines Angebots stehen auf einer eigenen Seite.

Wann es passt

  • Angebote, die die Zahl der geplanten Implantate nennenIn diesem Protokoll ist die Zahl ausschlaggebend. Wie viele Implantate, in welchen Kiefer und warum gerade diese Zahl: Alle drei Angaben gehören hinein. Ein Angebot ohne Zahl lässt sich nicht vergleichen.
  • Angebote, die die endgültigen Zähne vom dritten Tag beschreibenIn diesem Protokoll sind die festsitzenden Zähne vom dritten Tag die endgültigen Zähne; später tritt keine andere Brücke an ihre Stelle. Im Angebot müssen Material, Zahl der Zähne und die zahntechnische Arbeit klar benannt sein.
  • Angebote, die den Verzicht auf einen Knochenaufbau begründenWas diesen Posten entfallen lässt, ist die Frage, aus welcher Schicht der Halt kommt. Die Begründung ist im DVT zu sehen und lässt sich Ihnen zeigen.
  • Angebote, die die Kontrollen terminierenGerade bei Patienten von weit her entscheidend. Die Behandlung ist am dritten Tag mit den endgültigen Zähnen abgeschlossen; wo und wie oft die weiteren Kontrollen nach dem Nachsorgeplan der Klinik stattfinden und ob eine Aufbissschiene geplant ist, gehört schriftlich hinein.

Wann eher nicht

  • Ein fester Preis, bevor das DVT gesehen wurdeWelche Schicht angesteuert wird und wie viele Implantate nötig sind, wird nach dem DVT entschieden. Eine vorher genannte Zahl ist eine Schätzung; ein Angebot, das sich für verbindlich erklärt, hat etwas über einen Kiefer versprochen, den noch niemand angesehen hat.
  • Angebote, die nur einen Preis pro Implantat nennenWeil die Zahl der Implantate in diesem Protokoll hoch ist, führt ein Vergleich über den Stückpreis besonders in die Irre. Verglichen wird über die fertige Arbeit.
  • Angebote, die die Zahl der Implantate zur Verhandlungsmasse machenDie Zahl der Pfeiler ist die Kraft der tragenden Konstruktion. Ein Nachlass an dieser Stelle senkt den Preis heute und häuft die Last auf den verbleibenden Implantaten. Verhandelt gehört über das Material des Zahnersatzes oder über den Zahlungsplan.
  • Angebote, die nicht schreiben, was enthalten istDer häufigste Grund für Streit. Kommt das Gespräch über „das war nicht enthalten“ mitten in der Behandlung auf, bleibt den Patienten keine Wahl; eine begonnene Behandlung abzubrechen ist teurer, als neu anzufangen.

Wie die richtige Zahl zustande kommt

Der Preis ist keine Liste, sondern das Ergebnis eines Plans. In diesem Protokoll ist die Reihenfolge diese:

  1. 1

    DVT

    Höhe, Breite und Härte des Knochens werden gemessen; hier wird festgelegt, welche Schicht angesteuert wird und wie viele Implantate nötig sind. Die beiden großen Variablen des Preises ergeben sich aus diesem Bild.

  2. 2

    Beurteilung des Zustands im Mund

    Sind Zähne zu entfernen, liegt eine aktive Infektion vor, werden verbliebene Zähne als Pfeiler genutzt? Das sind eigene Posten und gehören von Anfang an aufgeschrieben.

  3. 3

    Entwurf der tragenden Konstruktion

    Wie viele Implantate, wohin und wo die Brücke endet. Die Lage der Implantate ergibt sich aus dem Entwurf der Brücke, nicht umgekehrt. Wird diese Reihenfolge verkehrt, wächst die Summe im Nachhinein.

  4. 4

    Gespräch über das Material des Zahnersatzes

    Das Material der endgültigen Zähne vom dritten Tag. Wenn über das Budget gesprochen wird, ist hier der richtige Ort: Auf dieselbe tragende Konstruktion lässt sich eine Brücke aus verschiedenen Materialien setzen.

  5. 5

    Die Posten getrennt und schriftlich

    Operation, Implantate, endgültige festsitzende Zähne samt zahntechnischer Arbeit, Bildgebung, Betäubung, Kontrollen. Dass jeder Posten einzeln erscheint, macht den Vergleich möglich und nimmt spätere Überraschungen weg.

  6. 6

    Was sich ändern kann, von Anfang an genannt

    Wird die erwartete Verankerung nicht erreicht, bleibt dieser Bereich unbelastet und das Einsetzen verschiebt sich. Diese Möglichkeit und ihre Auswirkung auf die Summe gehören von Anfang an aufgeschrieben.

Wo sich bei knappem Budget richtig sparen lässt

Ein Budget ist eine echte Einschränkung. Wenn gespart werden muss, gibt es dafür richtige Posten.

01

Material des Zahnersatzes

Auf dieselbe tragende Konstruktion lässt sich eine Brücke aus verschiedenen Materialien setzen. Aussehen und Abriebverhalten unterscheiden sich, die Sicherheit des Systems bleibt gleich. Hier gehört das Gespräch zuerst hin.

02

Mit einem Kiefer beginnen

Statt beider Kiefer zuerst den schwierigeren zu versorgen, kann ein vernünftiger Weg sein, das Budget zu strecken. Ob das mit Blick auf den Biss möglich ist, gehört mit der behandelnden Person besprochen; in jedem Mund geht es nicht.

03

Zahlungsplan

Die Zahlung zu strecken, ohne die Summe zu ändern, verschafft Luft, ohne den Umfang zu verkleinern. Eine wirksamere Frage, als nach einem Nachlass zu fragen.

04

Nicht zu kürzen: die Zahl der Implantate

Die Zahl der Pfeiler der tragenden Konstruktion. Weil die Lastverteilung in diesem Protokoll die Grundlage des Entwurfs ist, schwächt eine Kürzung hier unmittelbar das System.

05

Nicht zu kürzen: die Kontrollen

Die jährliche Kontrolle ist der billigste Teil der Behandlung mit dem höchsten Ertrag. Eine früh erkannte Lockerung ist ein kurzer Handgriff; dieselbe Lockerung spät erkannt heißt, ein gebrochenes Teil zu entfernen.

Preisfallen, die es nur in diesem Protokoll gibt

Die folgenden Punkte unterscheiden sich von den allgemeinen Preisfallen bei Implantaten; sie folgen unmittelbar aus dem Aufbau dieses Protokolls.

Das Material der endgültigen Zähne wird nicht genannt

In diesem Protokoll sind die Zähne vom dritten Tag die endgültigen Zähne; sie sind die Brücke, die Sie jahrelang tragen. Nennt das Angebot Material und Umfang dieser Zähne nicht, können Sie nicht wissen, ob zwei Zahlen dieselbe Arbeit umfassen. Das ist der häufigste und der am leichtesten vermeidbare Streitpunkt.

Die Zahl der Implantate wird zur Verhandlungsmasse

In einem System, das auf Lastverteilung beruht, holt sich eine geringere Zahl von Pfeilern den heutigen Nachlass als gelockerte Schraube und als Bruch des Zahnersatzes zurück. Das ist keine Ersparnis, sondern ein Aufschub.

Die Aussage, ein Knochenaufbau sei nicht nötig, bleibt ohne Begründung

Dass kein Knochenaufbau nötig ist, ist ein echter Vorzug dieses Vorgehens, doch die Begründung muss im DVT zu sehen sein. Ein Versprechen ohne gezeigtes Bild ist ein Versprechen, das sich später ändern kann.

Reise und Unterkunft werden nicht eingerechnet

Im Angebot stehen sie nicht, bezahlt werden sie trotzdem. Kommen Sie von auswärts, rechnen Sie mit 3 Tagen, also 72 Stunden: Die Behandlung ist am dritten Tag mit den endgültigen Zähnen abgeschlossen, und am Ende des dritten Tages können Sie nach Hause zurückkehren. Planen Sie Anreise, Unterkunft und freie Tage nach diesem Zeitplan.

Nachdem Sie ein Angebot erhalten haben

Vor der Entscheidung gibt es einiges zu tun, und nichts davon kostet etwas.

  1. Verlangen Sie das Angebot schriftlich

    Posten, Umfang, Dauer und Garantie gehören schriftlich festgehalten. Ein schriftliches Angebot ist vergleichbar und verbindlich; ein mündliches ist weder das eine noch das andere.

  2. Vergleichen Sie, nachdem Sie den Umfang angeglichen haben

    Legen Sie zwei Angebote nebeneinander: Zahl der Implantate, endgültige festsitzende Zähne und ihr Material, Kontrollen, ob ein Knochenaufbau nötig ist. Rechnen Sie den fehlenden Posten zur Zahl des Angebots hinzu, dem er fehlt, und sehen Sie dann hin.

  3. Rechnen Sie die Reise dazu

    Wie oft hin und her, wie viele Übernachtungen und wie viele freie Tage. Hier trennen sich die tatsächlichen Kosten eines Plans über Monate und eines Plans, der in wenige Tage passt.

  4. Klären Sie den Kontrollplan

    Die Kontrollen nach dem Einsetzen der endgültigen Zähne am dritten Tag und, falls geplant, die Aufbissschiene: wann, wo und unter welchem Posten, nach dem Nachsorgeplan der Klinik. Dieses Gespräch auf die Zeit nach dem Einsetzen zu verschieben, führt gerade bei Patienten von weit her dazu, dass Kontrollen ausfallen.

Warten Sie in diesen Fällen nicht

  • Ein Posten im Angebot ist Ihnen unklar. Nachzufragen ist Ihr Recht und für eine gute Klinik eine gewöhnliche Frage. Der Posten, dessen Erklärung vermieden wird, ist meist der, der am dringendsten einer Erklärung bedarf.
  • Sie möchten wissen, ob ein Knochenaufbau nötig ist. Schicken Sie uns Ihr Panoramaröntgenbild oder Ihr DVT. Ob sich der Halt aus der tiefen Schicht holen lässt, ist auf dem Bild zu erkennen, und keine andere einzelne Angabe verändert die Summe so stark.
  • Der Plan ändert sich während der Behandlung. Wird die erwartete Verankerung nicht erreicht, kann sich das Einsetzen verschieben. Verlangen Sie, dass die neue Lage und ihre Auswirkung auf die Summe schriftlich mitgeteilt werden.
  • Sie spüren Druck, sich heute zu entscheiden. Die Entscheidung für ein Implantat beruht auf dem DVT und auf der Untersuchung, nicht auf dem Kalender einer Aktion. Das Einzige, was keinen Aufschub duldet, ist eine aktive Infektion, und ihre Lösung ist kein Implantat, sondern zuerst die Behandlung der Infektion.

Posten für Posten

Auf dieser Seite nennen wir bewusst keine Zahlen: Die richtige Zahl ergibt sich erst nach dem DVT und der Untersuchung, und sie gilt nur für diesen einen Mund. Jeder der folgenden Posten sollte im Angebot einzeln erscheinen.

Zahl der Implantate und Zahl der Kiefer
In diesem Protokoll richtet sich die Zahl nach der Lastverteilung und liegt meist höher als in herkömmlichen Plänen. Die Zahl gehört mitsamt ihrer Begründung aufgeschrieben.
Endgültige festsitzende Zähne und zahntechnische Arbeit
Die endgültigen Zähne, die am dritten Tag auf den Implantaten befestigt werden; später tritt keine zweite Brücke an ihre Stelle. In den meisten Plänen der größte Teil der Summe. Material und die Zahl der Anproben gehören von Anfang an besprochen.
Aufbissschiene
Sie ist nicht in jedem Plan enthalten. Ob sie in Ihrem Plan vorkommt, wann sie eingesetzt wird und ob sie im Preis enthalten ist, gehört eigens ins Angebot.
Zahnentfernung, Behandlung einer Infektion und mögliche Zusatzeingriffe
Sind in derselben Sitzung Zähne zu entfernen oder liegt eine Entzündung vor, die zuerst behandelt werden muss, ist das ein eigener Posten. Das DVT zeigt es von Anfang an.
Bildgebung, Betäubung und Sedierung
Das DVT und die örtliche Betäubung gehören zum Standard; eine Sedierung ist eine Frage der Wahl und wird eigens berechnet. Ob Sie sie wünschen, gehört in die Phase des Angebots.
Kontrollen, Pflege und Garantie
Wie viele Kontrollen enthalten sind, was die Garantie umfasst und unter welcher Bedingung sie gilt. Bei Patienten von weit her ist es besonders wichtig, dass diese drei Punkte schriftlich vorliegen.

Häufige Fragen

Ist diese Methode teurer als das herkömmliche Implantat?

Es gibt keine einzelne Antwort, denn die Posten sind verschieden. Ist auf dem herkömmlichen Weg ein Knochenaufbau nötig, steigt die Summe deutlich; ist er nicht nötig, rücken die beiden Wege zusammen. In diesem Protokoll liegt dafür die Zahl der Implantate meist höher. Vergleichen Sie über die fertige Arbeit und Posten für Posten.

Warum ist die Zahl der Implantate höher?

Die Implantate sind dünner, und die Lastverteilung ist die Grundlage des Entwurfs. Um den Anteil zu verkleinern, der auf jeden Pfeiler entfällt, wird die Zahl der Pfeiler erhöht. Das vergrößert den Materialposten, stärkt die tragende Konstruktion und sorgt dafür, dass der Verlust eines einzelnen Implantats das System nicht zum Stillstand bringt.

Sind die dauerhaften Zähne im Preis enthalten?

Bei uns sind die Zähne, die am dritten Tag auf den Implantaten befestigt werden, bereits die endgültigen Zähne; eine zweite Brücke an ihrer Stelle gibt es nach Monaten nicht. Der Umfang wird mitsamt dem Material dieser Zähne vor Beginn der Behandlung schriftlich mitgeteilt. Holen Sie Angebote anderer Kliniken ein, fragen Sie schriftlich nach, was enthalten ist.

Warum steht auf Ihrer Website kein Preis?

Weil eine Zahl, die dort stünde, zu keinem einzigen Patienten gehören würde. Wie viele Implantate nötig sind, ob Zähne entfernt werden und wie der Zahnersatz aussieht, unterscheidet sich von Mund zu Mund um ein Vielfaches. Eine einzige Zahl zu nennen hieße, der Hälfte der Lesenden etwas Falsches zu sagen.

Woran erkenne ich, dass kein Knochenaufbau nötig ist?

Es ist im DVT zu sehen. Wo die kortikale und basale Schicht, die sich nicht abbaut, liegt und wie dick sie ist, lässt sich am Bild ablesen. Diese Angabe kann Ihnen gezeigt werden, und danach zu fragen ist ein gewöhnlicher Wunsch.

Wie vergleiche ich das mit den Preisen im Ausland?

Indem Sie den Umfang angleichen und die Reise einrechnen. Rechnen Sie außerdem die Kosten einer Rückreise ein, falls ein Problem auftritt: Weil die Zahl der Kliniken, die dieses Protokoll anwenden, begrenzt ist, kann die Frage, wo die Nachsorge stattfindet, wichtiger sein als der Preis.

Ist ein Zahlungsplan möglich?

Das lässt sich bei der Untersuchung besprechen und ist der richtige Weg, das Budget zu strecken, ohne den Umfang zu verkleinern. Über eine gestreckte Zahlung zu sprechen, statt an der tragenden Konstruktion, also an der Zahl der Implantate, zu kürzen, ist immer die bessere Verhandlung.

Quellen

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