Временные решения при отсутствии зуба: что делать, пока ждёшь постоянный?

Когда зуб потерян, первый вопрос обычно не «что теперь будет», а «нужно ли мне что-то сделать прямо сейчас». Чаще всего ответ отрицательный: до решения об окончательном варианте может понадобиться дождаться заживления, оценить возможности, а иногда и получить второе мнение. А то, как Вы будете обходиться с промежутком всё это время ожидания, вопрос отдельный.

Действие промежутка зависит от места зуба. В переднем отделе промежуток сразу затрагивает внешний вид и речь; как отмечает American Dental Association, отсутствующие зубы могут влиять на речь и жевание. Промежуток на месте заднего моляра снаружи не виден, но способен изменить жевание.

Со временем меняется не только внешний вид. Когда промежуток долго остаётся открытым, соседние зубы могут медленно смещаться в его сторону, а зуб напротив выдвигаться в него. Это не значит, что временное решение нужно получить немедленно; несколько недель ожидания чаще всего проблем не создают. Меняется здесь то, что срочность растёт по мере того, как срок тянется.

Если зуб был удалён, сама лунка тоже находится в процессе. Как мы рассказывали на странице «После удаления зуба», в первые дни лунка заживает, а в последующие месяцы кость под ней перестраивается. Выбирая временное решение, этот календарь заживления тоже нужно держать в виду; например, протез, садящийся на свежую лунку, ставят после срока ожидания, который определит Ваш врач.

Общее у временных решений то, что они не окончательны: ни одно из них не требует необратимого вмешательства в соседний зуб или установки чего-либо в кость. Это делает их обратимыми, но и не рассчитаны они как долгосрочное решение; в повседневном пользовании они изнашиваются, могут требовать частой подгонки, а часть из них задумана лишь на короткий срок.

Когда переходить к окончательному решению, зависит от человека, но откладывать это бесконечно нельзя. Поскольку изменения в кости идут быстрее всего в первые месяцы, разговор с Вашим врачом в этот период сохраняет выбор широким. Сроки для импланта мы разобрали на странице «Сколько ждать импланта после удаления». А о том, что при классическом импланте сначала ставят временный зуб, а постоянный месяцы спустя, тогда как в протоколе Implant72 зубы, закреплённые на третий день, и есть постоянные зубы, мы отдельно написали на странице «Временный зуб или постоянный».

Сам промежуток запаха не даёт, но его окружение может превратиться в карман, который трудно вычистить. На поверхностях соседних зубов, обращённых к промежутку, остатки пищи скапливаются легче, и, если их не чистить регулярно, это может привести и к неприятному привкусу во рту, и к воспалению десны. Это не значит, что нужно ставить временное решение; это значит, что достаточно ежедневно чистить промежуток зубной нитью или межзубным ёршиком.

Списки ниже показывают те факторы, которые действительно меняют, насколько быстро Вам нужно получить временное решение.

Шаги ниже показывают порядок, которого держатся, решая, какой временный вариант Вам подходит.

1. 1

   Скажите Вашему врачу, что Вам нужно

   Если зуб только предстоит удалить, скажите об этом до удаления, а если он уже удалён, то как можно скорее; часть временных решений можно изготовить в тот же день.

2. 2

   Согласовать материал и вид

   С Вашим врачом Вы обсуждаете, какое временное решение Вам подходит (бабочка, адгезивный мост или протез, который ставят в день удаления) и из какого материала его сделают. Этот выбор зависит от места зуба, от того, сколько времени им будут пользоваться, и от Ваших повседневных привычек.

3. 3

   Снимают оттиск или скан

   Ваш врач снимает оттиск полости рта классическим оттискным материалом или делает цифровой скан. Это нужно, чтобы временное решение село точно по Вашему рту.

4. 4

   Выдача и примерка через несколько дней

   Быстро изготавливаемые протезы обычно можно выдать за несколько дней. Если во время примерки какая-то точка мешает, Ваш врач подгонит её на том же приёме.

5. 5

   Привыкание в первые дни

   Носить во рту что-то новое в первые дни может ощущаться непривычно; речь и жевание становятся привычными за несколько дней.

6. 6

   Не откладывайте окончательное решение

   Пока Вы пользуетесь временным решением, не откладывайте разговор с Вашим врачом об окончательных вариантах; изменения в кости идут быстрее всего в первые месяцы.

Эти варианты не соперничают друг с другом; в зависимости от места зуба, срока ожидания и состояния Вашего рта один может подойти лучше другого. Какой подходит Вам, решает Ваш врач.

Ниже задачи, с которыми при пользовании временным решением сталкиваются часто и которых легко избежать.

Ход ниже описывает то, чего ожидают после получения временного решения.

1. Первые несколько дней

   Речь и жевание могут ощущаться непривычно. Начните с мягкой пищи и постепенно вернитесь к обычному питанию.

2. Первая неделя

   Небольшие подгонки делают в этот период; если есть точка, которая колет или болит, сообщите Вашему врачу и не пытайтесь исправить это сами.

3. Первые несколько месяцев

   Лунка после удаления и кость, если она задействована, продолжают заживать; в этот период временное решение может потребовать подгонки или замены.

4. Время окончательного решения

   В этот период, когда изменения в кости идут быстрее всего, обсудите с Вашим врачом окончательные варианты; срок ожидания меняется от человека к человеку.

Эта страница не прайс-лист, она рассказывает о возможностях. И всё же факторы, определяющие, какое временное решение Вам предложат, такие:

Место отсутствующего зуба

В переднем и заднем отделе потребности разные; впереди на первый план выходит внешний вид, сзади равновесие жевания.

Число отсутствующих зубов

Отсутствие одного зуба и отсутствие нескольких требуют разных временных решений.

Срок ожидания

Ожидание в несколько недель и процесс, растянутый на месяцы, делают разумными разные варианты.

Состояние заживления лунки

Свежая лунка и полностью зажившая область меняют то, когда и как ставят временное решение.