¿Cuántos años duran los implantes Ihde?

La primera distinción es esta: la vida del implante y la vida del puente que lleva encima son cosas distintas. El implante es la pieza que se sujeta al hueso; el puente es la parte que recibe directamente la carga de la masticación, se desgasta y de vez en cuando necesita reparaciones. La mayoría de quienes preguntan «cuántos años dura» se refieren en realidad a las dos cosas a la vez. Las publicaciones también las miden por separado, y las respuestas son diferentes.

El estudio prospectivo más detallado que hemos encontrado sobre implantes corticobasales se publicó en 2019. En Bulgaria se siguieron durante al menos 48 meses 1.169 implantes de una sola pieza colocados a 87 pacientes tratados por un único profesional. Ese mismo profesional observó en total 5.100 implantes durante un periodo de entre 12 y 57 meses, de los cuales se perdieron 105. El autor escribe que la hipertensión, la diabetes y el tabaco no influyeron en el éxito. Conviene señalar también que el autor forma parte del comité científico de la International Implant Foundation y es instructor certificado de la fundación.

Un estudio retrospectivo publicado en la India en 2025 abarca cinco años. De los 5.108 implantes colocados para puentes de arcada completa y puentes parciales, 154 fracasaron; los autores sitúan la tasa de éxito en el 97 %. El mismo estudio contabilizó también los puentes por separado: sufrieron daños 5 de 170 puentes de metal y acrílico, 6 de 206 puentes de metal-cerámica de arcada completa y 11 de 215 puentes parciales. Es decir, en cinco años se registraron tanto pérdidas de implantes como daños en los puentes; los problemas de los puentes deben contarse aparte de las pérdidas de implantes.

Los estudios más cortos dibujan un panorama parecido. En un estudio prospectivo publicado en 2022, ninguno de los 174 implantes BCS colocados a 20 pacientes se perdió durante los 18 meses de seguimiento. En otro estudio de 2021 con 10 pacientes, fracasaron 4 de 157 implantes, con una supervivencia del 97,5 %. Una revisión publicada en 2025 reunió 21 artículos de la última década: en los 13 estudios que comunicaban éxito o supervivencia, la tasa para los implantes intraorales oscilaba entre el 90,3 y el 100 %.

Al leer estas cifras, tenga cuidado con dos trampas. La primera: «supervivencia» y «éxito» no son lo mismo. La supervivencia indica que el implante sigue en la boca; el éxito indica que además se cumplen criterios como la ausencia de dolor, de movilidad y de pérdida de hueso. La segunda: es frecuente que junto a un número total grande el análisis detallado se haga en un subgrupo más pequeño. Por ejemplo, de la observación de 5.100 implantes, los resultados detallados solo se dan para los 1.169 implantes seguidos durante al menos 48 meses.

¿Qué no sabemos? En nuestra búsqueda en PubMed no hemos encontrado el resumen de ningún estudio de cohortes que haya seguido implantes corticobasales durante diez años o más y que sea independiente del entorno que desarrolló el método. Los estudios a largo plazo que los comparan con implantes convencionales en el mismo grupo de pacientes también son muy escasos. El portal alemán para pacientes implantate.com escribe asimismo que no existe información basada en la evidencia sobre los implantes de disco (BOI) y que las sociedades científicas profesionales de Alemania no recomiendan estas formas de implante; se trata de la valoración del portal, no de una declaración de un organismo oficial.

La respuesta del entorno del fabricante es más ambiciosa. La web de la clínica suiza en la que trata Ihde afirma que, en condiciones ideales, el Strategic Implant® dura toda la vida. Es una expectativa y una declaración de la propia empresa; los seguimientos publicados hasta hoy no son lo bastante largos para confirmar esa frase. Decirlo no es menospreciar el método; es conocer el límite de la información de que usted dispone.

En cuanto a los puentes, existe un marco general. Cleveland Clinic escribe que, con buenos cuidados, los implantes a menudo pueden durar toda la vida, mientras que las coronas y los puentes que llevan encima suelen durar unos 15 años, y que ese plazo puede variar. Esta información se refiere a las prótesis sobre implantes convencionales. En el protocolo de Implant72, el puente que se coloca el tercer día es el puente definitivo; pero que sea definitivo no significa que no vaya a desgastarse. Su vida útil depende del equilibrio de la oclusión, del apretamiento nocturno y de la higiene.

Las tasas de las publicaciones son una media. En su boca, el resultado lo determinan los puntos siguientes; unos dependen del profesional y otros de usted.

Los pasos siguientes son el esqueleto de los años posteriores a la entrega. Los intervalos los fija su dentista según la evolución de su boca.

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   Día de la entrega: oclusión y registro

   Al colocar el puente definitivo se equilibra la oclusión. Se le entrega por escrito el nombre comercial, el diámetro y la longitud de cada implante; es una información que le será útil años después.

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   Primeras revisiones: ajuste fino

   Mientras la encía se adapta a su nueva forma, se vuelve a medir la oclusión y se corrigen los puntos de contacto prematuro. Aquí se eliminan las pequeñas diferencias de las primeras semanas.

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   Higiene diaria en casa

   Además del cepillo de dientes, se utiliza un cepillo interdental o un irrigador bucal para la zona bajo el puente. Su dentista le enseñará qué instrumento se adapta a su puente.

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   Férula de descarga

   Si se ha indicado, se lleva todas las noches. Con el tiempo la férula se desgasta; renovarla cuando está gastada es la forma barata de proteger el puente.

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   Revisiones periódicas

   Se sigue un calendario más frecuente el primer año y más espaciado después. En la revisión se valoran las encías, el puente, los tornillos y la oclusión; si es necesario, se hace una radiografía.

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   Limpieza profesional

   Los depósitos en zonas a las que no se llega en casa se eliminan en la clínica. Estas citas pueden programarse junto con las revisiones.

Para comparar hay que mirar con la misma vara: la vida del implante, la vida de la prótesis superior y cuántos datos respaldan cada una.

La mayoría de los problemas a largo plazo empiezan en el puente o en el tejido que rodea al implante. Estos son los que más se comentan.

Gran parte de una larga vida útil se esconde en los hábitos que se adquieren durante los primeros meses.

1. Primeras semanas

   La hinchazón remite y la masticación vuelve poco a poco a la normalidad. En las revisiones de la oclusión se hace el ajuste fino y se aprende a usar los instrumentos de limpieza.

2. Primer año

   Las revisiones son más frecuentes. La encía se adapta alrededor del nuevo puente; los pequeños problemas que se detectan en esta fase se corrigen con facilidad.

3. Años siguientes

   Las revisiones se espacian, pero continúan. Si usa férula de descarga, se comprueba su desgaste; si el puente necesita una reparación, se hace cuanto antes.

4. Si cambia de dentista o de ciudad

   Con el registro de sus implantes, un nuevo dentista puede continuar el seguimiento. Si no tiene ese registro, lo primero es pedírselo a la clínica que le trató.

No damos cifras. Pero el coste real de un tratamiento no termina con la primera factura; también hay que tener en cuenta el mantenimiento y las reparaciones a lo largo de los años.

Revisiones y limpieza profesional

Las citas periódicas parecen una partida pequeña, pero son lo que evita la mayoría de las reparaciones caras.

Férula de descarga y su renovación

Si hay bruxismo, la férula y su renovación con el tiempo son la inversión de menor coste para proteger el puente.

Material del puente

En un estudio a cinco años se registraron cifras de daños distintas según el material del puente. La elección del material influye en la necesidad de reparaciones futuras.

Condiciones de reparación y seguimiento

Antes del tratamiento debe hablarse por escrito de qué se hará y cómo si el puente necesita una reparación o surge un problema con un implante.