Tag 1: Untersuchung, Planung und Implantatsetzung - Tag 2: Anproben und endgültige Zahnfarbe - Tag 3: Übergabe der endgültigen Zähne

Die Ihde-Methode

Warum ist das, was Sie über die Ihde-Methode lesen, so widersprüchlich?

Entweder überschwängliches Lob oder harte Kritik: Diese Seite ist für alle, die dazwischenstehen

Wer diese Methode recherchiert, erlebt immer dasselbe: an einer Stelle Berichte im Ton von „mein Leben hat sich verändert“, an anderer schwere Kritik, und dazwischen nichts. Auf dieser Seite finden Sie keine erfundenen Patientenberichte, denn so etwas schreiben wir nicht. Stattdessen erklären wir, wie Sie das Gelesene einordnen, woran Patienten wirklich zu tragen haben und wo die Debatte innerhalb des Fachs steht.

Kurze Antwort

Die Berichte zu dieser Methode sammeln sich an den beiden Enden, weil nur wenige Kliniken sie anwenden, weil sie weniger verbreitet ist als die herkömmliche Implantologie und weil die meisten, die schreiben, entweder sehr zufrieden oder sehr enttäuscht sind. Die gewöhnlichen Verläufe dazwischen werden selten aufgeschrieben. Bei einem Bericht lohnt der Blick auf vier Dinge: wie lange die Behandlung zurückliegt, wie viele Implantate gesetzt wurden, ob die Kontrollen weitergeführt wurden und ob die schreibende Person auch benennt, was nicht gut lief.

Warum so widersprüchlich
Wenige Kliniken, wenige unabhängige Berichte
Worauf im Bericht achten
Zeit, Zahl der Implantate, Kontrollen, Kritik
Am häufigsten belastend
Schwellung an Tag 2 und 3, Sprechen, weiche Kost
Was hier nicht steht
Erfundene Patientenberichte

Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji

Warum die Berichte an den Enden liegen

Der erste Grund ist die Zahl. Weit weniger Kliniken wenden diese Methode an als die herkömmliche Implantologie; entsprechend klein ist die Zahl der Patienten, die davon erzählen. In einer kleinen Stichprobe setzen sich die Ränder durch: Wer sehr zufrieden ist, schreibt, wer sich geschädigt sieht, schreibt, und wer eine gewöhnliche Behandlung hatte, schreibt gar nicht. Dasselbe gilt für jede Nischenbehandlung, und es zeigt nicht, ob die Methode gut oder schlecht ist; es zeigt nur, wie die Auskünfte zustande kommen, die Sie vor sich haben.

Der zweite Grund ist, dass ein Teil der Texte parteiisch ist. Einen erheblichen Teil der Inhalte auf diesem Gebiet schreiben entweder Kliniken, die die Methode anwenden, oder Kliniken, die sie nicht anwenden und die Alternative verkaufen. Beide verteidigen ihr eigenes Geschäft. Auch wir sind eine Klinik, die damit arbeitet, und wir schreiben es offen hin: Rechnen Sie beim Lesen dieser Seite damit, dass auch wir Partei sind.

Der dritte Grund ist, dass es innerhalb des Fachs eine echte Debatte gibt. Zur kortikobasalen Setzung und zur Sofortbelastung wird seit Jahrzehnten geforscht, veröffentlicht und unterrichtet; zugleich ist die Methode nicht so breit anerkannt wie die herkömmliche Implantologie, und die Zahl vergleichender Langzeitstudien ist begrenzt. Wir sagen das, statt es zu verbergen, denn wer recherchiert, stößt ohnehin auf diese Debatte; sie nicht von uns zu hören, zerstört das Vertrauen.

Der vierte Grund ist ein Unterschied in der Erwartung. Die Enttäuschung in einem Teil der Berichte kommt nicht von der Methode, sondern von etwas, das nicht vorher gesagt wurde: davon, dass es nicht das Ende der Heilung bedeutet, am dritten Tag mit den endgültigen Zähnen die Klinik zu verlassen. Wer das nicht weiß, hält die Schwellung der ersten Tage, das veränderte Sprechen oder die Zeit der weichen Kost für ein Problem und fühlt sich getäuscht. Das ist kein Problem der Methode, sondern der Aufklärung; im Bericht, den Sie lesen, sieht es aber nicht so aus.

Was fällt den Patienten denn wirklich schwer? In unserer klinischen Erfahrung wird am häufigsten dies genannt: dass die Schwellung am zweiten und dritten Tag zunimmt und damit nicht gerechnet wurde; dass in den ersten Tagen manche Laute anders klingen; dass das Essen in den ersten Wochen auf Weiches beschränkt bleibt; und dass es einige Wochen dauert, bis sich das Gefühl beim Zubeißen mit den neuen Zähnen vertraut anfühlt. Alle vier gehen vorüber, und alle vier hören auf, ein Problem zu sein, sobald sie vorher gesagt werden.

Der am häufigsten genannte Gewinn fällt dagegen anders aus als erwartet: Patienten sprechen meist nicht vom Kauen, sondern vom Geschmack. Für jemanden, der von einer Prothese, die den Gaumen bedeckt, zu festsitzenden Zähnen wechselt, bedeutet es mehr, dass das Essen wieder schmeckt, als in etwas Hartes beißen zu können. An zweiter Stelle steht, beim Lachen nicht mehr die Hand vor den Mund zu halten.

Beim Einordnen eines Berichts

Das Folgende trennt brauchbare von unbrauchbaren Berichten. Die Regel ist einfach: Ein Bericht ohne Datum und ohne Einzelheiten enthält keine Auskunft.

Wann es passt

  • Berichte, die mindestens ein Jahr zurückliegenEin Bericht, der am Tag nach dem Einsetzen geschrieben wird, gibt nur den ersten Eindruck wieder. Bei dieser Behandlung kommt die eigentliche Auskunft nach dem ersten Jahr: Hat der Biss sich gesetzt, hat sich eine Schraube gelockert, ist das Knochenniveau erhalten geblieben?
  • Berichte, die die Zahl der Implantate nennenEin Kiefer oder beide, und mit wie vielen Implantaten. Ohne diese Angabe lassen sich zwei Erfahrungen nicht vergleichen; eine Brücke auf sechs Implantaten und eine auf zehn sind nicht dasselbe.
  • Berichte, die sagen, ob die Kontrollen weitergeführt wurdenDas Ergebnis auf lange Sicht hängt nicht nur an der geleisteten Arbeit, sondern auch an den Kontrollen danach. Ist die schreibende Person zu ihren Kontrollen gegangen, hat sie eine geplante Aufbissschiene getragen? Das Ergebnis von Jahren ohne Kontrolle ist nicht das Ergebnis der Methode.
  • Berichte, die auch etwas Misslungenes benennenEin durchweg positiver oder durchweg negativer Bericht ist meist unvollständig. Ein Bericht, der auch schreibt, was schwerfiel, ist verlässlicher, sein Lob eingeschlossen.

Wann eher nicht

  • Berichte ohne Namen der KlinikDieselbe Methode führt in verschiedenen Händen zu sehr verschiedenen Ergebnissen; gerade bei einteiligen Implantaten hat ein Planungsfehler keinen Rückweg. Eine Erfahrung, bei der nicht steht, in welcher Klinik sie gemacht wurde, sagt wenig über die Methode.
  • Behauptungen ohne Bilder von vorher und nachherEin „hervorragend geworden“ oder „katastrophal geworden“ ohne Bild lässt sich nicht überprüfen. Auch das Bild sollte ein Datum tragen.
  • Texte von der Seite, die die Alternative verkauftHarte Kritik von einer Klinik, die die Methode nicht anwendet, ist ebenso parteiisch wie überschwängliches Lob von einer, die sie anwendet. Lesen Sie beides mit demselben Blick; das gilt auch für das, was wir schreiben.
  • Berichte aus einem einzigen SatzEin Bericht, der nicht sagt, was gemacht wurde, wann es gemacht wurde und was danach geschah, ist keine Auskunft, sondern ein Eindruck. Entsprechend sollte sein Gewicht bei Ihrer Entscheidung ausfallen.

Wie Sie an belastbare Auskünfte kommen

Statt im Netz zu lesen, können Sie direkt fragen. Das Folgende lässt sich von jeder Klinik verlangen.

  1. 1

    Verlangen Sie datierte Bilder von Fällen

    Vorher, der Tag des Einsetzens und nach Möglichkeit ein Jahr danach. Eine Klinik, die nur das Bild vom Tag des Einsetzens zeigt, zeigt den leichtesten Moment des Ablaufs.

  2. 2

    Bitten Sie um ein Gespräch mit einer Person in ähnlicher Lage

    Mit jemandem zu sprechen, der in einem Mund wie Ihrem behandelt wurde, ist in den meisten Kliniken möglich. Dass es abgelehnt wird, kann verständlich sein; dass darüber gar nicht gesprochen wird, ist ebenfalls eine Auskunft.

  3. 3

    Fragen Sie nach der Zahl der Fälle

    Bei dieser Methode schlägt sich Erfahrung unmittelbar im Ergebnis nieder. Wie viele Gesamtsanierungen eine Klinik im Jahr macht, sagt mehr als eine Debatte über Marken.

  4. 4

    Fragen Sie, was bei Fällen mit Problemen getan wurde

    Eine Klinik, die sagt, sie habe nie ein Problem gehabt, hat entweder sehr wenige Fälle behandelt oder sagt nicht die Wahrheit. Die eigentlich aussagekräftige Antwort ist, wie es abläuft, wenn ein Problem auftritt.

  5. 5

    Lassen Sie sich schriftlich geben, was enthalten ist und was danach kommt

    Was im Preis enthalten ist, aus welchem Material die endgültigen Zähne sind und welche Kontrollen nach dem Einsetzen wann stattfinden, gehört schriftlich festgehalten. Die meisten Berichte von Enttäuschung entstehen, weil die Antworten auf diese Fragen nicht von Anfang an eingeholt wurden.

  6. 6

    Fragen Sie nach dem Fall, in dem es nicht passt

    Könnte es für mich nicht passen, in welcher Lage würden Sie einen anderen Weg empfehlen? Von einer Klinik, die darauf „für alle geeignet“ antwortet, halten Sie sich fern.

Womit Sie zum Vergleich hinsehen können

Eine Methode für sich allein zu beurteilen, ist schwer; mit der Alternative daneben ergibt sie einen Sinn.

01

Erfahrungen mit herkömmlichen Implantaten

Hier ist der Bestand an Berichten weit größer und leicht zu lesen. Achten Sie beim Vergleich auf die Dauer: Weil sich die Behandlung auf dem herkömmlichen Weg über Monate zieht, wird die Erfahrung in einem anderen Rhythmus erzählt.

02

Erfahrungen mit All-on-4

Das andere Protokoll, auf das Patienten mit dem Wunsch nach festsitzendem Zahnersatz im ganzen Kiefer am häufigsten stoßen. Der Unterschied liegt in der Zahl der Implantate und darin, woher der Halt kommt; an diesen beiden Punkten trennen sich auch die Erfahrungsberichte.

03

Erfahrungen mit herausnehmbaren Prothesen

Diese Berichte sind besonders wertvoll, denn die meisten Patienten, die zu einer festsitzenden Lösung wechseln, kommen von dort. Der bedeckte Gaumen, das Wackeln und der Verlust an Geschmack werden am häufigsten genannt.

04

Unsere eigenen Fälle

Auf der Seite mit unseren Fällen stehen Bilder unserer eigenen Patienten. Das sind Fälle, die wir ausgewählt haben, und wir sagen das offen; bei der Untersuchung können Sie verlangen, mehr aus einer Lage wie Ihrer zu sehen.

Das ehrliche Bild, das Sie kennen sollten

Dieser Abschnitt lässt sich gegen uns lesen. Wir schreiben ihn trotzdem, denn wer recherchiert, findet das anderswo.

Die Methode ist nicht so verbreitet wie die herkömmliche Implantologie

Die Zahl der Behandler ist begrenzt, und es gibt weniger vergleichende Langzeitstudien als in der herkömmlichen Implantologie. Das heißt nicht, dass die Methode nicht funktioniert; es heißt, dass der Datenbestand kleiner ist.

Das Ergebnis hängt stark an der ausführenden Hand

Beim einteiligen Design lässt sich der Winkel später nicht korrigieren. Dieselbe Methode führt in erfahrenen und in ungeübten Händen zu deutlich verschiedenen Ergebnissen. Ein Teil der schlechten Erfahrungen, die Sie lesen, kommt daher und nicht von der Methode.

Die Versorgung anderswo ist begrenzt

Ziehen Sie in eine andere Stadt oder in ein anderes Land, kann es schwerer sein als beim herkömmlichen Implantat, jemanden zu finden, der dieses System kennt. Deshalb ist es besonders wichtig, dass Sie Ihre Unterlagen aufbewahren.

Die Erwartung an die ersten Tage der Heilung

Das ist der häufigste Grund für Enttäuschung in den Berichten, und er ist vermeidbar. Sie verlassen die Klinik am dritten Tag mit den endgültigen Zähnen, doch Schwellung, Gewöhnung beim Sprechen und die Zeit der weichen Kost dauern noch eine Weile an; wer das vorher weiß, erlebt denselben Verlauf nicht als Problem.

Der Verlauf, den Patienten wirklich schildern

Der folgende Ablauf beruht auf unserer klinischen Beobachtung; von Person zu Person verschiebt er sich um einige Tage.

  1. Die ersten zwei Tage: der Teil, der am meisten überrascht

    Die Schwellung nimmt am zweiten und dritten Tag zu und geht danach zurück. Wer nicht damit rechnet, hält das für eine Verschlechterung. Das ist der zu erwartende Verlauf; wer ihn kennt, hat dieselben Beschwerden, aber nicht die Sorge.

  2. Die erste Woche: Sprechen und Essen

    Manche Laute klingen anders und legen sich binnen weniger Tage. Das Essen bleibt auf Weiches beschränkt. Die häufigste Frage dieser Woche lautet „bleibt das jetzt so“; die Antwort ist nein.

  3. Der erste Monat: Gewöhnung

    Das Kauen wird wieder normal, das Sprechen setzt sich. In dieser Zeit sagen die meisten Patienten zum ersten Mal, dass sie sich daran gewöhnt haben.

  4. Das erste Jahr und danach: hier liegt die eigentliche Auskunft

    Ob der Biss erhalten geblieben ist, ob sich eine Schraube gelockert hat und ob das Knochenniveau stabil geblieben ist, zeigt sich in dieser Zeit. Deshalb bitten wir Sie, beim Lesen eines Berichts auf sein Datum zu sehen.

Warten Sie in diesen Fällen nicht

  • Ihr Verlauf passt nicht zu dem, was Sie gelesen haben. Nehmen Sie einen anderen Verlauf wahr als erwartet, rufen Sie Ihre Klinik an. Der Ort für den Vergleich ist nicht das Netz, sondern Ihre eigenen Kontrollunterlagen.
  • Die Schwellung nimmt nach dem dritten Tag zu. Das liegt außerhalb des zu erwartenden Verlaufs. Kommen Fieber oder ein schlechter Geschmack hinzu, melden Sie sich noch am selben Tag.
  • Bewegung oder ein Klicken in der Brücke. Eine festsitzende Brücke bewegt sich nicht. Eine früh gesehene Lockerung lässt sich mit einem kurzen Handgriff beheben.
  • Ihr Kontrollplan ist unklar. Haben Sie nach Abschluss der Behandlung am dritten Tag keinen Kontrollplan nach dem Nachsorgeplan der Klinik bekommen, verlangen Sie ihn schriftlich. Kleine Veränderungen im Biss lassen sich mit einer kurzen Einstellung beheben, wenn sie rechtzeitig bemerkt werden.

Wenn in Berichten über den Preis gesprochen wird

Preisvergleiche in Berichten führen meist in die Irre, weil der Umfang nicht angeglichen ist. Worauf Sie beim Vergleichen achten sollten:

Was im Preis enthalten ist
Von zwei gleich aussehenden Zahlen kann die eine die Bildgebung, die Zahnentfernungen oder die Aufbissschiene nicht umfassen; auch das Material der endgültigen Zähne verändert die Zahl. Das ist der häufigste Grund für Preisunterschiede in Berichten.
Wie viele Implantate, wie viele Kiefer
Der Unterschied zwischen einem und beiden Kiefern ist groß. Gibt die schreibende Person das nicht an, können Sie die Zahl nicht mit Ihrer eigenen Lage vergleichen.
Reise und Unterkunft
Bei Patienten aus einer anderen Stadt oder aus dem Ausland kann dieser Posten größer sein als der Unterschied im Angebot, und in Berichten steht er so gut wie nie.
Die Pflege der folgenden Jahre
Kontrollen und mögliche Reparaturen gehören zur Summe. Beschreibt ein Bericht nur die erste Zahlung, beschreibt er die halbe Rechnung.

Häufige Fragen

Warum stehen auf dieser Seite keine Patientenberichte?

Weil wir nichts erfinden und die Berichte unserer echten Patienten nicht ohne deren Einwilligung veröffentlichen. Auf der Seite mit unseren Fällen stehen Bilder aus unserer eigenen Arbeit; bei der Untersuchung können Sie verlangen, mehr aus einer Lage wie Ihrer zu sehen.

Ich habe im Netz sehr harte Kritik gelesen, stimmt die?

Ein Teil beruht auf echten Erfahrungen, ein Teil ist von der Seite geschrieben, die die Alternative verkauft. Trennen lässt sich das über die Einzelheiten: Stehen Datum, Zahl der Implantate, Name der Klinik und eine konkrete Schilderung dessen, was schieflief, ist der Bericht ernst zu nehmen.

Ist diese Methode umstritten?

Im Fach gibt es eine Debatte, und wir verbergen sie nicht. Zur kortikobasalen Setzung und zur Sofortbelastung wird seit vielen Jahren geforscht und unterrichtet, doch die Methode ist nicht so breit anerkannt wie die herkömmliche Implantologie, und es gibt weniger vergleichende Langzeitstudien. Entscheiden Sie in Kenntnis dessen.

Worüber klagen Patienten am häufigsten?

Über drei Dinge, mit denen sie nicht gerechnet haben: dass die Schwellung am zweiten und dritten Tag zunimmt, dass in den ersten Tagen manche Laute anders klingen und dass das Essen in den ersten Wochen auf Weiches beschränkt bleibt. Alle drei gehen vorüber, und alle drei hören auf, ein Problem zu sein, sobald sie vorher gesagt werden.

Was gefällt den Patienten am meisten?

Eine Antwort, die anders ausfällt als erwartet: Meist sprechen sie nicht vom Kauen, sondern vom Geschmack. Für jemanden, der von einer Prothese kommt, die den Gaumen bedeckt, steht im Vordergrund, dass das Essen wieder schmeckt. An zweiter Stelle steht, beim Lachen nicht mehr die Hand vor den Mund zu halten.

Kann ich mit Ihren Patienten sprechen?

Darüber können wir bei der Untersuchung sprechen. Es gibt Patienten, die einwilligen; wir drängen niemanden und geben keine persönlichen Daten ohne Erlaubnis weiter. Mit jemandem zu sprechen, der in einer Lage wie Ihrer behandelt wurde, nützt Ihnen mehr als hundert Berichte, die Sie lesen.

Was geschieht, wenn nach der Behandlung ein Problem auftritt?

Wie es abläuft, geben wir vor der Behandlung schriftlich: welcher Fall unter die Garantie fällt, wie die Kontrollen laufen und was getan wird, wenn sich eine Schraube lockert oder der Zahnersatz bricht. Wir empfehlen Ihnen, diese Frage jeder Klinik zu stellen.

Quellen

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