Uit welk land komt het Ihde-implantaat?

Eerst het directe antwoord: het implantaatsysteem dat met deze naam wordt aangeduid, is van een fabrikant met het hoofdkantoor in Zwitserland. Stefan Ihde, de tandarts naar wie de aanpak is genoemd, is van Duitse afkomst en heeft het grootste deel van zijn werk in Zwitserland gedaan. Zowel het product als de aanpak komen dus uit Midden-Europa.

Dan de vraag hoeveel u aan die informatie heeft. Patiënten die naar de herkomst vragen, willen eigenlijk weten: is dit degelijk? De landnaam beantwoordt maar een klein deel van die vraag. In hetzelfde land zitten zowel uitstekende als middelmatige fabrikanten; en van een product met het etiket ‘Swiss made’ zijn de onderdelen over tien jaar misschien niet meer te krijgen. Een land is een productieadres, geen kwaliteitscertificaat.

Het eerste waar u echt naar moet kijken, is certificering. Tandimplantaten gelden als medisch hulpmiddel; om in Europa verkocht te mogen worden, moeten ze voldoen aan de regelgeving voor medische hulpmiddelen, en om in Turkije gebruikt te mogen worden, moeten ze in het registratiesysteem van de bevoegde instantie staan. Of het systeem dat een kliniek gebruikt in die registers staat, is informatie waarnaar u kunt vragen, en een goede kliniek vindt dat geen vreemde vraag.

Het tweede is continuïteit. Een implantaatsysteem is niet alleen een schroef; het is een geheel, samen met de opbouwdelen, schroeven en afdrukhulpmiddelen. Moet u jaren later een onderdeel vervangen, dan moet dat onderdeel nog gemaakt worden. Bij een systeem dat van de markt is gehaald, kan zelfs het vervangen van één losgekomen schroef uitdraaien op het vernieuwen van de hele bovenbouw.

Het derde, en het meest over het hoofd gezien: of u uw registratie krijgt. Het merk, de diameter en de lengte van het gebruikte implantaat en de plek waar het is geplaatst, moet u schriftelijk hebben. Verhuist u naar een andere stad of naar het buitenland, of gaat u naar een andere tandarts, dan is dat het enige wat u in handen heeft. Aan de herkomst heeft u dan niets; aan deze registratie wel.

Tot slot zeggen we het eerlijk: in de keten die bepaalt hoe lang een implantaat meegaat, is het product maar één schakel. Van twee behandelingen met hetzelfde systeem kan de ene tien jaar probleemloos gaan, terwijl de andere na twee jaar problemen geeft. Het verschil zit in de planning, het houvast dat bij het plaatsen wordt bereikt, het afstellen van de beet op de opleverdag en het onderhoud daarna. Herkomst bepaalt geen van die vier.

Hieronder staan criteria die los staan van de merknaam en die u kunt navragen en controleren.

Vragen met een kort en duidelijk antwoord. Geen antwoord krijgen is op zichzelf ook een antwoord.

1. 1

   Welk systeem gebruikt u?

   De naam, de fabrikant en hoe lang het al wordt gebruikt. Bij een kliniek die geen duidelijk antwoord kan geven, wordt een latere reparatie uw probleem.

2. 2

   Is dit systeem in Turkije geregistreerd?

   Tandimplantaten gelden als medisch hulpmiddel en moeten in de betreffende registers staan om gebruikt te mogen worden. Informatie waarnaar u kunt vragen en die u kan worden getoond.

3. 3

   Krijg ik een registratie van mijn implantaten?

   Merk, diameter, lengte en positie. In de meeste klinieken wordt deze informatie als kant-en-klare kaart meegegeven; gebeurt dat niet, vraag er dan om.

4. 4

   Zijn de onderdelen ook jaren later nog verkrijgbaar?

   Bij een veelgebruikt systeem is dat geen probleem. Bij een onbekend systeem is tien jaar lang.

5. 5

   Waarom vindt u dit systeem geschikt voor mij?

   Het antwoord moet over de toestand van uw bot gaan: breedte, hoogte, hardheid en de geplande belasting. ‘Wij gebruiken altijd dit systeem’ is een geldig maar onvolledig antwoord.

De vier punten hieronder bepalen hoe lang een implantaat meegaat veel sterker dan de landnaam.

Hieronder de zinnen die in de praktijk het vaakst te horen zijn en die niet het hele verhaal vertellen.

Het eerste jaar heeft u niets aan deze informatie; in het tiende jaar kan het het enige zijn waar u iets aan heeft.

1. Vraag de registratie als de behandeling klaar is

   Het merk, de diameter en de lengte van het gebruikte implantaat en de plek waar het is geplaatst. Deze informatie hoort bij uw medisch dossier.

2. Bewaar uw röntgenfoto’s

   De röntgenfoto die direct na de behandeling wordt gemaakt, is later bij een probleem het vergelijkingspunt. Het is het enige document dat laat zien waar het botniveau op die dag stond.

3. Bewaar een digitale kopie

   Zorg dat er een kopie op uw telefoon of in uw e-mail staat. Verhuist u of is er een noodgeval, dan moet die bereikbaar zijn.

4. Werk hem bij tijdens de controles

   Elke reparatie en elk vervangen onderdeel moet worden vastgelegd. Deze informatie, over jaren verzameld, maakt elke volgende ingreep makkelijker.

Het prijsverschil tussen systemen is in het totaal van een plan voor de hele mond meestal niet de bepalende post. De posten zijn:

De stukprijs van het implantaat

Er is verschil tussen systemen, maar in het totaal nemen de bovenbouw en het vakwerk meestal een grotere plaats in.

Reserveonderdelen en reparatie

Bij een veelgebruikt systeem is het vervangen van een losgekomen schroef klein werk. Een onderdeel dat niet te krijgen is, maakt van hetzelfde werk het vernieuwen van de bovenbouw.

De continuïteit van het systeem

Een systeem waarvan de productie doorgaat, houdt de behandeling ook over tien jaar repareerbaar. De post die niet op de rekening staat, maar het meest waard is.

Planning en vakwerk

De echte bron van het verschil tussen twee behandelingen met hetzelfde implantaat. Staat op de rekening als vakwerk, en dit is de plek waarop niet bezuinigd moet worden.