روز ۱: تصویربرداری، کاشت و نخستین امتحان دندان‌ها - روز ۲: دندان‌های آزمایشی و رنگ نهایی - روز ۳: تحویل دندان‌های نهایی

داخل دهان و لب

لکه قرمز در دهان: کی بی‌خطر است و کی معاینه لازم است؟

قرمزی‌ای که علتش معلوم است با برطرف شدن علت می‌رود؛ ناحیه قرمزی که علتی ندارد و ظرف دو هفته نمی‌رود باید بررسی شود

اگر روی سقف دهان، داخل گونه، زیر زبان یا روی لثه‌تان ناحیه قرمزی دیده‌اید، به احتمال زیاد علتی بی‌خطر دارد: التهابی که زیر دندان مصنوعی ایجاد شده، قارچ، یک خوراکی داغ، لبه دندانی که ساییده می‌شود یا یک لقمه سفت. اما در میان لکه‌های دهان، یکی به‌ویژه توجه می‌طلبد: اریتروپلاکی. ناحیه‌ای قرمز و مخملی که کم دیده می‌شود و در میان تغییرات پیش‌سرطانی دهان، پرخطرترین است. در ادامه خواهید دید علت کدام قرمزی را خودتان می‌توانید ببینید، قاعده دو هفته چیست، در چه وضعیتی باید مستقیماً نمونه بافتی بخواهید و از دندان‌پزشک یا پزشکتان چه بپرسید.

پاسخ کوتاه

بیشتر لکه‌های قرمز دهان بی‌خطرند و می‌توان آن‌ها را به علتی نسبت داد: التهاب زیر دندان مصنوعی (استوماتیت دندان مصنوعی)، قارچ، سوختگی، سایش یا گاز گرفتن. انتظار می‌رود با برطرف شدن علت، ظرف دو هفته بروند. ناحیه قرمزی که علت آشکاری ندارد، مخملی است، مرزهای مشخصی دارد، با تراشیدن ممکن است خون بیاید و ظرف دو هفته نمی‌رود، ممکن است اریتروپلاکی باشد؛ پرخطرترین ضایعه در میان ضایعات پیش‌سرطانی است و تشخیص را فقط نمونه بافتی (بیوپسی) می‌گذارد. آن را به دندان‌پزشک یا جراح دهان، فک و صورت نشان دهید. اگر تب، تاول‌های پر از آب روی پوست، التهاب چشم یا کبودی و خونریزی آسان همراه لکه است، همان روز به پزشک مراجعه کنید.

شایع‌ترین علت بی‌خطر
التهاب زیر دندان مصنوعی، قارچ، سوختگی، سایش
مدت انتظار
حداکثر ۲ هفته پس از برطرف شدن علت
وضعیتی که توجه می‌طلبد
ناحیه قرمز و مخملی بدون علت (اریتروپلاکی)
تشخیص قطعی
نمونه بافتی؛ آزمون‌های غربالگری نوری جای آن را نمی‌گیرند

پشت لکه قرمز چه چیزی ممکن است باشد

سطح داخلی دهان بافتی نازک و پر از رگ است. وقتی ملتهب، نازک یا تحریک شود، قرمز دیده می‌شود. به همین دلیل لکه قرمز نمای مشترک بسیاری از وضعیت‌های مختلف است، نه یک بیماری واحد. MSD Manuals در میان علت‌های التهاب داخل دهان (استوماتیت) از دندان‌های مصنوعی نامناسب، دندان‌های شکسته یا تیز، عادت گاز گرفتن گونه و لب، غذاهای اسیدی، حساسیت بیش از حد به ترکیبات خمیردندان و دهان‌شویه، عفونت‌های قارچی و ویروسی، برخی کمبودهای ویتامین و داروها نام می‌برد.

در کسانی که دندان مصنوعی دارند، شایع‌ترین علت استوماتیت دندان مصنوعی است: قرمزی و التهاب بافت سقف دهان که دندان مصنوعی بالا آن را می‌پوشاند؛ این وضعیت با لایه میکروبی‌ای که روی سطح داخلی دندان مصنوعی جمع می‌شود و قارچ کاندیدا را هم در بر دارد، مرتبط است. Cleveland Clinic می‌نویسد طبق پژوهش‌ها تا ۶۷٪ از افرادی که دندان مصنوعی دارند به آن دچارند و در کسانی که دندان مصنوعی کامل دارند شایع‌تر از کسانی است که پروتز پارسیل یا دندان مصنوعی متکی بر ایمپلنت دارند. در اینجا مشاهده‌ای هست که در خانه می‌توانید انجام دهید: در آینه نگاه کنید و مرز قرمزی را با لبه دندان مصنوعی مقایسه کنید. اگر قرمزی دقیقاً با ناحیه‌ای که دندان مصنوعی می‌پوشاند منطبق است و از آن بیرون نمی‌زند، علت به احتمال زیاد دندان مصنوعی است.

عفونت قارچی (کاندیدیازیس) همیشه به شکل پلاک سفید دیده نمی‌شود؛ ممکن است به صورت ناحیه‌ای قرمز و سوزان هم ظاهر شود. MSD Manuals دیابت، ضعف ایمنی به‌خاطر HIV یا علت دیگر و مصرف اخیر آنتی‌بیوتیک را سابقه‌ای می‌داند که قارچ را به ذهن می‌آورد. در قارچی که پلاک سفید دارد، با پاک کردن آرام با یک گاز استریل پلاک برداشته می‌شود و زیرش سطحی قرمز می‌ماند. در افراد سیگاری و به‌ویژه کسانی که پیپ می‌کشند، ممکن است روی سقف دهان سطح ضخیم و سفیدرنگی با نقطه‌های قرمز در دهانه غدد بزاقی کوچک دیده شود؛ MSD Manuals این را استوماتیت نیکوتینی می‌نامد.

ضربه و سوختگی سومین گروه بزرگ هستند. سوپ داغ یا لقمه‌ای پنیری سقف دهان را می‌سوزاند، چیپس سفت گونه را خراش می‌دهد و لبه دندان شکسته به کناره زبان ساییده می‌شود. ویژگی مشترک این قرمزی‌ها این است که علت به یاد می‌آید و پس از برطرف شدن علت به‌سرعت می‌روند. نقطه‌های قرمز به اندازه سر سنجاق روی سقف سخت یا نرم دهان نشان‌دهنده خونی است که از رگ‌های کوچک نشت کرده. نقطه‌هایی را که به‌زودی از بین می‌روند و علامت دیگری همراهشان نیست، در نوبت بعدی دندان‌پزشکی نشان دهید. اما اگر با کبودی و خونریزی آسان یا بی‌دلیل، خستگی آشکار، رنگ‌پریدگی یا تب همراه باشند، NHS توصیه می‌کند نوبت فوری از پزشک عمومی بگیرید یا با ۱۱۱ (خط سلامت غیراورژانسی انگلستان) تماس بگیرید؛ در ترکیه این یعنی همان روز به پزشک خانواده مراجعه کنید؛ پزشک در صورت نیاز آزمایش خون فوری درخواست می‌کند.

وضعیتی که واقعاً توجه می‌طلبد اریتروپلاکی است. گروه متخصصان مرکز همکار سازمان جهانی بهداشت در زمینه سرطان دهان، اریتروپلاکی را در میان تغییرات پیش‌سرطانی دهان (اختلالات بالقوه بدخیم) می‌آورد. بنا به تعریف، ناحیه‌ای قرمز است که با بیماری دیگری توضیح داده نمی‌شود. Cleveland Clinic می‌نویسد این لکه‌ها نواحی قرمز کمی برجسته یا صاف هستند و با تراشیدن ممکن است خون بیایند. مقاله مروری‌ای که اریتروپلاکی را بررسی کرده گزارش می‌دهد که سقف نرم دهان، کف دهان و داخل گونه محل‌های شایع آن هستند، ضایعه‌ها معمولاً کوچک‌تر از ۱٫۵ سانتی‌متر می‌مانند، در میان‌سالی و سالمندی دیده می‌شوند و با سیگار و الکل ارتباط قوی دارند.

بررسی بافت نشان می‌دهد چرا اریتروپلاکی جدی گرفته می‌شود. در داده‌هایی که همان مقاله مروری آورده، در ۵۱٪ اریتروپلاکی‌های یکدست و قرمز یکنواخت، سرطان مهاجم، در ۴۰٪ سرطان محدود به سطح (کارسینوم درجا) و فقط در ۹٪ بی‌نظمی سلولی (دیسپلازی) خفیف یا متوسط یافت شد. در یک مرور نظام‌مند که میزان‌های تبدیل را گرد آورده، این میزان بسته به پژوهش در بازه‌ای بسیار گسترده، از ۲٫۶٪ تا ۶۵٪، متغیر بود و میانگین آن حدود ۳۰٪ محاسبه شد. این ارقام از تعداد کمی پژوهش آمده‌اند و نویسندگان هر دو مقاله هم می‌نویسند پژوهش‌های بیشتری لازم است؛ این ارقام خطر شخصی شما را نمی‌گویند. آنچه می‌گویند این است: در ناحیه قرمزی که علتی ندارد، به جای صبر کردن، گرفتن نمونه بافتی تصمیم درستی است.

خبر خوب این است که اریتروپلاکی نادر است. در همان مرور نظام‌مند، شیوع آن در جامعه بسته به پژوهش بین ۰٫۰۴٪ تا ۱٫۱۴٪ بود. یعنی در بیشتر کسانی که در دهانشان لکه قرمز می‌بینند، علت یکی از وضعیت‌های بی‌خطری است که بالاتر برشمردیم. راه عملی تفکیک، زمان است: Cleveland Clinic توصیه می‌کند برای لکه‌ها و زخم‌های تازه‌ای که ظرف دو هفته در دهان نمی‌روند به پزشک مراجعه شود. در قرمزی‌ای که علتش معلوم است، ابتدا علت برطرف می‌شود و دو هفته بعد دوباره بررسی می‌شود؛ اگر نرفته بود یا اصلاً علتی نداشت، درباره نمونه بافتی صحبت می‌شود.

نکته آخر درباره دستگاه‌های غربالگری است. برخی مراکز ممکن است غربالگری داخل دهان با نور مخصوص، رنگ یا آزمون بزاق را پیشنهاد کنند. راهنمای انجمن دندان‌پزشکی آمریکا (ADA) می‌نویسد هیچ‌یک از این روش‌های کمکی دقت کافی در تفکیک ضایعه مشکوک نشان نداده‌اند و در ضایعه مشکوک، تنها توصیه مهم نمونه‌برداری فوری یا ارجاع به متخصص است. لکه قرمزی که در غربالگری نوری سالم به نظر برسد، به این معنا نیست که نمونه‌برداری لازم نیست.

کدام لکه قرمز را می‌توان زیر نظر گرفت و کدام معاینه لازم دارد

در وضعیت‌های فهرست اول علت معلوم است و انتظار می‌رود با برطرف شدن علت، ظرف دو هفته بهبودی حاصل شود. اگر حتی یک مورد از فهرست دوم با وضعیت شما جور است، زیر نظر گرفتن را کنار بگذارید.

چه زمانی مناسب است

  • قرمزی دقیقاً در ناحیه‌ای است که دندان مصنوعی می‌پوشاندنمای معمول استوماتیت دندان مصنوعی. درمان پایه این است که دندان مصنوعی را شب‌ها بیرون بیاورید، هر روز مسواکش بزنید و اگر خوب نمی‌نشیند، اصلاحش کنید. اگر ظرف دو هفته پس نرفت، به دندان‌پزشکتان نشان دهید.
  • پس از خوراکی داغ یا لقمه‌ای سفت پیدا شدسوختگی‌ها و خراش‌ها پس از اتفاقی که به یاد می‌آورید ایجاد می‌شوند و ظرف چند روز آشکارا بهتر می‌شوند. چند روز از غذاهای اسیدی، تند و خیلی شور دوری کنید.
  • در جایی که لبه تیز دندان یا پرکردگی ساییده می‌شوداگر علت لبه دندان است، با اصلاح لبه قرمزی از بین می‌رود. لبه را اصلاح کنید و دو هفته بعد دوباره به همان جا نگاه کنید.
  • ناحیه‌ای که پس از مصرف آنتی‌بیوتیک می‌سوزد و پلاک سفیدش با پاک کردن برداشته می‌شودقارچ را به ذهن می‌آورد. MSD Manuals مصرف اخیر آنتی‌بیوتیک را سابقه‌ای می‌داند که شک به قارچ را بیشتر می‌کند. با درمان قارچ، قرمزی هم از بین می‌رود.

چه زمانی مناسب نیست

  • ناحیه‌ای قرمز، مخملی و با مرزهای مشخص که علتی نداردناحیه قرمزی که با دندان مصنوعی، سوختگی، سایش یا قارچ توضیح داده نمی‌شود باید از نظر اریتروپلاکی ارزیابی شود. ADA در ضایعه مشکوک، نمونه‌برداری فوری یا ارجاع به متخصص را توصیه می‌کند.
  • لکه یا زخمی که ظرف دو هفته نمی‌رودCleveland Clinic توصیه می‌کند برای لکه‌ها و زخم‌های تازه‌ای که ظرف دو هفته نمی‌روند به پزشک مراجعه شود. اگر با وجود برطرف شدن علت قرمزی ادامه دارد، بیش از این صبر نکنید.
  • ناحیه‌ای که قرمز و سفید در آن درهم است، سفت می‌شود یا خون می‌آیدCleveland Clinic لکه‌های قرمز و سفید مخلوط را هم در میان تغییرات پیش‌سرطانی می‌آورد. NHS لکه قرمز یا سفید در دهان را از نشانه‌های سرطان دهان می‌داند و توصیه می‌کند برای چنین لکه‌ای بدون صبر کردن به پزشک عمومی یا دندان‌پزشک مراجعه کنید.
  • اگر تب، تاول روی پوست، التهاب چشم یا کبودی آسان همراه آن استMSD Manuals در التهاب داخل دهان، تب، تاول‌های پر از مایع روی پوست، التهاب چشم و ضعف ایمنی را یافته‌هایی می‌داند که به‌ویژه نگران‌کننده‌اند. همان روز به پزشک مراجعه کنید.

نزد دندان‌پزشک یا پزشک به چه ترتیبی پیش می‌روند

در لکه قرمز، نخستین مرجع دندان‌پزشک شماست. اگر نمونه‌برداری لازم شود، جراحی دهان، فک و صورت، بخش بیماری‌های دهان یا متخصص گوش و حلق و بینی وارد کار می‌شوند.

  1. 1

    شرح حال: کی متوجه شدید، علتی هست یا نه

    درباره دندان مصنوعی، سوختگی، خمیردندان یا دهان‌شویه تازه، آنتی‌بیوتیک، مصرف سیگار و الکل پرسیده می‌شود. اگر از روزی که لکه را دیدید از آن عکس گرفته‌اید، نشان دهید؛ پزشک این‌طور می‌بیند که بزرگ شده یا نه.

  2. 2

    کل دهان و گردن معاینه می‌شود

    ADA معاینه داخل و بیرون دهان را با چشم و لمس در همه بزرگسالان توصیه می‌کند. محل، رنگ، مرزها، سطح و سفتی لکه و غدد لنفاوی گردن ارزیابی می‌شوند.

  3. 3

    اگر علتی هست، برطرف می‌شود

    دندان مصنوعی اصلاح می‌شود یا از شما خواسته می‌شود شب‌ها آن را بیرون بیاورید، لبه تیز صاف می‌شود، قارچ درمان می‌شود و خمیردندان یا دهان‌شویه مشکوک کنار گذاشته می‌شود.

  4. 4

    نوبت پیگیری

    ADA توصیه می‌کند ضایعه‌هایی که مشکوک به نظر نمی‌رسند در فواصل منظم دوباره دیده شوند و اگر ضایعه نرفت و نمی‌توان تغییر پیش‌سرطانی را رد کرد، نمونه‌برداری انجام شود یا بیمار به متخصص ارجاع داده شود. پیش از ترک مطب، تاریخ نوبت پیگیری را بگیرید.

  5. 5

    اگر شکی هست، مستقیماً نمونه بافتی

    در ضایعه‌ای که علتی ندارد یا مشکوک به نظر می‌رسد، ADA نمونه‌برداری بدون معطلی یا ارجاع فوری به متخصص را توصیه می‌کند. با بی‌حسی موضعی تکه کوچکی برداشته و برای آسیب‌شناسی فرستاده می‌شود.

  6. 6

    برنامه بر اساس نتیجه

    اگر وضعیتی بی‌خطر بود، پیگیری؛ اگر بی‌نظمی سلولی (دیسپلازی) بود، برداشتن ضایعه و پیگیری نزدیک؛ اگر سرطان بود، ارجاع به تیم سر و گردن.

بسته به علت، چه کاری انجام می‌شود

لکه قرمز درمان واحدی ندارد؛ ابتدا باید معلوم شود علت چیست.

01

استوماتیت دندان مصنوعی: بهداشت و تطابق دندان مصنوعی

درمان پایه این است که دندان مصنوعی را شب‌ها بیرون بیاورید، هر روز مسواک و ضدعفونی‌اش کنید و دندان مصنوعی‌ای را که خوب نمی‌نشیند اصلاح کنید. داروی ضدقارچ پشتیبانی کوتاه‌مدت است؛ تا دندان مصنوعی تمیز نشود، به‌تنهایی نتیجه ماندگار نمی‌دهد.

02

قارچ: داروی ضدقارچ و علت زمینه‌ای

در کنار داروی ضدقارچی که دندان‌پزشک یا پزشک توصیه می‌کند، کنترل قند خون، تمیز کردن دندان مصنوعی و پرهیز از آنتی‌بیوتیک غیرضروری عود را کم می‌کند.

03

ضربه و سوختگی: برطرف کردن علت

صاف کردن لبه تیز، مسواک نرم و دوری از غذاهای اسیدی و شور. MSD Manuals مسواک نرم، غرغره آب‌نمک و رژیم نرم بدون غذای اسیدی و شور را توصیه می‌کند.

04

اریتروپلاکی: برداشتن با جراحی و پیگیری

مقاله مروری‌ای که اریتروپلاکی را بررسی کرده، برداشتن با جراحی را درمان ترجیحی می‌داند و یادآوری می‌کند که عود ممکن است زیاد باشد و داده‌های قابل‌اعتماد کم است. به همین دلیل معاینه منظم پس از برداشتن بخشی از برنامه است. ترک سیگار و الکل هم جزو برنامه است.

05

اگر دندان مصنوعی‌ای که سقف دهان را می‌پوشاند مدام مشکل ایجاد می‌کند

اگر استوماتیت دندان مصنوعی بارها برمی‌گردد و در فک بالا هیچ دندانی ندارید، می‌توان درباره گزینه‌هایی صحبت کرد که سقف دهان را نمی‌پوشانند: دندان مصنوعی بدون پوشش سقف که با ایمپلنت نگه داشته می‌شود یا دندان‌های ثابت روی ایمپلنت. ابتدا باید التهاب موجود درمان شود. رادیوگرافی پانورامیک (OPG) یا سی‌تی اسکن خود را از طریق فرم بفرستید؛ دندان‌پزشکی که درمان را انجام خواهد داد آن را بررسی می‌کند و ظرف ۲۴ ساعت کتبی پاسخ می‌دهیم. این یک ارزیابی اولیه است و تصمیم قطعی پس از معاینه گرفته می‌شود.

اشتباهات رایج درباره لکه قرمز

موارد زیر تصمیم‌هایی هستند که بیش از همه وقت را هدر می‌دهند. آن‌ها را می‌نویسیم تا نزد هر دندان‌پزشک یا پزشکی که رفتید، بتوانید پرسش‌های درست را بپرسید.

صبر کردن چون درد ندارد

NHS در برشمردن نشانه‌های سرطان دهان، لکه قرمز یا سفید را نشانه‌ای جدا از درد می‌آورد. در ناحیه قرمزی که علتی ندارد و نمی‌رود، معیار درد نیست، مدت و ظاهر است.

ماه‌ها امتحان کردن دهان‌شویه و داروی ضدقارچ

اگر درمان علت ظرف دو هفته نتیجه نداد، به جای امتحان داروی تازه باید دوباره معاینه شد. MSD Manuals می‌نویسد دهان‌شویه‌های الکل‌دار ممکن است التهاب داخل دهان را شروع کنند یا بدتر کنند.

جایگزین کردن غربالگری نوری به جای نمونه‌برداری

ADA آزمون‌های کمکی با نور، رنگ یا بزاق را برای تفکیک ضایعه مشکوک توصیه نمی‌کند. در ضایعه مشکوک، تصمیم با نمونه بافتی گرفته می‌شود.

استفاده از دندان مصنوعی بدون اینکه هیچ‌وقت بیرون آورده شود

دندان مصنوعی‌ای که شب و روز در دهان است، به بافت زیرش فرصت بهبود نمی‌دهد و استوماتیت دندان مصنوعی را ادامه‌دار می‌کند. حتی اگر قرمزی از دندان مصنوعی باشد، اگر ظرف دو هفته پس نرفت نشانش دهید؛ ممکن است لکه دیگری زیر دندان مصنوعی از چشم بیفتد.

چقدر طول می‌کشد تا برود

مدت‌های زیر چارچوب مورد انتظار برای قرمزی‌هایی است که علتشان معلوم است. برنامه دندان‌پزشک یا پزشکی که شما را معاینه می‌کند در اولویت است.

  1. روزهای اول

    سوختگی‌ها و خراش‌ها ظرف چند روز آشکارا بهتر می‌شوند. در این مدت از غذاهای اسیدی و داغ دوری کنید.

  2. دو هفته پس از برطرف شدن علت

    اگر دندان مصنوعی اصلاح شده، لبه تیز برطرف شده یا قارچ درمان شده، انتظار می‌رود قرمزی در این مدت پس برود. Cleveland Clinic توصیه می‌کند برای لکه‌هایی که ظرف دو هفته نمی‌روند به پزشک مراجعه شود.

  3. پس از دو هفته

    برای ناحیه قرمزی که نمی‌رود، باید درباره نمونه‌برداری یا ارجاع به متخصص صحبت شود. ADA اگر ضایعه نرفت و نمی‌توان تغییر پیش‌سرطانی را رد کرد، نمونه‌برداری را توصیه می‌کند.

  4. پس از نمونه‌برداری و درمان

    اگر تشخیص بی‌نظمی سلولی یا اریتروپلاکی گذاشته شده، نوبت‌های پیگیری تا مدت طولانی ادامه دارد.

در این موارد صبر نکنید

  • اگر ناحیه قرمز علت آشکاری ندارد. بدون اینکه دو هفته صبر کنید، به دندان‌پزشکتان نشان دهید و بپرسید آیا نمونه‌برداری لازم است.
  • اگر با وجود برطرف شدن علت، ظرف دو هفته نرفته است. نوبت پیگیری را عقب نیندازید؛ نمونه‌برداری یا ارجاع به متخصص بخواهید.
  • اگر تب، تاول روی پوست یا قرمزی و درد چشم همراه آن است. همان روز به پزشک مراجعه کنید؛ MSD Manuals این یافته‌ها را به‌ویژه نگران‌کننده می‌داند.
  • اگر کبودی آسان، خونریزی لثه و بی‌حالی دارید. NHS در این علائم، نوبت فوری از پزشک عمومی و آزمایش خون را توصیه می‌کند.

هزینه را چه چیزی تعیین می‌کند

در اینجا رقم واحدی نمی‌دهیم، چون پشت لکه قرمز دهان ممکن است التهابی باشد که با تمیز کردن دندان مصنوعی می‌رود، یا ضایعه‌ای که نمونه‌برداری و جراحی لازم دارد. مواردی که دامنه کار را تعیین می‌کنند:

علت
استوماتیت دندان مصنوعی، قارچ، ضربه و اریتروپلاکی مسیرهای کاملاً متفاوتی هستند.
نمونه‌برداری و آسیب‌شناسی
برداشتن نمونه بافتی و بررسی آن در آسیب‌شناسی موارد جداگانه‌ای هستند.
اصلاح دندان مصنوعی یا دندان
اصلاح یا نو کردن دندان مصنوعی یا ترمیم لبه تیز دندان، موارد جداگانه‌ای از درمان دندان‌پزشکی هستند.
مدت درمان و پیگیری
در ضایعه‌هایی که برداشته می‌شوند، نوبت‌های پیگیری تا مدت طولانی ادامه دارد.

پرسش‌های رایج

لکه قرمز در دهان از چیست؟

شایع‌ترین علت‌ها التهاب زیر دندان مصنوعی، قارچ، سوختگی، لبه دندانی که ساییده می‌شود، گاز گرفتن و حساسیت به خمیردندان یا دهان‌شویه هستند. علت کمیاب‌تر اما مهم، اریتروپلاکی است؛ ناحیه قرمزی که با علت دیگری توضیح داده نمی‌شود و تغییر پیش‌سرطانی به شمار می‌آید.

اریتروپلاکی چیست؟

ناحیه‌ای قرمز، صاف یا کمی برجسته و مخملی در دهان که با بیماری دیگری توضیح داده نمی‌شود. مرکز همکار سازمان جهانی بهداشت آن را در میان تغییرات پیش‌سرطانی می‌آورد. کم دیده می‌شود اما خطرش زیاد است؛ تشخیص را نمونه بافتی می‌گذارد.

آیا لکه قرمز دهان سرطان است؟

بیشترشان نه. اما ناحیه قرمزی که علتی ندارد و ظرف دو هفته نمی‌رود باید معاینه شود. گزارش شده که در بررسی بافت اریتروپلاکی‌های قرمز یکنواخت، درصد بالایی سرطان یا سرطان محدود به سطح یافت می‌شود؛ به همین دلیل در لکه مشکوک به جای صبر، نمونه‌برداری انجام می‌شود.

آیا قرمزی سقف دهان ممکن است از دندان مصنوعی باشد؟

بله، خیلی زیاد. استوماتیت دندان مصنوعی در بخش مهمی از افرادی که دندان مصنوعی دارند دیده می‌شود. اگر قرمزی با ناحیه‌ای که دندان مصنوعی می‌پوشاند منطبق است، علت به احتمال زیاد دندان مصنوعی است. بیرون آوردن دندان مصنوعی در شب، تمیز کردن روزانه و اصلاح آن اگر خوب نمی‌نشیند، پایه درمان است.

قاعده دو هفته چیست؟

در قرمزی‌ای که علتش معلوم است، علت برطرف می‌شود و دو هفته بعد دوباره بررسی می‌شود. Cleveland Clinic توصیه می‌کند برای لکه‌هایی که ظرف دو هفته نمی‌روند به پزشک مراجعه شود. در لکه‌ای که نمی‌رود یا اصلاً علتی ندارد، درباره نمونه‌برداری صحبت می‌شود.

آیا غربالگری سرطان دهان با نور جای نمونه‌برداری را می‌گیرد؟

نه. راهنمای ADA می‌نویسد آزمون‌های کمکی با نور، رنگ یا بزاق دقت کافی در تفکیک ضایعه مشکوک نشان نداده‌اند و در ضایعه مشکوک، تنها توصیه مهم نمونه‌برداری فوری یا ارجاع به متخصص است.

نقطه‌های قرمز روی سقف دهان یعنی چه؟

نقطه‌هایی به اندازه سر سنجاق نشان‌دهنده خونی است که از رگ‌های کوچک نشت کرده؛ نقطه‌هایی را که به‌زودی از بین می‌روند و علامت دیگری همراهشان نیست به دندان‌پزشکتان نشان دهید. در افراد سیگاری و کسانی که پیپ می‌کشند هم ممکن است روی سقف دهان سطح سفیدرنگی با نقطه‌های قرمز دیده شود. اگر کبودی آسان، خونریزی لثه و بی‌حالی همراه آن است، برای آزمایش خون فوراً به پزشک خانواده مراجعه کنید.

از دندان‌پزشک یا پزشک چه بپرسم؟

آیا این لکه علتی دارد، اگر علت برطرف شده کی دوباره بررسی می‌شود، آیا نمونه‌برداری لازم است، اگر لازم است چه کسی انجامش می‌دهد و جوابش کی آماده می‌شود. عکس‌های تاریخ‌دار لکه را از روز اول همراه ببرید.

منابع

صفحات مرتبط

گام بعدی

رادیوگرافی خود را بفرستید تا گزینه‌ها را با هم بررسی کنیم.

تصویر سی‌بی‌سی‌تی یا پانورامیک خود را بفرستید. ظرف ۲۴ ساعت می‌نویسیم کدام گزینه برای دندان شما واقع‌بینانه است.

درخواست ارزیابی
درخواست