Aus welchem Land kommt Straumann?

Straumann wurde 1954 im Schweizer Städtchen Waldenburg gegründet; anfangs war es ein Institut, das sich mit Legierungen und Präzisionsteilen befasste, in den folgenden Jahrzehnten wandte es sich dem Zahnimplantat zu. Heute ist es die Hauptmarke eines Konzerns mit Sitz in Basel, und dieser Konzern führt mehrere Implantatmarken gemeinsam, darunter Neodent. Manche „Konkurrenzmarken“, denen Sie auf dem Markt begegnen, stehen also in Wirklichkeit unter demselben Dach.

Die größte Stärke der Marke ist ihr Bestand an Veröffentlichungen. Hinter Systemen, die seit Langem verwendet werden, stehen klinische Studien mit zehn, fünfzehn und stellenweise mehr Jahren Nachbeobachtung, und Straumann gehört zu den Systemen, die in dieser Literatur am häufigsten vorkommen. Für Patientinnen und Patienten bedeutet das: Was dieses Implantat nach zehn Jahren tut, ist weitgehend bekannt. Bei einem neuen System ist mehr unbekannt, und Unbekanntheit ist für sich genommen ein Posten in der Rechnung.

Die zweite Stärke ist die Beständigkeit der Teile. Bei einem System, das seit Jahrzehnten hergestellt wird, lässt sich die Schraube eines vor zehn Jahren gesetzten Implantats heute meist noch finden. Bei einem System, das vom Markt genommen wurde, kann dagegen eine einzige gelockerte Schraube zur Erneuerung des gesamten Zahnersatzes führen. Das ist der Posten, der auf keiner Rechnung auftaucht und auf lange Sicht doch der teuerste ist.

Beim Material gibt es zwei Dinge, die den eigenen Namen der Marke tragen: Implantatkörper aus einer Titan-Zirkonium-Legierung und eine Oberflächenbehandlung mit eigenem Namen. Das sind echte technische Unterschiede, und in bestimmten Lagen wie bei schmalem Knochen können sie bedeutsam sein. Fast alle heutigen Implantate werden jedoch aus Titan oder einer Titanlegierung gefertigt, und die Oberflächenbehandlungen führen zu ähnlichen Ergebnissen; der Unterschied ist keine so tiefe Kluft, wie es die Sprache der Werbung erscheinen lässt.

Kommen wir nun zu dem, was der Preis nicht kauft. Die Kette, die bestimmt, ob ein Implantat in zehn Jahren noch in Ihrem Mund ist, sieht so aus: Wie viele Implantate wurden in welchen Knochen und in welchem Winkel gesetzt, wie verteilt die Brücke darauf die Last, spielen Faktoren wie Rauchen und ein nicht eingestellter Diabetes eine Rolle, und wird regelmäßig gepflegt? Die Marke ist ein Glied dieser Kette; ein schlecht geplantes Straumann-Implantat bringt aber kein besseres Ergebnis als ein gut geplantes System gleich welcher Art.

Das praktische Ergebnis: Straumann ist eine solide und gut begründbare Wahl, vor allem wenn für Sie langfristige Daten und die Beständigkeit der Teile Vorrang haben. Der Satz „Ich habe das Teuerste gewählt, damit bin ich auf der sicheren Seite“ stimmt aber nicht. Eine Behandlung, die dasselbe Geld in die Planung, die DVT-Aufnahme und die Bisseinstellung am Tag der Übergabe steckt, bringt mehr als eine Investition in die Marke.

Das Folgende betrifft nicht die Marke, sondern die Wahl eines „teuren Systems mit langer Geschichte“.

Wird ein Preisunterschied bezahlt, muss darüber gesprochen werden, was man dafür bekommt. Fünf Fragen genügen.

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   Welche Linie und welche Größe?

   Straumann ist nicht ein einziges Produkt; es gibt verschiedene Formen des Implantatkörpers, Legierungen und Durchmesser. Die Antwort sollte sich auf die Breite und die Härte Ihres Knochens beziehen.

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   Was ändert der Preisunterschied in meinem Fall?

   Die Antwort sollte konkret sein: ein dünner Durchmesser bei schmalem Knochen, eine bestimmte Oberflächenbehandlung oder die Beständigkeit der Teile. „Hochwertiger“ ist keine Antwort.

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   Werden Originalteile verwendet?

   Auf dem Markt gibt es kompatible Aufbauten von Fremdherstellern. Werden sie verwendet, muss das gesagt werden, denn dann umfasst die Marke, die Sie bezahlen, nicht das gesamte System.

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   Bekomme ich einen Implantatpass?

   Marke, Produktlinie, Durchmesser, Länge, Seriennummer und Position. Leben Sie im Ausland, ist dieses Dokument in einer dringenden Lage die einzige Angabe, die Sie in der Hand haben.

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   Was würde sich ändern, wenn Sie denselben Plan mit einem anderen System umsetzen?

   Eine gute Zahnärztin oder ein guter Zahnarzt beantwortet diese Frage ohne Mühe. Die Antwort zeigt, ob hinter der Wahl der Marke tatsächlich eine technische Begründung steht.

Ist das Budget begrenzt, bringen die folgenden vier Posten mehr als der Unterschied zwischen Marken.

Der Ruf dieser Marke bringt einige Sätze hervor, die gegen die Patientin oder den Patienten arbeiten.

Haben Sie ein teures System gewählt, führt der Weg, den Gegenwert dieser Wahl zu bekommen, über das Aufbewahren der Unterlagen.

1. Nehmen Sie den Implantatpass entgegen

   Marke, Produktlinie, Durchmesser, Länge, Seriennummer und der Bereich, in den gesetzt wurde. Ohne diese Angaben kann eine Zahnärztin oder ein Zahnarzt in einem anderen Land nicht das richtige Teil bestellen.

2. Bewahren Sie das Röntgenbild nach der Behandlung auf

   Es ist das einzige Dokument, das zeigt, wo das Knochenniveau am Tag des Eingriffs lag. Wird Jahre später über einen Verlust gesprochen, ist es der Vergleichspunkt.

3. Lassen Sie auch die verwendeten Aufbauten festhalten

   Original oder kompatibel gefertigt. Ist bei einer Reparatur nicht bekannt, zu welcher Serie das Teil gehört, dauert es, das richtige Ersatzteil zu finden.

4. Legen Sie den Kontrollplan fest

   Im ersten Jahr häufiger, danach einmal im Jahr. Den Plan gleich nach Abschluss der Behandlung festzulegen funktioniert weit besser, als es der späteren Erinnerung zu überlassen.

Straumann ist im oberen Segment angesiedelt. Der Unterschied hat nicht eine einzige Ursache, und nicht alle Ursachen kommen der Patientin oder dem Patienten in gleichem Maß zugute:

Der Aufwand für Forschung und Veröffentlichungen

Klinische Studien mit langer Nachbeobachtung sind teuer und schlagen sich im Preis nieder. Was Sie dafür bekommen: Es ist bekannt, was das System nach zehn Jahren tut.

Material und Fertigung

Implantatkörper aus einer Legierung und bestimmte Oberflächenbehandlungen sind kostspielig. In bestimmten Lagen wie bei schmalem Knochen machen sie einen bedeutsamen Unterschied, nicht in jedem Mund in gleichem Maß.

Die Beständigkeit der Teile

Bei einem System mit Jahrzehnten Geschichte ist die Verfügbarkeit von Ersatzteilen hoch. Das ist der Posten, der auf keiner Rechnung auftaucht und auf lange Sicht doch der wertvollste ist.

Planung und Arbeitszeit

Der Unterschied zwischen zwei Behandlungen mit demselben Implantat kommt meist nicht von der Marke, sondern von hier. Wird das Budget knapp, ist das der Posten, bei dem zuletzt gekürzt werden sollte.