Reizen voor de behandeling
Komt u van buiten de stad: een checklist ter voorbereiding
Niet alleen de behandeling zelf, ook de planning eromheen bepaalt het resultaat
Bij patiënten uit een andere stad is het meestal niet de behandeling die de zaken lastig maakt, maar de gebrekkige planning eromheen: een volgepropte agenda, een vergeten medicijnlijst, een terugreis op de verkeerde dag. Deze pagina is een checklist ter voorbereiding; we hebben hem zo geschreven dat u er iets aan heeft, naar welke kliniek u ook gaat.
Kort antwoord
Voor een patiënt van buiten de stad is dit het juiste plan: drie dagen, oftewel 72 uur, voor de behandeling vrijmaken, vóór de komst beeldvorming en medicijnlijst delen om te weten of u in aanmerking komt, dicht bij de kliniek overnachten, de terugreis plannen aan het eind van de derde dag, waarop de definitieve tanden worden geplaatst, en vóór vertrek schriftelijk vastleggen hoe de controles daarna verlopen. Deze vijf stappen nemen het grootste deel van de haperingen vooraf weg. Omdat de definitieve tanden op de derde dag worden geplaatst, is er ook geen tweede behandelreis nodig.
- Tijd die u vrijmaakt
- Drie dagen, oftewel 72 uur; definitieve tanden op de derde dag
- Vóór vertrek
- Beeldvorming en medicijnlijst opsturen
- Retourticket
- Aan het eind van de derde dag, zo mogelijk omboekbaar
- Schriftelijk vastleggen
- Plan, inhoud en controleschema
Medisch gecontroleerd door: Bilge Ilgın, tandarts · Implantologie
Wat er anders is bij een patiënt die van ver komt
Voor een patiënt die in dezelfde stad woont, is een verschoven afspraak een kleine hapering. Voor een patiënt die van ver komt, betekent dezelfde verschuiving een gekocht ticket, opgenomen verlofdagen en nog een keer op reis moeten. Daarom is er bij een patiënt die van ver komt weinig speling in de planning, en hoort de voorbereiding bij de behandeling.
Het eerste verschil is dat de beslissing vóór vertrek moet vallen. Heeft u een panoramische röntgenfoto of een CBCT-scan, stuur die dan op. Die opname kan laten zien dat u niet in aanmerking komt; er kan een actieve infectie in het gebied zijn, een tandvleesprobleem dat eerst moet worden opgelost, of een situatie waarin dit protocol niet nodig is, zoals één ontbrekende tand. Dat in de kliniek te horen is veel duurder dan het onderweg te horen.
Het tweede verschil is dat de agenda vanaf het begin vaststaat. Het klinische traject duurt drie dagen, oftewel 72 uur: de definitieve vaste tanden worden op de derde dag geplaatst, de behandeling is die dag afgerond en aan het eind van de derde dag kunt u vertrekken. Bij een patiënt uit de buurt is een uur uitloop makkelijk op te vangen; bij een patiënt die van ver komt, raakt dezelfde uitloop direct het ticket. Maak daarom de drie dagen vrij zonder ze met andere zaken te onderbreken, en plan de terugreis aan het eind van de derde dag. De controles daarna volgen het nazorgplan van de kliniek.
Het derde verschil is dat de kans op een gewijzigd plan vooraf wordt besproken. Wordt bij het plaatsen het verwachte mechanische houvast niet bereikt, dan wordt dat gebied niet direct belast en wordt de oplevering uitgesteld. Dat is de eigen logica van het protocol; forceren kost het implantaat. Een patiënt die van ver komt, moet met die mogelijkheid in het achterhoofd komen, en de kliniek moet het vooraf zeggen.
Het vierde verschil is dat medicatie en medische voorgeschiedenis op papier moeten staan. Bij een patiënt uit de buurt wordt ontbrekende informatie bij de volgende afspraak aangevuld. Bij een patiënt die van ver komt, komt hetzelfde gemis op de dag van de operatie aan het licht en kan het de ingreep laten uitstellen. Bloedverdunners, botmedicijnen, diabetes- en bloeddrukmedicatie zijn onderwerpen die het plan direct beïnvloeden.
Het vijfde en meest verwaarloosde verschil: de nazorg na terugkeer. Waar en met welke tussenpozen vinden de controles plaats, waar kunt u terecht als er een probleem ontstaat, welke gegevens neemt u mee naar de tandarts waar u woont? Het antwoord op die drie vragen moet vóór vertrek op papier staan. De meeste patiënten die na het plaatsen van de definitieve tanden jarenlang niet op controle gaan, zitten in die situatie omdat dit gesprek nooit is gevoerd.
Bij wie behandeling op afstand goed uitpakt
Het onderscheid hieronder laat zien of de reis de moeite waard is.
Wanneer het geschikt is
- Plannen waarvan het klinische traject in een paar dagen pastAls de behandeling in één reis past, dalen zowel de kosten als de kans dat de behandeling halverwege blijft steken. Bij een plan dat zich over maanden uitstrekt, maakt een deel van de patiënten die van ver komen het traject niet af.
- Wie de beeldvorming vooraf kan opsturenEen beoordeling vooraf op afstand is de enige stap die een vergeefse reis voorkomt. Heeft u geen opname, dan is een panoramische röntgenfoto in uw eigen stad op de meeste plaatsen makkelijk te laten maken.
- Wie de drie dagen volledig kan vrijmakenBij patiënten die de drie klinische dagen niet met andere afspraken onderbreken en de terugreis aan het eind van de derde dag plannen, wordt het grootste deel van de haperingen opgevangen. Een plan dat werk tussen de dagen propt, loopt bij de eerste afwijking vast.
- Wie het nazorgplan vooraf bespreektBij patiënten bij wie op papier staat waar en hoe de controles plaatsvinden, loopt de nazorg niet spaak. Wordt dit gesprek niet gevoerd, dan raken de controles na terugkeer in het ongewisse en vinden ze vaak helemaal niet plaats.
Wanneer het niet geschikt is
- Wie met een actieve infectie op reis gaatReis niet met zwelling, koorts of een aanhoudende ontsteking. Die moet eerst waar u bent worden behandeld; in die situatie wordt de operatie hoe dan ook uitgesteld.
- Wie de agenda te krap maaktEen plan dat de terugreis op een tijdstip zet voordat de handelingen van de derde dag klaar zijn, of dat andere afspraken tussen de drie dagen zet, raffelt de laatste afstelling van de beet af. Het plaatsen, afstellen en vastzetten van de definitieve tanden is het werk van de derde dag; de agenda moet daarop worden ingericht.
- Wie komt voor één ontbrekende tandVoor dit protocol hoeft u niet te reizen. Bij één open plek is een klassiek enkel implantaat minder ingrijpend met hetzelfde resultaat; u kunt gewoon verder met uw eigen tandarts.
- Wie geen begeleider kan regelenIs er sedatie gepland, dan is een begeleider verplicht. Ook zonder sedatie maakt het, zeker in een vreemde stad, duidelijk verschil als er de eerste dag iemand bij u is.
Checklist vóór vertrek
Wat u in deze volgorde doet. Het kost allemaal niets en elk punt voorkomt een hapering.
- 1
Stuur uw beeldvorming op
Een panoramische röntgenfoto of een CBCT-scan. Heeft u die niet, laat hem dan in uw eigen stad maken; op de meeste plaatsen is dat makkelijk en goedkoop. Deze ene stap laat vóór vertrek zien of u in aanmerking komt.
- 2
Schrijf uw medicijnen en aandoeningen op
Alle medicijnen die u gebruikt met de dosering, chronische aandoeningen, eerdere operaties en eventueel gegevens over een pacemaker, stent of hartklep. Niet uit het hoofd, maar op papier; een foto van de doosjes is ook goed.
- 3
Vraag om een schriftelijk plan en de inhoud
Hoeveel implantaten, welke opbouw, hoeveel dagen, of de tanden die op de derde dag worden geplaatst de definitieve tanden zijn, hoe de controles verlopen. Dat moet u vóór vertrek in handen hebben; elk detail dat mondeling blijft, verandert later.
- 4
Maak drie dagen vrij en houd de terugreis flexibel
Het klinische traject duurt drie dagen, oftewel 72 uur; de definitieve vaste tanden worden op de derde dag geplaatst en de behandeling is die dag afgerond. Plan uw terugreis aan het eind van de derde dag en kies zo mogelijk een omboekbaar ticket.
- 5
Overnacht dicht bij de kliniek
In grote steden wordt afstand in uren gemeten. Een lange rit op de eerste dag na de operatie maakt de zwelling erger; dichtbij overnachten maakt de drie dagen een stuk makkelijker.
- 6
Leg de nazorg na terugkeer schriftelijk vast
Wanneer, waar en hoe de controles plaatsvinden; waar u terecht kunt als er een probleem ontstaat; welke gegevens u meeneemt naar de tandarts waar u woont. Vertrek niet zonder dat deze drie op papier staan.
Waar u vóór de reis over moet nadenken
Behandeling op afstand is niet voor iedere patiënt de juiste beslissing. Hieronder staan eerlijke alternatieven.
De gecertificeerde kliniek die het dichtst bij u ligt
Er zijn ook andere klinieken die dit protocol toepassen. Vult u het formulier op de pagina Onze klinieken in, dan verwijzen we u naar de kliniek die het dichtst bij u ligt; dat de nazorg bij u in de buurt is, is op de lange termijn een flink voordeel.
Een klassiek implantaat in uw eigen stad
Is er genoeg bot, dan is een klassiek implantaat een veelgebruikte weg. Het strekt zich uit over maanden, maar u hoeft niet voor elke afspraak te reizen en een eventuele reparatie gebeurt bij u in de buurt.
De operatie in een centrum, de nazorg lokaal
Bij sommige patiënten is dat mogelijk. Het hangt af van het gebruikte systeem en het delen van de gegevens; welke controles lokaal kunnen worden gedaan, moet vooraf duidelijk zijn.
Uitstellen
Het is een optie, maar niet gratis. Waar tanden ontbreken, blijft het bot verdwijnen; hoe langer u wacht, hoe minder opties er overblijven en hoe groter de behandeling wordt.
Wat bij patiënten die van ver komen het vaakst gebeurt
Het onderstaande heeft niet met de behandeling maar met de planning te maken, en het is allemaal te voorkomen.
De terugreis plannen voordat de handelingen van de derde dag klaar zijn
Een fout die makkelijk te voorkomen is. De definitieve tanden worden op de derde dag geplaatst, de laatste afstelling van de beet wordt gedaan en daarna worden de tanden vastgezet; komt de vluchttijd daartussen, dan wordt juist de beslissende afstelling afgeraffeld. Plan de terugreis aan het eind van de dag, zo mogelijk met een omboekbaar ticket.
Een onvolledige medicijnlijst
Bloedverdunners, botmedicijnen en diabetesmedicatie beïnvloeden het plan direct. Een gemis dat op de dag van de operatie aan het licht komt, kan de ingreep laten uitstellen en de hele agenda verstoren.
Een lange reis na de operatie
Lang zitten maakt de zwelling erger; bij een bloeding onderweg is ingrijpen lastiger. Bovendien is autorijden onder invloed van pijnstillers een risico op zich.
Terugkeren zonder besproken nazorgplan
Is onduidelijk waar en wanneer de controles plaatsvinden, dan worden ze vanzelf uitgesteld. Die onduidelijkheid is de meest voorkomende reden dat een kleine losgeraakte schroef of een probleem met de beet te laat wordt opgemerkt.
De terugreis en daarna
Voor reizen na de operatie gelden een paar praktische regels.
De dag van de operatie: niet reizen
Dit zijn de uren met het hoogste risico op zwelling en bloeding. Lang zitten maakt de zwelling erger en als er iets misgaat, zijn de mogelijkheden om in te grijpen beperkt. Rijd geen auto onder invloed van pijnstillers.
Het eind van de derde dag: terugreis
Na afronding van de behandeling kunt u vertrekken; de eerste twee dagen, waarin de zwelling op haar hoogtepunt is, liggen dan achter u. Sta tijdens lange vluchten af en toe op en drink water. Houd uw pijnstillers en de meegegeven medicijnen bij de hand.
Eerste week: beoordeling op afstand
De meeste vragen in deze week worden met foto’s en telefonisch opgelost. Heeft u klachten over zwelling, bloeding of de beet, meld het dan meteen in plaats van af te wachten.
De controles daarna
Omdat de behandeling op de derde dag met de definitieve tanden is afgerond, is er geen tweede behandelreis; wat volgt zijn routinecontroles. Waar en met welke tussenpozen die plaatsvinden, moet vooraf zijn gepland, zodat verlof en budget daarop kunnen worden afgestemd.
Wacht in deze gevallen niet
- Als de zwelling onderweg toeneemt of u koorts krijgt. Bel uw kliniek en ga naar een tandarts waar u op dat moment bent. Breidt de zwelling zich uit naar het oog of de hals, of heeft u moeite met slikken, ga dan direct naar de spoedeisende hulp.
- Als een bloeding niet stopt. Na een operatie is wat nabloeden te verwachten; een aanhoudende actieve bloeding niet. Stopt die niet, hoewel u volgens de instructies druk uitoefent, bel dan.
- Als u beweging of een breuk in de brug opmerkt. Stop met kauwen aan die kant en meld het. We zeggen u of het iets is wat waar u bent kan worden verholpen, of dat u moet komen.
- Als het controleschema onduidelijk is. Heeft u na terugkeer geen schema gekregen, vraag het dan schriftelijk op. Een kleine verandering in de beet of een schroef die begint los te raken, kan ongemerkt verergeren; onduidelijkheid is daarom niet zonder prijs.
De werkelijke kosten van de reis
Posten die niet in de offerte staan, maar wel uit uw zak komen. Tel ze mee als u twee klinieken vergelijkt; het verschil wordt vaak juist hier bepaald.
- Aantal reizen
- De bepalende post. Bij een plan over maanden vier of vijf reizen, bij een plan dat in een paar dagen past één reis. Voor patiënten van buiten de stad kan dat verschil groter zijn dan het verschil in behandelprijs.
- Verblijf
- Reken met drie dagen, oftewel 72 uur; omdat de behandeling op de derde dag is afgerond, hoeft u het verblijf niet te verlengen. Gaat er een begeleider mee, reken dan met twee personen.
- Verlof en productiviteitsverlies
- De post die de meeste patiënten nooit uitrekenen. Bij herhaalde reizen lopen de verlofdagen op tot een flink bedrag.
- De controles daarna
- Omdat de definitieve tanden op de derde dag worden geplaatst, is er geen tweede behandelreis. Waar de routinecontroles plaatsvinden en of ze een reis vragen, moet vooraf worden besproken, zodat ze in budget en agenda worden opgenomen.
Veelgestelde vragen
Hoeveel dagen verlof moet ik nemen?
Voor de behandeling drie dagen, oftewel 72 uur. De definitieve vaste tanden worden op de derde dag geplaatst, de behandeling is die dag afgerond en aan het eind van de derde dag kunt u vertrekken. De controles daarna volgen het nazorgplan van de kliniek; u hoeft geen tweede behandelreis te plannen. Het enige waar u op moet letten, is de terugreis niet op een tijdstip te zetten voordat de handelingen van de derde dag klaar zijn.
Kan ik vóór mijn komst weten of ik in aanmerking kom?
Grotendeels wel. Stuur uw panoramische röntgenfoto of CBCT-scan, uw medicijnlijst en uw chronische aandoeningen op. Denken we dat u niet in aanmerking komt, dan schrijven we dat voordat u op reis gaat. Het definitieve plan wordt wel pas na het onderzoek duidelijk.
Wat moet ik meenemen?
Uw medicijnlijst en de doosjes, eventuele röntgenfoto’s en CBCT-scan, gegevens van eerdere behandelingen, uw pacemaker- of stentpas, identiteits- en verzekeringsdocumenten. En voorbereiding op een paar dagen zacht eten.
Wat gebeurt er als het plan verandert?
Het meest voorkomende scenario is dat het verwachte houvast in één gebied niet wordt bereikt. Dat gebied wordt niet direct belast en de oplevering wordt uitgesteld. Dat is de eigen logica van het protocol; forceren kost het implantaat. We zeggen deze mogelijkheid vooraf, zodat u uw agenda erop kunt inrichten.
Kan ik op de dag van de operatie op reis gaan?
Dat wordt afgeraden. Dit zijn de uren met het hoogste risico op zwelling en bloeding; lang zitten maakt de zwelling erger en als er iets misgaat, is ingrijpen lastiger. Rijd bovendien geen auto onder invloed van pijnstillers.
Is een begeleider nodig?
Is er sedatie gepland, dan is het verplicht: u mag die dag niet rijden en in uw eentje teruggaan is niet verstandig. Ook zonder sedatie stelt het de meeste patiënten gerust als er in een vreemde stad de eerste dag iemand bij hen is.
Wat doe ik als er na terugkeer een probleem ontstaat?
Bel eerst ons; de meeste vragen in de eerste week worden met foto’s en telefonisch opgelost. Bij spoed moet u naar een tandarts of de spoedeisende hulp gaan waar u op dat moment bent. Houd daarom uw implantaatgegevens en uw behandelplan bij de hand.
Bronnen
Gerelateerde pagina’s
- Reizen voor de behandelingIk woon in het buitenland: hoe verloopt de nazorg?Wie in het buitenland woont: de nazorg is de zwakste schakel. Wat op afstand kan, wat de behandelstoel vraagt, welke documenten nodig zijn, wat bij spoed.
- Leven na de behandelingVliegen, reizen en sporten na implantatenWanneer u na een implantaat kunt vliegen en sporten, of de detectiepoort afgaat, of een MRI kan en hoe u de reis rond drie klinische dagen plant.
Welke mogelijkheid in uw situatie realistisch is, laten we u weten zodra we uw röntgenfoto hebben bekeken.
Beoordeling aanvragenVolgende stap
Stuur uw röntgenfoto, dan bespreken we samen de mogelijkheden.
Deel uw 3D-scan (CBCT) of panoramische röntgenfoto; binnen 24 uur laten we u schriftelijk weten welke mogelijkheid voor uw tand realistisch is.
