Üç günə sabit diş həqiqətən mümkündürmü?

Klassik implantda gözləmə müddəti ənənə deyil, zərurətdir. Titan implant çənəyə yerləşdirildikdən sonra ətrafındakı sümük hüceyrələri onun səthinə yapışır və implantı yavaş-yavaş sümüyün bir hissəsinə çevirir. Bu bioloji birləşmə aylarla çəkir. Birləşmə tamamlanmadan implanta çeynəmə yükü salmaq hərəkət edən implantın ətrafında sümük əvəzinə yumşaq toxumanın əmələ gəlməsi ilə nəticələnə bilər. Yəni gözləmə müddəti bərkimənin zamanla yaranmasından irəli gəlir.

Gözləməni aradan qaldıran şey bərkiməni başqa yerdən əldə etməkdir. Çənə sümüyü tək qatdan ibarət deyil: yuxarıda dişlərin oturduğu və diş itkisindən sonra əriyən seyrək quruluşlu alveol sümüyü var; onun altında və ətrafında isə əriməyən, xeyli bərk kortikal və bazal qat yerləşir. İmplant bu bərk qata möhkəm bərkidildikdə yaranan bərkimə bioloji deyil, mexanikidir. Vintin bərk taxtaya oturması kimi: möhkəmlik ilk saniyədən var, onun yaranmasını gözləmək lazım deyil.

Bu bərkimənin adı ilkin stabillikdir və o, ölçülə bilən bir göstəricidir. Yerləşdirmə zamanı implantın sümüyə hansı müqavimətlə oturduğu tork dəyəri ilə oxunur. Gözlənilən dəyərə çatan implant ilk gündən yük daşıya bilər; çatmayan implant daşıya bilməz. Buna görə qərar qəbula yazılarkən deyil, əməliyyat masasında verilir. Dərhal yükləmənin əsaslandığı şey pasiyentin tələsməsi deyil, həmin gün əldə edilən rəqəmdir.

Bəs niyə bir gün yox? Çünki cərrahiyyənin özü bir neçə saat çəksə də, dişləmə və görünüş bir dəfəyə dəqiqləşmir. Cərrahiyyədən sonra ağızdan rəqəmsal ölçü götürülür və həmin gün ilk sınaq dişləri hazırlanır; ikinci gün bir neçə sınaqla dişləmə, dişlərin mövqeyi, danışıq və rəng dəqiqləşir; daimi sabit dişlər bu qərarlara görə hazırlanır və üçüncü gün bərkidilir. Bu addımları bir günə sığışdırmağa çalışmaq dişləməni və uyğunluğu ölçüsüz bir təxminə buraxmaq demək olardı. Üç gün addımların heç birini atlamadan çatıla bilən ən qısa müddətdir.

Üçüncü günün sonunda bərkidilən dişlərin nə olduğunu açıq yazaq: onlar sabitdir və yekun nəticədir. Sabitdir, çünki implantlara vintlə bərkidilir; damağı örtmür, gecə çıxarılmır, yapışdırıcı tələb etmir, çeynəyərkən tərpənmir. Yekun nəticədir, çünki ikinci gün sınaqlarda dəqiqləşən dişləməyə, formaya və rəngə görə hazırlanmış daimi dişlərdir; aylar sonra onların yerinə hazırlanacaq ikinci körpü yoxdur. Müalicə üçüncü gün tamamlanır və üçüncü günün sonunda evinizə qayıda bilərsiniz. Sonra kontrol müayinələri qalır: klinikanın təqib planına görə aparılan kontrol müayinələri, lazım olduqda dişləmənin kiçik tənzimlənməsi və planlaşdırılıbsa, gecə kapası. Klassik implantda gözləmə dövründə müvəqqəti protezdən istifadə olunur və daimi körpü aylar sonra hazırlanır; bu protokolda həmin ikinci mərhələ yoxdur.

Nəhayət, bu planın sahəsi dardır. Söhbət bir dişin çatışmamasından getmir; çoxlu dişin çatışmadığı və ya qalan dişlərin daşıyıcı olmaqdan çıxdığı ağızlardan gedir. Tək çatışmayan diş üçün üç günlük protokol qurmaq lazımsızdır və sizə doğrusunu deyək: belə klinik halda klassik tək diş implantı daha sadə, daha ucuz və ən azı onun qədər yaxşı həlldir.

Fərqi müəyyən edən pasiyentin istəyi deyil, tomoqrafiyada görünən sümük və həmin gün ölçülən bərkimədir. Aşağıdakılar qərar verərkən baxılan məqamlardır; qəti cavab görüntüləmə və müayinədən sonra məlum olur.

Aşağıdakı ardıcıllıq klinik günləri göstərir. Onlardan əvvəlki qiymətləndirmə və sonrakı kontrol müayinələri bu üç günə daxil deyil; təqvim tam görünsün deyə onları da yazdıq.

1. 1

   Gəlməzdən əvvəl: görüntüləmə və ilkin qiymətləndirmə

   Əlinizdə varsa, panoram rentgen və ya tomoqrafiyanız nəzərdən keçirilir; yoxdursa, ilk gün klinikada çəkilir. İstifadə etdiyiniz dərmanlar, keçirdiyiniz əməliyyatlar və xroniki xəstəliklər bu mərhələdə müzakirə olunur. Uyğun olmadığınızı düşünürüksə, bunu yola çıxmazdan əvvəl deyirik.

2. 2

   1-ci gün: tomoqrafiya, planlaşdırma, implantlar və ilk sınaq

   Üçölçülü təsvir üzərində hər implantın hansı sümük qatına, hansı bucaq altında gedəcəyinə qərar verilir. Yerləşdirmə yerli anesteziya altında aparılır; lazım olduqda sedasiya əlavə olunur. Hər implantın bərkiməsi tork dəyəri ilə təsdiqlənir və həmin dəyər qeydə alınır. Ardınca ağızdan rəqəmsal ölçü götürülür və həmin gün ilk sınaq dişləriniz hazırlanır.

3. 3

   1-ci günün axşamı: istirahət və şişkinliyin idarə olunması

   Yanağın xarici tərəfinə soyuq tətbiq olunur, yumşaq qidalar yeyilir, verilən dərmanlar buraxılmır. Şişkinliyin ikinci və üçüncü gün artması normaldır; bu, sağalmanın özüdür. Həmin gecə siqaret çəkməmək sonrakı həftələr üçün verilə biləcək ən faydalı qərardır.

4. 4

   2-ci gün: sınaqlar və yekun qərarlar

   Bir neçə sınaqla dişləmə, dişlərin mövqeyi, görünüş, danışıq və rahatlıq dəqiqləşdirilir; dişlərin yekun rəngi bu gün seçilir. Verilən qərarlar klinikanın öz laboratoriyasına ötürülür və daimi sabit dişlər bu qərarlara görə hazırlanır.

5. 5

   3-cü gün: daimi dişlər və dişləmənin tənzimlənməsi

   Daimi sabit dişlər implantlara vintlə bərkidilir və əsas iş burada başlayır: dişləmə tənzimlənir. Erkən toxunan tək bir nöqtə bütün çeynəmə yükünü bir implanta salır. Tənzimləmə tamamlanıb razılığınız alındıqda daimi dişlər sabitlənir və klinikadan daimi sabit dişlərinizlə çıxırsınız.

6. 6

   Sonrası: kontrol müayinələri və təqib

   Əsas müalicə üçüncü günün sonunda tamamlanmış olur və həmin gün evinizə qayıda bilərsiniz. Sonrakı kontrol müayinələri klinikanın təqib planına görə aparılır; lazım olduqda dişləmədə kiçik tənzimləmə edilir, planlaşdırılıbsa, gecə kapası da bu təqibin bir hissəsidir. Dişlərin yerinə yeni körpü hazırlanacaq ikinci mərhələ yoxdur.

Üç günlük plan yeganə seçim deyil və hər ağızda ən yaxşısı da deyil. Qərar verərkən müqayisə olunan yollar bunlardır.

Aşağıdakıları sizi çəkindirmək üçün deyil, hansı klinikaya getməyinizdən asılı olmayaraq düzgün sualı verə biləsiniz deyə yazırıq. Klinika bunları özü izah etmirsə, siz soruşun.

Klinikadan çıxdığınızda müalicə bitmiş olmur; uyğunlaşma dövrü başlayır. Aşağıdakı gediş əksər pasiyentlərdə belədir, insandan asılı olaraq bir neçə gün fərqlənə bilər.

1. İlk 48 saat

   Şişkinlik və göyərmə bu iki gündə pik nöqtəyə çatır; ikinci gün üçüncü gündən daha rahat deyil və bu, gözlənilən gedişdir. Soyuq tətbiqi, başı hündürdə yatmaq və verilən dərmanlar bu dövrü idarə etməyə kömək edir. Yumşaq qidalar yeyilir, isti yeməklərdən uzaq durulur.

2. İlk həftə

   Şişkinlik geriləməyə başlayır, ağrıkəsiciyə ehtiyac azalır. Danışıq ilk günlərdə fərqli hiss olunur; dil yeni səthə alışarkən bəzi səslər dəyişə bilər və bu, bir neçə gün ərzində düzəlir. Bu həftə çeynəmə yumşaq qidalarla məhdud qalır.

3. İlk ay

   Diş əti yeni formasına uyğunlaşır, çeynəmə tədricən normala qayıdır. Kontrol müayinəsində dişləmə yenidən ölçülür; ilk həftələrdə üzə çıxan kiçik təmas fərqləri burada düzəldilir. Bu kontrol müayinəsi buraxıla bilən qəbul deyil.

4. Gecə kapası və uzunmüddətli kontrol müayinələri

   Planlaşdırılıbsa, təhvil verilən gecə kapasından müntəzəm istifadə olunur. Üçüncü gün bərkidilən dişlər daimi dişlərdir; onların yerinə yeni körpü hazırlanmır, ömrünü müntəzəm kontrol müayinələri müəyyən edir. Kontrol fasilələri ağzınızın vəziyyətinə görə müəyyən edilir; ilk il daha tez-tez, sonra seyrəkləşən təqvimə əməl olunur.

Bu səhifədə rəqəm vermirik, çünki düzgün rəqəm yalnız tomoqrafiyaya baxıldıqdan sonra deyilə bilər, internetdə görünən tək qiymət isə çox vaxt müalicənin deyil, bir implantın öz qiymətidir. Ümumi məbləği müəyyən edən maddələr bunlardır:

İmplantların və çənələrin sayı

Bir çənə, yoxsa iki çənə, neçə implantla planlaşdırıldığı ümumi məbləğin ən böyük maddəsidir. Say pasiyentin seçiminə görə deyil, sümüyün vəziyyətinə və körpünün uzunluğuna görə müəyyən edilir.

Üst konstruksiyanın materialı və işçiliyi

Implant72 protokolunda əvvəl müvəqqəti, sonra daimi deyə iki ayrı diş mərhələsi yoxdur; üçüncü gün bərkidilən daimi sabit dişlər bir maddədir. Bu dişlərdə istifadə olunan material və laboratoriya işi xərcin görünməyən, amma ən həlledici hissəsidir.

Diş çəkilməsi və əlavə prosedurlar

Eyni seansda çəkiləcək diş varsa və ya bölgədə əvvəlcə müalicə olunmalı infeksiya varsa, bunlar ayrıca maddə kimi əlavə olunur.

Kontrol müayinələri və təklifin həcmi

Qiymət soruşarkən əsl verilməli sual budur: bu rəqəm daimi dişləri və sonrakı kontrol müayinələrini əhatə edirmi? Başqa klinikada təhvil verilən körpü müvəqqətidirsə, daimi körpünün də daxil olub-olmadığını soruşun; əhatə etmədiyi halda əhatə edirmiş kimi təqdim olunan təkliflər aradakı fərqi aylar sonra ortaya çıxarır.