Zirkon, Metallkeramik oder e.max? Kronenarten im Vergleich

Metallkeramik ist die am längsten verwendete Kronenart. Innen umfasst eine dünne Metallkappe den Zahn, außen wird zahnfarbenes Porzellan aufgebracht. Das Metall sorgt für Festigkeit, das Porzellan für das Aussehen. Die Cleveland Clinic schreibt, dass bei diesen Kronen die Porzellanschicht mit der Zeit abplatzen und das darunterliegende Metall freilegen kann und dass sie den Zahnschmelz der Gegenzähne langsam abnutzen können. Weil Metall kein Licht durchlässt, können diese Kronen im Licht matter wirken als ein natürlicher Zahn.

Zirkon ist eine weiße und sehr harte Keramik. Es wird in zwei Formen verwendet, und diese beiden Formen verhalten sich in Studien unterschiedlich. In der ersten ist Zirkon nur das Gerüst; für das Aussehen wird Porzellan darauf aufgebracht, genau wie bei der Metallkeramik. In der zweiten wird die Krone von Anfang bis Ende aus einem einzigen Zirkonblock gefräst, und darauf liegt keine eigene Porzellanschicht; das nennt man Vollzirkon oder monolithisches Zirkon. In der Türkei heißen beide „Zirkonkrone“; Ihre Zahnärztin oder Ihren Zahnarzt zu fragen, welche davon empfohlen wird, ist wichtig, um das Ergebnis zu verstehen.

E.max ist der bekannte Handelsname der Glaskeramik Lithiumdisilikat. Sie lässt Licht sehr ähnlich wie natürlicher Zahnschmelz durch; deshalb fällt sie vor allem an Frontzähnen durch ihr natürliches Aussehen auf. Sie kann monolithisch oder verblendet gefertigt werden. Ein wichtiger Unterschied zu den beiden anderen Materialien ist, dass sie in der Regel mit einem Kunststoffkleber am Zahn befestigt wird; diese Verbindung trägt zur Haltbarkeit der Krone bei und erfordert ein sorgfältiges Verkleben.

Die umfassendste Zusammenfassung der heutigen Belege ist die 2026 veröffentlichte Metaanalyse von Pjetursson und Kollegen. Die Autoren fassten in 64 Studien 3.509 metallkeramische und 8.051 vollkeramische Kronen zusammen. Die 5-Jahres-Überlebensrate lag bei monolithischem Lithiumdisilikat bei 98,5 Prozent, bei verblendetem dichtgesintertem Zirkon bei 97,3 Prozent, bei Metallkeramik bei 97,1 Prozent, bei monolithischem Zirkon bei 96,8 Prozent und bei verblendeter Glaskeramik bei 95,7 Prozent. Kronen ganz aus Feldspatporzellan lagen mit 90,4 Prozent signifikant zurück; auch die Überlebensrate verblendeter Glaskeramikkronen war signifikant niedriger als die von monolithischem Lithiumdisilikat. Bei monolithischen Kronen aus Lithiumdisilikat und Zirkon waren Keramikbrüche und Abplatzungen signifikant seltener als bei ihren verblendeten Gegenstücken.

Es ist wichtig zu sehen, wie sich die Beweislage im letzten Jahrzehnt verändert hat, denn im Internet kursieren noch alte Einschätzungen. Die Übersichtsarbeit desselben Teams aus dem Jahr 2015 untersuchte damals überwiegend verblendete Zirkonkronen und fand, dass diese häufiger als Metallkeramik durch einen Bruch der oberen Porzellanschicht verloren gingen und sich häufiger lösten; die Autoren schrieben, dass Kronen auf Zirkonbasis wegen technischer Probleme nicht als erste Wahl gelten sollten. In der Aktualisierung von 2026 erzielte Zirkon dagegen sowohl verblendet als auch monolithisch Ergebnisse nahe an der Metallkeramik. Ein Teil der Veränderung geht auf monolithische Kronen zurück, bei denen die für Abplatzungen anfälligste Schicht wegfällt.

Der Unterschied zwischen Front- und Seitenzähnen hängt vom Material ab. In der Übersichtsarbeit von 2015 zeigten Kronen aus Feldspatporzellan und Zirkon an Seitenzähnen eine signifikant niedrigere Überlebensrate, und die Autoren empfahlen, die schwachen Feldspatporzellane auf den Frontzahnbereich zu beschränken. In der Aktualisierung von 2026 erzielten die Arten außer Feldspatporzellan und Metallkeramik im Front- und Seitenzahnbereich ähnliche Ergebnisse. Auch die Oral Health Foundation schreibt, dass Vollkeramikkronen wegen ihres natürlichen Aussehens häufig an Frontzähnen eingesetzt werden, während Goldkronen wegen ihrer Haltbarkeit meist an Seitenzähnen bevorzugt werden.

Die Abnutzung des Gegenzahns ist eine häufig gestellte Frage, und die Beweislage ist hier nicht einheitlich. Eine Netzwerk-Metaanalyse aus dem Jahr 2024 fand in Studien mit bis zu 24 Monaten Beobachtung, dass Metallkeramik und Zirkon am Gegenzahn signifikant mehr Schmelzverlust verursachten als ein natürlicher Zahn, dass dieser Unterschied bei Metallkeramik am größten und bei Lithiumdisilikat sehr klein und statistisch nicht signifikant war. Eine andere Metaanalyse aus dem Jahr 2026 fand dagegen bei monolithischem Zirkon und Lithiumdisilikat eine signifikante Abnutzung, bei metallkeramischen Kronen mit Porzellanoberfläche einen nicht signifikanten Unterschied, und die Autoren werteten diese Kronen als die Möglichkeit, die den Gegenzahn mehr schont; die beiden Studien kommen bei der Metallkeramik also zu entgegengesetzten Ergebnissen. In beiden Studien betrug die Beobachtung höchstens 2 Jahre, und die Zahl der Patienten war gering. Ein verlässliches allgemeines Ergebnis lautet: Keramikkronen nutzen den Gegenzahn stärker ab als ein natürlicher Zahn, und das sollte vor allem bei Menschen, die mit den Zähnen pressen, mit der Zahnärztin oder dem Zahnarzt besprochen werden.

Bei Kronen auf Implantaten ist das Bild ähnlich. Eine Metaanalyse aus dem Jahr 2018 fand bei implantatgetragenen Einzelkronen eine 5-Jahres-Überlebensrate von 98,3 Prozent bei Metallkeramik und 97,6 Prozent bei Zirkon; Porzellanabplatzungen waren in beiden Gruppen ähnlich, bei Zirkon gab es weniger ästhetische Probleme, aber Verluste durch Materialbruch waren signifikant häufiger (2,1 gegenüber 0,2 Prozent). Die S3-Leitlinie der Deutschen Gesellschaft für Implantologie (DGI) und der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK) aus dem Jahr 2025 schreibt, dass Lithiumdisilikat, Silikatkeramiken und Zirkon bei implantatgetragenen Einzelkronen nach 3 Jahren eine Überlebensrate von etwa 96–97 Prozent zeigen, die klinische Beweislage bei kurzen Brücken und Suprakonstruktionen für den ganzen Kiefer aber nur eine bestimmte Zirkonart stützt. Die Materialwahl für die Suprakonstruktion bei Implantaten im ganzen Mund behandeln wir auf einer eigenen Seite.

Die Entscheidung ergibt sich aus der Untersuchung, der verbliebenen Zahnsubstanz und Ihrem Biss. Die erste Liste nennt Situationen, in denen die Materialwahl vergleichsweise unkompliziert ist, die zweite Situationen, in denen sorgfältiger entschieden werden muss.

Der folgende Ablauf ist die typische Reihenfolge bei einer Einzelkrone. Die Materialwahl erfolgt am Anfang dieser Reihenfolge, denn wie stark der Zahn beschliffen wird, hängt vom Material ab.

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   Entscheidung, ob der Zahn eine Krone braucht

   Reichen die verbliebenen stabilen Wände aus, kann auch ein Onlay oder Overlay, das weniger Zahnsubstanz abträgt, eine Möglichkeit sein. Die Krone steht im Vordergrund, wenn ein großer Teil des Zahns verloren ist oder die Wände sehr geschwächt sind.

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   Wahl des Materials

   Position des Zahns, Biss, die Gewohnheit, mit den Zähnen zu pressen, die Farbe der Nachbarzähne und ob der Zahn darunter dunkel verfärbt ist, werden gemeinsam beurteilt. Bei einem nachgedunkelten Zahn kann ein Material, das viel Licht durchlässt, die Farbe darunter durchscheinen lassen.

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   Beschleifen des Zahns

   Die Cleveland Clinic schreibt, dass für den Sitz der Krone etwas Gewebe von der äußeren Schicht des Zahns abgetragen wird. Die abgetragene Menge hängt von Material und Gestaltung ab; verblendete Kronen brauchen für die Schicht mehr Platz.

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   Abformung oder digitaler Scan und Farbwahl

   Zahn und Gegenkiefer werden erfasst, die Farbe wird bei Tageslicht im Vergleich mit den Nachbarzähnen bestimmt. Während der Laborphase wird der Zahn durch eine provisorische Krone geschützt.

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   Einprobe

   Randschluss der Krone, Kontakte zu den Nachbarzähnen, Farbe und Biss werden geprüft. Wenn Ihnen Farbe oder Form der Krone nicht gefallen, ist es in dieser Phase viel einfacher, das zu sagen, als nach dem Befestigen.

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   Befestigen

   Je nach Material wird ein klassischer Zement oder ein Kunststoffkleber verwendet. Glaskeramiken werden in der Regel adhäsiv befestigt, und das erfordert ein trockenes Umfeld.

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   Kontrolle von Biss und Politur

   Eingeschliffene Keramikflächen werden poliert. Man geht davon aus, dass eine rau gebliebene Keramikoberfläche den Gegenzahn stärker abnutzen kann; zu fragen, ob poliert wurde, ist eine berechtigte Frage.

Die Krone ist nicht der einzige Weg, einen Zahn zu erhalten. Je nach verbliebener Zahnsubstanz und Zustand des Zahns gibt es auch Wege, die weniger Zahnsubstanz abtragen, oder ganz andere.

Ein Teil der folgenden Probleme kommt bei jedem Material vor, ein Teil ist für bestimmte Gestaltungen typisch.

Nach dem Befestigen der Krone gewöhnt sich der Zahn in der Regel schnell. Der folgende Ablauf ist der übliche Verlauf; Vorrang hat, was Ihre Zahnärztin oder Ihr Zahnarzt sagt.

1. Die Zeit mit der provisorischen Krone

   Kauen Sie während der Laborphase mit der provisorischen Krone auf dieser Seite keine klebrigen und harten Speisen. Fällt die provisorische Krone heraus, lassen Sie den Zahn nicht lange offen, sondern rufen Sie Ihre Zahnarztpraxis an.

2. Die ersten Tage

   Die Cleveland Clinic schreibt, dass nach einer Krone eine einige Tage anhaltende Zahnempfindlichkeit und ein empfindliches Zahnfleisch häufig sind.

3. Die ersten Wochen

   Die Zunge gewöhnt sich an die Form der Krone. Trifft die Krone beim Zubeißen zuerst auf oder schließen die Zähne nicht vollständig, warten Sie nicht ab; der Biss lässt sich mit einer kleinen Korrektur anpassen.

4. Im Lauf der Jahre

   Die Cleveland Clinic schreibt, dass Kronen bei sorgfältiger Pflege im Durchschnitt 5 bis 15 Jahre halten. Den Kronenrand mit Zahnseide oder Interdentalbürste sauber zu halten und regelmäßige Kontrollen beeinflussen diese Zeit am stärksten.

Der Preis einer Krone hängt von vielen Posten ab, vom Material bis zum Labor; wir nennen hier keine Zahlen. Die wichtigsten Posten, die den Unterschied ausmachen, sind:

Material und Gestaltung

Metallkeramik, Zirkon und Glaskeramik verursachen unterschiedliche Materialkosten; auch monolithische und verblendete Gestaltung verändern den Arbeitsaufwand im Labor.

Fertigungsweg

Eine am Computer konstruierte und gefräste Krone und eine von Hand geschichtete Krone erfordern unterschiedliche Laborabläufe.

Vorbereitung des Zahns

Sind eine Wurzelkanalbehandlung, ein Stiftaufbau (Post Core) oder eine Korrektur am Zahnfleisch nötig, wächst der Gesamtumfang.

Zahl der Kronen und Brücke

Eine Einzelkrone und eine Brücke, die mehrere Zähne verbindet, erfordern unterschiedliche Planung und unterschiedliches Material.

Auf dem Zahn oder auf dem Implantat

Bei einer implantatgetragenen Krone kommen auch die Implantatteile und Verbindungselemente hinzu.