روز ۱: تصویربرداری، کاشت و نخستین امتحان دندان‌ها - روز ۲: دندان‌های آزمایشی و رنگ نهایی - روز ۳: تحویل دندان‌های نهایی

گزینه‌ها را مقایسه کنید

بریج مریلند چیست و آیا می‌تواند جای ایمپلنت را بگیرد؟

بریجی که با یک بال به سطح پشتی دندان مجاور چسبانده می‌شود و تقریباً هیچ تراشی روی دندان نمی‌دهد

بریج مریلند را بیشتر با نام بریج چسبی یا بریج بال‌دار می‌شناسند. دندان مصنوعی‌ای که جای دندان ازدست‌رفته را می‌گیرد، با بالی نازک که به سطح سمت زبانِ دندان مجاور چسبانده می‌شود نگه داشته می‌شود؛ برخلاف بریج کلاسیک، دندان‌ها از همه سطوح تراشیده نمی‌شوند. بهترین نتایجش را در ناحیه جلوی دهان، در فضای خالی یک دندان و کنار دندان‌های مجاور با مینای سالم می‌دهد. محدودیت اصلی آن این است که بال ممکن است با گذشت زمان از جایش جدا شود.

پاسخ کوتاه

بریج مریلند بریجی است که دندان مصنوعیِ جایگزین را با بالی که به سطح پشتی دندان مجاور چسبانده می‌شود نگه می‌دارد؛ دندان مجاور تقریباً تراشیده نمی‌شود. مناسب‌ترین جای آن فضای خالی یک دندان در ناحیه جلوست، به‌ویژه دندان‌های پیش‌کناری که از بدو تولد وجود نداشته‌اند. در طرح‌های امروزیِ تک‌بال، نتایج درازمدت خوب است؛ شایع‌ترین مشکل جدا شدن بال است که بیشتر وقت‌ها می‌شود آن را دوباره چسباند.

اثر بر دندان مجاور
تراشی در حد مینا، بیشتر وقت‌ها بسیار کم یا هیچ
مناسب‌ترین جا
فضای خالی یک دندان در ناحیه جلو
طرح مرجح امروزی
بریج تک‌بال متصل به یک دندان مجاور
شایع‌ترین مشکل
جدا شدن بال؛ بیشتر وقت‌ها دوباره چسبانده می‌شود

بازبینی پزشکی: Bilge Ilgın، دندان‌پزشک · ایمپلنتولوژی

بریج چسبی چگونه کار می‌کند و کجا قوی است

در بریج کلاسیک، دندان‌های دو طرف فضای خالی از همه سطوح تراشیده می‌شوند و رویشان روکش قرار می‌گیرد. در بریج چسبی اما دندان مصنوعی به بالی نازک متصل است که روی سمت زبان یا سقف دهانِ دندان مجاور می‌نشیند و این بال با چسبی بر پایه رزین به مینا چسبانده می‌شود. طبق راهنمای عملی‌ای که در سال ۲۰۲۳ در British Dental Journal منتشر شد، این بریج‌ها روشی محافظه‌کارانه‌اند که به آماده‌سازی بسیار کم یا هیچ آماده‌سازی دندان نیاز ندارند و روش‌های مبتنی بر چسباندن بیش از پنجاه سال است به کار می‌روند.

منبع گیر این بریج یک قفل مکانیکی نیست، بلکه پیوندی است که چسب با مینا برقرار می‌کند. همان راهنما می‌گوید این پیوند با مینا از همه قوی‌تر است و با سطوحی مانند آمالگام، عاج و گلاس آینومر بسیار ضعیف‌تر است. به همین دلیل یک دندان مجاور بزرگ، بدون پرکردگی و با مینای سالم بهترین پایه است؛ در حالی که دندانی با پرکردگی‌های زیاد گزینه بدی است. طبق این راهنما، آماده‌سازی گسترده دندان عمر بریج را کوتاه می‌کند؛ امروزه پذیرفته شده که چسباندن روی مینای آماده‌نشده هم می‌تواند موفق باشد.

دو طرح اصلی وجود دارد. بریج دوبال به هر دو دندانِ دو طرف فضای خالی چسبانده می‌شود. بریج تک‌بال فقط به یک دندان مجاور متصل است و سر آزادش در فضای خالی قرار می‌گیرد. طبق راهنمای بریتانیایی، موفق‌ترین نتایج با طرح تک‌بال به دست می‌آید و بریج‌های ناحیه جلو از بریج‌های ناحیه عقب موفق‌ترند. در طرح دوبال ممکن است یکی از بال‌ها جدا شود و بریج با بال دیگر سر جایش بماند؛ در این حالت خطر پیشروی پوسیدگی زیر بالِ جداشده پیش می‌آید.

نتایج درازمدت بسته به ماده و طرح به‌طور محسوسی تغییر می‌کند. در پژوهشی که Kern و همکارانش از دانشگاه کیل در آن ۱۰۸ بریج تک‌بال زیرکونیایی ناحیه جلو را پیگیری کردند، ماندگاری ده‌ساله ۹۸٫۲٪ و موفقیت بدون مشکل ۹۲٫۰٪ بود؛ هر شش بریجی که بالشان جدا شده بود دوباره چسبانده شدند. در پژوهشی که همین گروه در سال ۲۰۲۵ منتشر کرد و در آن ۳۱۰ بریج به‌طور میانگین حدود هفت سال پیگیری شدند، ماندگاری پانزده‌ساله ۹۷٫۳٪ محاسبه شد؛ بال ۱۷ بریج جدا شد و ۱۶ مورد از آن‌ها دوباره چسبانده شدند و بدون مشکل به کار خود ادامه دادند.

ارقام بدبینانه‌تری هم وجود دارد و دانستن دلیلش مهم است. یک مرور نظام‌مند در سال ۲۰۱۷ در British Dental Journal با ترکیب پژوهش‌هایی از دوره‌ها و طرح‌های مختلف، میزان ماندن بدون مشکل را در پنج سال ۸۳٫۶٪ و در ده سال ۶۴٫۹٪ پیش‌بینی کرد؛ این مرور بریج‌هایی را که دوباره چسبانده شده بودند موفق به حساب نیاورد. در همین مرور، بریج‌های ناحیه جلو و فک بالا تمایل به گیر بهتری نشان دادند. خلاصه اینکه عمر یک بریج را به همان اندازه روش چسباندن، طرح، محل و انتخاب دندان پایه تعیین می‌کند.

طبیعی‌ترین کاربرد این بریج، دندان‌هایی است که از بدو تولد وجود نداشته‌اند. راهنمای بریتانیایی سال ۲۰۲۳ می‌نویسد این بیماران بیشتر جوان‌اند، دندان‌های مجاورشان پرکردگی ندارد و ردیف دندان‌هایشان با ارتودنسی مرتب شده است و به همین دلیل بریج چسبی کم‌تهاجمی نسبت به روش‌های دیگر مزیت دارد. مرور Mendes و همکاران در سال ۲۰۲۱ هم بریج‌های تک‌بال تمام‌سرامیک را برای نوجوانان و جوانانی که ممکن است رشدشان هنوز ادامه داشته باشد، راه‌حلی مناسب معرفی می‌کند.

محدودیت ایمپلنت در جوانان از همین‌جا روشن می‌شود. مرور Khalil و همکاران در سال ۲۰۲۴ توضیح می‌دهد که ایمپلنت مانند دندانی که با استخوان جوش خورده، در جای خود ثابت می‌ماند و وقتی دندان‌های طبیعی مجاور به رویش ادامه می‌دهند، دندانِ روی ایمپلنت ممکن است به‌مرور کوتاه‌تر از همسایه‌هایش به نظر برسد و این روند حتی در اوایل بزرگسالی هم ممکن است ادامه یابد. بریج چسبی اما به یک دندان طبیعی متصل است و چون به جراحی نیاز ندارد، این امکان را می‌دهد که تصمیم درباره ایمپلنت تا پایان رشد به تعویق بیفتد.

بریج مریلند یا ایمپلنت؟ در چه کسی کدام‌یک مناسب‌تر است

تفکیک زیر بر وضعیت دندانی که قرار است پایه شود و محل فضای خالی تکیه دارد. از دست رفتن یک دندان حوزه کار ما نیست؛ برای این تصمیم به دندان‌پزشک خودتان و در صورت نیاز به متخصص پروتز مراجعه کنید. این فهرست‌ها برای این است که آماده به این گفت‌وگو بروید.

چه زمانی مناسب است

  • اگر یک دندان در ناحیه جلو از دست رفته استبیشتر منابع نشان می‌دهند که بریج چسبی بهترین نتایجش را در دندان‌های جلو می‌دهد. Cleveland Clinic هم می‌نویسد این بریج‌ها معمولاً برای دندان‌های جلو به کار می‌روند.
  • اگر دندان پیش‌کناری از بدو تولد وجود ندارددر بیماران جوانی که جای دندانشان با ارتودنسی آماده شده و دندان‌های مجاورشان پرکردگی ندارد، راهنمای بریتانیایی این بریج را یکی از گزینه‌های اصلی می‌داند.
  • اگر رشد هنوز کامل نشده استایمپلنت ثابت می‌ماند، در حالی که دندان‌های مجاور ممکن است به رویش ادامه دهند. بریج چسبی در این دوره همراه با دندان مجاور حرکت می‌کند و تصمیم درباره ایمپلنت را می‌شود به تعویق انداخت.
  • اگر دندان مجاور بزرگ و مینایش سالم استچسب قوی‌ترین پیوند را با مینا برقرار می‌کند. یک دندان پایه درشت و بدون پرکردگی امکان می‌دهد بال به سطح وسیعی بچسبد.
  • اگر جراحی نمی‌خواهید یا فعلاً امکانش نیستبه جراحی نیاز ندارد و تا حد زیادی برگشت‌پذیر است؛ راه تصمیم درباره ایمپلنت در آینده باز می‌ماند.

چه زمانی مناسب نیست

  • اگر دندان مجاور پرکردگی زیاد یا روکش داردراهنمای بریتانیایی توصیه می‌کند دندان‌هایی که پرکردگی‌های گسترده دارند به‌عنوان پایه انتخاب نشوند؛ سطح مینایی که چسب به آن می‌چسبد کم می‌شود و عمر بریج کوتاه می‌شود.
  • اگر فضای خالی در دندان‌های عقب استCleveland Clinic می‌گوید این بریج‌ها در برابر نیروی جویدن دندان‌های عقب به اندازه کافی مقاوم نیستند؛ در مرور سال ۲۰۱۷ هم بریج‌های ناحیه جلو تمایل به گیر بهتری نشان دادند.
  • اگر دندان پایه بسیار کج یا کوچک استطبق راهنمای بریتانیایی، در دندانی که بسیار کج است ممکن است نتوان اتصال میان بال و دندان مصنوعی را به اندازه کافی بلند ساخت؛ بریج خم می‌شود و سرانجام چسب باز می‌شود یا بریج می‌شکند.
  • اگر پس از ارتودنسی نگهدارنده منظم استفاده نمی‌شودطبق راهنمای بریتانیایی، اگر دندان‌ها به جای قبلی‌شان برگردند، در بریج تک‌بال جای دندان مصنوعی به هم می‌خورد و این اثر به شکلی بزرگ‌شده دیده می‌شود.
  • اگر بیش از یک دندان مجاور از دست رفته استراهنمای بریتانیایی این بریج‌ها را راه‌حل معمول فضاهای خالی کوچک می‌داند. در فضای خالی طولانی یا وقتی دندان‌های زیادی از دست رفته‌اند، باید گزینه‌ها را برای کل دهان بررسی کرد. اگر از دست رفتن دندان‌هایتان بیش از یک دندان را در بر گرفته، این حوزه کار ماست: اگر رادیوگرافی پانورامیک (OPG) یا CBCT دارید، آن را از طریق فرم بفرستید؛ پزشکی که درمان را انجام می‌دهد تصویر را می‌خواند و ظرف ۲۴ ساعت کتبی پاسخ می‌دهیم. این یک ارزیابی اولیه است؛ تصمیم قطعی پس از معاینه و CBCT گرفته می‌شود.

بریج مریلند چگونه ساخته می‌شود

جراحی در کار نیست و روند کار معمولاً از قالب‌گیری تا چسباندن در چند نوبت انجام می‌شود. مراحل زیر بر ترتیب بالینی راهنمای عملی‌ای تکیه دارد که در سال ۲۰۲۳ در British Dental Journal منتشر شد.

  1. 1

    ارزیابی مناسب بودن

    اندازه دندان پایه، پرکردگی‌ها، میزان کجی، وضعیت لثه و اکلوژن آن با فک مقابل بررسی می‌شود. در صورت نیاز روی مدل‌ها برنامه‌ریزی می‌شود و یک مدل مومی ساخته می‌شود که ظاهر مورد انتظار را نشان می‌دهد.

  2. 2

    بهداشت دهان و آماده‌سازی لثه

    اگر لثه ملتهب باشد، اول جرم‌گیری و تمیز کردن انجام می‌شود. اگر لثه‌ای که بر اثر استفاده طولانی از پلاک نگهدارنده بزرگ شده سطح مینای محل چسباندن را کم کرده باشد، می‌توان آن را اصلاح کرد.

  3. 3

    آماده‌سازی محدود دندان در صورت نیاز

    برای باز کردن مسیر نشستن بال، به دست آوردن جا برای اتصال یا تعویض یک پرکردگی قدیمی نامناسب، ممکن است اصلاح محدودی روی مینا انجام شود؛ بیشتر وقت‌ها اصلاً تراشی لازم نیست.

  4. 4

    قالب‌گیری و انتخاب رنگ

    رنگ در ابتدای نوبت و پیش از خشک شدن دندان‌ها انتخاب می‌شود. قالب به لابراتوار فرستاده می‌شود؛ بال طوری طراحی می‌شود که تا جای ممکن سطح وسیعی از مینا را بپوشاند.

  5. 5

    امتحان و چسباندن

    بریج اول روی مدل و در دهان از نظر جفت شدن امتحان می‌شود. هنگام چسباندن کنترل رطوبت حیاتی است؛ سطحی که بزاق به آن رسیده پیوند را ضعیف می‌کند. پس از چسباندن اکلوژن بررسی می‌شود؛ دندان مصنوعی نباید در حرکات جانبی فک بار بگیرد.

  6. 6

    نگهدارنده جدید و آموزش مراقبت

    در بیماری که ارتودنسی شده، چون پلاک قبلی دیگر جا نمی‌افتد، نگهدارنده جدیدی ساخته می‌شود. تمیز کردن با مسواک بین‌دندانی یا نخ دندان مخصوصی که از زیر بریج رد می‌شود آموزش داده می‌شود.

مقایسه گزینه‌ها برای فضای خالی یک دندان

اینکه کدام‌یک برای شما درست است را سن شما، وضعیت دندان‌های مجاور و محل فضای خالی تعیین می‌کند. پرسیدن این سؤال‌ها از دندان‌پزشکتان مقایسه را آسان‌تر می‌کند: بریج تک‌بال خواهد بود یا دوبال و چرا؟ بال فلزی است یا زیرکونیایی؟ آیا روی دندانم تراش داده می‌شود و اگر بله، در حد مینا می‌ماند؟ اگر بریج افتاد چه کنم و آیا دوباره چسباندن ممکن است؟

01

بریج مریلند

بسیار کم به دندان مجاور دست می‌زند، به جراحی نیاز ندارد و راه تصمیم درباره ایمپلنت را در آینده باز می‌گذارد. نقطه ضعفش این است که بال ممکن است جدا شود؛ بیرون از ناحیه جلو و دندان پایه با مینای سالم، شواهد ضعیف‌تر است.

02

ایمپلنت تک‌دندان

اصلاً به دندان‌های مجاور دست نمی‌زند. طبق داده‌هایی که مرور Mendes نقل می‌کند، ماندگاری پنج‌ساله روکش‌های تکی روی ایمپلنت در سرامیک روی فلز ۹۸٫۳٪ و در زیرکونیا ۹۷٫۶٪ است. Cleveland Clinic می‌نویسد ایمپلنت‌ها به‌طور کلی از بریج‌ها عمر بیشتری دارند و به حفظ استخوان کمک می‌کنند؛ مرور Mendes اما توازن فایده، خطر و هزینه را در ناحیه جلو به سود بریج چسبی می‌داند. بهای ایمپلنت، جراحی، دوره بهبودی و در جوانان لزوم صبر کردن تا پایان رشد است.

03

بریج کلاسیک

گیر محکم‌تری دارد، اما تراشیدن دو دندان مجاور را از همه سطوح می‌طلبد. اگر دندان‌های مجاور در هر حال به روکش نیاز داشته باشند، منطقی است؛ جزئیاتش را در صفحه «آیا روی دندان‌های خودم می‌شود بریج ساخت؟» توضیح داده‌ایم.

04

بستن فضای خالی با ارتودنسی

در نبود مادرزادی دندان پیش‌کناری یکی از گزینه‌هاست. طبق مرور Khalil، مزیتش این است که می‌شود آن را بدون صبر کردن تا پایان رشد به پایان رساند.

05

راه‌حل متحرک موقت

تا زمان تصمیم‌گیری می‌توان از پلاکی که دندان مصنوعی به آن اضافه شده یا یک دندان مصنوعی متحرک کوچک استفاده کرد. گزینه‌ها را در صفحه «راه‌حل‌های موقت برای دندان ازدست‌رفته» جمع کرده‌ایم.

محدودیت‌هایی که باید بدانید

خطرهای بریج چسبی بیشتر فنی‌اند؛ آن‌هایی که به دندان پایه آسیب می‌زنند هم بیشتر وقت‌ها با تشخیص زودهنگام قابل پیشگیری‌اند.

جدا شدن بال

در مرور Mendes، بیشتر مشکلاتی که در بریج‌های ناحیه جلو ثبت شده بود فنی بود و شایع‌ترینشان جدا شدن بال بود. در پژوهش‌های Kern تقریباً همه بریج‌هایی که جدا شده بودند دوباره چسبانده شدند.

جدا شدنی که در بریج دوبال متوجهش نمی‌شوید

اگر یکی از بال‌ها جدا شود و بریج همچنان به بال دیگر بند باشد، پوسیدگی ممکن است زیر بالِ جداشده پیش برود. اگر در بریج لقی خفیف یا صدای تق‌تق حس کردید، معطل نکنید.

سایه خاکستری بال فلزی روی دندان

در دندان‌های جلوی نازک، بال فلزی ممکن است از پشت مینا به شکل سایه‌ای خاکستری دیده شود. راهنمای بریتانیایی می‌گوید برای کم کردن این بازتاب از چسب مات استفاده می‌شود؛ بال زیرکونیایی هم یک گزینه است، اما همان مقاله می‌نویسد در بریج‌های تمام‌سرامیک آماده‌سازی بیشتری برای دندان توصیه می‌شود و سازندگان زیرکونیا را فقط برای ناحیه جلو توصیه می‌کنند.

نیروی بیش از حد

طبق این راهنما، نیروی گاز گرفتن از پیوند چسب قوی‌تر است. گاز زدن غذاهای سفت و چسبناک با این دندان، جویدن ناخن یا باز کردن بسته‌ها با دندان خطر جدا شدن را بیشتر می‌کند.

برگشتن دندان‌ها به جای قبلی

اگر پس از ارتودنسی پلاک نگهدارنده منظم استفاده نشود، دندان‌ها ممکن است جابه‌جا شوند؛ در بریج تک‌بال جای دندان مصنوعی هم به همان نسبت به هم می‌خورد.

پس از گذاشتن بریج

چون جراحی در کار نیست، دوره بهبودی وجود ندارد. آنچه عمر بریج را تعیین می‌کند عادت‌هایی است که در هفته‌های اول شکل می‌گیرند و معاینه منظم.

  1. روز اول

    چسباندن و بررسی اکلوژن در همان نوبت انجام می‌شود. چون دندان‌های پایه هنگام چسباندن خشک می‌شوند، ممکن است مدت کوتاهی کمی رنگ متفاوتی داشته باشند؛ این حالت گذراست.

  2. روزهای اول

    اگر ارتودنسی شده‌اید، نگهدارنده جدیدتان آماده می‌شود. راهنمای بریتانیایی توصیه می‌کند این نگهدارنده هرچه زودتر، در حالت ایدئال ظرف ۴۸ ساعت، تحویل داده شود.

  3. هر روز

    زیر دندان مصنوعی و لبه بال را با مسواک بین‌دندانی یا نخ دندان مخصوص تمیز کنید. از گاز زدن چیزهای سفت با دندان جلو پرهیز کنید.

  4. در معاینه‌ها

    لبه بال، مینای دندان پایه و لثه بررسی می‌شوند. استفاده منظم از نگهدارنده را ادامه دهید.

در این موارد صبر نکنید

  • اگر بریج تکان می‌خورد یا صدای تق‌تق می‌دهد. ممکن است یکی از بال‌ها جدا شده باشد. در بریج دوبال، پیش از آنکه زیر آن پوسیدگی شروع شود، آن را به دندان‌پزشک خودتان نشان دهید.
  • اگر بریج کاملاً افتاده است. بریج را نگه دارید و سعی نکنید در خانه آن را بچسبانید. راهنمای بریتانیایی توصیه می‌کند در این حالت بریج را داخل نگهدارنده‌تان بگذارید و نگهدارنده را در دهان قرار دهید؛ دندان‌پزشکتان دوباره چسباندن را ارزیابی می‌کند.
  • اگر رنگ دندان پایه تغییر کرده یا حساس شده است. فقط معاینه نشان می‌دهد زیر بال مشکلی هست یا نه؛ منتظر معاینه بعدی نمانید و نوبت بگیرید.

چه چیزی دامنه کار را تعیین می‌کند

بریج مریلند راه‌حلی برای یک دندان است و برنامه‌اش را دندان‌پزشک خودتان می‌ریزد؛ ما اینجا عدد نمی‌دهیم. اقلام اصلی‌ای که دامنه کار را تعیین می‌کنند این‌ها هستند:

جنس بال و دندان مصنوعی
بریج‌های چینی روی فلز با بریج‌های تمام‌سرامیک یا زیرکونیایی، کار لابراتواری متفاوتی می‌خواهند.
تک‌بال یا دوبال، یک دندان یا دو دندان
وقتی هر دو دندان پیش‌کناری با هم وجود ندارند، ممکن است دو بریج جداگانه یا طرحی متصل به دو دندان پیش میانی برنامه‌ریزی شود.
آماده‌سازی اولیه
اصلاح لثه، تعویض پرکردگی قدیمی یا باز کردن جا با ارتودنسی ممکن است به برنامه اضافه شود.
نگهدارنده
در بیماری که ارتودنسی شده، پلاک جدیدی متناسب با بریج لازم است.
حساب درازمدت
احتمال دوباره چسباندن و جراحی و دوره انتظار ایمپلنت را باید با هم در نظر گرفت؛ سن شما این حساب را تغییر می‌دهد.

پرسش‌های رایج

بریج مریلند چیست؟

بریجی ثابت است که دندان مصنوعیِ جایگزین را با بالی نازک که به سطح پشتی دندان مجاور چسبانده می‌شود نگه می‌دارد. آن را با نام‌های بریج چسبی، بریج بال‌دار یا در انگلیسی resin bonded bridge هم می‌شناسند.

آیا برای بریج چسبی دندان تراشیده می‌شود؟

مثل بریج کلاسیک از همه سطوح تراش داده نمی‌شود. طبق راهنمای بریتانیایی، چسباندن روی مینای آماده‌نشده هم می‌تواند موفق باشد؛ برای باز کردن مسیر نشستن بال، به دست آوردن جا برای اتصال یا تعویض یک پرکردگی قدیمی نامناسب ممکن است اصلاح محدودی لازم شود. همان مقاله می‌نویسد در بریج‌های تمام‌سرامیک آماده‌سازی بیشتری توصیه می‌شود؛ در بریج‌های زیرکونیایی Kern و همکاران اما آماده‌سازی به مینا محدود ماند.

بریج مریلند چند سال دوام می‌آورد؟

بسته به طرح و ماده فرق می‌کند. در بریج‌های تک‌بال زیرکونیایی ناحیه جلو، Kern و همکاران ماندگاری ۹۸٫۲٪ در ده سال و ۹۷٫۳٪ در پانزده سال گزارش کردند. در مروری که طرح‌های قدیمی و متفاوت را هم در بر می‌گرفت، میزان ماندن بدون مشکل و بدون دوباره چسباندن در ده سال ۶۴٫۹٪ پیش‌بینی شد.

اگر بریج بال‌دار بیفتد چه می‌شود؟

بیشتر وقت‌ها می‌شود آن را دوباره چسباند؛ در پژوهش Kern و همکاران که در سال ۲۰۲۵ منتشر شد، ۱۶ مورد از ۱۷ بریجی که جدا شده بودند دوباره چسبانده شدند و به کار خود ادامه دادند. بریج را نگه دارید، در خانه نچسبانید و آن را نزد دندان‌پزشک خودتان ببرید.

بریج چسبی تک‌بال بهتر است یا دوبال؟

منابع امروزی طرح تک‌بال را برتر می‌دانند. در بریج دوبال ممکن است یکی از بال‌ها جدا شود و بریج سر جایش بماند و اگر متوجه نشوید، پوسیدگی ممکن است زیر بالِ جداشده پیش برود. راهنمای بریتانیایی طرح دوبال را برای موارد خاصی کنار می‌گذارد که بریج باید هم‌زمان دندان‌ها را سر جایشان نگه دارد.

آیا برای دندان عقب هم بریج مریلند ساخته می‌شود؟

مواردی هست که ساخته می‌شود، اما جایی که شواهد و موفقیت از همه قوی‌تر است ناحیه جلوست. Cleveland Clinic می‌گوید این بریج‌ها در برابر نیروی جویدن دندان‌های عقب به اندازه کافی مقاوم نیستند. تصمیم بر اساس سطح دندان پایه و اکلوژن شما گرفته می‌شود.

در نبود مادرزادی دندان پیش‌کناری، ایمپلنت یا بریج چسبی؟

اگر رشد ادامه دارد، ایمپلنت باید صبر کند، چون ایمپلنت ثابت می‌ماند در حالی که دندان‌های مجاور ممکن است به رویش ادامه دهند. در این دوره بریج چسبی گزینه خوبی است؛ مرور Mendes بریج‌های تک‌بال تمام‌سرامیک را راه‌حلی دائمی هم می‌داند. این موضوع را در صفحه «نبود مادرزادی دندان» جداگانه توضیح داده‌ایم.

بریج مریلند عمر بیشتری دارد یا ایمپلنت؟

Cleveland Clinic می‌نویسد ایمپلنت‌ها به‌طور کلی از بریج‌ها عمر بیشتری دارند. مرور Mendes هم ماندگاری پنج‌ساله بریج‌های چسبی ناحیه جلو را کمی کمتر از ایمپلنت‌ها، اما توازن فایده، خطر و هزینه را به سود بریج می‌داند. مقایسه را سن شما، وضعیت دندان مجاور و نگاهتان به جراحی تعیین می‌کند.

منابع

صفحات مرتبط

گام بعدی

رادیوگرافی خود را بفرستید تا گزینه‌ها را با هم بررسی کنیم.

تصویر سی‌بی‌سی‌تی یا پانورامیک خود را بفرستید. ظرف ۲۴ ساعت می‌نویسیم کدام گزینه برای دندان شما واقع‌بینانه است.

درخواست ارزیابی
درخواست