Einzelzahnimplantat oder eine Lösung für den ganzen Mund?

Die meisten Patientinnen und Patienten rechnen, indem sie Lücken zählen: Fehlt ein Zahn, ein Implantat, fehlen drei Zähne, drei Implantate. Diese Rechnung sieht nur das Heute des Mundes. In der Implantatbehandlung entscheidet eine Frage mit längerer Sicht über den Plan: Werden die Zähne, die Ihnen geblieben sind, in den kommenden Jahren an Ort und Stelle bleiben? Die Antwort darauf ist der ganze Unterschied zwischen einem einzelnen Zahn und dem ganzen Mund.

Das Bild, in dem ein Einzelzahnimplantat richtig ist, ist eindeutig. Es gibt eine einzige Lücke, die Nachbarzähne sind fest, das Zahnfleisch ist gesund, und im Bereich ist genug Knochen. Dann wird das Implantat in die Lücke selbst gesetzt, darauf kommt eine einzelne Krone, und die Nachbarzähne bleiben unberührt. Genau darin liegt sein Vorteil gegenüber der Brücke: Die Brücke verlangt, die gesunden Zähne zu beiden Seiten der Lücke unwiderruflich zu beschleifen, das Implantat nicht. Beim herkömmlichen Implantat wird das Verwachsen mit dem Knochen abgewartet; dieses Warten misst sich in Monaten und macht bei einer einzelnen Lücke keine Schwierigkeiten, weil Sie mit Ihren übrigen Zähnen weiter kauen.

Ein Zahnverlust kommt allerdings selten allein. Die Ursache, die einen Zahn gekostet hat, arbeitet meist im ganzen Mund: eine über Jahre gewachsene Zahnfleischerkrankung, ein auf breiter Fläche schwindender Knochen, der die Zähne hält, wiederholte Wurzelbehandlungen, gebrochene Brückenpfeiler. In einem solchen Mund ändert das Schließen einer einzelnen Lücke am Bild nichts. Ihre neue Krone sitzt, ein Jahr später beginnt ein anderer Zahn zu wackeln, zwei Jahre später wird noch einer entfernt. Neben der Lücke, die Sie geschlossen haben, gehen neue auf.

Genau hier zeigt sich der Preis des etappenweisen Vorgehens. Jede Etappe bedeutet einen eigenen Eingriff, eine eigene Heilungszeit und eine eigene Konstruktion darüber. Schlimmer noch: Jede neue Entfernung macht die Arbeit der vorigen Etappe unbrauchbar. Wird der Pfeiler einer vor zwei Jahren gefertigten Brücke entfernt, geht auch die Brücke, und der Biss wird neu aufgebaut. Die Gesamtdauer zieht sich über Jahre, und der Betrag, den Sie zahlen, enthält dieselben Positionen mehrfach. Arbeit im Labor, die tragende Konstruktion und den klinischen Ablauf, die in einem Zug nur einmal zu zahlen wären, zahlen Sie dreimal.

Die Entscheidung für den ganzen Mund folgt der umgekehrten Logik. Die Implantate werden nicht geplant, um Lücken einzeln zu füllen, sondern um an den tragenden Punkten des Kiefers zu sitzen. Zähne an der Grenze zur Entfernung werden innerhalb desselben Plans entfernt, der Kiefer wird in einem Zug aufgebaut, und der Biss wird einmal und richtig eingestellt. Über Ihnen bleibt keine Ungewissheit, die sich über Jahre zieht; Sie warten nicht darauf, wann der nächste Zahn geht.

Genau dieses Bild ist der Anwendungsbereich des Protokolls von Implant72. Das strategische Implantat verriegelt sich mechanisch in der harten äußeren Schicht des Kieferknochens, also im kortikalen Knochen. Ein herkömmliches Implantat verankert sich im weicheren spongiösen Knochen im Inneren, und das Verwachsen muss abgewartet werden; daraus ergibt sich der Unterschied. Deshalb kommen ein Knochenaufbau und monatelanges Warten nicht zur Sprache, und die festsitzenden Zähne werden in drei Behandlungstagen eingesetzt. Aus demselben Grund ist dieser Weg nicht für eine einzelne Lücke gebaut. Fehlt Ihnen ein einzelner Zahn, sagen wir Ihnen das.

In welcher Liste Sie stehen, zeigen DVT und Zahnfleischuntersuchung gemeinsam. Sich in der zweiten Liste wiederzufinden heißt nicht, dass es keine Behandlung gibt; es heißt, dass die Behandlung, die zu Ihnen passt, eine andere ist.

Diese Reihenfolge dient nicht der Behandlung, sondern der Entscheidung. Am Ende haben Sie schriftlich in der Hand, welcher Zahn bleibt, welcher geht und worauf das beruht.

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   Schicken Sie uns Ihre Aufnahme

   Haben Sie ein Panoramaröntgenbild oder ein DVT, senden Sie es uns über das Formular. Das Bild liest die Zahnärztin, die die Behandlung durchführt; die erste Antwort schreibt nicht eine Assistenz, sondern die Behandlerin. Sie müssen dafür nicht anreisen, wir antworten innerhalb eines Werktags.

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   Wir beurteilen die verbliebenen Zähne einzeln

   Für jeden Zahn suchen wir die Antwort auf eine einzige Frage: Trägt dieser Zahn in den kommenden Jahren die Last? Beweglichkeit, Längsriss der Wurzel, frühere Wurzelbehandlungen und der Knochenverlust ringsum werden zusammen angesehen. Diese Unterscheidung geben wir Ihnen Zahn für Zahn schriftlich.

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   Zahnfleisch und tragender Knochen

   Die Tiefe der Zahnfleischtaschen, die Blutung und der Stand des Knochens, der die Zähne hält, stehen im Zentrum der Entscheidung. Besteht eine Erkrankung im ganzen Mund, ist ein Plan, der auf eine einzelne Lücke schaut, ein unvollständiger Plan.

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   Die dreidimensionale Aufnahme

   Ein Panoramaröntgenbild ist zweidimensional; es sagt etwas über die Höhe des Knochens, nichts über seine Dicke und den Zustand der harten äußeren Schicht. Weil die Entscheidung für das strategische Implantat unmittelbar auf der kortikalen Schicht beruht, sagen wir ohne das DVT gesehen zu haben nichts zu.

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   Biss und Gegenkiefer

   Einen Kiefer unabhängig vom anderen zu planen ist nicht möglich. Was im Gegenkiefer vorliegt, wo der Biss sitzt und wie sich die Kaukraft verteilt, gehört zur Entscheidung über den ganzen Mund.

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   Sie bekommen den Plan schriftlich

   Warum wir uns zwischen einer Lösung für einen Bereich und dem ganzen Mund für das eine entschieden haben, wie viele Implantate und mit welcher tragenden Konstruktion wir vorgehen, teilen wir Ihnen schriftlich mit. Ist der ganze Mund bei Ihnen nicht nötig, schreiben wir auch das mit derselben Deutlichkeit.

Es gibt fünf Wege, und keiner ist dem anderen unbedingt überlegen. Welcher für Sie der richtige ist, bestimmen die Zahl der Lücken und der Zustand der verbliebenen Zähne gemeinsam.

Wir schreiben das nicht, um Ihnen Angst zu machen, sondern damit Sie die richtigen Fragen stellen können, in welche Klinik Sie auch gehen.

Der folgende Ablauf gilt für Patientinnen und Patienten mit einer festsitzenden Lösung für den ganzen Mund. In einem Plan mit einem herkömmlichen Implantat für einen einzelnen Zahn wird das Verwachsen abgewartet, und der Kalender misst sich in Monaten.

1. Drei Behandlungstage

   Nach Untersuchung und Planung verteilen sich die Zahnentfernungen, der Eingriff und das Einsetzen der festsitzenden Zähne auf diese Tage. Sie verlassen die Klinik nicht ohne Zähne. An diesen Tagen sind eine gewisse Schwellung und Empfindlichkeit üblich.

2. Die erste Woche

   Die Schwellung geht zurück. Wir bitten Sie um weiche Kost, um Abstand von harten und heißen Speisen und darum, den Bereich weich zu bürsten. Sind Nähte gelegt, werden sie in dieser Zeit entfernt.

3. Die ersten Wochen

   Wir steigern die Kaulast schrittweise. Speisen mit harter Schale und Gewohnheiten wie das Zerbeißen von Eis werden in dieser Zeit aufgeschoben. Auch die Gewöhnung an den neuen Biss ist in diesen Wochen abgeschlossen.

4. Kontrollen und lange Sicht

   Den Kalender für die Kontrollen und die Pflege der tragenden Konstruktion geben wir Ihnen schriftlich mit. Die Reinigung der Zwischenräume, eine regelmäßige professionelle Reinigung und eine jährliche Aufnahme sind genau das, was dieser Behandlung ein langes Leben gibt.

Wir nennen auf dieser Seite keine Zahl, denn die zutreffende Zahl lässt sich erst nach DVT und Untersuchung nennen. Schicken Sie uns Ihre Aufnahme, dann teilen wir Ihnen den Umfang Posten für Posten schriftlich mit. Diese Posten bestimmen die Summe:

Der Umfang: ein Bereich oder der ganze Mund

Eine einzelne Lücke, ein Bereich und ein ganzer Kiefer sind völlig verschiedene Umfänge. Dieser Posten wirkt auf die Summe stärker als alle anderen; was bei Ihnen das Richtige ist, sagen wir Ihnen, nachdem wir die Aufnahme gesehen haben.

Zahl der Implantate und welcher Kiefer

Ob ein Kiefer oder beide, wie viele Implantate geplant sind und in welche Bereiche sie gesetzt werden, bestimmt die Summe unmittelbar.

Die Vorbereitung des Mundes

Zähne, die entfernt werden müssen, eine behandlungsbedürftige Zahnfleischentzündung oder Wurzelreste, die herausgenommen werden müssen, kommen zum Plan hinzu und wirken auch auf den Kalender.

Der Zahnersatz darüber

Das Material der festsitzenden Zähne und die Arbeit im Labor wirken sich unmittelbar auf die Summe aus. Die Marke des Materials, das wir verwenden, teilen wir Ihnen von Anfang an schriftlich mit.

Wie oft sich das wiederholt

In einem Plan, der in Etappen vorgeht, kommen der klinische Ablauf, die Arbeit im Labor und die tragende Konstruktion mehrmals ins Spiel. Die über die Jahre verteilte Summe kann die Summe einer Lösung übersteigen, die in einem Zug aufgebaut wird.