Implantissani on ongelma

Implantin metalli näkyy tai ikenessä on harmaa varjo

Useimmiten kyse on ohuesta ikenestä tai ikenen vetäytymisestä; sama näkymä voi kuitenkin olla myös merkki tulehduksesta ja luukadosta

Jos implanttihampaan ikenessä näkyy harmaaseen vivahtava sävy, kruunun alareunassa ohut metallijuova tai implantin kierteet, kyse voi olla yhdestä kolmesta eri tilanteesta: metalli kuultaa ohuen ikenen läpi, ien on vetäytynyt implantin päältä tai implanttia kannatteleva luu on tulehduksen takia surkastunut. Ensimmäinen on useimmiten pelkkä ulkonäköasia, viimeinen taas ei voi odottaa. Alta löydät, miten voit erottaa ne toisistaan, mitä hammaslääkäri tutkii, mikä hoito sopii mihinkin tilanteeseen ja mitä ehkäisyyn tehdään.

Lyhyt vastaus

Implantin metalli tai ikenen harmaa varjo johtuu useimmiten siitä, että ohuen ikenen alla oleva titaani kuultaa läpi, tai siitä, että ien on vetäytynyt implantin päältä; tutkimuksissa ikenen vetäytymistä nähdään huomattavalla osalla terveistäkin implanteista. Jos näkymään liittyy harjatessa verenvuotoa, turvotusta, märkää, pahaa makua tai heilumista, kyse voi olla implantin ympäryksen tulehduksesta; varaa aika odottamatta, ja jos on turvotusta tai märkää, mene hammaslääkäriin samana tai seuraavana päivänä. Jos suussa on laaja turvotus, et saa suuta auki, hengittäminen, puhuminen tai nieleminen on vaikeaa, silmä on turvonnut tai näössä on äkillinen ongelma, soita 112.

Yleisin syy: Ohut ien ja ikenen vetäytyminen
Kuinka yleistä: 221 tutkimuksen katsauksessa terveissä implanteissa keskimäärin 46 prosenttia
Tilanne, joka ei voi odottaa: Jos mukana on verenvuotoa, turvotusta, märkää tai heilumista
Hoito: Syyn mukaan: ylläpito, kudossiirre, kruunun vaihto, tulehduksen hoito

Miksi metalli näkyy ikenen alta

Implantin luun sisällä oleva runko ja sen päälle kiinnitettävä liitososa (abutmentti) tehdään useimmiten titaanista. Omassa hampaassa juuren väri on vaalea, joten ohutkaan ien ei paljasta sitä; titaani taas on harmaa. Siksi kun implantin ympärillä oleva ien (lääketieteen kielellä peri-implanttinen limakalvo) on ohut, metalli voi näkyä kudoksen läpi harmaana tai sinertävänä varjona. Tällöin ien on paikallaan eikä metalli ole paljaana; ongelma on pelkkä väri.

Zürichissä sian leualla tehdyssä laboratoriotutkimuksessa (Ioannidis ym., 2017) eri materiaaleja asetettiin 1, 2 ja 3 millimetrin paksuisen limakalvon alle ja väri mitattiin. Kaikki materiaalit aiheuttivat limakalvoon mitattavan värimuutoksen; muutoksella oli taipumus pienentyä kudoksen paksuuntuessa. Suurin väriero mitattiin ohuimman kudoksen alla olevassa titaanissa. Fluoresoiva zirkonia ja kultaseos aiheuttivat vähiten värimuutosta. Kyse on laboratoriotutkimuksesta; se ei kuvaa suun tilannetta sellaisenaan, mutta selittää, miksi ikenen paksuus on ratkaiseva.

Toinen tilanne on ikenen vetäytyminen implantin päältä. Tällöin ikenen reuna siirtyy taaksepäin, ja kruunun alla oleva metallinen liitososa tai implantin kaulaosa tulee suoraan näkyviin. Osseointegraatioakatemialle ja Amerikan parodontologian akatemialle laadittu vuoden 2025 systemaattinen katsaus, joka tarkasteli 221 tutkimusta, havaitsi tällaisten vetäytymien olevan yleisiä jopa tulehduksettomissa, terveissä implanteissa: implantin ulkopinnan pehmytkudospuutosta esiintyi keskimäärin 46 prosentilla ja mitattavaa ikenen vetäytymistä keskimäärin 23 prosentilla. Uusien vetäytymien kehittymisen osuus saattoi nousta 48 prosenttiin ensimmäisten 5 vuoden aikana kuormituksen jälkeen.

Sama katsaus luetteli myös vetäytymisen riskitekijät: ohut limakalvo, riittävän kiinteän ja liikkumattoman ikenen (keratinisoituneen limakalvon) puuttuminen implantin ympäriltä, poiston kanssa samana päivänä asennettu implantti, luukato implantin sivupinnoilla (viereiseen hampaaseen tai implanttiin päin) ja pehmytkudoksen lisäämättä jättäminen implantoinnin yhteydessä. Suojaavia tekijöitä taas ovat ohjattu (ohjainlevyn avulla tehty) kirurgia, luun ja pehmytkudoksen lisääminen implantoinnin yhteydessä sekä riittävän paksu, keratinisoitunut ien. Torinossa tehdyssä tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin 146:ta potilasta, jotka olivat käyttäneet implantteja keskimäärin 13 vuotta, myös paksu ienrakenne ja yli 2 millimetrin levyinen keratinisoitunut ien todettiin vetäytymiseltä suojaaviksi.

Kolmas ja tärkein tilanne on implantin ympäryksen tulehdus (peri-implantiitti). Vuoden 2017 maailmanlaajuisen työpajan konsensusraportti määrittelee sen plakkiin liittyväksi sairaudeksi, jossa implantin ympärillä olevassa limakalvossa on tulehdus ja sen jälkeen etenevää luukatoa, ja luettelee sen löydöksiksi verenvuodon tai märän koetinmittauksessa, syvenevät taskut, röntgenkuvassa näkyvän luukadon ja ikenen reunan vetäytymisen. Kun luu surkastuu, myös sen päällä oleva ien painuu, ja implantin karhea, kierteinen pinta voi tulla näkyviin. Torinon tutkimuksessa tulehtuneissa implanteissa ienpuutoksen todennäköisyys oli noin 2,2-kertainen.

Yksi syy on myös implantin sijainti. Jos implantti on asennettu liian eteen, huulta tai poskea kohti, sen edessä oleva luu ja ien jäävät ohuiksi, ja metalli voi ajan mittaan tulla näkyviin. Etuhampaiden alueen ienpuutoksia luokitteleva tutkimus (Zucchelli ym., 2019) ottaa luokittelussa huomioon ikenen reunan sijainnin vastakkaisen puolen vastaavaan omaan hampaaseen nähden sekä implantin pään sijainnin huulen ja suulaen välillä, koska hoitovaihtoehto riippuu siitä. Jos sijainnissa on ongelma, pelkkä kudoksen lisääminen ei välttämättä aina riitä.

Pitkäaikainen seuranta osoittaa ienrakenteen merkityksen. Tutkimuksessa, joka alkoi 128 potilaalla, joille oli asennettu implantteja alaleuan takaosaan, ja jossa 20. vuonna voitiin tutkia 64 potilasta, luukatoa, verenvuotoa ja ikenen vetäytymistä esiintyi enemmän niillä, joilla implantin ympärillä ei ollut keratinisoitunutta ientä; implantin ympäryksen tulehdusta oli 4,2 prosentilla niistä, joilla keratinisoitunutta ientä oli tai se oli myöhemmin hankittu siirteellä, ja 25 prosentilla niistä, joilla sitä ei ollut. Pienessä ryhmässä, jolle tehtiin myöhemmin iensiirre, siirteellä oli suojaava vaikutus. Noin kolmannes 10. vuodesta 20. vuoteen seuratuista putosi tutkimuksesta pois; tämä on pidettävä mielessä tuloksia tulkittaessa. Myös vuoden 2017 konsensusraportin mukaan näyttö keratinisoituneen ikenen vaikutuksesta pitkäaikaiseen kudosterveyteen ei ole varma, mutta se näyttää edulliselta potilaan mukavuuden ja plakin puhdistamisen kannalta.

Näkymä itsessään ei kerro vakavuudesta. Ohuen ikenen aiheuttama harmaa varjo voi pysyä muuttumattomana vuosia, kun taas kivuton tulehdus voi alkaa syödä luuta paljon ennen kuin metalli tulee näkyviin. Euroopan parodontologinen yhdistys (EFP) kirjoittaa, että implantin ympäryksen sairauksia ei aina ole helppo huomata ja että varoitusmerkkejä ovat verenvuoto harjatessa, ikenen turvotus, paha haju tai maku sekä implantin, sillan tai proteesin heiluminen. Siksi kun metalli näkyy, varsinainen kysymys ei ole ulkonäön korjaaminen, vaan ensin sen selvittäminen, onko alla tulehdusta ja luukatoa.

Mikä tilanne viittaa ulkonäköongelmaan, mikä tulehdukseen

Ensimmäinen lista kertoo merkeistä, jotka sopivat enemmän ikenen paksuuteen tai tulehduksettomaan vetäytymiseen; näytä ne hammaslääkärillesi tavallisella tarkastuskäynnillä. Jos jokin toisen listan kohdista sopii sinuun, on syytä epäillä tulehdusta tai luukatoa, eikä aikaa pidä jäädä odottamaan.

Milloin sopii

Ien on paikallaan, mutta implanttihampaan kohdalla on harmaaseen vivahtava varjoTämä viittaa siihen, että metalli kuultaa ohuen ikenen läpi. Jos ien ei vuoda verta eikä turpoa ja on näyttänyt samalta vuosia, kyse on useimmiten ulkonäköasiasta.
Kruunun alareunassa näkyy ohut metallijuova, ien on terveIkenen reuna on voinut vetäytyä hieman ja liitososan reuna paljastua. Katsauksissa tällaisia vetäytymiä nähdään usein myös tulehduksettomissa implanteissa.
Harmaa varjo erottuu vain voimakkaassa valossa tai läheltä katsottunaLaboratoriotutkimuksessa värimuutos pieneni kudoksen paksuuntuessa. Jos ongelma ei näy puhuessa tai hymyillessä, toimenpide on useimmiten valintakysymys.
Implantti on juuri asennettu ja ien vielä paraneeParanemisvaiheessa ikenen reuna voi siirtyä hieman. Odota hammaslääkärisi suosittelemaa tarkastusaikaa ennen lopullisen ulkonäön arviointia.

Milloin ei sovi

Jos implantin ympäristö vuotaa verta harjatessa tai hammasvälejä puhdistaessaEFP mainitsee tämän ensimmäisenä implantin ympäryksen sairauden varoitusmerkkien joukossa. Mene odottamatta ensimmäiselle sopivalle ajalle hammaslääkärillesi tai parodontologille.
Jos metallin vieressä näkyy kierteitä tai karhea pintaImplantin luuhun upotettavaksi tarkoitettu osa on voinut paljastua; tämä viittaa luukatoon. Tilanne on arvioitava röntgenkuvalla.
Jos implantin ympärillä on turvotusta, märkää tai pahaa makua tai implantti, silta tai proteesi heiluuNämä ovat EFP:n luettelemia varoitusmerkkejä. Mitä aikaisemmin tulehdus hoidetaan, sitä enemmän luuta voidaan säilyttää; älä lykkää aikaa.
Jos suussa on laaja turvotus, et saa suuta auki tai hengittäminen, puhuminen tai nieleminen on vaikeaaNHS:n mukaan näissä tilanteissa on hakeuduttava päivystykseen. Turkissa soita 112 tai mene lähimpään päivystykseen; älä aja itse.

Miten hammaslääkäri selvittää, miksi metalli näkyy

Arvio sulkee ensin pois hätätilanteen, selvittää sitten, onko kyse tulehduksesta, ja lopuksi ulkonäköongelman lähteen.

1
Hätämerkeistä kysytään
Jos suussa on laaja turvotus, et saa suuta auki, silmä on turvonnut tai näössä on ongelma tai hengittäminen, puhuminen tai nieleminen on vaikeaa, arvio tehdään päivystyksessä; soita 112. Jos näitä ei ole, seuraavat vaiheet tehdään hammaslääkärin vastaanotolla.
2
Ien tutkitaan
Hammaslääkäri etsii implantin ympäriltä punoitusta, turvotusta ja märkää, mittaa ohuella koettimella taskun syvyyden ja katsoo, vuotaako se verta. Vuoden 2017 konsensusraportti määrittelee implantin ympäryksen terveyden siten, ettei punoitusta, koetinvuotoa, turvotusta eikä märkää ole.
3
Röntgenkuva otetaan ja sitä verrataan aiempaan
Röntgenkuva näyttää implantin ympärillä olevan luun tason. Konsensusraportti suosittaa, että proteesin kiinnittämisen jälkeen otetaan lähtötilanteen röntgenkuva ja mittaukset; luukadon etenemistä arvioidaan vertaamalla näihin tietoihin. Jos sinulla on vanhoja röntgenkuvia, ota ne mukaan.
4
Ikenen paksuus ja keratinisoitunut kudos mitataan
Jos tulehdusta ei ole, hammaslääkäri katsoo implantin edessä olevan ikenen paksuuden ja kiinteän, liikkumattoman ienvyöhykkeen leveyden. Jotkut hammaslääkärit arvioivat paksuutta karkeasti katsomalla, näkyykö koetin ikenen läpi.
5
Implantin sijainti arvioidaan
Katsotaan, onko implantin pää asettunut viereisiin hampaisiin nähden liian eteen tai liian ylös; tarvittaessa pyydetään kolmiulotteinen tomografia. Sijaintiongelma vaikuttaa suoraan hoitovaihtoehtoon.
6
Kruunu ja liitososa tutkitaan
Tarkistetaan kruunun tai sillan ikeneen päin olevan osan muoto ja, jos se on kiinnitetty sementillä, onko ikenen alle jäänyt sementtijäämiä. EFP:n mukaan tällaiset sementtijäämät liitetään usein implantin ympäryksen tulehdukseen.
7
Suunnitelma tehdään syyn mukaan
Jos on tulehdus, se hoidetaan ensin; ulkonäön korjaamiseen tähtäävästä kirurgiasta keskustellaan vasta, kun tulehdus on saatu hallintaan. Jos tulehdusta ei ole, vaihtoehto valitaan sen mukaan, kuinka näkyvä ongelma on ja mitä sinä odotat.

Hoitovaihtoehdot syyn mukaan

Hoito riippuu siitä, miksi metalli näkyy. Alla olevat vaihtoehdot eivät ole toistensa vaihtoehtoja, vaan niitä käytetään usein peräkkäin tai yhdessä.

Seuranta ja ylläpito

Jos tulehdusta ei ole eikä näkymä häiritse sinua, ensimmäinen toimenpide on useimmiten säännöllinen tarkastus. EFP:n mukaan implantin ympäryksen limakalvon tulehdus voidaan ehkäistä ja hoitaa hyvällä suuhygienialla ja ammattilaisen tekemällä puhdistuksella vähintään kahdesti vuodessa.

Implantin ympäryksen tulehduksen hoito

EFP:n mukaan ensimmäinen vaihe on ei-kirurginen ammattilaisen puhdistus ja klooriheksidiinipitoinen suuvesi tai geeli; uusi arvio tehdään yleensä 6 viikon kuluttua. Jos verenvuoto ja märkä jatkuvat, ei-kirurginen hoito toistetaan ensin, ja joissakin tapauksissa lisätään antibiootti. Kirurgisessa vaiheessa käytetään yksin tai yhdessä luunsiirrettä, luun epätasaisuuksien korjaamista tai implantin paljaiksi jääneiden kierteiden kiillottamista (implantoplastia).

Pehmytkudossiirre

Suulaesta otetulla sidekudoksella tai kudosta korvaavalla materiaalilla paksunnetaan implantin edessä olevaa ientä tai levennetään keratinisoituneen ikenen vyöhykettä. Alan systemaattinen katsaus havaitsi, että keratinisoitunutta kudosta lisäävät siirteet paransivat vuotoarvoja enemmän, kun taas limakalvoa paksuntavat siirteet liittyivät ajan mittaan vähäisempään luukatoon.

Kruunun tai liitososan vaihtaminen

Joissakin tapauksissa kruunu irrotetaan, sen ikeneen päin oleva osa muotoillaan uudelleen tai metallinen osa vaihdetaan hampaanväriseen. Zucchellin luokittelussa tätä suositellaan joissakin luokissa osana proteettista ja kirurgista lähestymistapaa yhdessä kirurgian kanssa. Laboratoriotietojen mukaan fluoresoiva zirkonia aiheuttaa limakalvoon vähemmän värimuutosta.

Vaaleanpunaisen osan muotoilu uudelleen koko suun kiinteissä hampaissa

Koko suun implanttien varaan kiinnitettävissä kiinteissä hampaissa ikenenvärinen osa suunnitellaan peittämään implantin ja hampaan välinen siirtymä. Jos metalli tai siirtymälinja näkyy hymyssä, tämän osan muoto ja pituus voidaan arvioida uudelleen; se, mihin siirtymä hymyssä jää, riippuu siitä, kuinka paljon ylähuuli nousee hymyillessä.

Implantin poistaminen ja uuden tekeminen

Jos implantti on pahasti väärässä asennossa tai tulehdus on surkastuttanut suurimman osan luusta, kudoksen lisääminen ei välttämättä riitä. EFP:n mukaan implantti on vaihdettava, kun se on menettänyt kiinnittymisensä luuhun ja heiluu, ja tämä voi vaatia lisäkirurgiaa luun lisäämiseksi.

Yleiset virheet, kun metalli näkyy

Alla on tässä tilanteessa usein tehtyjä vääriä päätöksiä ja niiden seurauksia.

Näkymän pitäminen pelkkänä esteettisenä ongelmana ja tarkastuksen lykkääminen

Implantin ympäryksen tulehdus on useimmiten kivuton. EFP:n mukaan tämä sairaus voi tuhota kudosta ja luuta paljon nopeammin kuin iensairaus, ja sen hoito on yleensä vaikeampaa. Jos luukato on alkanut, jokainen lykätty kuukausi kaventaa vaihtoehtoja.

Ulkonäön korjaaminen ensin, vaikka tulehdus on käynnissä

Kudossiirre tai kruunun vaihto ei hoida alla jatkuvaa tulehdusta. EFP asettaa järjestyksen selvästi: ensin tulehdus saadaan hallintaan, ja kirurgia suunnitellaan sen jälkeen.

Uskomus, että pelkkä kruunun vaihtaminen zirkoniaan ratkaisee kaiken

Kruunun tai liitososan vaihtaminen voi vähentää harmaata varjoa, mutta se ei palauta vetäytynyttä ientä. Liitososamateriaaleja vertailleessa vuoden 2023 meta-analyysissä zirkonian ja titaanin välillä ei ollut eroa luun tasossa, taskun syvyydessä eikä kliinisessä ulkonäössä; keraamisissa osissa havaittiin murtumia.

Paljaan metallin hankaaminen kovalla harjalla

Kova harjaus voi työntää ientä yhä kauemmas taaksepäin. Käytä pehmeää harjaa ja implantin ympäristöön sopivaa väliharjaa; näytä hammaslääkärillesi tai suuhygienistille, mitä välinettä käytät.

Tupakoinnin jatkaminen

EFP mainitsee tupakoinnin huonon suuhygienian ja aiemman iensairauden ohella yleisimpien implantin menetyksen syiden joukossa ja suosittaa sen lopettamista yhtenä implantin ympäryksen sairauksien ehkäisyn perusaskelista.

Mitä odottaa hoidon jälkeen

Ajat vaihtelevat paljon tehdyn toimenpiteen mukaan. Alla oleva kulku on yleinen kehys; hammaslääkärisi sinulle antama suunnitelma on ensisijainen.

Ensimmäinen arvio
Tutkimuksella, taskumittauksella ja röntgenkuvalla selvitetään, miksi metalli näkyy. Jos tulehdusta on, hoito alkaa tässä vaiheessa.
Tulehduksen hoito ja uusi arvio
EFP:n mukaan uusi arvio tehdään ei-kirurgisen hoidon jälkeen yleensä 6 viikon kuluttua. Jos verenvuoto on vähentynyt ja taskut madaltuneet, tarkastusvälit sovitaan; jos ei, keskustellaan seuraavasta vaiheesta.
Kudossiirre tai proteesin korjaus
Jos siirre on tehty, suulaessa ja siirrealueella voi olla ensimmäisinä päivinä arkuutta; noudata hammaslääkärisi tarkastusaikataulua ompeleiden poistoa ja ikenen asettumista varten. Jos kruunu on vaihdettava, se tehdään useimmiten vasta ikenen parannuttua.
Pitkäaikainen seuranta
EFP suosittaa implanteille röntgenkuvaa kerran vuodessa, koska joillakin potilailla implantin ympäryksen tulehdus voi alkaa 2–3 vuotta implantoinnin jälkeen. Säännöllinen ammattilaisen puhdistus ja tarkastus ovat myös keino estää ulkonäön heikkeneminen uudelleen.

Älä odota näissä tilanteissa

Laaja turvotus suussa, suu ei aukea, hengittäminen, puhuminen tai nieleminen on vaikeaa. Soita 112 tai mene lähimpään päivystykseen.
Jos mukana on silmän turvotusta tai äkillinen näköongelma. Soita 112 tai mene päivystykseen; NHS mainitsee tämän hammasperäisen tulehduksen hätämerkkien joukossa.
Implantin ympärillä verenvuotoa, turvotusta, märkää tai pahaa makua. Jos on turvotusta tai märkää, mene hammaslääkärillesi tai parodontologillesi samana tai seuraavana päivänä; jos on vain verenvuotoa, ensimmäiselle sopivalle ajalle.
Implantti, silta tai proteesi heiluu. Mene hammaslääkärillesi; tutkimus ja röntgenkuva erottavat, onko kyse ruuvin löystymisestä vai implantista itsestään.
Näkyvä metallialue kasvaa viikkojen aikana tai kierteet ovat alkaneet näkyä. Pyydä röntgenkuvallinen tarkastus luukadon poissulkemiseksi.

Mikä ratkaisee hoidon laajuuden

Emme anna yhtä lukua, koska hoito voi syystä riippuen vaihdella yhdestä tarkastuskäynnistä implantin uusimiseen. Laajuuteen vaikuttavat pääasiassa:

Syy: Ohut ien, tulehdukseton vetäytyminen, tulehdus tai väärä sijainti: jokainen vaatii eri hoitopolun.
Tulehduksen ja luukadon aste: Ei-kirurgisella hoidolla hallittavan tulehduksen ja luunsiirtoa tai implantin vaihtoa vaativan tilanteen välillä on suuri ero.
Siirteen tyyppi ja alueiden määrä: Suulaesta otettu kudos tai kudosta korvaava materiaali sekä se, onko kyse yhdestä implantista vai useammasta alueesta, muuttavat laajuutta.
Proteettinen työ: Kruunun, liitososan tai koko suun sillan vaihtaminen tai uudelleen muotoilu vaatii erillistä laboratoriotyötä.

Usein kysyttyä

Implantin metalli näkyy. Onko implanttini vaarassa?

Ei aina. Yleisin syy on se, että metalli kuultaa ohuen ikenen läpi, tai tulehdukseton ikenen vetäytyminen. Jos mukana on kuitenkin verenvuotoa, turvotusta, märkää, pahaa makua tai heilumista, kyse voi olla implantin ympäryksen tulehduksesta, ja se on arvioitava nopeasti.

Mistä ikeneni harmaa väri johtuu?

Implantti ja liitososa tehdään useimmiten titaanista, ja ne ovat harmaita. Kun ien on ohut, tämä väri näkyy kudoksen läpi. Laboratoriotutkimuksissa värimuutos pieneni ikenen paksuuntuessa.

Palaako vetäytynyt ien implantin päälle itsestään?

Ei, vetäytynyt ien ei palaa itsestään entiselle paikalleen. Ensimmäinen tehtävä on poistaa vetäytymisen aiheuttanut syy, esimerkiksi tulehdus tai kova harjaus. Jos alue on peitettävä, se on erillinen kirurginen päätös.

Jos vaihdan kruunun zirkoniaan, lakkaako metalli näkymästä?

Hampaanvärinen liitososa voi vähentää ohuen ikenen läpi näkyvää harmaata varjoa. Jos ien on vetäytynyt, pelkkä materiaalin vaihtaminen ei kuitenkaan peitä puutosta. Lisäksi eräässä meta-analyysissä zirkonia- ja titaaniliitososien välillä ei havaittu eroa kliinisessä ulkonäössä.

Peittääkö iensiirre implantin?

Sopivissa tapauksissa se voi peittää implantin tai paksuntaa ientä ja vähentää harmaata varjoa. Tulos riippuu implantin sijainnista, viereisten hampaiden välisten ienkärkien korkeudesta ja luun tuesta. Zucchellin luokittelu ehdottaa näiden tekijöiden mukaan erilaisia kirurgisia lähestymistapoja.

Implantin kierteet näkyvät. Mitä tehdään?

Tämä osoittaa useimmiten, että implantin ympäriltä on hävinnyt luuta. Ensin selvitetään röntgenkuvalla ja tutkimuksella, onko kyse tulehduksesta. Jos tulehdusta on, käytetään EFP:n kuvaamaa vaiheittaista hoitoa; paljaiksi jääneiden kierteiden kiillottaminen (implantoplastia) on yksi tämän hoidon vaihtoehdoista.

Voiko metallin näkymisen estää?

Riskiä vähentävät tekijät tunnetaan: implantin asentaminen oikeaan kohtaan ja ohjainlevyn avulla, tarvittaessa luun ja pehmytkudoksen lisääminen implantoinnin yhteydessä sekä riittävän paksu ja keratinisoitunut ien. Sen jälkeen tärkeimmät askeleet ovat säännöllinen tarkastus, ammattilaisen puhdistus ja tupakoinnin lopettaminen.

Metalli näkyy, mutta kipua ei ole. Voinko odottaa?

Kivuttomuus ei ole takuu, koska implantin ympäryksen tulehdus etenee useimmiten kivuttomasti. Jos verenvuotoa, turvotusta tai heilumista ei ole, voit näyttää asian tavallisella tarkastuskäynnillä; jos jokin niistä on, varaa aika odottamatta; jos on turvotusta tai märkää, mene hammaslääkäriin samana tai seuraavana päivänä.

Koko suun kiinteiden hampaideni alla näkyy metallia. Onko se normaalia?

Koko suun kiinteissä hampaissa ikenenvärinen osa tehdään peittämään implantin ja hampaan välinen siirtymä. Jos metallia näkyy, ien on voinut vetäytyä, sillan muoto muuttua tai luuta hävitä. Voit lähettää meille valokuvasi ja röntgenkuvasi arviointilomakkeen kautta; jos on verenvuotoa tai heilumista, mene silti ensin lähimmälle hammaslääkärille.

Lähteet

Aiheeseen liittyvät sivut

Katsomme röntgenkuvasi ja kerromme, mikä vaihtoehto on omassa tilanteessasi realistinen.

Pyydä arvio

Seuraava vaihe

Lähetä röntgenkuvasi, käydään vaihtoehdot yhdessä läpi.

Jaa tomografia- tai panoraamaröntgenkuvasi, niin kerromme 24 tunnin kuluessa, mikä vaihtoehto on hampaasi kohdalla realistinen.

Pyydä arvio