Tag 1: Untersuchung, Planung und Implantatsetzung - Tag 2: Anproben und endgültige Zahnfarbe - Tag 3: Übergabe der endgültigen Zähne

Die Ihde-Methode

Aus welchem Land kommt das Ihde-Implantat?

Die kurze Antwort lautet Schweiz, doch wer so fragt, will eigentlich etwas anderes wissen

Wer diese Frage stellt, sucht meist keinen Ländernamen, sondern ein Maß für Vertrauen: Taugt dieses Implantat etwas, steht eine Firma dahinter, und was geschieht, wenn morgen ein Problem auftritt? Das Herkunftsland beantwortet davon nur einen Punkt, und zwar den schwächsten. Auf dieser Seite beantworten wir die Frage nach der Herkunft klar und schreiben zugleich auf, welche drei Dinge die Verlässlichkeit eines Implantats wirklich bestimmen.

Kurze Antwort

Das unter dem Namen Ihde bekannte Implantatsystem gehört einem Hersteller mit Sitz in der Schweiz; Prof. Dr. Stefan Ihde, der dem Vorgehen seinen Namen gibt, ist ein Zahnarzt deutscher Herkunft, der lange Jahre in der Schweiz gearbeitet hat. Die Herkunft allein ist jedoch keine Garantie für Qualität. Bei einem Implantatsystem kommt es auf anderes an: auf eine Zertifizierung nach dem Recht für Medizinprodukte, darauf, dass das System seit Langem auf dem Markt ist, und darauf, dass seine Ersatzteile auch nach Jahren noch erhältlich sind.

Sitz des Herstellers
Schweiz
Namensgeber der Methode
Prof. Dr. Stefan Ihde, deutscher Herkunft
Bedeutung der Herkunft
Für sich genommen kein Maß für Qualität
Worauf es wirklich ankommt
Zertifizierung, Verfügbarkeit, Ersatzteile

Medizinisch geprüft von Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji

Was die Herkunft sagt und was nicht

Zuerst die direkte Antwort: Das Implantatsystem dieses Namens gehört einem Hersteller mit Sitz in der Schweiz. Prof. Dr. Stefan Ihde, der dem Vorgehen seinen Namen gibt, ist ein Zahnarzt deutscher Herkunft und hat den größten Teil seiner Arbeit in der Schweiz geleistet. Produkt und Vorgehen stammen also beide aus Mitteleuropa.

Nun dazu, wie viel diese Angabe nützt. Wenn Patienten nach der Herkunft fragen, fragen sie eigentlich: Taugt das etwas? Ein Ländername beantwortet davon einen kleinen Teil. Im selben Land gibt es sehr gute und mittelmäßige Hersteller; ebenso kann es sein, dass für ein Produkt mit dem Etikett „Schweizer Qualität“ zehn Jahre später keine Teile mehr zu bekommen sind. Ein Land ist eine Produktionsadresse, kein Qualitätsnachweis.

Das Erste, worauf wirklich zu achten ist, ist die Zertifizierung. Zahnimplantate gelten als Medizinprodukte: Um in Europa verkauft werden zu dürfen, müssen sie dem Recht für Medizinprodukte entsprechen, und um in der Türkei verwendet werden zu dürfen, müssen sie im Register der zuständigen Behörde geführt sein. Ob das System einer Klinik in diesen Registern steht, ist eine Angabe, nach der man fragen kann, und eine gute Klinik wundert sich darüber nicht.

Das Zweite ist die Verfügbarkeit über die Jahre. Ein Implantatsystem besteht nicht nur aus einer Schraube; es ist ein Ganzes aus den Teilen, die darauf sitzen, aus Schrauben und aus Abformteilen. Müssen Sie nach Jahren ein Teil austauschen lassen, muss dieses Teil noch hergestellt werden. Bei einem System, das vom Markt genommen wurde, kann selbst der Austausch einer einzigen gelockerten Schraube dazu führen, dass der gesamte Zahnersatz erneuert werden muss.

Das Dritte wird am häufigsten übersehen: ob Sie Ihre Unterlagen bekommen haben. Marke, Durchmesser und Länge des verwendeten Implantats sowie der Bereich, in den es gesetzt wurde, sollten Ihnen schriftlich vorliegen. Wenn Sie umziehen, ins Ausland gehen oder zu einer anderen Praxis wechseln, ist das alles, was Ihnen bleibt. Die Herkunft zu kennen nützt Ihnen dann nichts; dieser Implantatpass schon.

Zuletzt sagen wir es offen: In der Kette, die über die Lebensdauer eines Implantats entscheidet, ist das Produkt ein einziges Glied. Von zwei Behandlungen mit demselben System kann die eine zehn Jahre störungsfrei laufen und die andere nach zwei Jahren Probleme machen. Den Unterschied machen die Planung, der beim Setzen erreichte Halt, die Bisseinstellung am Tag des Einsetzens und die spätere Pflege. Über keinen dieser vier Punkte entscheidet die Herkunft.

Worauf bei einem Implantatsystem zu achten ist

Die folgenden Kriterien sind vom Markennamen unabhängig, man kann nach ihnen fragen und sie überprüfen.

Wann es passt

  • Systeme mit der vorgeschriebenen ZertifizierungSysteme, die als Medizinprodukt die nötigen Nachweise haben und in der Türkei registriert sind. Diese Angabe von der Klinik zu verlangen, ist ein gewöhnlicher Wunsch.
  • Systeme, die seit Langem auf dem Markt sindBei einem System, das seit Jahren verwendet wird, gibt es sowohl klinische Langzeitdaten als auch verfügbare Teile. Ein neues System muss nicht schlechter sein, doch für die Lage in zehn Jahren gibt es noch keine Gewähr.
  • Systeme, deren Teile erhältlich bleibenSind Schrauben, Aufbauten und Abformteile zu bekommen, bleibt eine kleine Reparatur in späteren Jahren auch wirklich klein.
  • Systeme, deren Daten die Patienten erhaltenMarke, Durchmesser, Länge und Lage sollten Ihnen schriftlich ausgehändigt werden. Ohne dieses Dokument wird es für eine andere Praxis schwer, die Arbeit fortzusetzen.

Wann eher nicht

  • Systeme, deren Name und Daten nicht herausgegeben werdenWird nicht gesagt, welches Implantat verwendet wurde, arbeitet später jede Praxis in diesem Mund blind. Dass diese Angabe verweigert wird, ist für sich genommen ein Warnzeichen.
  • Systeme, die nicht mehr hergestellt werdenErsatzteile gehen mit der Zeit zur Neige. Für eine gelockerte Schraube kann dann der ganze Zahnersatz erneuert werden müssen; das ist teurer als das Implantat selbst.
  • Systeme, die allein nach der Herkunft gewählt werdenDer Ländername wird als Verkaufsargument viel benutzt, garantiert für sich genommen aber weder die Zertifizierung noch die Verfügbarkeit. Die Entscheidung gehört über alle drei Punkte zusammen gefällt.
  • Größen, die nicht zu Ihrem Mund passenDas beste System ist das, dessen Durchmesser und Länge zu Ihrem Knochen passen. Ein dickes Implantat in schmalem Knochen macht Probleme, gleich woher es kommt.

Was Sie in der Klinik fragen sollten

Fragen mit einer kurzen und klaren Antwort. Dass keine Antwort kommt, ist ebenfalls eine Antwort.

  1. 1

    Welches System verwenden Sie?

    Name, Hersteller und seit wann es verwendet wird. In einer Klinik, die darauf keine klare Antwort gibt, wird eine spätere Reparatur zu Ihrem Problem.

  2. 2

    Ist dieses System in der Türkei registriert?

    Zahnimplantate gelten als Medizinprodukte und müssen für die Verwendung in den entsprechenden Registern geführt sein. Danach kann man fragen, und es lässt sich zeigen.

  3. 3

    Bekomme ich einen Implantatpass?

    Marke, Durchmesser, Länge und Lage. In den meisten Kliniken wird diese Angabe als fertige Karte ausgehändigt; wird sie es nicht, verlangen Sie sie.

  4. 4

    Sind die Teile auch nach Jahren erhältlich?

    Bei einem verbreiteten System stellt sich diese Frage nicht. Bei einem unbekannten System sind zehn Jahre eine lange Zeit.

  5. 5

    Warum halten Sie dieses System für mich passend?

    Die Antwort sollte mit dem Zustand Ihres Knochens zu tun haben: Breite, Höhe, Härte und geplante Last. „Wir nehmen immer dieses“ ist zulässig, aber eine unvollständige Antwort.

Was mehr ausmacht als die Herkunft

Die folgenden vier Punkte bestimmen die Lebensdauer eines Implantats weit stärker als ein Ländername.

01

Planung

In welche Knochenschicht, in welchem Winkel und wie viele Implantate gesetzt werden. Diese am DVT gefällte Entscheidung bestimmt die gesamte tragende Konstruktion und lässt sich später am schwersten korrigieren.

02

Der beim Setzen erreichte Halt

Mit welchem Widerstand das Implantat im Knochen sitzt, wird gemessen. Eine Belastung, bevor der erwartete Wert erreicht ist, rettet auch das beste Produkt nicht.

03

Bisseinstellung

Eine Brücke, die die Last nicht gleichmäßig verteilt, erzeugt binnen Monaten gelockerte Schrauben, Brüche im Zahnersatz und Knochenabbau. Die Zeit, die am Tag des Einsetzens auf diese Einstellung verwendet wird, macht mehr aus als der Unterschied zwischen Marken.

04

Regelmäßige Pflege

Eine Periimplantitis kostet Knochen, ohne Schmerzen zu machen. Das Einzige, was sie früh erkennt, ist die regelmäßige Kontrolle; keine Herkunft leistet das.

Falsche Erwartungen, die sich an die Herkunft knüpfen

Die folgenden Sätze hört man am häufigsten, und sie greifen zu kurz.

Aus Europa zu stammen garantiert kein Ergebnis

Der Unterschied zwischen zwei Behandlungen mit demselben System kommt meist nicht vom Produkt, sondern von der Planung und der Bisseinstellung. Über diese beiden entscheidet die Herkunft nicht.

Ein günstiges System ist kein schlechtes System

Es gibt preiswerte Systeme, die seit Langem auf dem Markt sind und für die Daten vorliegen. Worauf es ankommt, ist nicht der Preis, sondern die Verfügbarkeit des Systems und der Zugang zu seinen Teilen.

Die Herkunft ersetzt die behandelnde Person nicht

Gerade bei einteiligen Implantaten lässt sich ein Planungsfehler später nicht korrigieren. Woher das Produkt kommt, wiegt weniger als die Frage, wer diesen Plan gemacht hat.

Etikett und Dokumentation sind nicht dasselbe

Der Ländername auf der Packung ist eine Angabe zur Produktion. Was Ihnen nützt, ist, dass Marke und Maße des Teils, das in Ihren Mund kommt, festgehalten sind.

Die Angaben zum System aufbewahren

Im ersten Jahr nützt Ihnen diese Angabe nichts; im zehnten Jahr kann sie das Einzige sein, was Ihnen nützt.

  1. Verlangen Sie nach der Behandlung den Implantatpass

    Marke, Durchmesser und Länge des verwendeten Implantats sowie der Bereich, in den es gesetzt wurde. Diese Angabe gehört zu Ihrer Krankengeschichte.

  2. Bewahren Sie Ihre Röntgenbilder auf

    Das Bild, das direkt nach der Behandlung aufgenommen wurde, ist später bei einem Problem der Vergleichspunkt. Es ist das einzige Dokument, das zeigt, wo das Knochenniveau an diesem Tag lag.

  3. Halten Sie eine digitale Kopie bereit

    Eine Kopie auf dem Telefon oder in Ihrem Postfach. Bei einem Umzug oder in einem Notfall muss sie erreichbar sein.

  4. Halten Sie sie bei den Kontrollen aktuell

    Jede Reparatur und jedes ausgetauschte Teil gehört festgehalten. Diese über die Jahre gesammelte Angabe erleichtert jeden weiteren Eingriff.

Warten Sie in diesen Fällen nicht

  • Ihr Implantatpass fehlt. Rufen Sie die behandelnde Klinik an und verlangen Sie ihn; diese Angabe gehört zu Ihrer Krankengeschichte. Ist die Klinik geschlossen, lässt sich das System manchmal anhand eines Röntgenbildes erkennen.
  • Eine Schraube lockert sich oder bricht. Ist nicht bekannt, welches System verwendet wurde, verzögert sich die Beschaffung des Teils. Den Implantatpass zur Hand zu haben, verkürzt die Zeit bis zur Lösung unmittelbar.
  • Sie wechseln in eine andere Praxis. Geben Sie die Angaben zum System und Ihre alten Röntgenbilder weiter. Wer nicht weiß, wo das Knochenniveau einmal begann, bemerkt einen fortschreitenden Verlust spät.
  • Sie leben im Ausland. In einem Notfall kennt die Klinik, die Sie aufsuchen, Ihre Vorgeschichte nicht. Der Implantatpass, den Sie bei sich tragen, bestimmt die Güte der Entscheidung, die dann getroffen wird.

Wie stark die Herkunft den Preis beeinflusst

Der Preisunterschied zwischen Systemen ist in der Summe eines Plans für das ganze Gebiss meist nicht der ausschlaggebende Posten. Die Posten sind diese:

Stückpreis des Implantats
Zwischen den Systemen gibt es Unterschiede, doch in der Summe nehmen der Zahnersatz und die zahntechnische Arbeit meist mehr Raum ein.
Ersatzteile und Reparatur
Bei einem verbreiteten System ist der Austausch einer gelockerten Schraube eine kleine Arbeit. Ein Teil, das nicht zu bekommen ist, macht aus derselben Arbeit die Erneuerung des Zahnersatzes.
Verfügbarkeit des Systems
Ein System, das weiter hergestellt wird, hält die Behandlung auch nach zehn Jahren reparierbar. Der Posten, der auf keiner Rechnung steht und doch am meisten wert ist.
Planung und Ausführung
Hier liegt die eigentliche Quelle des Unterschieds zwischen zwei Behandlungen mit demselben Implantat. Auf der Rechnung erscheint sie als Arbeitsleistung, und genau daran sollte nicht gespart werden.

Häufige Fragen

Aus welchem Land kommt das Ihde-Implantat?

Das Implantatsystem dieses Namens gehört einem Hersteller mit Sitz in der Schweiz. Prof. Dr. Stefan Ihde, der dem Vorgehen seinen Namen gibt, ist ein Zahnarzt deutscher Herkunft und hat den größten Teil seiner Arbeit in der Schweiz geleistet.

Ist es besser, weil es aus der Schweiz kommt?

Für sich genommen nicht. Im selben Land gibt es sehr gute und mittelmäßige Hersteller. Worauf es wirklich ankommt, sind eine Zertifizierung nach dem Recht für Medizinprodukte, ein System, das seit Langem auf dem Markt ist, und Teile, die auch nach Jahren noch erhältlich sind.

Wie erfahre ich, ob das verwendete Implantat in der Türkei registriert ist?

Fragen Sie direkt in der Klinik: Welches System wird verwendet, und ist es in den Registern für Medizinprodukte geführt? Das lässt sich zeigen, und danach zu fragen ist ein gewöhnlicher Wunsch. Wird der Antwort ausgewichen, haben Sie die gesuchte Auskunft bereits erhalten.

Sind Implantate aus türkischer Produktion schlecht?

Nein. Die Herkunft ist kein Maß für Qualität; das Maß sind Zertifizierung, Verfügbarkeit und klinische Daten. Auch in der Türkei hergestellte und seit Langem verwendete Systeme können diese Kriterien erfüllen. Die Entscheidung gehört nicht über das Land gefällt, sondern über diese drei Punkte.

Ich kenne die Marke meines alten Implantats nicht, ist das ein Problem?

Wird ein Eingriff nötig, kann es Schwierigkeiten machen. In den meisten Fällen lässt sich das System anhand eines Röntgenbildes erkennen, doch das kostet Zeit. Am schnellsten geht es, die behandelnde Klinik anzurufen und Ihre Unterlagen zu verlangen.

Welches System verwenden Sie?

Welches System wir verwenden und warum wir es für Ihren Mund passend halten, teilen wir bei der Untersuchung schriftlich mit. Nach Abschluss der Behandlung erhalten Sie Marke, Durchmesser, Länge und Lage Ihrer Implantate als Implantatpass; Sie müssen nicht eigens danach fragen.

Dürfen Implantate aus verschiedenen Ländern im selben Mund sitzen?

Ja, und manchmal ist es unvermeidlich. Der Nachteil ist, dass die Pflege komplizierter wird: Jedes System hat eigene Teile und eigene Instrumente. Wo es möglich ist, vereinfacht es spätere Arbeiten, wenn neue Implantate zum vorhandenen System passen.

Quellen

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