İmplant müalicəsi nə qədər çəkir?

Əvvəlcə ən çox qarışdırılan ayrımı aparaq: klinikada keçirilən günlərin sayı ilə müalicənin ümumi təqvimi eyni şey deyil. Pasiyent «üç gün» eşidəndə müalicə ilə bağlı hər şeyin üç günə bitdiyini başa düşür; halbuki üç gün, yəni 72 saat, müalicənin özünü ifadə edir: daimi sabit dişlər üçüncü gün bərkidilir və müalicə həmin gün başa çatır, amma təqib bitmir; sonrakı kontrol müayinələri klinikanın təqib planına görə aparılır. Eyni şəkildə «altı ay» eşidən pasiyent altı ay boyunca klinikada olacağını sanır; halbuki həmin müddətin demək olar ki, hamısı evdə keçən gözləmədir.

Klassik yolda müddəti müəyyən edən biologiyadır. İmplant yerləşdirildikdən sonra sümük hüceyrələri onun səthinə yapışır və implant zamanla sümüyün bir hissəsinə çevrilir. Bu birləşmə aylarla çəkir və həmin müddətdə implant yüklənmir. Yəni gözləmə ənənə deyil, bərkimənin yaranma şəklindən irəli gələn zərurətdir. Bu dövrdə pasiyent adətən çıxan müvəqqəti protezdən istifadə edir.

Təqvimi əslində uzadan maddə isə sümük artırılmasıdır. Həcm kifayət etmirsə, əvvəlcə qreft qoyulur, aylarla sağalma gözlənilir, sonra implant yerləşdirilir və bir daha gözlənilir. İki gözləmə dövrü ardıcıl gəldikdə ümumi müddət bir ilə çata bilər. Müalicənin niyə bu qədər uzun çəkdiyi sualının cavabı demək olar ki, həmişə buradadır.

Üçüncü yolda gözləməni aradan qaldıran bərkimənin mənbəyidir. İmplant çənənin dərinliyindəki bərk kortikal və bazal qata kilidləndikdə bərkimə ilk gündən mexaniki olur; sümüklə birləşmənin yaranmasını gözləmək lazım gəlmir və daimi sabit körpü üçüncü gün bərkidilə bilir. Klinik proses üç günə enir. Bundan əlavə, bu planlarda sümük artırılması əksər klinik hallarda tələb olunmadığı üçün təqvimi uzadan əsas maddə də aradan qalxır.

Yollar arasında ən çox gözdən qaçan fərq daimi dişlərin nə vaxt bərkidildiyidir. Klassik yolda gözləmə dövründə müvəqqəti protezdən istifadə olunur və daimi körpü toxumalar yerinə oturduqdan sonra ayrıca mərhələ kimi hazırlanır; dəqiq gün demək düzgün olmur və bu mərhələni təqvimə daxil etməyən hesab natamamdır. Implant72 protokolunda isə belə ikinci mərhələ yoxdur: üçüncü gün bərkidilən dişlər daimi sabit dişlərdir, sonra yalnız kontrol müayinələri və təqib gəlir. Başqa bir qısa təqvim təklifi alırsınızsa, taxılacaq dişlərin daimi, yoxsa müvəqqəti olduğunu soruşun.

Sonda müddəti uzadan, amma plana yazılmayan şeylər: aktiv infeksiya varsa, əvvəlcə o müalicə olunur, qan şəkəri nəzarətsizdirsə, plan təxirə salınır və gözlənilən bərkimə əldə edilməyən nahiyələr dərhal yüklənmir. Bu üçü yaxşı planın əvvəldən dediyi ehtimallardır. Deyilmədikdə pasiyent gecikməni nasazlıq sanır; halbuki çox vaxt bu, düzgün qərardır.

Dəqiq cavab tomoqrafiyadan sonra çıxır. Aşağıdakılar müddəti müəyyən edən amillərdir.

Aşağıdakı addımlar eyni pasiyentin üç fərqli yolda keçəcəyi prosesi göstərir. Fərq addımların sayında deyil, aralardakı gözləmələrdədir.

1. 1

   Görüntüləmə və planlaşdırma: üçündə də eynidir

   Tomoqrafiya çəkilir və sümüyün hündürlüyü, eni və bərkliyi ölçülür. Hansı yolun mümkün olduğu bu təsvirdən çıxır. Bu addım bir neçə gün çəkir.

2. 2

   Varsa, ilkin hazırlıq

   Diş çəkilməsi, infeksiyanın müalicəsi və ya diş əti müalicəsi. Müddəti ağzın vəziyyətinə görə dəyişir və plandan əvvələ əlavə olunur. Bu addımı tomoqrafiyada böyük ölçüdə əvvəlcədən görmək olur.

3. 3

   Klassik yol: qreft lazımdırsa, aylarla gözləmə

   Sümük artırılır və onun sağalması gözlənilir. Təqvimi ən çox uzadan maddə budur; sonra implantın yerləşdirilməsi mərhələsinə keçilir.

4. 4

   Klassik yol: yerləşdirmə və sümüklə birləşməni gözləmə

   İmplantlar yerləşdirilir və sümüklə birləşmə üçün aylarla gözlənilir. Bu dövrdə çıxan müvəqqəti protezdən istifadə olunur. Sonra üst konstruksiya hazırlanır.

5. 5

   Qısa yol: 3 gün / 72 saat

   Birinci gün tomoqrafiya, yerləşdirmə və ilk sınaq dişləri; ikinci gün sınaqlarla dişləmənin, görünüşün və rəngin dəqiqləşməsi; üçüncü gün daimi sabit dişlərin bərkidilməsi və dişləmənin tənzimlənməsi. Müalicə üçüncü gün başa çatır; başqa şəhərdən gələnlər təqvimə 3 gün, yəni 72 saat yazır və üçüncü günün sonunda evinə qayıda bilir.

6. 6

   Qısa yol: üçüncü gündən sonra kontrol müayinələri

   Müalicə üçüncü gün daimi dişlərlə başa çatdıqdan sonra kontrol müayinələri klinikanın təqib planına görə aparılır. Klassik yollarda daimi körpü sümüklə birləşmə gözləməsindən sonra hazırlanır; qısa yolda üçüncü gün bərkidilən dişlər onsuz da daimi dişlər olduğu üçün ikinci körpü mərhələsi yoxdur.

Təqvimi qısaltmağın düzgün və yanlış yolları var. Aşağıdakılar düzgün olanlardır.

Aşağıdakılar gözləntini pozan və məyusluq yaradan geniş yayılmış qarışıqlıqlardır.

Təqib təhvillə bitmir. Aşağıdakı ardıcıllıq hər yolda keçərlidir; yalnız klassik yola aid olan addımı ayrıca qeyd etdik.

1. Birinci həftə

   Şişkinlik azalır, ağrıkəsiciyə ehtiyac azalır, danışıq yerinə düşür. Kontrol müayinələri klinikanın təqib planına görə aparılır.

2. Birinci ay

   Dişləmənin yoxlanılması. İlk həftələrdə yaranan kiçik təmas fərqləri burada düzəldilir. Bu qəbul buraxılası qəbul deyil; düzəldilməyən balanssızlıq illər sonra sınıq kimi geri qayıdır.

3. Klassik yolda: daimi körpüyə keçid

   Toxumalar yerinə oturduqdan sonra. Ölçü yenidən götürülür, rəng və forma müzakirə olunur, sınaqlar aparılır. Ayrıca ziyarət tələb edir və təqvimə əvvəldən daxil edilməlidir. Üç günlük protokolda bu addım yoxdur, çünki daimi dişlər üçüncü gün bərkidilir.

4. İllik rejim

   İldə ən azı bir kontrol müayinəsi: vintlərin torku, dişləmə və implant ətrafındakı sümük səviyyəsi. Bu, müalicənin ömrünü müəyyən edən yeganə şeydir və təqvimin dəyişməz hissəsidir.

Təqvim uzandıqca təklifdə görünməyən maddələr böyüyür. Müqayisə edərkən bunlar nəzərə alınmalıdır.

Seansların sayı və səfər

Aylara yayılan planda dörd-beş dəfə gedib-gəlmək lazım olur. Başqa şəhərdən və ya xaricdən gələn pasiyentlərdə bu maddə təkliflər arasındakı fərqdən böyük ola bilər.

Məzuniyyət və iş vaxtı itkisi

Pasiyentlərin çoxunun heç hesablamadığı maddə. Təkrarlanan səfərlərdə məzuniyyət günləri toplananda ciddi rəqəm çıxır.

Müvəqqəti həllər

Uzun gözləmə dövrlərində istifadə olunan müvəqqəti protez və zamanla lazım olan uyğunlaşdırmalar ayrı maddələrdir. Qısa təqvimdə bu maddə kiçilir.

Sümük artırılması

Həm müddəti, həm də xərci ən çox böyüdən maddə. Lazım olub-olmadığı tomoqrafiyada görünür və bu tək məlumat iki yolun ümumi xərcini bir-birindən ayırır.