1-ci gün: Görüntüləmə, yerləşdirmə və ilk sınaq - 2-ci gün: Sınaqlar və dişlərin son rəngi - 3-cü gün: Daimi dişlərin taxılması

İmplantımda problem var

İmplantım laxlayır: bu nə deməkdir?

Əvvəlcə laxlayanın nə olduğunu ayırd etmək lazımdır: üç ehtimalın nəticəsi bir-birindən çox fərqlidir

İmplantda hərəkət hiss edən pasiyentlərin çoxu ən pisini düşünür, halbuki hərəkət edən çox vaxt implantın özü deyil. Bu, üstdəki diş, onu tutan vint və ya körpünün bir hissəsi ola bilər. Bu ayrımın əhəmiyyəti böyükdür: biri bir neçə dəqiqəlik prosedur, digəri implantın itirilməsidir. Bu səhifədə ayrımın necə aparıldığını, nə vaxt həmin gün klinikaya getmək lazım olduğunu və bu arada nə etmək olmadığını yazdıq.

Qısa cavab

Üç ayrı şey laxlaya bilər və üçünün də mənası fərqlidir. Üstdəki diş və ya körpü hərəkət edirsə, adətən birləşdirici vint boşalıb; bu, düzəldilə bilən vəziyyətdir. Birləşdirici hissə qırılıbsa, hissənin dəyişdirilməsi lazımdır. İmplantın özü sümük içində hərəkət edirsə, bərkimə itirilib və o implantı xilas etmək mümkün deyil; çıxarılması lazımdır. Ayrımı pasiyent özü apara bilməz, müayinə və rentgen lazımdır.

Ən çox rast gəlinən səbəb
Üst konstruksiyanın birləşdirici vintinin boşalması
Ən ciddi ehtimal
İmplantın sümükdəki bərkiməsini itirməsi
Edilməməli olan
Dillə və ya əllə tərpətmək, özbaşına bərkitmək
Təcililik
Gözləmədən qəbula yazılın; ağrı və iltihab varsa, həmin gün

Tibbi yoxlama: Bilge Ilgın, diş həkimi · İmplantologiya

Laxlayan nə ola bilər

İmplant müalicəsi tək hissədən ibarət deyil. Sümüyə daxil olan gövdə var, əksər sistemlərdə onun üstünə oturan birləşdirici hissə var, bir də ən üstdə görünən diş və ya körpü var. Klassik sistemlərdə bu hissələr bir-birinə kiçik vintlə bərkidilir. Pasiyentin hiss etdiyi hərəkət bu zəncirin istənilən halqasından gələ bilər və ağıza baxanda hamısı eyni görünür.

Ən çox rast gəlinən vəziyyət birləşdirici vintin boşalmasıdır. Vint çeynəmə zamanı minlərlə dəfə təkrarlanan yük altında zamanla boşala bilər; xüsusilə dişləmədə hansısa nöqtə erkən təmas edirsə və ya gecə dişləri sıxma vərdişi varsa. Bu mənzərədə implant tamamilə salamat yerində durur; hərəkət edən onun üstündəki hissədir. Vaxtında görüləndə həlli qısa prosedurdur: vint açılır, təmizlənir və düzgün bərkitmə momenti (tork) ilə yenidən bərkidilir.

İkinci ehtimal vintin və ya birləşdirici hissənin qırılmasıdır. Boşalmış vint bərkidilmədən istifadə olunmağa davam etdikdə, daşımalı olduğu yük birbaşa vintin üzərinə düşür və vint yorulur. Qırılan parça implantın içində qala bilər və onun çıxarılması xüsusi alətlər tələb edir. Bu, boşalma mərhələsində müdaxilə edilsəydi, heç yaşanmayacaq işdir.

Üçüncü və ən ciddi ehtimal implantın sümük içindəki bərkiməsini itirməsidir. Bu halda hərəkət edən artıq üst hissə deyil, gövdənin özüdür. Bərkiməsini itirmiş implant müalicə ilə geri qaytarılmır; bərkitmək, təmizləmək və ya antibiotik vermək bu mənzərəni dəyişmir. Düzgün qərar implantın çıxarılması, nahiyənin sağalmasının gözlənilməsi və planın yenidən qurulmasıdır.

Bu üçünü pasiyent özü ayırd edə bilməz və ayırd etməyə çalışmamalıdır. Əllə və ya dillə tərpədərək yoxlamaq boşalmış vinti qıran və ya sərhəd vəziyyətində olan implantın ətrafındakı toxumanı daha da zorlayan davranışdır. Ayrım klinikada aparılır: üst konstruksiya çıxarılaraq implantın özü ayrıca qiymətləndirilir və rentgendə sümük səviyyəsinə baxılır.

Birhissəli, yəni monoblok konstruksiyalarda mənzərə bir qədər fərqlidir. Bu sistemlərdə gövdə ilə üst hissə eyni parça olduğu üçün boşala biləcək birləşdirici vint yoxdur. Deməli, hiss olunan hərəkət üst konstruksiyanın implanta birləşdiyi yerdən və ya birbaşa implantın özündən gəlir. Bu ayrım da müayinə ilə aparılır, amma ehtimallar siyahısı daha qısadır.

Hansı mənzərə düzəldilə bilər, hansı düzəldilə bilməz

Aşağıdakı ayrım klinikada aparılacaq qiymətləndirmənin çərçivəsidir. Qəti nəticə müayinə və rentgendən sonra məlum olur.

Uyğun olduğu hallar

  • Birləşdirici vint boşalıbsaİmplant yerindədir, hərəkət edən üst konstruksiyadır. Vint açılır, təmizlənir və istehsalçının müəyyən etdiyi bərkitmə momenti ilə yenidən bərkidilir. Eyni seansda dişləmə də yoxlanılır, çünki boşalmanın səbəbi adətən vintin özü deyil, onun üzərinə düşən balanssız yükdür.
  • Vint qırılıb, amma implant salamatdırsaQırıq parça xüsusi alətlərlə çıxarılır və yenisi taxılır. Prosedur boşalmaya nisbətən uzun çəkir, amma implant xilas edilir. Buna görə boşalmanın davam etməsini gözləməmək vacibdir.
  • Körpünün bir hissəsi qırılıbsaÜst konstruksiyadakı qırılma altındakı daşıyıcı sistemə aid olmaya bilər. Bərpa və ya yeniləmə mümkündür; amma qırılmanın niyə yarandığı araşdırılmadan aparılan bərpa eyni qırılmanı geri qaytarır.
  • Hərəkət yeni başlayıbsaErkən hiss olunan hərəkət demək olar ki, həmişə ən asan həll olunan mənzərədir. Bir neçə gün ərzində görülən boşalma qısa prosedurla bitir; aylarla istifadə olunan boşalma hissənin qırılmasına və bəzən implantın itirilməsinə çevrilir.

Uyğun olmadığı hallar

  • İmplantın özü hərəkət edirsəBərkiməsini itirmiş implant geri qaytarılmır. Təmizləmə, dərman və ya yenidən bərkitmə bu mənzərəni dəyişmir. Ediləcək iş implantın çıxarılması və nahiyənin sağalmasının gözlənilməsidir.
  • Ətrafında irəliləmiş sümük itkisi varsaRentgendə implantın ətrafındakı sümüyün böyük hissəsi itirilibsə, üst konstruksiyanı bərpa etmək problemi təxirə salmaqdan o yana getmir. Burada müzakirə ediləcək mövzu bərpa deyil, planın yenidən qurulmasıdır.
  • Ağrı və iltihab müşayiət edirsəHərəkətlə birlikdə ağrı, şişkinlik və ya cibdən gələn irin varsa, mənzərə yalnız mexaniki deyil. Bu, həmin gün qiymətləndirilməli olan vəziyyətdir və əvvəlcə infeksiyanın nəzarət altına alınmasını tələb edir.
  • Eyni vint təkrar-təkrar boşalırsaVintin ildə bir dəfədən çox boşalması baxım işi deyil, yükün bölüşdürülməsi problemidir. Bərkidib yola salmaq əlaməti susdurur; səbəbi dişləmədə və ya daşıyıcı sistemin yetərsizliyində axtarmaq lazımdır.

Klinikada nə edilir

Ardıcıllıq vacibdir: əvvəlcə hərəkətin mənbəyi ayırd edilir, sonra müalicə müzakirə olunur. Tərs ardıcıllıq yanlış prosedura gətirib çıxarır.

  1. 1

    Üst konstruksiyanın açılması

    Vintli sistemdə körpü və ya diş çıxarılaraq implantın özü birbaşa qiymətləndirilir. Bu addım olmadan hərəkətin mənbəyini ayırd etmək mümkün deyil; üstdən baxanda üç mənzərənin üçü də eyni görünür.

  2. 2

    İmplantın ayrıca yoxlanılması

    Üst konstruksiya çıxarıldıqdan sonra implantın sümük içində hərəkət edib-etmədiyi yoxlanılır. Hərəkət yoxdursa, problem üst konstruksiyadadır və bu, mənzərənin düzəldilə bilən olduğu deməkdir.

  3. 3

    Rentgenlə sümük səviyyəsinin görülməsi

    İmplantın ətrafında nə qədər sümük qaldığı görüntü ilə anlaşılır. Mümkünsə, müalicədən dərhal sonra çəkilmiş rentgenlə müqayisə olunur; dəyişikliyin sürəti qərarı müəyyən edən əsas məlumatdır.

  4. 4

    Dişləmənin ölçülməsi

    Boşalmanın səbəbi çox vaxt vintdə deyil, onun üzərinə düşən yükdədir. Dişləmə zamanı erkən təmas edən nöqtələr müəyyən edilir və tənzimlənir. Bu addım atlanarsa, eyni vint bir neçə ay ərzində yenidən boşalır.

  5. 5

    Hissənin dəyişdirilməsi və ya yenidən bərkidilməsi

    Vint təmizlənib düzgün bərkitmə momenti ilə bərkidilir; qırılıbsa, çıxarılıb yenisi taxılır. Bərkitmə əllə deyil, bərkitmə momentinə nəzarət edən alətlə aparılır: həddindən artıq bərkitmək də az bərkitmək qədər problem yaradır.

  6. 6

    İmplant xilas edilə bilmirsə, planın yenidən qurulması

    Çıxarmaq lazımdırsa, nahiyənin sağalması gözlənilir və qalan sümük qiymətləndirilir. Yeni implantın hara və necə oturacağına həmin qiymətləndirmədən sonra qərar verilir.

İmplant itirilsə, sonrakı yol

Bir implantın itirilməsi müalicənin bitdiyi demək deyil. Aşağıdakılar o mərhələdə müzakirə olunan seçimlərdir.

01

Eyni nahiyəyə yeni implant

Nahiyə sağaldıqdan sonra əksər klinik hallarda yeni implant yerləşdirilə bilər. Qalan sümüyün vəziyyəti həlledicidir: kifayətdirsə, plan böyük ölçüdə eyni qalır, kifayət deyilsə, bərkimənin əriməyən dərin qatdan alınması gündəmə gəlir.

02

Körpünün qalan implantlarla daşınması

Yükün bölüşdürülməsinə əsaslanan planda tək implantın itirilməsi sistemi dayandırmır. Qalan dayaqlar kifayətdirsə, körpü uyğunlaşdırılaraq istifadə olunmağa davam edə bilər. Bu, çoxlu implantla qurulan planların səssiz üstünlüyüdür.

03

Daşıyıcı sistemin yenidən planlaşdırılması

İtkinin səbəbi tək implantın özü deyil, yükün bölüşdürülməsidirsə, yalnız o implantı yeniləmək eyni nəticəni verir. Bu mənzərədə körpü dizaynı və implantların sayı birlikdə nəzərdən keçirilir.

04

Müvəqqəti həll ilə gözləmək

Sağalma müddətində müvəqqəti protezlə keçinmək olar. Bu müvəqqəti dövr müalicə deyil, nahiyənin dincəlməsi üçün ayrılmış vaxtdır; sonrakı planın necə olacağı bu müddətdə aydınlaşır.

Bu arada nə etmək olmaz

Aşağıdakılar xoş niyyətlə edilən, amma mənzərəni böyüdən davranışlardır. Hamısı praktikada tez-tez görülür.

Dillə və ya əllə tərpədərək yoxlamaq

Hər yoxlama sərhəd vəziyyətində olan birləşməni bir az da zorlayır. Boşalmış vint bu yolla qırıla bilər; bərkiməsi zəifləmiş implantın ətrafındakı toxuma daha da zorlanır. Hərəkəti hiss etmisinizsə, artıq yoxlamağa ehtiyac yoxdur.

Özbaşına bərkitməyə çalışmaq

İmplant vintləri müəyyən bərkitmə momenti ilə bərkidilir və bu göstərici istehsalçıya görə dəyişir. Əllə bərkidilən vint ya kifayət qədər bərkimir, ya da həddindən artıq bərkidilərək qırılır. Hər ikisi sonradan aradan qaldırılması çətin olan problemə çevrilir.

O tərəflə çeynəməyə davam etmək

Boşalmış birləşmədə yük birbaşa vintin üzərinə düşür. Bir neçə gün də eyni şəkildə çeynəmək sadə bərkitmə işini qırıq hissənin çıxarılması işinə çevirə bilər. O tərəf qəbula qədər dincə qoyulmalıdır.

Ağrı yoxdur deyə təxirə salmaq

İmplantın öz siniri olmadığı üçün mənzərə ağrısız irəliləyə bilər. Ağrının olmaması hərəkətin əhəmiyyətsiz olduğu demək deyil; əksinə, ən səssiz irəliləyən implant problemləri ən gec hiss olunanlardır.

Prosedurdan sonra

Proses aparılan prosedura görə dəyişir; ortaq cəhət budur: səbəbi düzəldilməyən bərpa davamlı olmur.

  1. Vint bərkidilibsə

    Həmin gün normal istifadəyə qayıdılır. İlk günlərdə o nahiyədə yüngül həssaslıq ola bilər. Dişləmə də tənzimlənibsə, dişləmə hissi bir-iki gün fərqli gələ bilər; bu, gözlənilən haldır.

  2. Hissə dəyişdirilibsə

    Dəyişdirmədən sonra bir neçə həftə ərzində kontrol müayinəsi aparılır və vintin bərkitmə momenti yenidən yoxlanılır. Bu kontrol müayinəsi eyni problemin təkrarlanıb-təkrarlanmadığını göstərən yeganə yoldur.

  3. İmplant çıxarılıbsa

    Nahiyənin sağalması həftələr çəkir. Bu müddətdə müvəqqəti həll ilə keçinilir və sümüyün necə sağaldığı izlənilir. Yeni plan sağalma başa çatdıqdan sonra qurulur.

  4. Sonrakı təqib

    Bir dəfə boşalma yaşanmış sistemdə kontrol müayinələrinin intervalı qısaldılır. Məqsəd eyni mənzərəni erkən tutmaqdır, çünki ikinci dəfə boşalan vint çox vaxt daha böyük problemin xəbərçisidir.

Bu hallarda gözləməyin

  • Hərəkəti ilk dəfə hiss etdiyiniz zaman. Gözləməyin heç bir faydası yoxdur. Erkən görülən boşalma qısa prosedurla bitir; aylarla daşınan eyni boşalma hissənin qırılmasına və bəzən implantın itirilməsinə çevrilir.
  • Hərəkətlə birlikdə ağrı və ya şişkinlik varsa. Bu mənzərə yalnız mexaniki deyil. Ağrı, şişkinlik və ya cibdən gələn irin həmin gün qiymətləndirilməlidir; əvvəlcə infeksiyanın nəzarət altına alınması lazımdır.
  • Ağzınızda bir hissə tərpənir və ya yerindən çıxıbsa. Çıxan hissəni saxlayın və udmamağa diqqət edin. Klinikaya apardığınız zaman hansı hissə olduğunun görülməsi proseduru birbaşa sürətləndirir.
  • Qızdırma və ya yayılan şişkinlik varsa. Bu, mexaniki problemin hüdudlarından kənara çıxıldığını göstərir. Həmin gün klinikanıza zəng edin; udqunmaqda və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, birbaşa təcili yardım şöbəsinə gedin.

Xərci nə müəyyən edir

Eyni şikayət bir-birindən çox fərqli prosedurlara uyğun gələ bilər: qısa bərkitmə prosedurundan implantın çıxarılıb yenidən planlaşdırılmasına qədər. Müəyyən edən maddələr bunlardır:

Problemin hansı hissədə olduğu
Vintin bərkidilməsi, hissənin dəyişdirilməsi, üst konstruksiyanın bərpası və implantın çıxarılması bir-birindən fərqli prosedurlardır. Ayrım müayinə və rentgendən sonra aydınlaşır; ondan əvvəl veriləcək rəqəm təxmin olar.
Hissənin əldə edilə bilməsi
Hansı sistemin istifadə olunduğu məlumdursa, ehtiyat hissə tez tapılır. Sistem məlum deyilsə və ya bazardan çıxarılıbsa, eyni prosedur uzanır və bahalaşır.
Dişləmənin düzəldilməsi
Səbəb yükün balanssızlığıdırsa, dişləmənin tənzimlənməsi işin bir hissəsidir. Bunu atlayan ucuz bərpa eyni problemi bir neçə ay sonra geri qaytarır.
İmplant itirilibsə, yeni plan
Çıxarma, sağalma dövrü və yeni implant ayrı maddələrdir. Bu ssenari erkən müdaxilə ilə həll olunan mənzərədən qat-qat bahadır.

Tez-tez verilən suallar

İmplantım laxlayır, mütləq itirəcəyəmmi?

Xeyr. Hiss olunan hərəkətin ən çox rast gəlinən səbəbi implantın özü deyil, üstdəki birləşdirici vintin boşalmasıdır və bu, düzəldilə bilən vəziyyətdir. İtkinin söz mövzusu olduğu mənzərə implant gövdəsinin sümük içində hərəkət etməsidir. İkisini ayırd etmək üçün üst konstruksiyanın açılması və rentgen lazımdır.

Boşalan vinti evdə bərkidə bilərəmmi?

Xeyr. İmplant vintləri müəyyən bərkitmə momenti ilə bərkidilir və bu göstərici sistemə görə dəyişir. Əllə bərkidilən vint ya kifayət qədər bərkimir, ya da qırılır. Qırılan vinti implantın içindən çıxarmaq boşalmış vinti bərkitməkdən qat-qat çətin işdir.

Ağrım yoxdur, tələsməliyəmmi?

Bəli. İmplantın öz siniri olmadığı üçün problemlər ağrısız irəliləyə bilir. Hərəkətin hiss olunduğu gün qəbula yazılmaq əksər klinik hallarda işi qısa prosedura endirir; gözləmək işi böyüdür.

Eyni vint daim boşalır, niyə?

Təkrarlanan boşalma adətən vintin deyil, onun üzərinə düşən yükün problemidir. Dişləmədə erkən təmas edən nöqtə, gecə dişləri sıxma və ya daşıyıcı sistemin yetərsizliyi ağla gəlməlidir. Bərkidib yola salmaq əlaməti susdurur, səbəbi həll etmir.

Laxlayan implant çıxarılsa, yerinə yenisi qoyula bilərmi?

Əksər klinik hallarda qoyula bilər. Nahiyənin sağalması gözlənilir, qalan sümük qiymətləndirilir və yeni implantın yeri buna görə müəyyən edilir. Sümük itkisi irəliləmişdirsə, bərkimənin əriməyən dərin qatdan alınması gündəmə gəlir.

Körpümün hamısı yenilənəcəkmi?

Mütləq deyil. Problem tək bir birləşmədədirsə, yalnız o hissə ilə məşğul olunur. Lakin qırılmanın və ya boşalmanın səbəbi daşıyıcı sistemin yükü bölüşdürməsidirsə, yalnız hissəni yeniləmək eyni nəticəni bir neçə ay sonra geri qaytarır.

Yenicə qoydurmuşam, bir neçə həftə ərzində laxlamağa başladı. Normaldırmı?

Normal deyil və gözləməyə gəlməz. Erkən dövrdə yaranan hərəkət həm vintlə, həm də bərkimə ilə bağlı ola bilər və ayrımı təcilidir. Müalicəni aparan klinikaya həmin gün zəng edin; bu, zəmanətlə də birbaşa bağlı vəziyyətdir.

Mənbələr

Əlaqəli səhifələr

Növbəti addım

Rentgeninizi göndərin, seçimləri birlikdə müzakirə edək.

Tomoqrafiyanızı və ya panoram rentgeninizi paylaşın; hansı seçimin sizin dişiniz üçün real olduğunu 24 saat ərzində yazaq.

Qiymətləndirmə istəyin
Müraciət edin