Mistä maasta Osstem-implantti on?

Osstemin oman aikajanan mukaan yhtiö perustettiin vuonna 1997 nimellä D&D System. Alkuvuosina se kehitti hammaslääkäreille hallinto-ohjelmistoja, avasi vuonna 2000 implanttikoulutuskeskuksen, perusti vuonna 2002 implanttitutkimuslaitoksen ja sai samana vuonna Yhdysvalloissa FDA:n hyväksynnän. Vuonna 2007 sen osakkeet tulivat kaupankäynnin kohteeksi Korean KOSDAQ-pörssissä. Perustaja ja pitkäaikainen toimitusjohtaja on Choi Kyu-ok; yhtiön pääkonttori on Soulissa.

Kasvu siirtyi nopeasti ulkomaille. Osstem perusti vuonna 2005 tytäryhtiön Saksaan (Eschborn), ja vuonna 2006 sillä oli tytäryhtiöt 12 maassa. Yhtiön vuonna 2025 antamien tietojen mukaan sillä on nykyään 33 ulkomaista tytäryhtiötä 37 maassa, ja sen liikevaihto vuonna 2024 oli 960 miljoonaa dollaria. Turkissa merkkiä edustaa Osstem Implant Türkiye, jolla on turkinkielinen verkkosivusto.

Valmistus ei enää rajoitu yhteen maahan. Yhtiön maaliskuussa 2026 julkaiseman tiedotteen mukaan Etelä-Korean, Yhdysvaltojen, Kiinan ja Brasilian tehtaat valmistavat vuodessa yli 22 miljoonaa implanttisarjaa. Kiinan Yanchengin tehdas avattiin vuonna 2019; Brasilian tuotanto tuli mukaan vuonna 2024, kun Osstem osti brasilialaisen Implacil-valmistajan. Osstemin Turkin-sivusto taas kertoo, että maassa myytävät tuotteet valmistetaan Etelä-Koreassa. Varmimmin käsiisi tulevan tuotteen valmistuspaikan näyttää pakkauksen etiketti.

Tässä kohtaa mukaan tulee Hiossen. Hiossenin oman sivuston mukaan Osstem perusti yhtiön vuonna 2006 Yhdysvaltojen Pennsylvanian osavaltioon, ja se sai vuonna 2007 nimen Hiossen Implant. Kaikki Hiossen-implantit valmistetaan ja pakataan Pennsylvaniassa. Jos Yhdysvalloissa asennetun implantin kortissa lukee Hiossen, kyse ei siis ole erillisestä merkistä vaan Osstem-perheen amerikkalaisesta haarasta. Myös Osstemin eurooppalaisella sivustolla ET-niminen linja tarjotaan Hiossenin NH-pinnalla.

Omistus vaihtui vuonna 2023. Korean talouslehdistössä julkaistun uutisen mukaan sijoitusrahastot MBK Partners ja Unison Capital Korea tekivät tammikuussa 2023 enintään 2,1 biljoonan wonin julkisen ostotarjouksen saadakseen Osstemissa määräysvallan. Saman julkaisun maaliskuun 2023 uutisen mukaan rahastojen omistusosuus nousi ensimmäisen ostotarjouksen jälkeen 83,34 prosenttiin, ja yhtiön poistamiseksi pörssistä tehtiin toinen ostotarjous. Perustaja Choi Kyu-ok allekirjoitti sopimuksen noin puolen 20,6 prosentin osuutensa myymisestä, ja hänen oli määrä jäädä kaupan jälkeen toiseksi suurimmaksi omistajaksi. Samassa uutisessa kerrotaan, että Osstem on 45 prosentin markkinaosuudellaan Etelä-Koreassa, 33 prosentin osuudellaan Kiinassa ja 8 prosentin osuudellaan maailmassa näiden kahden maan suurin implanttivalmistaja.

Osstem ei ole yksi implantti vaan tuoteperhe. TS on valmistajan kuvauksen mukaan itsekierteittyvä, kaksoiskierteinen, luutasolle asennettava linja, jota esitellään yhtenä maailman yleisimmin käytetyistä implanteista; sitä on saatavilla eri pinnoilla, kuten SA, BA ja SOI. Myös KS ja ET ovat luutason linjoja. SS on ienrajan tasolle ulottuva yksivaiheinen linja, joka ei vaadi toista kirurgista vaihetta; sitä on kahta mallia, suorarunkoinen SS II ja loivasti kartiomainen SS III, ja kaksi alustaa, 4,8 ja 6,0 millimetriä. MS on yksiosaisten ohuiden implanttien perhe, joka on suunniteltu kapeille harjanteille, proteesin kiinnitykseen ja tilapäiseen käyttöön.

Merkin sisäiset erot eivät jää paperille. Vuonna 2025 julkaistussa laboratoriotutkimuksessa verrattiin Osstemin TSIII- ja KSIII-järjestelmiä, joissa on erilainen abutmenttiruuvin rakenne. Toistuvan kuormituksen jälkeen ruuvin kireyden menetys oli TSIII:ssa kiristysmomentista riippuen 36,5–51,8 %, KSIII:ssa taas kaikilla kiristysmomenteilla alle 25 %. Kyse on laboratoriotuloksesta, ja kirjoittajat toteavat, että se on vahvistettava kliinisesti; tulos kuitenkin osoittaa, että pelkkä ”Osstem” ei riitä kertomaan, miten ruuvi käyttäytyy.

Käytännön seuraus on tämä: jos kortissasi lukee vain ”Osstem”, se ei riitä hammaslääkärille, joka haluaa vaihtaa löystyneen ruuvin. TS, KS vai SS; mikä halkaisija ja alusta; mikä pinta. Hauissa usein esiintyvät nimet, kuten ”TS3” tai ”TSIII SA”, ovat juuri niitä linjan ja pinnan nimiä, joiden pitäisi olla merkinnöissä.

Merkki on silti kysymyksen pienempi puoli. Useimmat Osstemin linjat ovat perinteisiä, kaksiosaisia implantteja: ne asennetaan luun sisäosaan ja tarvitsevat siellä riittävästi luuta. Ihde-menetelmään perustuvassa 72 tunnin kiinteiden hampaiden hoitomallissamme käytettävä implantti kuuluu toiseen luokkaan: se on yksiosainen kortikobasaalinen implantti, joka tukeutuu leukaluun kovaan ulkokerrokseen. Sen, kumpi sopii sinulle, ratkaisee kartiokeilatomografiassa (CBCT) näkyvä luu.

Alla olevat kriteerit eivät riipu linjan nimestä; ne koskevat kaksiosaisen perinteisen implantin rakennetta, ja niistä voi keskustella vastaanotolla.

Kysymykset ovat lyhyitä, mutta niiden vastaukset tallentavat jo tänään tiedon, jota tarvitset vuosien päästä.

1. 1

   Mitä linjaa käytetään?

   TS, KS, ET, SS tai MS. Asettuuko implantti luun tasolle vai ienrajan tasolle? Valinnan pitää olla perusteltavissa luusi tiheydellä, leveydellä ja korkeudella.

2. 2

   Mikä pinta ja mikä alusta?

   Pintojen nimet, kuten SA, BA, SOI tai NH, sekä halkaisija ja alusta. Saman linjan eri tuotekoodit erotetaan näillä.

3. 3

   Millä kiristysmomentilla abutmenttiruuvi kiinnitetään?

   Laboratoriotiedot osoittavat, että löystyminen vaihtelee ruuvin rakenteen ja kiristysmomentin mukaan. Kun käytetty momentti kirjataan, siitä on hyötyä, jos löystymisestä myöhemmin keskustellaan.

4. 4

   Saanko nähdä etiketin viivakoodin?

   Turkissa markkinoille tuotujen lääkinnällisten laitteiden on oltava rekisteröity Turkin tuoteseurantajärjestelmään (ÜTS). Etiketin numerosta näkyy tuotteen valmistaja ja rekisteröinti.

5. 5

   Mistä osat tulevat ja kuinka nopeasti?

   Osstemia edustaa Turkissa Osstem Implant Türkiye. Kysy, onko osia klinikalla varastossa ja jos ei ole, kuinka kauan niiden hankkiminen kestää.

Jos neljä ensimmäistä alla olevaa asiaa ovat kunnossa, merkkien välinen ero kapenee; jos eivät ole, mikään merkki ei paikkaa puutetta.

Linjanimien paljous ja Yhdysvalloissa käytetty eri merkkinimi ovat synnyttäneet internetiin muutaman virheellisen oikopolun.

Kukaan ei kysy näitä asiakirjoja tänään, mutta vuosien päästä toisen hammaslääkärin tuolissa niitä kysytään ensimmäisenä.

1. Implanttikortti, jossa on linjan nimi

   Kortissa ei pidä lukea vain ”Osstem”, vaan linjan ja pinnan nimi, kuten TSIII SA tai KSIII, sekä halkaisija, alusta, pituus ja eränumero. Jos jotain puuttuu, pyydä hoidon tehnyttä klinikkaa täydentämään tiedot.

2. Kiristysmomentit

   Asennusmomentti ja abutmenttiruuvin kiristysmomentti. Kun ruuvin löystymisestä keskustellaan, ne ovat ainoa merkintä, joka kertoo, mitä alussa tehtiin.

3. Kopio viivakoodista

   Tuote-etiketin viivakoodissa on numero, jolla implantti tunnistetaan ÜTS-järjestelmässä. Säilytä se implanttikorttisi kanssa.

4. Ensimmäisen päivän röntgenkuva

   Röntgenkuva, joka näyttää, millä tasolla luu oli lähtötilanteessa. Vain sen avulla muutos voidaan lukea, kun sitä verrataan vuosien päästä otettuun kuvaan.

Implantin kotimaa ei yksin selitä tarjousten eroa. Kokonaisuus muodostuu näistä eristä:

Linjan ja pinnan valinta

Saman merkin sisällä linjojen ja pintojen kustannukset voivat vaihdella. Katso, mikä linja tarjouksessa mainitaan; pelkkä ”Osstem-implantti” ei riitä.

Yläosat

Valmisosat, potilaskohtaisesti valmistetut osat tai monen yksikön proteesiosat tekevät useimmissa suunnitelmissa suuremman eron kuin itse implantin runko.

Proteesi ja hammaslaboratorio

Yläosan materiaali ja työ muodostavat koko suun suunnitelmissa suurimman osan kokonaisuudesta. Juuri tästä kannattaa säästää vähiten.

Esitoimenpiteet ja myöhempi ylläpito

Luunsiirto, poskiontelon pohjan nosto ja hampaan poisto ovat erillisiä eriä. Vuosien mittaan tehtävien korjausten kuorma taas riippuu siitä, kuinka helposti osia on saatavilla.