Het behandeltraject

Hoe werkt het in 72 uur? Het traject dag voor dag

Drie dagen, oftewel 72 uur: welke beslissing op welke dag valt, wat er in de avonden daartussen gebeurt en op welke dag de behandeling klaar is, in de juiste volgorde

Deze pagina gaat niet over de vraag waarom 72 uur mogelijk is, maar over wat er in die tijd gebeurt. We beschrijven op volgorde wat er op elk van de drie klinische dagen wordt gedaan, wat er in de avonden daartussen van u wordt verwacht, wat er aan het eind van de derde dag af is en bij wie dit schema om welke reden langer duurt.

Kort antwoord

Het traject beslaat drie dagen, oftewel 72 uur. Op dag één wordt het plan vóór de ingreep opnieuw beoordeeld met een 3D-CBCT-scan, worden de implantaten onder plaatselijke verdoving geplaatst en worden dezelfde dag uw eerste proeftanden gemaakt. Op dag twee worden met meerdere pasbeurten de beet, de vorm van de tanden, het spreken en de kleur van de definitieve tanden vastgelegd. Op dag drie worden de definitieve vaste tanden op de implantaten geplaatst, wordt de beet voor het laatst afgesteld en is de behandeling klaar; daarna kunt u naar huis. De controles volgen het nazorgschema van de kliniek. Dit schema geldt als aan de voorwaarden is voldaan; niet elk geval verloopt even snel.

Behandelduur
3 dagen (72 uur), klaar op dag 3
Dag 1
De ingreep en dezelfde dag de eerste proeftanden
Dag 3
Definitieve vaste tanden en laatste afstelling van de beet
Bij wie het langer duurt
Bij een lage primaire stabiliteit of als extra voorbereiding nodig is

Medisch gecontroleerd door: Bilge Ilgın, tandarts · Implantologie

Drie dagen, 72 uur: wat er in welke volgorde gebeurt

Het 72-uursconcept staat voor het samenbrengen in één doorlopend proces van een traject dat van onderzoek tot plaatsing van de prothese maanden kan duren. Bij de klassieke aanpak zijn planning, ingreep en prothese verspreid over afzonderlijke afspraken en weken; hier gebeuren alle drie tijdens hetzelfde bezoek, als stappen die elkaar opvolgen. Het doel is dat u niet maandenlang hoeft te wachten, maar binnen 72 uur met uw nieuwe vaste tanden de kliniek verlaat. Op welk punt het implantaat in het bot verankerd wordt en waarom dat de wachttijd verkort, leggen we op een aparte pagina uit; hier gaat het niet om waar de verankering vandaan komt, maar om welk werk in welke volgorde in die drie dagen wordt gedaan.

Het is een zorgvuldig gepland verloop van drie dagen, van de implantaatchirurgie tot de definitieve vaste tanden. Elke dag bouwt voort op wat de vorige heeft opgeleverd: op dag één worden de implantaten geplaatst en uw eerste proeftanden gemaakt, op dag twee worden aan de hand van die proeftanden de beet en het uiterlijk vastgelegd, op dag drie worden de genomen beslissingen omgezet in de definitieve tanden. Die volgorde is niet willekeurig; er wordt geen beslissing voor de volgende dag genomen voordat het resultaat van de vorige dag bekend is.

Dat er drie afzonderlijke dagen nodig zijn, komt niet door de duur van de ingreep, maar doordat beet en uiterlijk in meerdere stappen vorm krijgen. De ingreep zelf duurt een paar uur; wat echt tijd kost, is de positie, de hoogte en de kleur van de tanden samen met u in meerdere pasbeurten afstellen. Die stap in één dag proppen zou betekenen dat beet en uiterlijk aan een ongemeten schatting worden overgelaten; drie dagen is de volgorde waarin geen enkele pasbeurt wordt overgeslagen.

Aan het eind van de derde dag verlaat u de kliniek met de definitieve tanden; de behandeling is klaar en u kunt naar huis. Aan de tanden volgt daarna geen nieuwe fase meer, alleen nog controles: die volgen het nazorgschema van de kliniek, de genezing wordt gevolgd en zo nodig wordt de beet een klein beetje bijgesteld. Is er een opbeetplaat (nachtbeschermer) gepland om uw tanden ’s nachts te beschermen, dan hoort die ook bij deze nazorg. Dat de hoofdbehandeling op dag drie klaar is, betekent niet dat de nazorg voorbij is; de controles zijn er om de eerste periode van de genezing van dichtbij te kunnen volgen.

Ook buiten de uren in de kliniek wordt er het een en ander van u verwacht. Koelen en zacht eten op de avond van de ingreep, de instructies opvolgen die u op dag twee en drie tussen de pasbeurten krijgt, voorzichtig kauwen nadat de definitieve tanden zijn geplaatst: het hoort allemaal bij het schema. Die details staan hieronder nog eens apart in het verloop per dag.

Tot slot, om het duidelijk te zeggen: dit schema is geen belofte, maar een uitkomst die ontstaat als aan de voorwaarden is voldaan. Een plek waar het implantaat bij het plaatsen niet met de verwachte weerstand in het bot vastzit, wordt die dag niet belast, en voor dat implantaat wordt de plaatsing van de definitieve tand uitgesteld. Is botopbouw of een andere voorbereiding nodig, dan wordt het driedaagse schema niet in deze vorm toegepast. Bij wie en waarom dat gebeurt, leest u in het volgende deel.

Bij wie dit schema zo snel verloopt, en bij wie het langer duurt

Of het driedaagse verloop gaat zoals beschreven of langer duurt, hangt niet af van wat de patiënt wil, maar van het bot dat op de CBCT-scan te zien is en van de verankering die tijdens de ingreep wordt gemeten. Hieronder staan de punten die bij het onderzoek worden bekeken; het definitieve antwoord volgt pas na beeldvorming en de ingreep.

Wanneer het geschikt is

  • Patiënten die veel tanden missen of voor wie de hele mond wordt geplandDit traject is niet bedoeld voor één implantaat; wanneer meerdere implantaten samenwerken, wordt de belasting gedeeld en kan de definitieve brug in de eerste drie dagen worden geplaatst. Bij een gat van één tand is die verdeling er niet.
  • Wie voldoende bot heeft, of bij wie de verankering in de diepe botlaag gevonden kan wordenDat het implantaat op de dag van plaatsing met de verwachte weerstand vastzit, is de voorwaarde om die dag de eerste proeftanden te kunnen maken. Die meting gebeurt tijdens de ingreep, niet bij het maken van de afspraak.
  • Wie een algemene gezondheid heeft die de ingreep niet vertraagtEen chronische aandoening die niet onder controle is, of een recente operatie, moet eerst worden opgelost voordat het plan in drie dagen kan passen. Bij de eerste beoordeling wordt gevraagd om een volledige lijst van de medicijnen die u gebruikt.
  • Patiënten die drie dagen achter elkaar kunnen vrijmakenOmdat elke pasbeurt voortbouwt op de vorige dag, verstoort een groot gat tussen de dagen het verloop. Voor wie van buiten de stad of uit het buitenland komt, is het daarom belangrijk de drie dagen aaneengesloten te plannen.

Wanneer het niet geschikt is

  • Wie één tand mistDit traject is bedoeld voor het ontbreken van veel tanden en voor de hele mond. Bij één gat betekent een klassiek implantaat voor één tand minder ingrepen en een eenvoudiger plan.
  • Als er in het gebied een actieve infectie is of een tand getrokken moet wordenEerst wordt de infectie behandeld of de tand getrokken; dat is een aparte periode die vóór het driedaagse schema komt, en dat wordt u vooraf verteld.
  • Als het botvolume duidelijk is afgenomenIs botopbouw nodig, dan wordt eerst de genezing van dat gebied afgewacht. In dat geval wordt het driedaagse traject niet in deze vorm toegepast en wordt overgestapt op het klassieke schema.
  • Als bij het plaatsen de verwachte verankering niet wordt bereiktIs het bot zacht, dan zit het implantaat misschien niet met de verwachte weerstand vast. Voor dat implantaat wordt die dag geen eerste proeftand gemaakt en wordt de plaatsing uitgesteld. De beslissing hangt niet af van het plan van de patiënt, maar van de waarde die tijdens de ingreep wordt gemeten.

Wat er per dag gebeurt

De volgorde hieronder laat de drie klinische dagen en de avonden daartussen zien. Na de derde dag volgt geen nieuwe fase aan de tanden meer; de dagelijkse verzorging en de controles volgens het nazorgschema van de kliniek staan onder een aparte kop.

  1. 1

    Voor de ingreep: het plan opnieuw beoordelen

    Voor de ingreep worden de driedimensionale CBCT-scan, de beetverhouding, de toestand van het bot en de digitale gegevens opnieuw doorgenomen; het eerder opgestelde behandelplan wordt met dit beeld bevestigd of bijgewerkt.

  2. 2

    Dag 1: de ingreep en de eerste keer passen

    De geplande implantaatchirurgie wordt onder plaatselijke verdoving uitgevoerd en de implantaten worden geplaatst. Na de ingreep wordt een digitale afdruk van de mond gemaakt en naar het laboratorium gestuurd; binnen een paar uur zijn uw eerste proeftanden klaar. De dag eindigt met het eerste passen en het afstellen van de beet.

  3. 3

    Avond van dag 1: rust en de eerste nacht

    U koelt de wang aan de buitenkant, eet zacht voedsel en neemt de voorgeschreven medicijnen trouw in. Met de eerste proeftanden voelt uw mond nog nieuw aan; eet deze avond niets hards of kleverigs.

  4. 4

    Dag 2: functie en uiterlijk krijgen vorm

    Met meerdere keren passen worden de beet, de positie van de tanden, het uiterlijk, het spreken en het comfort vastgelegd. Op basis van de functie en uw verwachtingen wordt de uiteindelijke vorm bepaald; de kleur van de definitieve tanden wordt op deze dag gekozen.

  5. 5

    Avond van dag 2: voorbereiding op de laatste dag

    De gekozen kleur en vorm gaan naar het laboratorium, waar de definitieve brug ’s nachts wordt gemaakt. Wat er deze avond van u wordt verwacht, is hetzelfde als de dag ervoor: voorzichtig eten en de instructies opvolgen.

  6. 6

    Dag 3: de laatste dag

    De definitieve vaste tanden, gemaakt volgens de beslissingen van dag twee, worden op de implantaten geplaatst en de beet wordt voor het laatst afgesteld. Zodra pasvorm, functie en uiterlijk in orde zijn en u akkoord heeft gegeven, worden de definitieve tanden vastgezet.

  7. 7

    Eind van dag 3: de behandeling is klaar

    U verlaat de kliniek met de definitieve tanden, de behandeling is klaar en u kunt naar huis. De genezing gaat wel door; in de dagen daarna gaat u geleidelijk weer meer kauwen en blijft u weg van harde voeding die het gebied belast.

  8. 8

    Daarna: de nazorg gaat door

    De hoofdbehandeling is aan het eind van de derde dag afgerond. De controles daarna volgen het nazorgschema van de kliniek; de genezing wordt gevolgd en zo nodig wordt de beet een klein beetje bijgesteld. Is er een opbeetplaat gepland, dan hoort die ook bij deze nazorg.

Wanneer het schema langer duurt of verandert

Het verloop hierboven is niet het enige scenario. Afhankelijk van wat bij het onderzoek wordt gezien, verandert dezelfde driedaagse opzet bij sommige patiënten op de volgende manieren.

01

Als een extractie of de behandeling van een infectie nodig is

Moet er een tand worden getrokken of een infectie worden behandeld, dan is dat een aparte stap die vóór dag één komt. Het driedaagse traject begint pas als die stap is afgerond.

02

Als bij één implantaat de verwachte verankering niet wordt bereikt

Voor dat implantaat wordt op de dag van de ingreep geen eerste proeftand gemaakt; het gebied mag onbelast genezen. De andere implantaten kunnen volgens plan verdergaan; de definitieve tand voor dat gebied schuift naar een eigen schema.

03

Als botopbouw nodig is

Is het botvolume duidelijk onvoldoende, dan wordt eerst bot opgebouwd en de genezing afgewacht; dat is een apart traject van maanden. In dat geval wordt het driedaagse traject niet in deze vorm toegepast en wordt overgestapt op het klassieke schema.

Wat u moet weten als u dit schema leest

Het onderstaande schrijven we niet op om u af te schrikken, maar zodat u de juiste vraag kunt stellen, in welke kliniek u dit traject ook doorloopt.

Drie dagen is geen belofte, maar een uitkomst

Het schema ontstaat als aan de voorwaarden is voldaan. Toch belasten terwijl de verwachte verankering niet is bereikt, alleen om de datum te halen, kan op korte termijn het schema redden en het implantaat kosten.

Snel betekent niet ongecontroleerd

Bij elke stap van de drie dagen hoort een controle: de driedimensionale CBCT-scan, de chirurgische planning, de gezamenlijke beoordeling door het chirurgische en het prothetische team, digitale afdrukken, meerdere pasbeurten, controles van de beet en een nauwe nazorg. Dat het snel gaat, betekent niet dat die stappen worden overgeslagen.

Met definitieve tanden vertrekken betekent niet dat u meteen alles kunt eten

Dat u op dag drie met de definitieve tanden de kliniek verlaat, betekent niet dat de genezing voorbij is. In de eerste dagen blijft voorzichtig kauwen belangrijk; u hoeft niet te haasten om op de eerste dag iets hards te bijten.

Het afstellen van de beet is het stilste, maar meest bepalende deel van het werk

De tijd die op de laatste dag aan het afstellen van de beet wordt besteed, zegt iets over hoe serieus een kliniek het werk neemt. Een beet die de belasting niet gelijk verdeelt, komt binnen enkele maanden terug als een losgeraakte schroef of een gebroken prothese.

Na de derde dag

Als de behandeling op dag drie klaar is, volgt er aan uw tanden geen nieuwe fase meer; dan begint het wennen aan het leven met de definitieve tanden en de nazorg op lange termijn volgens het schema van de kliniek. Het verloop hieronder geldt voor de meeste patiënten en kan per persoon een paar dagen verschillen.

  1. De eerste twee weken

    Het kauwen wordt geleidelijk weer normaal; het spreken kan een paar dagen anders aanvoelen terwijl het aan het nieuwe oppervlak went. Het tandvlees blijft zich rond de definitieve brug vormen.

  2. De eerste maand

    Het tandvlees komt tot rust en de beet wordt nog een keer gecontroleerd; kleine verschillen in contact die in de eerste dagen zijn ontstaan, worden hier gecorrigeerd. Dit is geen afspraak om over te slaan.

  3. Gebruik van de opbeetplaat

    Is die gepland, dan draagt u de meegegeven opbeetplaat (nachtbeschermer) regelmatig; die is bedoeld om de belasting die ’s nachts op de definitieve brug komt te verminderen.

  4. Controles op lange termijn

    Hoe lang de definitieve tanden meegaan, hangt af van regelmatige controle. De tussenpozen worden bepaald door de toestand van uw mond; het eerste jaar vaker, daarna steeds minder vaak.

Wacht in deze gevallen niet

  • Als de zwelling na de vierde dag blijft toenemen. Het is te verwachten dat een zwelling de eerste dagen toeneemt en daarna afneemt. Een zwelling die na de vierde dag groter wordt, of een vieze smaak, kan op een infectie wijzen; laat het dezelfde dag weten.
  • Als u beweging of tikken voelt in de definitieve brug. De definitieve brug zit vast en beweegt niet. Zelfs de kleinste beweging kan het eerste teken zijn van een losgeraakte schroef, en met een vroege ingreep blijft het bij simpelweg vastdraaien.
  • Als u merkt dat bij het dichtbijten één punt eerder raakt. Voelt u bij het bijten eerst op één plek contact, dan komt de belasting op dat punt terecht; met een aanpassing van een paar minuten is dat verholpen.
  • Bij koorts, een zwelling die zich uitbreidt of moeite met slikken. Deze klachten kunnen erop wijzen dat de infectie zich naar het weke weefsel uitbreidt. Bel uw kliniek; heeft u moeite met ademhalen, ga dan zonder te wachten naar de spoedeisende hulp.

Wat de omvang van dit schema bepaalt

Op deze pagina noemen we geen bedragen; de posten die omvang en duur bepalen, worden pas duidelijk als de CBCT-scan is bekeken. Dit zijn de posten die het schema verlengen of de inhoud ervan veranderen:

Aantal implantaten en aantal kaken
Eén kaak of twee, en met hoeveel implantaten er wordt gepland: dat is de grootste post die de omvang van de pasbeurten en van het maken van de definitieve tanden bepaalt.
Of er extra voorbereiding nodig is
Is een extractie, de behandeling van een infectie of botopbouw nodig, dan komt dat vóór het driedaagse traject en wordt het totale schema langer.
Het materiaal van de definitieve suprastructuur
Het materiaal van de definitieve brug en het werk van het laboratorium bepalen de omvang van wat op dag drie wordt geplaatst.
Opbeetplaat en controlefrequentie
Of er een opbeetplaat wordt gepland en hoe vaak u het eerste jaar op controle komt, hoort bij het schema na de drie dagen.

Veelgestelde vragen

Krijg ik op de eerste dag naast de implantaten ook al tanden?

Ja, na de ingreep worden dezelfde dag uw eerste proeftanden gemaakt en die dag geplaatst, samen met het afstellen van de beet. Dat zijn niet de definitieve tanden; op basis van de beslissingen van dag twee en drie worden ze omgezet in de definitieve brug.

Zit ik alle drie de dagen in de kliniek?

Nee. Elke dag brengt u een deel van de tijd in de kliniek door; de rest zijn uren waarin het laboratorium werkt of u rust. De tijd tussen de pasbeurten kunt u buiten de kliniek doorbrengen.

Waarom wordt er op dag twee meerdere keren gepast?

Beet, positie van de tanden, uiterlijk en spreken zijn niet in één keer goed, maar krijgen vorm met een paar kleine aanpassingen. Wordt deze stap overgeslagen, dan kan het afstellen van de beet op de laatste dag langer duren.

Waarom zijn er na de derde dag nog controles; is de behandeling dan niet klaar?

De behandeling is aan het eind van de derde dag klaar met de definitieve tanden, en u kunt die dag naar huis. De controles zijn geen nieuwe behandelfase, maar horen bij de nazorg: ze volgen het nazorgschema van de kliniek, de genezing wordt gevolgd en zo nodig wordt de beet een klein beetje bijgesteld.

Krijgt iedereen een opbeetplaat?

Nee, alleen als die gepland is. In dat geval dient de opbeetplaat om de belasting die ’s nachts op de definitieve brug komt te verminderen. Of die voor u gepland is, kunt u vóór de behandeling vragen.

Verloopt dit schema in mijn geval ook zo snel?

Het definitieve antwoord volgt pas na de CBCT-scan en de verankering die tijdens de ingreep wordt gemeten. Is een extractie, de behandeling van een infectie of botopbouw nodig, dan wordt het schema niet in deze vorm toegepast; dat zeggen we u vooraf.

Ga ik op de laatste dag met definitieve tanden naar huis, of weer met iets tijdelijks?

De definitieve brug wordt vastgezet nadat hij op de implantaten is geplaatst, de beet voor het laatst is afgesteld en u akkoord heeft gegeven; op de laatste dag verlaat u de kliniek met de definitieve tanden. Er komt maanden later geen andere brug voor in de plaats; de afspraken daarna zijn controles volgens het nazorgschema van de kliniek.

Bronnen

Kartlarla gün gün süreç

Sosyal medyada paylaştığımız kartların aynısı. Yana kaydırarak cerrahi gününden final dişlere ve takip günlerine kadar sırayla görebilirsiniz.

  • 72 saat konsepti nedir: muayene, planlama, cerrahi ve protez sürecini tek akışta bir araya getiren, daha hızlı ve daha öngörülebilir bir tedavi deneyimi.
  • 72 saatte nasıl oluyor: implant cerrahisinden sabit dişlere uzanan, özenle planlanmış üç günlük bir süreç.
  • 1. gün, cerrahi ve ilk prova: 3D tomografi ve planın yeniden değerlendirilmesi, lokal anestezi altında implantların yerleştirilmesi, dijital ölçü ve birkaç saat içinde ilk dişlerin hazırlanması.
  • 2. gün, fonksiyon ve estetik: birden fazla provayla ısırma, dişlerin pozisyonu, görünüm, konuşma ve konfor netleştirilir, final diş rengi seçilir.
  • 3. gün, final günü: final sabit dişler implantların üzerine yerleştirilir, son ısırma ayarları yapılır, uyum ve hasta onayı tamamlanınca dişler sabitlenir.
  • Üç gün önce implant cerrahisi, bugün hamburger: yeni sabit dişlerle yemeye dönüş. İyileşme sürdüğü için kontrollü çiğneme hâlâ önemli.
  • Sistem ne kadar güvenli: hızlı olması kontrolsüz olduğu anlamına gelmiyor. 3D tomografi, cerrahi planlama, cerrahi ve protez ekiplerinin ortak değerlendirmesi, dijital ölçüler, birden fazla prova, ısırma kontrolleri ve yakın takip.

Gerelateerde pagina’s

Volgende stap

Stuur uw röntgenfoto, dan bespreken we samen de mogelijkheden.

Deel uw 3D-scan (CBCT) of panoramische röntgenfoto; binnen 24 uur laten we u schriftelijk weten welke mogelijkheid voor uw tand realistisch is.

Aanmelden