Имплант одного зуба или решение на весь рот?

Большинство пациентов строят расчёт, считая дефекты: нет одного зуба — один имплант, нет трёх — три импланта. Эта арифметика видит только сегодняшний день рта. В лечении имплантами план определяет вопрос подлиннее: останутся ли оставшиеся у Вас зубы на месте в ближайшие годы? Ответ на него и есть вся разница между одним зубом и всем ртом.

Картина, в которой верен имплант одного зуба, ясная. Дефект один, соседние зубы крепкие, десна здорова, кости в этой области достаточно. Тогда имплант ставят в сам дефект, сверху делают одну коронку, а соседних зубов не трогают вовсе. В этом и его преимущество перед мостом: мост требует необратимо обточить здоровые зубы по обе стороны от дефекта, имплант не требует. У классического импланта ждут срастания с костью; это ожидание измеряется месяцами и при одном дефекте проблемы не создаёт, потому что жевать Вы продолжаете остальными зубами.

Однако потеря зуба редко приходит одна. Причина, отнявшая один зуб, обычно работает по всему рту: растянувшаяся на годы болезнь десён, уменьшение удерживающей зубы кости на широком участке, повторные лечения каналов, сломанные опоры мостов. В таком рту закрытие одного дефекта картину не меняет. Новая коронка встаёт на место, потом через год начинает шататься другой зуб, а через два удаляют ещё один. Рядом с закрытым дефектом открываются новые.

Вот здесь и вскрывается цена движения по частям. Каждый этап — отдельная операция, отдельный период заживления и отдельная конструкция сверху. Хуже того, каждое новое удаление делает непригодным то, что сделали на предыдущем этапе: когда удаляют опору моста, сделанного два года назад, уходит и мост, а прикус выстраивают заново. Общий срок растягивается на годы, и в выплаченной сумме одни и те же позиции повторяются по нескольку раз. Лабораторную работу, конструкцию сверху и клинический процесс, которые при работе за один раз оплатили бы однажды, Вы оплачиваете трижды.

Логика решения на весь рот прямо противоположна. Импланты планируют не для того, чтобы заполнить дефекты поодиночке, а для того, чтобы встать в несущие точки челюсти. Зубы на грани удаления убирают внутри того же плана, челюсть выстраивают за один раз, и прикус выстраивают однажды и верно. Над Вами не висит растянутая на годы неопределённость; Вы не ждёте, когда уйдёт следующий зуб.

Поле протокола Implant72 — именно эта картина. Стратегический имплант механически замыкается на наружном плотном слое челюстной кости, то есть на кортикальной кости. Классический имплант держится за более мягкую губчатую кость внутри, и срастания с ней приходится ждать; отсюда и разница. Поэтому костный трансплантат и месяцы ожидания не встают на повестку, а несъёмные зубы ставят за три клинических дня. По той же причине этот подход создан не для одного дефекта. Если у Вас отсутствует один зуб, мы Вам так и говорим.

В каком Вы списке, показывают КЛКТ и осмотр десны вместе. Увидеть себя в правом списке не значит, что лечения нет; это значит, что подходящее Вам лечение другое.

Эта последовательность не про лечение, а про решение. В конце у Вас на руках письменно: какой зуб останется, какой уйдёт и на чём это основано.

1. 1

   Пришлите свой снимок

   Если у Вас на руках есть панорамный снимок или КЛКТ, отправьте его через форму. Изображение читает врач, который будет вести лечение; первый ответ пишет не ассистент, а врач. Приезжать не нужно, мы отвечаем в течение одного рабочего дня.

2. 2

   Оцениваем оставшиеся зубы по одному

   По каждому зубу мы ищем ответ на один вопрос: понесёт ли этот зуб нагрузку в ближайшие годы? Подвижность, перелом корня, прошлое лечение каналов и потеря кости вокруг рассматриваются вместе. Это разделение мы выдаём письменно, зуб за зубом.

3. 3

   Десна и опорная кость

   Глубина карманов, кровоточивость и уровень удерживающей зубы кости стоят в центре решения. Когда по всему рту идёт болезнь, план, сосредоточенный на одном дефекте, — неполный план.

4. 4

   Трёхмерная томография

   Панорамный снимок двумерен; он даёт представление о высоте кости, но не о её толщине и не о состоянии наружного плотного слоя. Решение о стратегическом импланте опирается прямо на кортикальный слой, поэтому, не увидев КЛКТ, мы ничего не обещаем.

5. 5

   Прикус и противоположная челюсть

   Планировать одну челюсть независимо от другой невозможно. Что стоит на противоположной челюсти, куда ложится прикус и как распределяется жевательная сила — всё это часть решения о работе на весь рот.

6. 6

   План Вы получаете письменно

   Мы письменно сообщаем, почему выбрали решение по участку или на весь рот, сколько имплантов и с какой конструкцией сверху пойдём. Если работа на весь рот Вам не нужна, мы так же ясно пишем и это.

Путей пять, и ни один не превосходит остальные безоговорочно. Что верно именно для Вас, определяют вместе число дефектов и состояние оставшихся зубов.

Мы пишем это не чтобы Вас напугать, а чтобы Вы могли задать верные вопросы, в какую бы клинику ни пошли.

Порядок ниже относится к пациентам, которым сделали несъёмное решение на весь рот. В плане, где на один зуб ставят классический имплант, ждут срастания, и календарь измеряется месяцами.

1. Три клинических дня

   После того как осмотр и планирование закончены, удаления, операция и установка несъёмных зубов распределяются по этим дням. Из клиники Вы не уходите без зубов. В эти дни небольшой отёк и чувствительность обычны.

2. Первая неделя

   Отёк спадает. Мы просим Вас питаться мягким, держаться подальше от твёрдой и горячей пищи и чистить область мягкой щёткой. Если есть швы, в этот период их снимают.

3. Первые недели

   Жевательную нагрузку мы наращиваем постепенно. Твёрдую пищу в скорлупе и привычки вроде разгрызания льда в этот период откладывают. Привыкание к новому прикусу тоже завершается в эти недели.

4. Контроли и долгий срок

   График контролей и уход за конструкцией мы выдаём письменно. Чистка межзубных промежутков, регулярная профессиональная чистка и ежегодный снимок — это и есть то, что делает такое лечение долговечным.

Цифр на этой странице мы не приводим, потому что верное число называют только после КЛКТ и осмотра. Пришлите свой снимок, и мы письменно распишем объём по статьям. Ниже статьи, которые определяют сумму:

Объём: по участку или на весь рот

Один дефект, один участок и целая челюсть — совершенно разные объёмы. Эта статья влияет на сумму сильнее всех остальных; что верно у Вас, мы говорим, посмотрев снимок.

Число имплантов и какая челюсть

Одна челюсть или обе, сколько имплантов запланировано и в какие участки их поставят — всё это прямо определяет сумму.

Подготовка рта

Если есть зубы, которые надо удалить, воспаление десны, которое надо лечить, или корни, которые надо убрать, они добавляются в план и влияют также на календарь.

Конструкция сверху

Материал несъёмных зубов и лабораторная работа прямо влияют на сумму. Марку материала, который мы используем, мы сообщаем письменно с самого начала.

Сколько раз всё повторится

В плане, идущем по частям, клинический процесс, лабораторная работа и конструкция сверху включаются по нескольку раз. Сумма, растянутая на годы, может превысить сумму решения, выстроенного одним планом.