فهرست آمادگی پیش از ایمپلنت

بخش مهمی از چیزهایی که تعیین می‌کنند جراحی چطور پیش برود، نه در کلینیک بلکه پیش از آن شکل می‌گیرد. در رأس آن‌ها سیگار است. سیگار خون‌رسانی و ترمیم بافت‌های اطراف ایمپلنت را مختل می‌کند و یکی از قوی‌ترین عوامل خطر شناخته‌شده و قابل تغییر برای از دست رفتن ایمپلنت است. ترک آن در هفته‌های پیش از جراحی، یا دست‌کم کم کردن محسوسش، پربازده‌ترین کاری است که از دست خود بیمار برمی‌آید.

دومی فهرست داروهاست و این همان چیزی است که بیشتر از همه ناقص آورده می‌شود. نام و دوز هر دارویی که مصرف می‌کنید باید نوشته شده باشد؛ نه به اتکای حافظه. داروهای رقیق‌کننده خون، داروهای استخوان، داروهای دیابت و فشار خون مستقیماً بر طرح درمان اثر دارند. اگر ضربان‌ساز، استنت یا دریچه قلب دارید، کارتش را بیاورید. فراورده‌های گیاهی و مکمل‌ها هم در فهرست بیایند؛ بعضی از آن‌ها ممکن است بر خونریزی اثر بگذارند.

هشداری مهم: هیچ دارویی را خودسرانه قطع نکنید. به‌ویژه در داروهای رقیق‌کننده خون این ممکن است خطرناک باشد و در بیشتر موارد قطع کردن هم لازم نیست. اگر تغییری لازم باشد، دندان‌پزشکتان به شما می‌گوید و در صورت نیاز با مشورت پزشک مربوط تصمیم گرفته می‌شود. کنار گذاشتن داروهای فشار خون و قلب به بهانه جراحی هم از رایج‌ترین اشتباه‌هاست.

سومی وضعیت فعلی دهان است. اگر عفونتی فعال، التهاب لثه یا زخمی زیر دندان مصنوعی وجود دارد، باید پیش از جراحی به آن رسیدگی شود. این‌ها تا حد زیادی در CBCT و معاینه دیده می‌شوند؛ اما اگر بین وقت معاینه و جراحی مشکل تازه‌ای پیش آمد، اطلاع دهید. بیماری که با تورم یا درد می‌آید، آن روز جراحی نمی‌شود.

چهارمی موضوع ناشتا بودن است و این همان موضوعی است که بیش از همه با هم قاطی می‌شود. اگر فقط بی‌حسی موضعی انجام می‌شود، لازم نیست ناشتا بیایید؛ برعکس، بهتر است وعده معمولی‌تان را بخورید. در بیمار ناشتا افت فشار و احساس ضعف بیشتر دیده می‌شود. اگر آرام‌بخشی برنامه‌ریزی شده باشد وضع فرق می‌کند و دستور جداگانه‌ای برای ناشتا ماندن به شما داده می‌شود؛ آن دستور انعطاف‌پذیر نیست.

پنجمی بعد از بازگشت به خانه است. روز اول حال بیرون رفتن برای خرید را نخواهید داشت. آماده کردن خوراکی‌های نرم، مسکن و کیسه یخ برای کمپرس سرد از قبل، روز جراحی را به‌طور محسوسی آسان‌تر می‌کند. این ساده‌ترین بند فهرست است اما بیشتر از همه فراموش می‌شود.

در گروه‌های زیر آمادگی از حد معمول فراتر می‌رود و این موارد در معاینه مطرح می‌شوند.

سه بازه زمانی. هرکدام کار خودش را انجام می‌دهد و هیچ‌کدام جای دیگری را نمی‌گیرد.

1. 1

   از چند هفته قبل: سیگار را ترک کنید یا کم کنید

   پربازده‌ترین بند فهرست. سیگار خون‌رسانی و ترمیم بافت‌های اطراف ایمپلنت را مختل می‌کند. حتی اگر نمی‌توانید کاملاً ترک کنید، کم کردن محسوس آن در دوره پیش و پس از جراحی فرق ایجاد می‌کند.

2. 2

   از چند هفته قبل: فهرست داروهایتان را بنویسید

   نام و دوز هر دارو، همراه با ساعت‌های مصرف. عکس جعبه‌ها هم کافی است. فراورده‌های گیاهی و مکمل‌ها هم شامل می‌شوند. اگر کارت ضربان‌ساز، استنت یا دریچه دارید، همراه بیاورید.

3. 3

   از چند هفته قبل: شاخص‌هایتان را منظم کنید

   اگر دیابت دارید قند خون، اگر فشار خون بالا دارید فشار خون. شاخص‌های کنترل‌نشده باعث عقب افتادن جراحی می‌شوند؛ چند هفته تنظیم، بسیار بهتر از وقتی است که به تعویق بیفتد.

4. 4

   یک روز قبل: استراحت کنید و آماده شوید

   خوب بخوابید، الکل ننوشید، روز سنگینی برنامه‌ریزی نکنید. خوراکی‌های نرم، مسکن و کیسه یخ را آماده کنید. اگر همراه لازم است، هماهنگی را قطعی کنید. اگر از شهر دیگری می‌آیید، یک روز زودتر آمدن هم بسیار کمک می‌کند.

5. 5

   صبح همان روز: وعده معمولی و داروهایتان را بخورید

   اگر چیز دیگری گفته نشده، ناشتا نیایید؛ در بیمار ناشتا افت فشار بیشتر دیده می‌شود. داروهایتان را در ساعت معمول بخورید. لباس راحت بپوشید، آرایش سنگین و رژ لب نزنید و به جای لنز تماسی، عینک راحت‌تر است.

6. 6

   هنگام آمدن به کلینیک: مدارکتان را بیاورید

   فهرست داروها، رادیوگرافی و CBCT اگر دارید، سوابق درمان‌های قبلی، کارت شناسایی و مدارک بیمه. اگر اخیراً مشکلی پیش آمده، پیش از آمدن خبر دهید.

روز اول حال بیرون رفتن برای خرید را نخواهید داشت. موارد زیر باید از قبل آماده شوند.

موارد زیر رفتارهایی است که وقت جراحی را عقب می‌اندازد یا ترمیم را سخت‌تر می‌کند.

اینجا جایی است که نتیجه آمادگی‌تان را می‌بینید.

1. ساعت‌های اول

   کمپرس سرد، استراحت و داروهای تجویزشده. تقلای سنگین، دوش داغ و الکل ممنوع. اگر آرام‌بخشی انجام شده، رانندگی نکنید، تصمیم مهمی نگیرید و کسی کنارتان باشد.

2. شب اول

   با سر بالا بخوابید؛ این کار تورم را تا صبح به‌طور محسوسی کم می‌کند. خوردن مسکن درست پیش از خواب باعث می‌شود اثرش با ناراحت‌ترین ساعت‌های شب هم‌زمان شود.

3. روز دوم و سوم

   تورم نزدیک پایان روز دوم به اوج می‌رسد و از روز سوم فروکش می‌کند؛ این روند مورد انتظار است، نه بدتر شدن. تغذیه نرم ادامه دارد. برای این دو روز هم باید آمادگی‌تان را از قبل داشته باشید.

4. هفته اول

   تورم فروکش می‌کند و به روال عادی برمی‌گردید. سیگار نکشیدن در این هفته هم صدق می‌کند و رفتاری است که بیش از همه بر ترمیم اثر دارد.

اقلام آمادگی کوچک‌اند، اما وقتی نادیده گرفته شوند هزینه‌ای که پیش می‌آید بزرگ است.

بهای وقتی که عقب می‌افتد

فهرست ناقص داروها، عفونت فعال یا رعایت نکردن دستور ناشتا ماندن کار را عقب می‌اندازد. برای بیمارانی که از شهر دیگری می‌آیند، این یعنی سفری دوباره و یک روز مرخصی دیگر.

بهای بلندمدت سیگار

یکی از قوی‌ترین عوامل خطر شناخته‌شده و قابل تغییر برای از دست رفتن ایمپلنت. ترک کردن هزینه‌ای ندارد؛ ترک نکردن ممکن است به قیمت تکرار درمان تمام شود.

کارهای آماده‌سازی

اگر کشیدن دندان، درمان لثه یا درمان عفونت لازم باشد، اقلام جداگانه‌اند. بخشی از آن‌ها را می‌شود در مراکز دولتی انجام داد و این مجموع را پایین می‌آورد.

انتخاب آرام‌بخشی

قلمی جداگانه است و باید در مرحله پیشنهاد قیمت درباره‌اش صحبت شود. در بیمارانی که اضطراب زیادی دارند، ممکن است همان چیزی باشد که انجام کار را ممکن می‌کند؛ اینکه خواسته می‌شود یا نه باید از ابتدا روشن شود.