Принятие решения

Сколько длится лечение имплантами?

Ответы расходятся от трёх дней до года, потому что на один и тот же вопрос отвечают три разных пути

Если ответы, которые Вы получаете, не сходятся, дело не в клиниках: спрашивают об одном, а выполняться может три разных пути. На этой странице мы кладём рядом календари трёх путей, пишем, какая статья на самом деле удлиняет сроки и почему дни, проведённые в клинике, путают с общим календарём.

Короткий ответ

Число дней, проведённых в клинике, и общий календарь — разные вещи. На классическом пути, когда кости достаточно, импланты устанавливают, месяцами ждут остеоинтеграции, а затем делают верхнюю конструкцию. Если нужна костная пластика, добавляется отдельный период заживления, и в сумме это может дойти до года. В планах, где фиксация с первого дня механическая, клинический процесс сокращается до нескольких дней; сроки определяют периоды ожидания, а не число вмешательств.

Что определяет сроки
Периоды ожидания, а не число вмешательств
Самая длинная статья
Костная пластика и ожидание заживления после неё
Дни в клинике ≠ календарь
Когда их путают, ожидания сбиваются
Зубы, которые ставят на третий день
Постоянные несъёмные зубы; дальше контроли

Медицинская проверка: Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji

Три пути, три календаря

Сначала проведём различие, которое путают чаще всего: число дней, проведённых в клинике, и общий календарь лечения — не одно и то же. Когда пациент слышит «три дня», он понимает, что за три дня закончится всё, связанное с лечением; между тем три дня, то есть 72 часа, описывают само лечение: постоянные несъёмные зубы ставят на третий день, и в этот день лечение завершается, но наблюдение не заканчивается; дальнейшие контроли идут по плану наблюдения клиники. Точно так же пациент, услышавший «шесть месяцев», думает, что шесть месяцев проведёт в клинике; между тем почти всё это время — ожидание дома.

На классическом пути сроки определяет биология. После установки импланта костные клетки прикрепляются к его поверхности, и со временем имплант становится частью кости. Такое сращение длится месяцами, и всё это время нагрузку на имплант не дают. То есть ожидание — не традиция, а необходимость, вытекающая из того, как возникает фиксация. В этот период пациент обычно пользуется съёмным временным протезом.

А статья, которая по-настоящему удлиняет календарь, — костная пластика. Если объёма не хватает, сначала подсаживают кость, месяцами ждут заживления, затем устанавливают имплант и ждут ещё раз. Когда два периода ожидания идут подряд, в сумме это может дойти до года. Ответ на вопрос, почему лечение длится так долго, почти всегда именно здесь.

На третьем пути ожидание убирает источник фиксации. Когда имплант замыкается в твёрдом кортикальном и базальном слое в глубине челюсти, фиксация с первого дня механическая; ждать, пока возникнет сращение, не нужно, и несъёмный мост можно нагрузить на той же неделе. Клинический процесс сокращается до нескольких дней. Кроме того, в таких планах костная пластика в большинстве случаев не требуется, поэтому исчезает и главная статья, удлиняющая календарь.

Различие между путями, которое пропускают чаще всего, — когда ставят постоянные зубы. На классическом пути в период ожидания пользуются временным протезом, а постоянный мост делают отдельным этапом после того, как ткани осели; называть точный день неверно, и расчёт, не включающий этот этап в календарь, неполон. В протоколе Implant72 такого второго этапа нет: зубы, которые ставят на третий день, и есть постоянные несъёмные зубы, дальше идут только контроли и наблюдение. Если Вы получаете другое предложение с коротким календарём, спросите, постоянными будут поставленные зубы или временными.

И напоследок то, что удлиняет сроки, но в план не пишется: при активной инфекции сначала лечат её, при неконтролируемом сахаре крови план откладывают, а области, где ожидаемой фиксации достичь не удалось, сразу не нагружают. Эти три вещи хороший план называет с самого начала. Когда о них не говорят, пациент принимает задержку за сбой; между тем чаще всего это верное решение.

Какой календарь для кого действует

Точный ответ появляется после КЛКТ. Ниже пункты, которые определяют сроки.

Когда подходит

  • Если кости достаточно: классический путьИмпланты устанавливают, месяцами ждут остеоинтеграции, затем делают верхнюю конструкцию. Разумный путь для пациентов, которые не против подождать и которым не надо ехать на каждый приём.
  • Если кость убыла, а глубокий слой сохранён: короткий календарьКогда фиксацию можно взять из неубывающего кортикального и базального слоя, и сращения ждать не приходится, и костная пластика в большинстве случаев не встаёт на повестку. Клинический процесс сокращается до нескольких дней.
  • Тем, кто приезжает из другого города или из другой страныПлан, растянутый на месяцы, требует четырёх-пяти поездок, и это самая частая причина, по которой лечение у приезжающих издалека остаётся незаконченным. Короткий клинический процесс убирает этот риск.
  • Тем, у кого есть определённая датаЕсли впереди свадьба, собеседование или долгая поездка, календарь можно с самого начала построить под неё. Сказать об этом значит прямо изменить план; когда об этом не говорят, врач может выстроить порядок, верный медицински, но Вам неудобный.

Когда не подходит

  • Если есть активная инфекцияСначала лечат инфекцию, и это отдельный срок, добавляемый перед планом. Какой бы путь ни выбрали, этот шаг не пропускают.
  • Если системное заболевание не под контролемПри диабете с неустановившимся сахаром крови или при недавно перенесённом сердечном событии план откладывают. Такая отсрочка — не отмена лечения, а сохранение шансов на успех.
  • Если ожидаемой фиксации достичь не удалосьЭту область сразу не нагружают, и сдачу работы откладывают. Решение даёт измерение. План, который не называет такую вероятность с самого начала, обещает Вам короткий срок и подвергает имплант риску.
  • Если костная пластика действительно нужнаВ части случаев костный трансплантат неизбежен, и он же верен. Тогда календарь удлиняется; попытка сократить его ослабляет само лечение.

Календари трёх путей рядом

Шаги ниже показывают, как один и тот же пациент пройдёт процесс по трём разным путям. Разница не в числе шагов, а в ожидании между ними.

  1. 1

    Снимок и планирование: одинаково на всех трёх

    Делают КЛКТ и измеряют высоту, ширину и плотность кости. Какой путь возможен, выводят из этого изображения. Этот шаг занимает несколько дней.

  2. 2

    Подготовка, если она нужна

    Удаление зуба, лечение инфекции или лечение десён. Срок зависит от состояния рта и добавляется перед планом. Этот шаг в значительной мере предсказуем по КЛКТ.

  3. 3

    Классический путь: месяцы ожидания, если нужна костная пластика

    Кость подсаживают и ждут её заживления. Именно эта статья удлиняет календарь больше всего; после неё переходят к этапу установки имплантов.

  4. 4

    Классический путь: установка и ожидание остеоинтеграции

    Импланты устанавливают и месяцами ждут сращения. В этот период пользуются съёмным временным протезом. Затем делают верхнюю конструкцию.

  5. 5

    Короткий путь: 3 дня в Стамбуле / 72 часа

    Первый день: КЛКТ, установка и первая примерка зубов; второй день: на примерках уточняют прикус, внешний вид и цвет; третий день: установка постоянных несъёмных зубов и настройка смыкания. Лечение завершается на третий день; приезжающие из другого города записывают в календарь 3 дня в Стамбуле, то есть 72 часа, и к концу третьего дня могут вернуться домой.

  6. 6

    Короткий путь: контроли после третьего дня

    После того как на третий день лечение завершилось постоянными зубами, контроли идут по плану наблюдения клиники. На классических путях постоянный мост делают после ожидания сращения; на коротком пути зубы, поставленные на третий день, и так постоянные, поэтому второго этапа с мостом нет.

Что действительно сокращает сроки

У сокращения календаря есть верные и неверные способы. Ниже верные.

01

Чтобы шаг с костной пластикой не понадобился

Именно эта статья удлиняет календарь больше всего. Когда фиксацию можно взять из глубокого неубывающего слоя, костный трансплантат в большинстве случаев не нужен, и общий срок опускается с месяцев до дней. Возможно это или нет, видно по КЛКТ.

02

Завершить подготовку заранее

Если нужны удаление зуба, лечение десён или лечение инфекции, начать их рано значит сократить календарь. Часть этих вмешательств можно сделать в своём городе.

03

Прислать снимок заранее

Предварительная оценка на расстоянии показывает ещё до выезда и то, подходите ли Вы, и то, какой календарь для Вас действует. Она предупреждает поездку впустую.

04

Привести в порядок сахар крови и общее здоровье

Неконтролируемые показатели заставляют откладывать план. Несколько месяцев на приведение их в порядок означают в сумме более короткое и более безопасное лечение.

05

Неверный способ: нагружать, пока условие не выполнено

Мы ставим это в список сознательно. Пренебречь измерением ради сокращения сроков значит оплатить выигранные дни потерянным имплантом.

Ловушки в разговоре о сроках

Ниже распространённые путаницы, которые сбивают ожидания и производят разочарование.

Путать дни в клинике с общим календарём

«Зубы за три дня» описывает само лечение; постоянные зубы ставят на третий день, и в этот день лечение завершается, но дальше идут контроли по плану наблюдения клиники. Точно так же и «шесть месяцев» — не время, проведённое в клинике, а время ожидания. Надо спрашивать, что именно описывает каждое из двух чисел.

Не спросить, какие зубы сдают

На классическом пути постоянный мост — отдельный этап после сращения и отдельный визит; в части коротких календарей первый поставленный мост тоже временный. Когда этого нет в календаре, пациент узнаёт о нём спустя месяцы и принимает за дополнительное требование. В протоколе Implant72 зубы, которые ставят на третий день, постоянные; в другом предложении спросите об этом письменно.

Не сказать заранее о вероятности задержки

Если ожидаемой фиксации достичь не удалось, сдачу откладывают; при активной инфекции план сдвигается вперёд. Когда об этих вероятностях говорят заранее, пациент к ним готов; когда не говорят, их принимают за сбой.

Продавливать условие ради сокращения сроков

Нагрузка, данная без достаточной фиксации ради того, чтобы уложиться в календарь, выигрывает пациенту несколько дней и стоит ему импланта. Срок — это результат, а не цель.

Календарь после клинических дней

Наблюдение не заканчивается сдачей работы. Порядок ниже действует на любом пути; шаг, относящийся только к классическому, мы отметили отдельно.

  1. Первая неделя

    Отёк спадает, потребность в обезболивающем снижается, речь встаёт на место. Контроли идут по плану наблюдения клиники.

  2. Первый месяц

    Контроль смыкания. Небольшие различия в контактах, возникшие в первые недели, исправляют здесь. Этот приём не из тех, что можно пропустить; оставленный без внимания перекос через годы возвращается переломом.

  3. На классическом пути: переход к постоянному мосту

    После того как ткани осели. Снимают новый оттиск, обсуждают цвет и форму, делают примерки. Это требует отдельного визита и должно входить в календарь с самого начала. В трёхдневном протоколе такого шага нет, потому что постоянные зубы ставят на третий день.

  4. Годовой порядок

    Не реже одного контроля в год: момент затяжки винтов, смыкание и уровень кости вокруг имплантов. Это единственное, что определяет срок службы лечения, и постоянная часть календаря.

Не ждите, если

  • Если Ваш календарь плотный. Если у Вас есть определённая дата, скажите об этом с самого начала. План можно построить под неё, и чаще всего это удаётся; когда говорят потом, выбора уже не остаётся.
  • Если Вы не уверены, что покрывает названный Вам срок. Спросите: этот срок — дни в клинике или общий календарь? Сдаваемые зубы постоянные или потом будет отдельный этап с постоянным мостом? Письменный ответ на эти два вопроса с самого начала верно выстраивает ожидания.
  • Если Вас попросили подождать, спросите обоснование. Ожидание иногда нужно и верно; но у него должно быть обоснование, и его должны Вам назвать. Календарь, растянутый без обоснования, тратит впустую период, когда кость меняется быстрее всего.
  • Если сроки постоянной верхней конструкции неясны. Если на классическом пути или в плане, где первый мост временный, Вы месяцами живёте с временными зубами и даты Вам не назвали, попросите её письменно. Временный материал стирается, а по мере износа сбивается смыкание.

Как сроки влияют на стоимость

Чем длиннее календарь, тем крупнее становятся статьи, не видные в предложении. При сравнении их надо учитывать.

Число приёмов и поездки
План, растянутый на месяцы, требует четырёх-пяти поездок туда и обратно. У пациентов, приезжающих из другого города или из другой страны, эта статья может оказаться больше, чем разница между предложениями.
Отпуск и потеря рабочего времени
Статья, которую большинство пациентов вообще не считает. Когда дни отпуска на повторяющиеся поездки складывают, выходит серьёзное число.
Промежуточные решения
Временный протез, которым пользуются в долгие периоды ожидания, и необходимые со временем подгонки — отдельные статьи. При коротком календаре эта статья уменьшается.
Костная пластика
Статья, которая сильнее всего увеличивает и сроки, и расходы. Нужна она или нет, видно по КЛКТ, и одно это сведение разводит общую стоимость двух путей.

Частые вопросы

Лечение имплантами действительно заканчивается за три дня?

Лечение завершается за три дня, то есть за 72 часа: в первый день хирургия и первая примерка, во второй день примерки, на третий день постоянные несъёмные зубы. Зубы, которые ставят на третий день, постоянные; второго моста взамен них потом не делают, и к концу третьего дня Вы можете вернуться домой. Но наблюдение не заканчивается: дальнейшие контроли идут по плану наблюдения клиники. Именно поэтому дни в клинике и общий календарь описывают разное.

Почему в некоторых местах говорят о шести месяцах?

Потому что на классическом пути фиксация возникает из сращения, которое образуется со временем, а оно длится месяцами. Это время проходит не в клинике, а дома; пациент в этот период пользуется съёмным временным протезом. Если нужна ещё и костная пластика, в сумме это может дойти до года.

Что удлиняет лечение больше всего?

Костная пластика. Подсаживают кость, месяцами ждут заживления, затем устанавливают имплант и ждут ещё раз. Когда два ожидания идут подряд, календарь доходит до года. Нужен этот шаг или нет, видно по КЛКТ.

Когда переходят к постоянным зубам?

Зависит от пути. На классическом пути постоянный мост делают отдельным этапом после того, как ткани осели; называть точный день неверно, его определяют по тому, что видят на контролях, и он должен входить в календарь с самого начала. А в трёхдневном протоколе Implant72 отдельного перехода нет: зубы, которые ставят на третий день, и есть постоянные несъёмные зубы.

Если сроки удлинятся, появится ли доплата?

Это зависит от объёма предложения, и спрашивать надо письменно. Что будет, если сдачу отложат из-за того, что ожидаемой фиксации достичь не удалось, сколько контролей входит и входят ли постоянные зубы, должно проясниться с самого начала.

Если сделать обе челюсти сразу, удлинятся ли сроки?

Клинический процесс заметно не удлиняется; импланты устанавливают за одно посещение. Меняется площадь, на которую распространяется хирургия, и из-за этого первые дни проходят немного тяжелее. А делать две челюсти в разное время значит увеличить и общий календарь, и число поездок.

Останусь ли я без зубов во время лечения?

В большинстве планов нет. На классическом пути в период ожидания пользуются съёмным временным протезом; в планах с немедленной нагрузкой несъёмный мост сдают в течение нескольких дней. Какое решение будет использовано, надо спросить до начала лечения.

Источники

Похожие страницы

Следующий шаг

Пришлите снимок, и мы разберём варианты вместе.

Отправьте КЛКТ или панорамный снимок. В течение 24 часов напишем, какой вариант реалистичен для Вашего зуба.

Заявка