Yaşım implant üçün gecdirmi?

İmplant müalicəsi üçün müəyyən edilmiş yuxarı yaş həddi yoxdur. Yetmiş beş yaşlı pasiyentin çənəsi altmış yaşlı pasiyentinkindən daha əlverişli ola bilər. Yaş təkbaşına bizə heç nə demir; bizə nəsə deyən üç məlumat var: çənə sümüyünün xarici bərk qatının vəziyyəti, orqanizmin ümumi sağlamlıq vəziyyəti və müntəzəm qəbul edilən dərmanlar. Müayinədə baxdığımız da məhz bunlardır.

Çənə sümüyü bütöv bir blok deyil. Xaricdə bütün çənəni əhatə edən bərk və sıx qat var; adı kortikal sümükdür. İçəridə isə məsaməli, daha yumşaq toxuma yerləşir. Diş çəkildikdə əsasən içəridəki yumşaq toxuma əriyir, çünki artıq çeynəmə yükü almır. Xaricdəki bərk qat sıx quruluşu sayəsində əriməyə qat-qat davamlıdır; dişlər illər əvvəl itirilmiş olsa belə, böyük ölçüdə yerində qalır. Ahıl yaşda «sümüyüm əriyib» deyilən vəziyyətin altında adətən bu fərq dayanır.

Klassik implant bu mənzərənin əriyən tərəfinə yerləşdirilir və ətrafındakı yumşaq sümüyün implant səthi ilə birləşməsini aylarla gözləyir. Sümük həcmi çatmırsa, əvvəlcə sümük qrefti ilə həcm artırılır, sonra sağalma gözlənilir, ən sonda implant qoyulur. Ümumi təqvim bir ilə çatır. Yetmiş yaşlı pasiyentə bu təqvimin izah edilməsi çox vaxt onun müalicədən imtina etməsi ilə nəticələnir və bu imtina yaşdan deyil, müddətin özündən qaynaqlanır.

Strateji implant spongioz sümükdə həcm axtarmır. İmplant xaricdəki bərk qata çatacaq şəkildə və həmin qata mexaniki olaraq kilidlənəcək bucaq altında yerləşdirilir. Bərkiməni təmin edən aylarla sümüklə birləşməni gözləmək deyil, ilk gündən mövcud olan bu mexaniki kilidlənmədir. Sümük tozundan istifadə etmədən irəliləyirik və sabit dişlər üç klinik günü ərzində bərkidilir. Ahıl yaşlı pasiyentdə bu fərqi vacib edən şey rahatlıqdan da artıq bir şeydir: gözləmə dövrü boyunca dişsiz və ya çıxan protezlə keçiriləcək aylar aradan qalxır.

Cərrahi müdaxilə yerli anesteziya altında bir seansda tamamlanır. Ümumi anesteziyaya və xəstəxanaya yerləşdirilməyə ehtiyac yoxdur. Bu, ürək, təzyiq və ya tənəffüs tərəfdən izlənilən vəziyyəti olan pasiyentlər üçün birbaşa mənası olan cümlədir; ümumi anesteziyanın gətirdiyi yük planın xaricində qalır. Ağrı hiss etmirsiniz. Prosedurdan sonra həmin gün ayağa qalxır, öz otelinizə və ya evinizə qayıdırsınız.

Bu səhifənin mövzusu tam ağız və çoxsaylı diş çatışmazlığıdır. Ahıl yaşda gələn pasiyentlərin böyük hissəsi elə bu vəziyyətdədir: ya tam protez istifadə edir, ya da ağızda güclə dayanan bir neçə diş qalıb. Çənənin tamamını bir planla qurmaq qalan sümükdən ən səmərəli istifadə üsuludur və pasiyenti tək bir cərrahi prosesdən keçirir. Hissə-hissə irəliləyən, aylara yayılan plan bu yaşda həm fiziki, həm də mənəvi baxımdan daha ağır gəlir.

Aşağıdakı iki siyahı müayinə və tomoqrafiyadan sonra dəqiqləşir. İkinci siyahıda özünüzü görməyiniz qapının bağlandığı demək deyil; bəzi maddələr «olmaz» deyil, «əvvəlcə bunu həll edək» deməkdir.

Bu ardıcıllıq müalicə üçün deyil, qərar üçündür. Sonda əlinizdə sizin çənənizdə nəyin mümkün olduğu və bunun nəyə əsaslandığı olur.

1. 1

   Görüntünüzü göndərin

   Əlinizdə panoram rentgen və ya tomoqrafiya varsa, forma vasitəsilə göndərin. Görüntünü müalicəni aparacaq həkim oxuyur; ilk cavabı assistent deyil, həkim yazır. Yola çıxmağınıza ehtiyac yoxdur, 24 saat ərzində yazılı cavab veririk.

2. 2

   Dərman siyahısı və analizlər

   Müntəzəm qəbul etdiyiniz bütün dərmanları adı və dozası ilə istəyirik. Sümük dərmanları, qanı durulaşdıran dərmanlar və kortizon plana birbaşa təsir edir. Son üç aya aid qan analizləriniz varsa, onları da görmək istəyirik.

3. 3

   3D tomoqrafiya

   Panoram rentgen ikiölçülüdür; sümüyün hündürlüyü haqqında təsəvvür verir, qalınlığı və xarici bərk qatın vəziyyəti haqqında vermir. Bu metodun qərarı birbaşa kortikal qatın harada, hansı qalınlıqda və nə dərəcədə möhkəm olmasına əsaslanır. Tomoqrafiyanı görmədən söz vermirik.

4. 4

   Ağzın qalan hissəsi

   Diş əti sağlamlığı, qalan dişlərin vəziyyəti, çəkilməli olan köklər və qarşı çənə ilə dişləmə planın bir hissəsidir. Yalnız sümük ölçülərinə baxaraq qurulan plan natamam plandır.

5. 5

   Həkiminizlə danışılmalı olanlar

   Qanı durulaşdıran dərman qəbul edirsinizsə, dərmanı öz başınıza dayandırmayın. Cərrahi müdaxilədən əvvəlki tənzimləməni dərmanı yazan həkimlə birlikdə planlaşdırırıq. Eyni şey sümük dərmanları və kortizon üçün də keçərlidir.

6. 6

   Planı yazılı alırsınız

   Neçə implant, hansı çənəyə, hansı üst konstruksiya ilə və hansı gün nə ediləcəyi yazılı şəkildə paylaşılır. Sizə uyğun deyilsə, bunu da eyni açıqlıqla yazırıq.

Bir neçə yol var və hansının sizin üçün düzgün olduğunu çənənizin öz vəziyyəti müəyyən edir.

Bunları sizi qorxutmaq üçün deyil, hansı klinikaya getməyinizdən asılı olmayaraq düzgün suallar verə bilməyiniz üçün yazırıq.

Aşağıdakı gedişat strateji implant tətbiq edilən pasiyentlər üçün keçərlidir. Ahıl yaşda sağalma bir qədər yavaş gedə bilər; təqib proqramını buna görə qururuq.

1. Üç klinik günü

   Müayinə və planlaşdırma tamamlandıqdan sonra cərrahi müdaxilə və sabit dişlərin bərkidilməsi bu günlərə yayılır. Cərrahi müdaxilə yerli anesteziya altında bir seansda bitir. Klinikadan sabit dişlərinizlə ayrılırsınız. Bu günlərdə müəyyən qədər şişkinlik və həssaslıq adi haldır.

2. İlk həftə

   Şişkinlik çəkilir. Yumşaq qidalanmanızı, bərk və isti qidalardan uzaq durmağınızı və nahiyəni yumşaq fırçalamağınızı xahiş edirik. Tikiş varsa, bu dövrdə çıxarılır. Müntəzəm dərmanlarınıza qaldığınız yerdən davam edirsiniz.

3. İlk həftələr

   Çeynəmə yükünü tədricən artırırıq. İllərdir protez istifadə etmisinizsə, çeynəmə vərdişiniz də yenidən qurulur; ətə və bərk qabıqlı qidalara birdən qayıtmayın. Diş əti bu həftələrdə yeni formasına oturur.

4. Kontrol müayinələri və uzun müddət

   Kontrol müayinələrinin təqvimini və üst konstruksiyanın baxımını yazılı veririk. Dişarası təmizlik, müntəzəm peşəkar təmizləmə və illik görüntüləmə bu müalicəni uzunömürlü edən şeyin özüdür.

Bu səhifədə rəqəm vermirik, çünki düzgün rəqəm yalnız tomoqrafiya görüldükdən sonra deyilir. Görüntünüzü göndərin, həcmi maddə-maddə yazılı paylaşaq. Aşağıdakılar məbləği müəyyən edən maddələrdir:

İmplantların sayı və hansı çənə

Bir çənə, yoxsa iki çənə, neçə implant planlaşdırıldığı və implantların hansı nahiyələrə yerləşdiriləcəyi ümumi məbləği birbaşa müəyyən edir.

Ağzın hazırlanması

Çəkilməli olan dişlər, müalicə edilməli olan diş əti iltihabı və ya çıxarılmalı olan köklər varsa, bunlar plana əlavə olunur və təqvimə də təsir edir. Uzun müddətdir protez istifadə edilən ağızlarda bu maddə çox vaxt kiçikdir.

Üst konstruksiya

Sabit dişlərin materialı və laboratoriya işi məbləğə birbaşa təsir edir. İstifadə etdiyimiz materialın markasını əvvəldən yazılı paylaşırıq.

Əlavə tibbi qiymətləndirmə

Sistem xəstəliyiniz varsa, cərrahi müdaxilədən əvvəl əlavə müayinə və ya müvafiq həkimlə fikir mübadiləsi lazım ola bilər. Bunu plana yazılı şəkildə daxil edirik.