1-ci gün: Görüntüləmə, yerləşdirmə və ilk sınaq - 2-ci gün: Sınaqlar və dişlərin son rəngi - 3-cü gün: Daimi dişlərin taxılması

Ağrı və həssaslıq

Sinusit diş ağrısı yaradırmı?

Yuxarı azı dişləriniz eyni anda ağrıyırsa, mənbə dişin özü olmaya bilər

Yuxarı arxa dişləriniz birdən ağrımağa başlayanda ilk ağla gələn kariyes və ya kanal problemi olur; halbuki günahkar çox vaxt sinusdur. Yuxarı çənə sinusunun dibi bu dişlərin köklərinə həqiqətən çox yaxın yerləşir; biri iltihablandıqda digərində də ağrı yarada bilər. Sinus mənşəli ağrını diş mənşəli ağrıdan ayıran əlamətlər, əksinin də mümkün olması (bir dişin sinusit yarada bilməsi) və sinusun yuxarı çənə implantlarındakı əhəmiyyəti aşağıda ardıcıllıqla izah olunur.

Qısa cavab

Bəli, sinusit diş ağrısına çox bənzəyən ağrı yarada bilər; çünki yuxarı azı dişlərinin kökləri yuxarı çənə sinusunun dibinə bitişik yerləşir və sinus iltihablandıqda bu köklərin ətrafına təzyiq düşür. Ayırd edici əlamət belədir: sinus mənşəli ağrıda tək bir diş deyil, eyni tərəfdəki bir neçə yuxarı arxa diş birdən həssaslaşır, ağrı önə əyiləndə artır və onunla birlikdə burun tutulması və ya axıntı olur. Əksi də mümkündür: iltihablı yuxarı azı dişi sinusu infeksiyalaşdırıb sinusit yarada bilər; bu halda sinusit diş müalicə olunmadan keçmir.

Ayırd edən əlamət
Tək diş deyil, bir neçə yuxarı arxa diş birdən
Ağrını artıran
Önə əyilmək, başı aşağı salmaq, uzanmaq
Öz-özünə keçmə müddəti
Kəskin sinusit adətən 4 həftədən qısa
Təcili əlamət
Yüksək qızdırma, gözdə şişkinlik və ya görmə dəyişikliyi

Tibbi yoxlama: Bilge Ilgın, diş həkimi · İmplantologiya

Diş və sinus ağrısı niyə bir-birinə qarışır

Yuxarı çənənin arxa nahiyəsində, yuxarı azı və kiçik azı dişlərinin köklərinin düz üstündə yuxarı çənə (maksillyar) sinusu adlanan hava boşluğu yerləşir. Bu boşluqla köklər arasındakı sümük bəzi insanlarda xeyli nazikdir. Bu yaxınlıq sinus və diş ağrısının niyə bu qədər tez-tez bir-birinə qarışdığını izah edir.

Sinusun daxili səthini örtən toxuma iltihablandıqda, yəni soyuqdəymə, qrip və ya allergiyadan sonra şişdikdə, şişən toxuma düz altındakı kök uclarının ətrafındakı sinir uclarını sıxır. Beyin bu sıxılmanı diş ağrısı kimi qəbul edir; halbuki mənbə dişin özü deyil, onun üstündəki sinusdur.

Birinci ayırd edici əlamət neçə dişin ağrıdığıdır. Sinus mənşəli ağrı adətən eyni tərəfdəki bir neçə yuxarı arxa dişə birdən, küt və yayğın şəkildə təsir edir. Diş mənşəli ağrıda isə soyuq testi və ya dişə vurma tək bir dişdə kəskin və təkrarlana bilən reaksiya verir; qonşu dişlər sakit qalır.

İkinci ayırd edici əlamət ağrının nə ilə dəyişdiyidir. Sinus mənşəli ağrı önə əyiləndə, başı aşağı salanda və ya uzananda nəzərəçarpacaq dərəcədə artır; bu, sinus daxilindəki təzyiqin cazibə qüvvəsi ilə dəyişməsindən qaynaqlanır. Diş mənşəli ağrı isə bədənin vəziyyəti ilə deyil, soyuq, şirin və ya dişləmə ilə dəyişir.

Üçüncü ayırd edici əlamət ağrını müşayiət edənlərdir. Sinusit adətən soyuqdəymə və ya qripdən sonra yaranır; burun tutulması, tünd rəngli axıntı, burun-udlaq axıntısı və bəzən ağız qoxusu müşayiət edir. Diş mənşəli ağrıda bu əlamətlərin heç biri olmur; diş ətində şişkinlik və ya axıntı varsa, mənbə onsuz da dişin özüdür.

Əks istiqamət də həqiqətdir: buna diş mənşəli sinusit deyilir. Dərin kariyesin pulpaya çatması, uğursuz kanal müalicəsi və ya irəliləmiş diş əti xəstəliyi yuxarı azı dişinin kök ucundakı nazik sümük qatını keçib sinusu infeksiyalaşdıra bilər. Bu mənzərəni adi sinusitdən ayıran əlamət adətən onun birtərəfli olması və standart sinusit müalicəsinə baxmayaraq keçməməsidir; mənbə dişdə qaldıqca sinusit də yerində qalır.

Bu yaxınlığın yuxarı çənə implantları üçün ayrıca əhəmiyyəti var. Yuxarı arxa diş uzun müddət çatışmadıqda sinusun dibi zamanla aşağıya doğru genişlənir və aradakı sümük daha da nazikləşir. Buna görə yuxarı çənəyə implant planlaşdırılarkən ilk baxılan şeylərdən biri sinus dibinin vəziyyətidir; bəzi pasiyentlərdə sinus lift lazım olduğu halda, bəzilərində çənənin xarici bərk qatına söykənən fərqli yerləşdirmə bu addımı ümumiyyətlə tələb etmir.

Ağrınız sinusdan gəlir, yoxsa dişdən

Bu iki siyahı dəqiq diaqnoz qoymur, yalnız ilk istiqaməti göstərir. Dəqiq ayrım müayinə və lazım olduqda görüntüləmə ilə aydınlaşır.

Uyğun olduğu hallar

  • Eyni tərəfdəki bir neçə yuxarı arxa diş birdən ağrıyırsaTək dişə deyil, bir qrupa yayılan küt ağrı sinus mənşəli mənzərəni düşündürür.
  • Önə əyiləndə və ya uzananda ağrı artırsaBu, sinus daxilindəki təzyiqin bədənin vəziyyəti ilə dəyişdiyinin əlamətidir; diş mənşəli ağrıda belə təhrikedici olmur.
  • Burun tutulması, axıntı və ya yaxın vaxtlarda soyuqdəymə varsaSinusit çox vaxt yuxarı tənəffüs yolları infeksiyasından sonra gəlir; bu əlamətlər müşayiət edirsə, mənbə böyük ehtimalla sinusdur.
  • Ağrı küt və yayğındırsa, tək nöqtəni göstərmirsəSərhədləri qeyri-müəyyən, təzyiq hissi şəklində təsvir olunan ağrı tək bir diş əvəzinə geniş nahiyəni əhatə edən sinus mənşəli mənzərəyə uyğundur.

Uyğun olmadığı hallar

  • Yalnız tək bir diş soyuğa kəskin reaksiya verirsəBu, pulpa mənşəli qıcıqlanmanın əlamətidir; sinus ağrısı tək dişdə bu qədər kəskin və təkrarlana bilən reaksiya vermir.
  • Həmin dişə vuranda və ya dişləyəndə ağrı eynilə təkrarlanırsaYalnız həmin dişdə təhrik olunan və təkrarlanan ağrı mənbəyin dişin özü olduğunu göstərir.
  • Burun tutulması və ya axıntı ümumiyyətlə yoxdursaSinusitin müşayiətedici əlamətləri yoxdursa, sinus mənşəli mənzərə daha az ehtimallıdır.
  • Diş ətində şişkinlik və ya axıntı varsaBu, birbaşa dişin ətrafında infeksiya olduğunu göstərir; mənbə sinus deyil, dişin özüdür.

Mənbəyi necə ayırd edirik

Məqsəd doğru həkimə doğru vaxtda yönəlməyinizi təmin etməkdir; sinus mənşəli ağrıda diş müalicəsi, diş mənşəli ağrıda isə sinusit müalicəsi işə yaramır.

  1. 1

    Anamnezi toplayırıq

    Ağrının soyuqdəymədən sonra başlayıb-başlamadığı, neçə dişə təsir etdiyi və bədənin vəziyyəti ilə dəyişib-dəyişmədiyi ilk ayrımı aparır.

  2. 2

    Dişləri bir-bir test edirik

    Soyuq testi, yüngül vurma və dişləmə testi ilə ağrının müəyyən bir dişdə, yoxsa bir neçə dişdə birdən yarandığına baxırıq.

  3. 3

    Burnu və önə əyilməyə reaksiyanı qiymətləndiririk

    Baş önə əyiləndə ağrının artıb-artmadığı və burun tutulmasının müşayiət edib-etmədiyi sinus ehtimalını gücləndirir və ya zəiflədir.

  4. 4

    Rentgen və ya tomoqrafiya ilə sinusun dibinə baxırıq

    Görüntüləmə sinus dibinin qalınlığını, varsa, sinus daxilindəki mayeni və ya qalınlaşmanı və dişin kök ucu ilə əlaqəsini göstərir.

  5. 5

    Mənbəyə görə yönləndiririk

    Mənbə sinusdursa, qulaq-burun-boğaz həkiminə yönləndiririk, diş mənşəlidirsə, müalicəyə birbaşa özümüz başlayırıq. Diş mənşəli sinusitdə əvvəlcə diş müalicə olunur.

Mənbəyə görə aparılan müalicə

Bu şikayətin vahid müalicəsi yoxdur; mənbə sinusdur, yoxsa diş, görülən iş ona görə dəyişir.

01

Sadə virus mənşəli sinusitdə gözləyib izləmək

Soyuqdəymədən sonra başlayan sadə sinusit adətən bir neçə həftə ərzində öz-özünə geri çəkilir; bu müddətdə istirahət və əlamətlərin idarə olunması kifayət edir.

02

Sinusit üç həftəni keçərsə, qulaq-burun-boğaz müalicəsi

Öz-özünə düzəlməyən və ya şiddətlənən sinusitdə həkim burun spreyi, lazım olduqda antibiotik və ya başqa müalicə təklif edir.

03

Diş mənşəlidirsə, dişin müalicəsi

Sinusitin mənbəyi yuxarı azı dişidirsə, kanal müalicəsi, lazım olduqda dişin çəkilməsi aparılmadan sinusit birdəfəlik keçmir.

04

Yuxarı çənə implant planlamasında sinusun qiymətləndirilməsi

Yuxarı arxa dişləriniz çatışmırsa və implant düşünürsünüzsə, planlama sinus dibinin görüntülənməsi ilə başlayır; bəzi pasiyentlərdə sinus lift lazım olduğu halda, bəzilərində lazım olmur, bunu görüntü müəyyən edir.

Qarışdırılarsa nə olur

Bunları sizi qorxutmaq üçün deyil, doğru həkimə getməyiniz üçün yazırıq.

Sinusit sanılıb diş mənşəli infeksiya gözdən qaça bilər

Yalnız sinusit müalicəsi ilə keçinən pasiyentdə mənbəyi dişdə olan infeksiya səssizcə irəliləməyə davam edir.

Diş sanılıb lazımsız kanal müalicəsi edilə bilər

Test edilmədən, yalnız pasiyentin göstərdiyi dişə edilən kanal müalicəsi həm geri qaytarılmazdır, həm də ağrını kəsmir; mənbə sinusdadırsa, ağrı yerində qalır.

Diş mənşəli sinusit diş müalicə olunmadan təkrarlanır

Standart sinusit müalicəsi (istirahət, burun spreyi, lazım olduqda antibiotik) mənbə dişdə qaldıqca davamlı nəticə vermir.

Nazik sinus dibi fərq edilmədən edilən müdaxilələr risk daşıyır

Yuxarı azı dişinin çəkilməsindən və ya implantdan əvvəl sinus dibinin qalınlığı görüntülənmədən edilən müdaxilələr gözlənilməz ağırlaşmalara səbəb ola bilər; buna görə yuxarı çənədə əvvəlcə görüntüləmə aparılır.

Xronikləşən sinusit gözdən qaça bilər

Əlamətlər on iki həftədən uzun davam edirsə, mənzərə artıq kəskin deyil, xroniki sinusit kimi qiymətləndirilir və fərqli yanaşma tələb edir. Bu müddəti keçən şikayəti aylarla ağrıkəsici ilə keçinmək əvəzinə həkimə aparmaq lazımdır.

Ağrı nə vaxt keçir

Müddət mənbəyə görə dəyişir. Aşağıdakı təqvim ən çox rast gəlinən mənzərələrin real gedişatıdır.

  1. İlk həftə

    Sadə virus mənşəli sinusitdə istirahət, burnun təmizlənməsi və əlamətlərin idarə olunması ilə şikayətlər yüngülləşməyə başlayır.

  2. Üç həftə

    Bu müddətə qədər öz-özünə düzəlməyən sinusitdə həkimə görünməyiniz tövsiyə olunur.

  3. Dörd həftə

    Kəskin sinusitlərin çoxu bu müddət ərzində tamamilə keçir. Daha uzun davam edən şikayətlər xroniki sinusit kimi qiymətləndirilir.

  4. Diş mənşəlidirsə

    Sinusit əlamətləri mənbə diş müalicə olunana qədər təkrar-təkrar qayıdır; diş müalicə olunduqdan sonra günlər ərzində nəzərəçarpan rahatlama müşahidə olunur.

Bu hallarda gözləməyin

  • Yüksək qızdırmanız varsa. Bu, infeksiyanın nəzarətdən çıxa biləcəyinin əlamətidir; eyni gün qiymətləndirmə lazımdır.
  • Gözünüzdə şişkinlik və ya qəfil görmə dəyişikliyi varsa. Sinusun yaxınlığındakı bu strukturlara yayılan infeksiya təcili haldır; vaxt itirmədən təcili yardım şöbəsinə gedin.
  • Şikayətiniz üç həftəni keçibsə. Öz-özünə düzəlməsi gözlənilən müddətin keçməsi həkim qiymətləndirməsi tələb edir.
  • Axıntınız birtərəfli və pis qoxuludursa. Bu, mənbəyin adi sinusit deyil, dişdən qaynaqlanan infeksiya ola biləcəyinin əlamətidir; diş həkiminizə də görünməyiniz lazımdır.

Qiyməti nə müəyyən edir

Bu səhifədə vahid rəqəm vermirik, çünki mənbə sinusdursa, iş qulaq-burun-boğaz həkiminə, dişdirsə, diş həkiminə düşür və həcm əvvəldən tamamilə fərqlidir. Qiyməti müəyyən edən maddələr:

Mənbəyin diş, yoxsa sinus olması
Sinusit müalicəsi ilə kanal müalicəsi və ya dişin çəkilməsi bir-birindən tamamilə fərqli müdaxilələrdir və fərqli həkimlərin sahəsidir.
Görüntüləmənin həcmi
Bəzi mənzərələrdə panoram rentgen kifayətdir; sinus dibinin qalınlığını dəqiqləşdirmək üçün tomoqrafiya lazım ola bilər.
Lazım olan diş müalicəsinin növü
Diş mənşəli sinusitdə kanal müalicəsi ilə dişin çəkilməsi və implant fərqli həcmlər daşıyır.
Qulaq-burun-boğaz yönləndirməsinin lazım olub-olmaması
Mənbə sinusdursa, ayrı ixtisas sahəsinə yönləndirmə və orada ayrıca qiymətləndirmə lazımdır.

Tez-tez verilən suallar

Sinusit, yoxsa diş ağrısı olduğunu evdə necə bilə bilərəm?

Üç şeyə baxın. Sinusitdə eyni tərəfdəki bir neçə yuxarı arxa diş birdən həssaslaşır; diş mənşəli ağrıda tək diş ön plana çıxır. Sinusit ağrısı önə əyiləndə artır; diş ağrısı soyuqla və dişləmə ilə artır. Sinusiti adətən burun tutulması və ya axıntı müşayiət edir. Əmin deyilsinizsə, diş həkiminizə görünün; o, dişləri test edərək ayrımı aydınlaşdıra bilər.

Sinusitim keçdi, amma dişim hələ də ağrıyır, bu normaldırmı?

Xeyr, bu gözlənilən gedişat deyil. Sinus düzəldikdən sonra eyni dişdə ağrı davam edirsə, mənbə əvvəldən diş mənşəli idi deməkdir. Diş həkiminizə görünün.

Diş infeksiyası sinusit yaradırmı?

Bəli. Dərin kariyes, uğursuz kanal müalicəsi və ya irəliləmiş diş əti xəstəliyi yuxarı azı dişinin kök ucundakı nazik sümüyü keçib sinusu infeksiyalaşdıra bilər. Bu mənzərədə sinusit mənbə diş müalicə olunmadan keçmir.

Yuxarı azı dişim çəkiləcək, sinusa zərər verərmi?

Sinus dibi nazik olan pasiyentlərdə bu ehtimal qiymətləndirilir; buna görə dişin çəkilməsindən əvvəl rentgen və ya tomoqrafiya ilə sinusun yerləşməsinə baxılır. Görüntü olmadan verilən qərar natamam məlumatla verilmiş olur.

Sinusit nə qədər müddətə keçir, nə vaxt həkimə getməliyəm?

Sadə sinusit adətən dörd həftədən qısa müddətdə öz-özünə keçir. Üç həftə keçməsinə baxmayaraq düzəlmirsə, yüksək qızdırmanız varsa, gözünüzdə şişkinlik və ya görmə dəyişikliyi varsa, həkimə görünməyiniz lazımdır.

Yuxarı çənəmə implant etdirmək istəyirəm, sinusum buna maneədirmi?

Tək başına maneə deyil, amma planlamanın bir hissəsidir. Yuxarı arxa dişlər uzun müddət çatışmadıqda sinusun dibi aşağıya doğru genişlənir və sümük nazikləşir. Buna görə yuxarı çənədə əvvəlcə görüntüləmə aparılır; bəzi pasiyentlərdə sinus lift lazım olduğu halda, bəzilərində çənənin xarici bərk qatına söykənən yerləşdirmə ilə bu addım ümumiyyətlə lazım olmur.

Sinusitdə diş ağrısı üçün ağrıkəsici qəbul edə bilərəmmi?

Dərmanın istifadə təlimatına və əczaçının tövsiyəsinə uyğun olaraq ibuprofen və ya parasetamol istifadə edə bilərsiniz; bu, sinusitin özünü müalicə etmir, yalnız şikayəti yüngülləşdirir. Sinusit üç həftəni keçərsə və ya şiddətlənərsə, həkimə görünməyiniz lazımdır.

Əvvəlcə qulaq-burun-boğaz həkiminə, yoxsa diş həkiminə getməliyəm?

Bir neçə yuxarı arxa diş birdən ağrıyırsa, burun tutulması varsa və yaxın vaxtlarda soyuqdəymə keçirmisinizsə, əvvəlcə qulaq-burun-boğaz həkimi məntiqli başlanğıcdır. Tək bir diş soyuğa kəskin reaksiya verirsə, diş ətində şişkinlik və ya axıntı varsa, birbaşa diş həkiminə gedin. Əmin deyilsinizsə, ikisi arasında ən sürətli ayrımı diş həkimi dişləri bir-bir test edərək aparır.

Mənbələr

Əlaqəli səhifələr

Növbəti addım

Rentgeninizi göndərin, seçimləri birlikdə müzakirə edək.

Tomoqrafiyanızı və ya panoram rentgeninizi paylaşın; hansı seçimin sizin dişiniz üçün real olduğunu 24 saat ərzində yazaq.

Qiymətləndirmə istəyin
Müraciət edin