Leven na de behandeling
Wat kan ik eten met vaste tanden?
Na de genezing wordt de lijst heel kort, maar helemaal leeg wordt hij niet
Op deze vraag zijn twee aparte antwoorden, en wie ze door elkaar haalt, leeft onnodig met beperkingen. De beperking in de eerste weken heeft met de genezing te maken en is tijdelijk. De blijvende beperking is veel korter: een paar soorten voedsel en één gewoonte. Op deze pagina houden we die twee uit elkaar en leggen we uit op welk punt een implantaat anders is dan een eigen tand, want dat verschil verklaart de meeste punten op de lijst.
Kort antwoord
Is de genezing afgerond, dan is eten bijna weer normaal; de meeste patiënten zeggen dat ze weer kunnen eten wat met een uitneembare prothese niet lukte. Waar u blijvend op moet letten, is een korte lijst: geen ijs en harde pitten stukbijten, voorzichtig zijn met botjes en harde doppen, en niets met uw tanden openmaken. De reden is niet de sterkte van het implantaat, maar dat de suprastructuur erop kan breken en dat een implantaat druk niet zo voelt als een eigen tand.
- Tijdelijke beperking
- De eerste weken: geleidelijk van zacht naar normaal
- Blijvende beperking
- IJs, harde pitten, botjes; openmaken met de tanden
- De reden
- De suprastructuur kan breken; het drukgevoel is minder
- Wat u terugkrijgt
- Appel, brood, vlees: wat met een prothese moeilijk ging
Medisch gecontroleerd door: Bilge Ilgın, tandarts · Implantologie
Waarom er een lijst is
Tussen de wortel van een eigen tand en het bot zit een laagje bindweefsel, het parodontale ligament. Dat weefsel is niet alleen een kussentje; het bevat zenuwuiteinden die druk waarnemen. Het zorgt ervoor dat u minder hard bijt als u op iets hards stuit en voelt dat het ‘te veel’ is. Een implantaat heeft dit ligament niet; het staat direct in contact met het bot. Het gevolg: als u met een implantaat bijt, voelt u minder goed dan bij een eigen tand hoeveel kracht u zet.
Dat is niet gevaarlijk, maar het is wel de reden voor de meeste punten op de lijst. Bijt u met een eigen tand op een olijfpit of een harde dop, dan geeft het lichaam een waarschuwing en stopt u. Bij een implantaat komt die waarschuwing zwakker binnen; de kracht wordt onverminderd doorgegeven aan de suprastructuur, de schroeven en het bot rond het implantaat. De beperking komt dus niet voort uit een zwakte van het implantaat, maar uit minder terugkoppeling.
De tweede reden is de suprastructuur zelf. De brug is gemaakt van keramiek, zirkonia of acrylaattanden, en die kunnen allemaal boven een bepaalde kracht breken. Wat breekt, is niet het implantaat, maar de tanden erop; herstel is mogelijk, maar betekent een afspraak, tijd en soms werk van het laboratorium. Precies daarom staan ijs stukbijten en op harde pitten bijten op de lijst.
Het goede nieuws is dat de rest van de lijst opengaat. Wat patiënten met een uitneembare prothese al jaren hadden opgegeven, komt terug: een appel eten door erin te bijten, een broodkorst afbijten, maïs, vlees, salade. Omdat het gehemelte niet bedekt is, komen ook smaak en het gevoel voor warm en koud terug; wat patiënten het vaakst als winst noemen, is dan ook vaak de smaak, niet het kauwen.
De beperking in de eerste weken is iets heel anders en tijdelijk. Dat u in die periode zacht eet, komt niet doordat de implantaten niet stevig zijn of doordat de tanden tijdelijk zijn; de tanden die op dag drie worden geplaatst, zijn de definitieve tanden. De reden is dat het tandvlees en het bot rond de implantaten genezen. Aan het eind van die periode wordt het eten geleidelijk uitgebreid en eten de meeste patiënten weer normaal.
Tot slot verkleuring. Koffie, thee, roken en donker gekleurd voedsel kunnen het oppervlak van de suprastructuur doen verkleuren; acrylaatoppervlakken zijn daar gevoeliger voor dan keramiek. Omdat bleken zoals bij een eigen tand niet mogelijk is, is de oplossing hier een regelmatige professionele reiniging en de dagelijkse verzorging. Dat is geen gebrek van de behandeling, maar een eigenschap van het materiaal.
Wat gewoon mag en wat aandacht vraagt
Het onderscheid hieronder geldt voor de periode nadat de genezing is afgerond. De eerste weken zijn een aparte periode, en de beperkingen daarvan zijn tijdelijk.
Wanneer het geschikt is
- Vlees, kip, visMet een vaste brug is de kauwkracht duidelijk groter dan met een uitneembare prothese. De vezels van vlees zijn geen obstakel meer; dit is een van de winstpunten die patiënten het vaakst noemen.
- Appels, wortels, verse groentenErin bijten kan. In de eerste maanden is het verstandig te beginnen met plakjes; als de gewoonte eenmaal zit, gaan de meeste patiënten weer gewoon erin bijten.
- Brood, simit (Turkse sesamring) en gebak met een korstDat kan. Bij heel harde en oudbakken korsten is het verstandig voorzichtig te zijn; een verse broodkorst is geen probleem.
- Warme en koude drankenHet implantaat zelf voelt geen warm of koud; u krijgt geen gevoeligheid. Omdat het gehemelte niet bedekt is, voelt ook warmte en kou veel natuurlijker aan dan met een uitneembare prothese.
Wanneer het niet geschikt is
- IJs en harde snoepjesHet riskantste punt voor wie de gewoonte heeft ze stuk te bijten. Een plotselinge, grote kracht kan een barst of breuk in de suprastructuur veroorzaken. Die waarschuwing geldt ook voor eigen tanden; bij een implantaat wordt ze belangrijker omdat het waarschuwingsgevoel zwakker is.
- Olijf- en vruchtenpitten, harde doppen van notenEen hard voorwerp dat op een onverwacht moment tussen de tanden komt, is de meest voorkomende oorzaak van een breuk. Olijven eten door de pit apart te houden en hazelnoten en pinda’s al gepeld eten, is een eenvoudige maar effectieve gewoonte.
- Vlees met botjes en de randen rond het botEen onverwachte beet op een bot legt alle kracht op één punt. Het vlees eerst van het bot halen, is het makkelijkst toe te passen punt van de lijst.
- Erg kleverig voedselKauwgom, kleverige snoepjes en dergelijke kunnen zich onder de brug ophopen en het schoonmaken lastiger maken. Het risico op een breuk is klein, maar voor de verzorging vraagt deze groep aandacht.
In welke volgorde het eten weer normaal wordt
Bij de meeste patiënten verloopt het zo. Haast is niet nodig; een gebied dat tijdens de genezing te zwaar wordt belast, weegt niet op tegen de paar dagen winst.
- 1
De eerste dagen: zacht en lauw
Soep, yoghurt, puree, goed gekookte groenten. Heel heet eten maakt de zwelling erger; heel koud eten kan onprettig zijn. Het kauwen wordt zo veel mogelijk gelijk over beide kanten verdeeld, niet voorin.
- 2
De eerste week: alles wat met een lepel kan
Pasta, eieren, gehakt, goed gegaarde kip. Het doel is weinig te kauwen zonder dat uw voeding eronder lijdt. Voor de genezing is het belangrijk in deze periode niet minder eiwit binnen te krijgen.
- 3
De tweede en derde week: geleidelijk uitbreiden
U begint stevigere voeding te proberen. Bij elk nieuw soort voedsel is het verstandig te beginnen met kleine happen en met de achterste tanden te kauwen. Is iets onprettig, dan doet u weer een stap terug.
- 4
Na de eerste maand: terug naar normaal
Bij de meeste patiënten is het eten dan grotendeels weer normaal. Wat overblijft, zijn de paar punten op de blijvende lijst. Waar het nu echt om gaat, is een nieuwe gewoonte aanleren: niets met uw tanden openmaken.
- 5
De beet doornemen bij de controles
Vertel bij de controles wat u bij het kauwen opvalt; terugkerend ongemak bij een bepaald soort voedsel is meestal op te lossen met een beetcorrectie. Omdat er later geen andere brug wordt geplaatst, verandert de lijst in deze fase niet: ijs, pitten en botjes blijven erop staan.
- 6
Op de lange termijn: de gewoonte zit erin
De meeste patiënten passen deze punten binnen een paar maanden toe zonder erover na te denken. De blijvende beperking is geen lijst die het dagelijks leven inperkt; het is een paar reflexen die veranderen.
Gewoonten die de brug beschermen
Wat de lijst met beperkingen korter maakt, zijn een paar eenvoudige gewoonten. Dit zijn de gewoonten die echt verschil maken.
Harde delen vooraf verwijderen
De pit uit de olijf halen, het vlees van het bot halen, noten zonder dop kopen. De meest praktische manier om de kans op een onverwacht hard voorwerp bijna tot nul terug te brengen.
Kleine happen, kauwen met de achterste tanden
Een eenvoudige gewoonte die de kracht verdeelt. Afbijten met de voortanden legt vooral op het voorste deel van de brug veel kracht; grote happen vooraf in stukken snijden, neemt die belasting weg.
Gelijk aan beide kanten kauwen
Het vraagt een bewuste gewoonte, maar het effect is groot. Een gelijke verdeling van de belasting beschermt zowel de suprastructuur als het bot rond de implantaten.
Een opbeetplaat dragen
Bij patiënten die klemmen de meest effectieve bescherming. Het klemmen verdwijnt er niet door, maar de kracht wordt gespreid; de kans op een breuk en op losgeraakte schroeven neemt af.
Verkleuring bijhouden met regelmatige reiniging
Koffie, thee en roken verkleuren het oppervlak, en dat is niet zoals bij een eigen tand met bleken op te lossen. Eén professionele reiniging per jaar houdt de kleur dicht bij hoe hij in het begin was.
De meest voorkomende ongelukjes
Hieronder staan de redenen waarom mensen het vaakst met een breuk bij de kliniek komen. Ze zijn allemaal te voorkomen.
Iets met uw tanden openmaken
Een flessendop, een zakje, een etiket, een naaidraad. Deze gewoonte, die ook voor eigen tanden verkeerd is, is bij een brug op implantaten veel duurder. Het herstel van een gebroken suprastructuur kost vele malen meer dan het zakje dat u openmaakte.
Een onverwacht hard voorwerp
Een olijfpit, een notendop of een klein botje dat in het eten is achtergebleven. Op het moment van het ongelukje komt de kracht op één punt terecht en kan er een barst in de suprastructuur ontstaan. Die barst hoeft niet meteen te breken; soms breekt hij pas maanden later.
’s Nachts klemmen
Het heeft niets met eten te maken, maar het is de grootste bron van belasting op de suprastructuur. Bij patiënten die klemmen, verlengt een opbeetplaat voor de nacht de levensduur van de brug direct.
Aan één kant blijven kauwen
Een gewoonte die u vóór de behandeling heeft opgebouwd, kan met de nieuwe brug doorgaan. Als de belasting zich aan één kant ophoopt, gaan zowel slijtage als het losraken van schroeven sneller. U moet de belasting bewust over beide kanten verdelen.
Wanneer de kauwkracht terugkomt
De kauwkracht komt niet meteen, maar geleidelijk terug; ook de spieren wennen aan de nieuwe ordening.
De eerste week
U kauwt bewust en voorzichtig. In deze periode blijft de kracht laag; het doel is dat het weefsel rustig kan genezen. De variatie in uw voeding houdt u vast door alles zachter te maken.
De eerste maand
De kauwkracht neemt duidelijk toe en het meeste voedsel komt weer op de lijst. Hebben de kaakspieren lange tijd met een uitneembare prothese of met ontbrekende tanden gewerkt, dan duurt het even voordat ze sterker worden.
Rond drie maanden
De meeste patiënten zeggen dat hun eten weer normaal is. In deze periode zitten ook de gewoonten erin: harde delen verwijderen, niets met de tanden openmaken.
Op de lange termijn
Is de genezing afgerond, dan blijft er als beperking een korte lijst over die het dagelijks leven niet inperkt. Regelmatige controles en, als die gepland is, een opbeetplaat houden dit ritme in stand.
Wacht in deze gevallen niet
- Als u een barst, breuk of ontbrekend stukje in de brug ziet. Kauw niet meer aan die kant en maak een afspraak. Een gebroken deel verdeelt de belasting ongelijk en maakt een plek die niet schoon te houden is.
- Als u bij een bepaald soort voedsel steeds ongemak heeft. Steeds terugkerende belasting op dezelfde plek kan betekenen dat dat punt meer draagt dan zijn aandeel. Met een beetcorrectie is het meestal opgelost.
- Als u merkt dat er eten onder de brug blijft zitten. Dat kan een kwestie van schoonmaken zijn, maar ook met het ontwerp te maken hebben. Een plek die niet schoon te houden is, is het vaakste beginpunt van een ontsteking rond het implantaat.
- Als u bij het bijten getik of beweging voelt. Een vaste brug beweegt niet. Dit kan het eerste teken van een losgeraakte schroef zijn, en als het vroeg wordt ontdekt, is het met een korte ingreep verholpen.
De kostenkant van dit onderwerp
Posten die met eten te maken hebben, leveren zelf geen kosten op; maar gewoonten hebben een grote invloed op de kosten op de lange termijn. Het gaat om deze posten:
- Herstel van de suprastructuur
- Een gebroken tand of een gebarsten deel moet worden hersteld. Hoe vaak dat gebeurt, hangt direct af van uw gewoonten; bij patiënten die harde delen vooraf verwijderen, komt deze post bijna nooit voor.
- Opbeetplaat voor de nacht
- Voor patiënten die klemmen een kleine investering. In ruil daarvoor beschermt hij zowel de suprastructuur als de schroeven; de meeste herstelkosten worden er vooraf mee voorkomen.
- Professionele reiniging
- Eén keer per jaar, of bij risicogroepen elk halfjaar. Ze houdt de verkleuring binnen de perken en het weefsel rond het implantaat onder controle.
- Het materiaal van de suprastructuur
- Hoe goed iets te herstellen is, verschilt per materiaal. Bij sommige ontwerpen kan één gebroken tand worden vervangen; bij andere wordt het hele deel vernieuwd. Dat is een detail om te bespreken bij de keuze van het materiaal.
Veelgestelde vragen
Kan ik weer in een appel bijten?
Na de genezing wel, en dat is een van de dingen waar patiënten het blijst mee zijn. In de eerste maanden is het verstandig met plakjes te beginnen; als de gewoonte eenmaal zit, bijten de meeste patiënten er gewoon weer in.
Word ik met een implantaat gevoelig voor warm en koud?
Nee. In een implantaat zit geen zenuw; u krijgt geen gevoeligheid voor warm en koud. Is het tandvlees eromheen ontstoken, dan kunt u op die plek wel ongemak voelen; dat heeft dan niets met de temperatuur te maken, maar met de ontsteking.
Waarom mag ik geen ijs stukbijten?
Om twee redenen. Ten eerste kan de suprastructuur boven een bepaalde kracht breken. Ten tweede is het drukgevoel bij een implantaat minder scherp dan bij een eigen tand; u kunt over de grens gaan zonder te merken hoeveel kracht u zet. Samen maken die twee ijs het riskantste punt van de lijst.
Wordt mijn kauwkracht net zo groot als met mijn eigen tanden?
Met een vaste brug is de kauwkracht veel groter dan met een uitneembare prothese, en in het dagelijks leven merkt u geen beperking. Wat anders is dan bij een eigen tand, is niet de kracht zelf, maar het gevoel voor druk; omdat er geen ligament is, is de terugkoppeling zwakker.
Worden mijn tanden geel van koffie en thee?
Ze kunnen aan het oppervlak verkleuren, vooral bij acrylaatoppervlakken. Omdat bleken zoals bij een eigen tand niet mogelijk is, is de oplossing een regelmatige professionele reiniging en de dagelijkse verzorging. Roken versnelt dit duidelijk.
Heb ik een dieet of vitaminen nodig?
Tijdens de genezing is het belangrijk genoeg eiwit en vocht binnen te krijgen; verder is er geen speciaal dieet nodig. Bij patiënten die lang met ontbrekende tanden hebben geleefd, kan de voeding eenzijdig zijn geworden, en dat herstelt vanzelf als de variatie terugkomt.
Mag ik kauwgom kauwen?
Dat mag, maar het is verstandig de heel kleverige soorten te vermijden; die kunnen zich onder de brug ophopen en het schoonmaken lastiger maken. Wat het risico op een breuk betreft, staat kauwgom niet bovenaan de lijst.
Bronnen
Gerelateerde pagina’s
- Het behandeltrajectWat mag ik eten na een tandimplantaat?Wat u de eerste dag, de eerste week en de eerste maand na een implantaat kunt eten, waarom heet, hard en kleverig wachten, en wat roken en alcohol doen.
- Leven na de behandelingTijdelijke of definitieve tanden na implantaten?Eerst tijdelijk, later definitief? Zo werkt een klassiek implantaat. Binnen het Implant72-protocol zijn de tanden van dag drie uw definitieve tanden.
- Implantaten en uw gezondheidTandenknarsen en klemmen (bruxisme) bij implantatenWaarom klemmen een implantaat zwaarder belast, hoe u het herkent, wat het aan de planning verandert en wat een opbeetplaat voor de nacht echt doet.
Welke mogelijkheid in uw situatie realistisch is, laten we u weten zodra we uw röntgenfoto hebben bekeken.
Beoordeling aanvragenVolgende stap
Stuur uw röntgenfoto, dan bespreken we samen de mogelijkheden.
Deel uw 3D-scan (CBCT) of panoramische röntgenfoto; binnen 24 uur laten we u schriftelijk weten welke mogelijkheid voor uw tand realistisch is.
