درد و حساسیت
آیا درد فک ممکن است از قلب باشد؟
دنداندرد با گاز گرفتن بیشتر میشود، درد قلبی با راه رفتن
در بیشتر کسانی که فکشان درد میکند، مشکل در دهان است. اما وقتی خونرسانی قلب مختل میشود، ناراحتی همیشه در قفسه سینه نمیماند؛ گاهی فقط در فک، گردن یا بازو حس میشود و بیمار اول سراغ دندانپزشک میرود. چیزی که این دو وضعیت را از هم جدا میکند محل درد نیست، بلکه این است که درد با چه چیزی شروع میشود و با چه چیزی از بین میرود.
پاسخ کوتاه
ممکن است. ناراحتی قلبی از زیر جناغ سینه به گردن، شانه، سطح داخلی بازو و فک پخش میشود؛ NHS مینویسد در حمله قلبی درد ممکن است به بازو، گردن و فک پخش شود. چیزی که تمایز میگذارد محل درد نیست، محرک آن است: درد قلبی با فعالیت بدنی میآید، با استراحت از بین میرود و با هیچ دندانی دوباره ایجاد نمیشود. اگر تعریق، تهوع یا تنگی نفس همراه آن است، با شماره ۱۱۲ تماس بگیرید.
- نشانه تمایز
- محل درد نیست، آمدن با فعالیت و رفتن با استراحت است
- جاهایی که درد قلبی به آنها پخش میشود
- قفسه سینه، گردن، شانه، سطح داخلی بازو، فک، دندانها
- نشانه اورژانسی
- تعریق، تهوع، تنگی نفس، فشار در قفسه سینه
- اگر شک دارید
- با ۱۱۲ تماس گرفته میشود، بیمار خودش رانندگی نمیکند
بازبینی پزشکی: Bilge Ilgın، دندانپزشک · ایمپلنتولوژی
چرا درد قلبی در فک حس میشود
رشتههایی که حس قلب را میبرند، در نخاع در همان سطوحی ختم میشوند که رشتههای حامل حس گردن و بازو. پیامی که به مغز میرسد برچسب «قلب» ندارد؛ مغز ممکن است محرک را طوری بخواند که انگار از ناحیه همسایه آمده است. به این درد ارجاعی میگویند و در دندانپزشکی هم با همین سازوکار روبهرو میشویم: درد دندان آسیاب پایین به گوش میزند، ناراحتی قلب به فک.
MSD Manuals جاهایی را که ناراحتی قلبی ممکن است در آنها حس شود اینطور برمیشمارد: هر یک از دو شانه، سطح داخلی هر یک از دو بازو، پشت، گلو، فک و دندانها. «دندانها» در انتهای این فهرست دلیل وجود این صفحه است.
NHS برای حمله قلبی این نشانهها را برمیشمارد: دردی در قفسه سینه که مثل له شدن یا فشردگی حس میشود و ممکن است به بازو، گردن و فک پخش شود، تنگی نفس، تهوع یا استفراغ، احساس سوءهاضمه همراه با سوزش در سینه، تعریق و رنگ پوست رنگپریده، مایل به آبی یا خاکستری. همین سازمان میگوید با این نشانهها باید آمبولانس خبر کرد. در ترکیه این شماره ۱۱۲ است.
به ناکافی شدن خونرسانی قلب در هنگام فعالیت بدنی آنژین میگویند و این وضعیت امضای خودش را دارد. NHS آنژین را دردی ناگهانی در قفسه سینه، گردن، شانهها، فک یا بازوها توصیف میکند؛ درد مثل فشردگی، فشار یا دردی مبهم حس میشود و ممکن است بیمار را دچار تهوع، تنگی نفس، سرگیجه یا تعریق کند. محرک آن معمولاً حرکت، استرس، فشار عاطفی یا هوای سرد است. متمایزترین ویژگیاش مدت آن است: حملهها بیشتر وقتها کمتر از ۱۰ دقیقه طول میکشند و با چند دقیقه استراحت یا با داروی آنژین خود بیمار قطع میشوند.
نبودن درد قفسه سینه برای کنار گذاشتن قلب کافی نیست. MSD Manuals مینویسد در بخشی میان یکچهارم تا یکسوم کسانی که حمله قلبی دارند درد قفسه سینه وجود ندارد و در بخشی که به یک نفر از هر پنج نفر میرسد، نشانهها یا بسیار خفیفاند یا اصلاً دیده نمیشوند؛ این وضعیت خاموش فقط در نوار قلبی که بعداً گرفته میشود معلوم میشود. روند خاموش بهخصوص در کسانی که دیابت دارند شایع است. در سنین بالا ممکن است تنگی نفس در نشانهها برجسته شود یا نشانهها شبیه ناراحتی معده باشند.
در زنان نحوه بروز اغلب متفاوت است. MSD Manuals میگوید زنان بیشتر وقتها با نشانههایی مراجعه میکنند که غیرتیپیک توصیف میشوند و قلبی بودن آنها دیرتر فهمیده میشود؛ در آنژین، احساس سوزش یا حساسیت در پشت، شانهها، بازوها یا فک در زنان شایعتر است. به همین دلیل جمله «سینهام درد نمیکند، پس ربطی به قلبم ندارد» کنار گذاشتنی مطمئن نیست.
باوری رایج شرط میکند که درد باید در سمت چپ باشد. منابع این را تأیید نمیکنند: MSD Manuals مینویسد ناراحتی ممکن است از هر دو شانه و از سطح داخلی هر دو بازو حس شود. دردی که در فک راست حس میشود قلب را از فهرست بیرون نمیبرد.
ویژگی متمایز دنداندرد این است که میشود دوباره ایجادش کرد. یک جرعه آب سرد، گاز گرفتن با آن دندان یا ضربه آرام دندانپزشک روی دندان همان درد را دوباره شروع میکند و درد روی یک دندان مینشیند. در ناراحتی قلبی چنین محرکی وجود ندارد: بیمار نمیتواند درد را با یک انگشت نشان دهد، ناحیه وسیعی را با کف دست توصیف میکند و درد با جویدن نمیآید، با بالا رفتن از سربالایی میآید.
کدام نشانه دندان را مطرح میکند و کدام قلب را
دو فهرست زیر نشانههایی است که در معاینه به آنها نگاه میکنیم. موارد فهرست اول میگویند منشأ در دهان است. اگر حتی یکی از موارد فهرست دوم وجود داشته باشد، نوبت درمان دندان نیست، نوبت ارزیابی قلب است.
چه زمانی مناسب است
- اگر با سرما، گرما یا شیرینی شروع میشودمنشأ دردی که با یک جرعه آب سرد مثل چاقو شروع میشود و بعد از زمین گذاشتن لیوان هم ادامه دارد، پالپ داخل دندان است. ناراحتی قلبی با نوشیدنی سرد تحریک نمیشود.
- اگر با فشار روی یک دندان همان درد تکرار میشوداگر وقتی دندانپزشک آرام به دندان ضربه میزند یا وقتی با آن دندان چیزی را گاز میگیرید، دقیقاً همان درد تکرار میشود، نشانی پیدا شده است. اینکه بشود درد را با نوک انگشت روی یک دندان نشان داد، ویژگی دردهای دندانی است.
- اگر شب با دراز کشیدن بیشتر میشوددرد ضربانداری که در حالت درازکش بیشتر میشود و شما را از خواب بیدار میکند، تصویر فشار داخل دندان است. آنژین اما با حرکت میآید و با استراحت میرود، یعنی رفتاری درست برعکس دارد.
- اگر در لثه تورم، طعم بد یا ترشح هستبرآمدگی روی لثه در سمت دردناک، طعم بد در دهان یا ترشح نشان میدهد التهاب نوک ریشه راهی به بیرون پیدا کرده است. این یافتهها در وضعیت قلبی دیده نمیشوند.
چه زمانی مناسب نیست
- اگر درد با فعالیت میآید و با استراحت از بین میروددرد فکی که هنگام بالا رفتن از پله، راه رفتن در سربالایی یا تند کردن قدم در هوای سرد شروع میشود و چند دقیقه بعد از نشستن قطع میشود، رفتار دندان نیست. NHS مینویسد حملههای آنژین بیشتر وقتها کمتر از ۱۰ دقیقه طول میکشند و با استراحت یا داروی آنژین قطع میشوند.
- اگر فشار در قفسه سینه، درد در بازو یا گردن همراه آن استاگر به درد فک احساس فشردگی در قفسه سینه، دردی که به سطح داخلی بازو پایین میآید، یا درد گردن یا پشت اضافه میشود، وضعیت از حوزه دندانپزشکی بیرون رفته است.
- اگر عرق سرد، تهوع یا تنگی نفس داریداین سهگانه هشداری قویتر از خود درد است. اگر عرق سرد بیدلیل، حالت تهوع، کم آوردن نفس یا رنگپریدگی پوست دارید، اینکه درد کجاست در درجه دوم قرار میگیرد.
- اگر هیچ دندانی درد را دوباره ایجاد نمیکند و رادیوگرافی تمیز استاگر تست سرما، تست گاز گرفتن و ضربه روی دندان در هیچ دندانی درد را تکرار نمیکند و در رادیوگرافی پوسیدگی، التهاب نوک ریشه یا ترک دیده نمیشود، دلیلی برای اینکه فرض کنیم منشأ در دهان است باقی نمیماند.
منشأ را چطور از هم جدا میکنیم
ترتیب زیر درمان نیست، ترتیب پیدا کردن نشانی است. درمان دندان در وضعیتی که منشأ آن قلب است، هم درد را قطع نمیکند و هم کاری برگشتناپذیر را هدر میدهد؛ به همین دلیل به دندانی که آزمایش نشده دست نمیزنیم.
- 1
درد را با فعالیت میسنجیم
اولین سؤالی که میپرسیم این است: آیا درد هنگام بالا رفتن از پله، راه رفتن در سربالایی یا تند کردن قدم در هوای سرد شروع میشود؟ آیا با نشستن ظرف چند دقیقه از بین میرود؟ درد فکی که پاسخ هر دو سؤال دربارهاش بله باشد دندانی نیست و تا خلافش ثابت نشده، قلبی در نظر گرفته میشود.
- 2
نشانههای همراه را یکییکی میپرسیم
فشار در قفسه سینه، دردی که به سطح داخلی بازو یا گردن میزند، عرق سرد، تهوع، تنگی نفس، بیحالی ناگهانی. در بیماران زن علاوه بر این، احساس سوزش یا حساسیت در پشت، شانهها، بازوها یا فک را هم میپرسیم؛ MSD Manuals میگوید این نحوه بروز در زنان شایعتر است.
- 3
دندانها را یکییکی آزمایش میکنیم
با تست سرما، ضربه آرام روی دندان و تست گاز گرفتن سعی میکنیم درد را دوباره ایجاد کنیم. فقط دندانی را که شما نشان میدهید آزمایش نمیکنیم، دندانهای مجاور و دندانهای فک مقابل را هم بررسی میکنیم. اگر هیچکدام درد را تکرار نکند، این یکی از قویترین یافتهها برای این است که منشأ در دندان نیست.
- 4
رادیوگرافی و در صورت لزوم CBCT
رادیوگرافی پانورامیک (OPG) عمق پوسیدگی، التهاب نوک ریشه و موقعیت دندان نهفته را نشان میدهد. در صورت شک به ترک ریشه، سیتی اسکن با پرتو مخروطی (CBCT) میگیریم. تمیز بودن تصویربرداری بهتنهایی کافی نیست، اما علتهای دندانی را بهطور محسوسی محدود میکند.
- 5
به محض پیدا شدن شک قلبی کار را متوقف میکنیم
اگر درد روی صندلی شروع شده یا این نشانهها در حین معاینه ظاهر شدهاند، کار ادامه پیدا نمیکند: بیمار در حالت نشسته قرار میگیرد، با شماره ۱۱۲ تماس گرفته میشود و بیمار با خودروی خودش راهی نمیشود. وقتی به نوبت میآیید، فهرست داروهایی را که مصرف میکنید و اگر قبلاً نوار قلب گرفتهاید آن را همراه بیاورید؛ این دو مدرک تمایز را سریعتر میکنند.
- 6
اگر شک قلبی نیست و نشانی هنوز مبهم است، تست بیحسی انجام میدهیم
بیشتر دردهای دندانی با بیحس کردن آن ناحیه با بیحسی موضعی قطع میشوند. اما این تست بهتنهایی حکم نمیدهد: شناخته شده است که در دندانهای آسیاب پایین ملتهب بیحسی بلاک فک پایین نمیگیرد و با وجود بیحس شدن لب بیمار درد ادامه پیدا میکند و در منابع، میزان شکست گزارششده برای این بلاک بین ۳۰٪ تا ۸۰٪ است. به همین دلیل دردی که با وجود بیحسی ادامه دارد دلیل نبودن منشأ در آن ناحیه به حساب نمیآید؛ فقط همراه با یافتههای دیگر ارزیابی میشود و پیش از رفتن سراغ کاری برگشتناپذیر یک قدم دیگر به دست میدهد.
بسته به منشأ چه کاری انجام میشود
این شکایت یک درمان واحد ندارد؛ کاری که انجام میشود بسته به منشأ درد تغییر میکند. موارد زیر پاسخ وضعیتهای این صفحه است.
اگر شک قلبی هست: ارزیابی اورژانسی
کار لازم این است که درمان دندان عقب انداخته شود و بیمار برای ارزیابی اورژانسی فرستاده شود. آنجا با نوار قلب، معاینه و آزمایش خون وضعیت قلب مشخص میشود. وظیفه دندانپزشک تشخیص گذاشتن نیست، شناختن وضعیت و فرستادن بیمار به جای درست است.
اگر تشخیص آنژین گذاشته شده: اول صحبت با تیم قلب
بعد از تشخیص، زمانبندی و دامنه درمان دندان همراه با پزشکی که قلب شما را پیگیری میکند تعیین میشود. اگر داروی رقیقکننده خون مصرف میکنید، اخیراً مداخله قلبی داشتهاید یا داروهایتان بهتازگی تغییر کرده، خودتان این را به دندانپزشکتان بگویید؛ همراه داشتن فهرست داروها عملیترین راه است.
مفصل گیجگاهیفکی و دندانقروچه
در دردی که با باز و بسته کردن دهان تغییر میکند، با خستگی فک هنگام صبح میآید و با استراحت از بین میرود، منشأ مفصل و عضلات جونده است. درمان در اینجا کم کردن بار روی مفصل است: نایت گارد (محافظ شبانه)، مدتی غذای نرم و تمرینهای فک.
اگر منشأ دندانی بود: درمان متناسب با علت
در پوسیدگی عمیق پرکردگی، در التهاب پالپ عصبکشی، در دندان عقلی که نیمه رویش کرده تمیز کردن یا کشیدن. وقتی نشانی درد پیدا شود، درمان به یک دندان محدود میشود و نتیجه معمولاً سریع به دست میآید.
اگر در پایان این درد دندان از دست برود
در از دست دادن یک دندان، ایمپلنت تکدندان جای آن گذاشته میشود و راه درست این است که این تصمیم را با دندانپزشک خودتان بگیرید. اگر از دست رفتن دندانها به بیش از یک دندان گسترش پیدا کرده، حوزه کار ماست: اگر رادیوگرافی پانورامیک یا CBCT دارید، از طریق فرم بفرستید؛ دندانپزشکی که درمان را انجام خواهد داد تصویر را میخواند و ظرف ۲۴ ساعت کتبی پاسخ میدهیم. این یک ارزیابی اولیه است؛ تصمیم قطعی بعد از معاینه و CBCT گرفته میشود.
اشتباههای رایج در این تمایز
موارد زیر را مینویسیم تا به هر پزشکی مراجعه کردید بتوانید سؤالهای درست را بپرسید. اگر پزشکی اینها را خودش توضیح نمیدهد، شما بپرسید.
در درد قلبی دندان سالم کشیده میشود
دندانی که بیمار با اصرار نشان میدهد ممکن است بدون آزمایش باز یا کشیده شود. درد سر جایش میماند، دندان برنمیگردد و تشخیص اصلی به تأخیر میافتد. در ارزیابیای که بدون تست سرما، بدون رادیوگرافی و بدون پرسیدن نشانههای همراه کشیدن دندان را پیشنهاد میکند، نظر دوم بخواهید.
از بین رفتن درد با مسکن، دندان را تبرئه نمیکند
مسکن منشأ درد را تغییر نمیدهد، درک آن را تغییر میدهد. هم درد دندانی و هم درد قلبی ممکن است مدتی با دارو آرام شوند. چیزی که معنادار است این نیست که درد با چه چیزی از بین میرود، این است که با چه چیزی شروع میشود.
اگر درد قفسه سینه نباشد، قلب کنار گذاشته میشود
MSD Manuals مینویسد در بخشی میان یکچهارم تا یکسوم کسانی که حمله قلبی دارند درد قفسه سینه وجود ندارد. در بیماران دیابتی و در سنین بالا روند خاموش شایعتر است. نبودن درد قفسه سینه معیاری برای کنار گذاشتن نیست.
قاعده «اگر سمت چپ نیست، قلب نیست»
منابع میگویند درد ممکن است از هر دو شانه، از سطح داخلی هر دو بازو، از پشت، گلو یا فک حس شود. کنار گذاشتن بر اساس سمت درد ممکن است وضعیتی واقعی را از نظر پنهان کند.
رفتن به بیمارستان با خودروی خود
اگر شک وجود دارد، راه درست خبر کردن آمبولانس است. بیماری که پشت فرمان حالش بدتر میشود، هم برای خودش و هم برای دیگران در ترافیک خطرناک است؛ وقتی با ۱۱۲ تماس گرفته شود، ارزیابی در مسیر شروع میشود.
بعد از آن چه انتظاری داشته باشید
روند زیر وضعیتی را توضیح میدهد که در آن معلوم شده درد از قلب است و اینکه بعد از آن در سمت دندان چه اتفاقی میافتد.
ساعتهای اول مراجعه به اورژانس
در اورژانس نوار قلب گرفته میشود، معاینه انجام میشود و در صورت لزوم آزمایش خون درخواست میشود. در این مرحله درباره درمان دندان تصمیمی گرفته نمیشود؛ اولویت روشن شدن وضعیت قلب است.
روزهای اول بعد از تشخیص
اگر درمانی در سمت قلب شروع شده، ممکن است برنامه داروهایتان تغییر کند. اگر درد فک همراه با درمان قلب فروکش کند، قلبی بودن منشأ تأیید شده است. اگر درد به همان شکل ادامه دارد، به ارزیابی دندان برمیگردیم.
زمانبندی درمان دندان
اینکه کارهای دندانی غیراورژانسی کی انجام شوند، بر اساس نظر پزشک قلبی که شما را پیگیری میکند تعیین میشود. اگر داروی رقیقکننده خون مصرف میکنید، به تصمیم خودتان آن را قطع نکنید؛ اینکه در هر کار چطور رفتار شود تصمیمی است که دو پزشک با هم میگیرند.
اگر منشأ دندان بود
بعد از پرکردگی یا عصبکشی، درد ضربانداری که به فک و گوش میزند در همان روز اول بهطور محسوسی کم میشود. حساسیت هنگام گاز گرفتن چند روز دیگر ادامه دارد و خودبهخود کم میشود.
در این موارد صبر نکنید
- اگر فشار در قفسه سینه، تنگی نفس یا عرق سرد دارید. اگر یکی از اینها همراه درد فک است، منتظر نوبت نمانید و با شماره ۱۱۲ تماس بگیرید. در این وضعیت زمانی که از دست میرود برنمیگردد.
- اگر درد با فعالیت میآید و با استراحت از بین میرود. این رفتار در دنداندرد دیده نمیشود. همان روز به پزشک مراجعه کنید و بهروشنی بگویید درد با راه رفتن شروع میشود.
- اگر قبلاً تشخیص آنژین گرفتهاید و دردتان تغییر کرده. دردی که از قبل شدیدتر است، بیشتر میآید، بیشتر طول میکشد یا در حال استراحت ظاهر میشود، ارزیابی اورژانسی لازم دارد.
- اگر درمان دندان انجام دادهاید اما درد به همان شکل ادامه دارد. اگر درد دندان درمانشده ادامه دارد، تشخیص باید دوباره بررسی شود. پیش از انجام کار دوم روی همان دندان باید پرسید که آیا منشأ واقعاً آنجاست یا نه.
چه چیزی هزینه را تعیین میکند
در این صفحه یک عدد واحد اعلام نمیکنیم، چون تا منشأ پیدا نشود کاری که باید انجام شود هم مشخص نیست: یک شکایت یکسان در یک بیمار با یک جلسه پرکردگی، در دیگری با نایت گارد و در سومی بدون هیچ درمان دندانی، در سمت قلب تمام میشود. مواردی که در سمت دندان هزینه را تعیین میکنند:
- منشأ درد
- پرکردگی، عصبکشی، کشیدن دندان و نایت گارد کارهایی کاملاً متفاوتاند. عددی که پیش از مشخص شدن منشأ گفته شود، در کلینیک ناچار تغییر میکند.
- گستره تصویربرداری
- در برخی حالتها رادیوگرافی پانورامیک کافی است. در صورت شک به ترک ریشه یا دندان نهفته، سیتی اسکن با پرتو مخروطی (CBCT) لازم است.
- تعداد دندانهایی که درمان میشوند
- طرح درمانی که روی یک دندان بنا شده با طرحی که چند دندان را در بر میگیرد جداگانه محاسبه میشود. در بیمارانی که با از دست رفتن گسترده دندانها مراجعه میکنند، مشکل اغلب از یک دندان فراتر میرود.
- وضعیت سلامت عمومی شما
- در بیمارانی که تشخیص قلبی دارند، برنامه بر اساس داروهای مصرفی و نظر پزشک پیگیریکننده شکل میگیرد. این ممکن است تعداد کارها و ترتیب نوبتها را تغییر دهد.
پرسشهای رایج
آیا درد فک ممکن است نشانه حمله قلبی باشد؟
ممکن است. NHS مینویسد در حمله قلبی درد قفسه سینه ممکن است به بازو، گردن و فک پخش شود؛ MSD Manuals برمیشمارد که ناراحتی ممکن است در شانه، سطح داخلی بازو، پشت، گلو، فک و دندانها حس شود. با این حال شایعترین علت درد فک بهتنهایی باز هم وضعیتهای دندانی و مفصل گیجگاهیفکی است؛ تعیینکننده این است که درد با چه چیزی میآید و با چه چیزی میرود.
درد فک با منشأ قلبی چطور است و کجا درد میکند؟
معمولاً به شکل فشار یا دردی مبهم است که روی یک دندان نمینشیند، در ناحیه وسیعی حس میشود و با کف دست توصیف میشود. ممکن است به کل فک پایین، گردن یا گلو پخش شود. با آب سرد، شیرینی یا گاز گرفتن تحریک نمیشود؛ با حرکت میآید و با استراحت میرود.
آیا دردی که به فک میزند فقط در سمت چپ است؟
نه. منابع این باور رایج را تأیید نمیکنند. MSD Manuals مینویسد ناراحتی ممکن است از هر دو شانه، از سطح داخلی هر دو بازو، از پشت، گلو، فک یا دندانها حس شود. اینکه درد در سمت راست باشد قلب را از فهرست بیرون نمیبرد.
درد فک با منشأ قلبی چقدر طول میکشد؟
NHS میگوید حملههای آنژین بیشتر وقتها کمتر از ۱۰ دقیقه طول میکشند و با چند دقیقه استراحت یا با داروی آنژین خود بیمار قطع میشوند. دردی که با وجود استراحت از بین نمیرود و کمکم شدیدتر میشود، ارزیابی اورژانسی لازم دارد.
سینهام اصلاً درد نمیکند، فقط فکم درد میکند. ممکن است قلب باشد؟
ممکن است. MSD Manuals مینویسد در بخشی میان یکچهارم تا یکسوم کسانی که حمله قلبی دارند درد قفسه سینه وجود ندارد و در بخشی که به یک نفر از هر پنج نفر میرسد، نشانهها بسیار خفیفاند یا اصلاً دیده نمیشوند. روند خاموش بهخصوص در بیماران دیابتی شایع است. نبودن درد قفسه سینه کنار گذاشتنی مطمئن نیست.
آیا نشانهها در زنان متفاوت است؟
اغلب متفاوت است. MSD Manuals میگوید زنان بیشتر وقتها با نشانههایی مراجعه میکنند که غیرتیپیک توصیف میشوند و قلبی بودن آنها دیرتر فهمیده میشود؛ در آنژین، احساس سوزش یا حساسیت در پشت، شانهها، بازوها یا فک در زنان شایعتر است. به همین دلیل در بیماران زن ارزیابی «درد کلاسیک قفسه سینه ندارد» ممکن است گمراهکننده باشد.
آیا دندانپزشک میتواند درد قلبی را تشخیص دهد؟
نمیتواند تشخیص بگذارد، اما میتواند تمایز بدهد. اگر تست سرما، تست گاز گرفتن و ضربه روی دندان در هیچ دندانی درد را دوباره ایجاد نمیکند، رادیوگرافی تمیز است و درد با فعالیت میآید و با استراحت میرود، میشود گفت منشأ در دهان نیست. اگر شک قلبی نیست، بیحس کردن ناحیه ممکن است کمک کند، اما بهتنهایی دلیل نیست: زیاد گزارش شده که در دندانهای آسیاب پایین ملتهب بیحسی بلاک نمیگیرد و با وجود بیحس شدن لب درد ادامه پیدا میکند. اگر شک قلبی هست، منتظر تست نمیمانند و بیمار مستقیم برای ارزیابی اورژانسی فرستاده میشود.
کی باید با ۱۱۲ تماس بگیرم؟
اگر همراه درد فک، فشار یا فشردگی در قفسه سینه، دردی که به سطح داخلی بازو میزند، تنگی نفس، عرق سرد، تهوع، بیحالی ناگهانی یا رنگپریدگی پوست دارید، فوراً. همچنین اگر قبلاً تشخیص آنژین گرفتهاید و دردتان از قبل شدیدتر است، بیشتر میآید، بیشتر طول میکشد یا در حال استراحت میآید. با خودروی خودتان راهی نشوید.
منابع
صفحات مرتبط
- درد و حساسیتچرا دنداندرد به فک و گوش میزند؟چرا دنداندرد به گوش و شقیقه میزند، چطور با درد مفصل فک و سینوزیت اشتباه گرفته میشود و چه زمانی باید به دندانپزشک یا پزشک دیگری مراجعه کرد.
- درد و حساسیتصدا و قفل شدن مفصل فک چرا پیش میآید؟صدا دادن فک و قفل شدن آن دو چیز متفاوتاند. دربارهٔ درد صبحگاهی فک، فشردن دندانها، آنچه در خانه کمک میکند و زمان لازم شدن تصویربرداری.
- درد و حساسیتآیا سینوزیت باعث دنداندرد میشود؟ دندان آسیاب بالا و سینوسنشانههایی که دنداندرد سینوسی را از دنداندرد واقعی جدا میکنند، خطر عفونتی که از دندان به سینوس میرسد و اهمیت سینوس در ایمپلنت فک بالا.
- درد و حساسیتدنداندرد چطور خوب میشود؟ کارهای خانگی و زمان اورژانسکارهای مطمئن خانگی برای دنداندرد، چرا آسپرین روی دندان ضرر دارد، نوع درد چطور منشأ را نشان میدهد و کدام نشانهها مراجعه به اورژانس میخواهند.
- درد و حساسیتدندانی که موقع جویدن درد میکند نشانه چیست؟درد دندان هنگام جویدن نشانه ترک، التهاب نوک ریشه، پرکردگی بلند یا شکستگی است. کدام میتواند صبر کند و کدام همان روز به دندانپزشک نیاز دارد؟
- ایمپلنت و وضعیت سلامت شمابیماری قلبی، داروهای فشار خون و ایمپلنتداروهای فشار خون و قلب چه اثری بر ایمپلنت دارند؟ آدرنالین داروی بیحسی، بزرگ شدن لثه، آنتیبیوتیک در مشکل دریچه و زمانبندی پس از استنت.
رادیوگرافی خود را بفرستید تا بگوییم کدام گزینه برای دندان شما واقعبینانه است.
درخواست ارزیابیگام بعدی
رادیوگرافی خود را بفرستید تا گزینهها را با هم بررسی کنیم.
تصویر سیبیسیتی یا پانورامیک خود را بفرستید. ظرف ۲۴ ساعت مینویسیم کدام گزینه برای دندان شما واقعبینانه است.