¿De qué país son los implantes BioHorizons?

Según el relato de la propia empresa, BioHorizons se fundó en 1994 a partir de las investigaciones realizadas en la Universidad de Alabama en Birmingham. Entre los fundadores están el dentista Carl E. Misch, conocido por sus escritos sobre la biomecánica de los implantes, la ingeniera biomédica Martha Bidez y Todd Strong. Steve Boggan, que dirigió la empresa durante muchos años, se incorporó en 1995; hoy es una de las personas que dirigen el negocio de implantes de Henry Schein.

La respuesta a la pregunta «de qué país es» es EE. UU. En la decisión de la FDA de 2023, la dirección del fabricante es Birmingham, Alabama. La empresa escribe que fabrica sus implantes en EE. UU. desde su fundación y que mantiene la investigación y la producción en el mismo país; es una declaración de la propia empresa. Dónde se ha fabricado un implante concreto que usted recibe lo dice con mayor precisión la etiqueta de su caja.

La propiedad cambió en 2013. Henry Schein, empresa de productos sanitarios con sede en Melville, en el estado de Nueva York (EE. UU.), y que cotiza en el NASDAQ, anunció el 31 de diciembre de 2013 que había comprado el 60 por ciento de BioHorizons. En el anuncio se decía que, con este paso y junto con su inversión en el fabricante europeo de implantes CAMLOG, Henry Schein conseguía una posición fuerte en los mercados de implantes de EE. UU. y Alemania. El informe anual de Henry Schein del ejercicio 2025 también menciona a BioHorizons como un negocio que la empresa adquirió en 2014.

Hoy BioHorizons y Camlog se gestionan conjuntamente bajo el paraguas de BioHorizons Camlog Group, con sede en la ciudad suiza de Basilea. Esta unión se refleja también en los productos: en el catálogo de BioHorizons figuran también los implantes CONELOG y los implantes cerámicos CERALOG de Camlog; Tapered Pro Conical, por su parte, combina, según la descripción del fabricante, la conexión cónica profunda de CONELOG con el cuerpo Tapered Pro de BioHorizons. Es decir, dos marcas distintas dentro del mismo grupo y, en algunos productos, un diseño común.

El nombre de BioHorizons se asocia sobre todo a Laser-Lok. Laser-Lok es una superficie formada por canales regulares a escala de micras, grabados con láser en el cuello del implante, la parte que coincide con la encía y con el borde más alto del hueso. El fabricante afirma que esta superficie permite que el tejido conjuntivo se adhiera físicamente al implante, impide que el tejido de la encía avance hacia abajo y protege así el borde del hueso. Según el fabricante, el primer investigador que documentó esta adhesión fue el periodoncista Myron Nevins.

La evidencia independiente, en cambio, dice algo más limitado. En un metaanálisis de 2017 que reunió 15 estudios en humanos y 772 implantes, la pérdida de hueso alrededor de los implantes con cuello de tipo Laser-Lok fue significativamente menor que en los implantes de cuello mecanizado (liso). Pero al compararlos con los implantes de cuello rugoso no se encontró ninguna diferencia significativa. En la tasa de permanencia del implante en la boca, además, no hubo diferencias en ninguna comparación. Los autores escriben que la heterogeneidad entre los estudios era alta y que los resultados deben leerse con cautela.

Esto sitúa en su contexto correcto la frase «más eficaz que otros diseños de implante» de la página de investigación del fabricante: la diferencia se ha demostrado sobre todo frente a los implantes antiguos de cuello liso. En un estudio aleatorizado que siguió 78 implantes BioHorizons cargados de inmediato en casos de falta de un solo diente en la zona anterior (el grupo de comparación era el implante sin Laser-Lok del mismo fabricante), al cabo de tres años la pérdida de hueso fue de 0,59 mm de media en el grupo con Laser-Lok y de 1,17 mm en el grupo sin Laser-Lok; en cada uno de los dos grupos se perdió un implante. Los dos brazos del estudio eran implantes del mismo fabricante.

Las líneas de BioHorizons son implantes convencionales de dos piezas que se colocan dentro del hueso y necesitan un volumen óseo suficiente. El resultado, sin embargo, lo determinan la planificación, el reparto de la carga, el tabaco, el control de la diabetes y un mantenimiento regular más que el nombre de la marca. El implante que se utiliza en nuestro protocolo de dientes fijos en 72 horas con el método Ihde es de otra clase: un implante corticobasal de una sola pieza que se ancla en la capa externa dura del maxilar.

Lo que sigue no es exclusivo de BioHorizons; se refiere a la arquitectura de implante de dos piezas que se coloca dentro del hueso y al diseño de la superficie del cuello.

Si las respuestas son breves y claras, detrás del plan hay una elección meditada. Cada respuesta que queda en el aire es un hueco que más adelante tendrá que rellenar usted.

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   ¿Qué línea se va a utilizar?

   Tapered Pro, Tapered Pro Conical, Tapered Internal, Tapered Plus, Tapered Short u otra línea. La elección debe poder explicarse por la densidad, la anchura y la altura de su hueso.

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   ¿Qué tipo de conexión?

   ¿Hexágono interno cónico o conexión cónica profunda, plataforma estrecha o normal? De esta respuesta dependen las piezas superiores y cualquier cambio futuro de tornillo o de pieza.

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   ¿Es una línea con Laser-Lok y por qué la han elegido?

   No todos los implantes BioHorizons llevan Laser-Lok. Si se ha elegido, el motivo debe poder explicarse por sus tejidos, sobre todo por el grosor de la encía en la zona anterior.

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   ¿Las piezas superiores son originales?

   Las piezas del propio fabricante y las que otras empresas venden como compatibles no son lo mismo. Deben decirle cuáles se han usado y debe quedar registrado.

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   ¿Puedo ver el código de barras de la etiqueta?

   En Turquía, los productos sanitarios comercializados deben estar registrados en el Sistema de Seguimiento de Productos (ÜTS). El número de la etiqueta indica el fabricante del producto y su registro; es una comprobación más concreta que cualquier frase que se oiga sobre la marca.

Si los cuatro primeros puntos están en orden, la diferencia entre marcas se reduce; si no lo están, ninguna tecnología de superficie tapa el hueco.

Un relato potente sobre una superficie y un grupo con dos marcas dan lugar en internet a varias simplificaciones erróneas.

Hoy nadie le pedirá estos documentos; pero dentro de unos años, en otro sillón, será lo primero que le pregunten.

1. Una tarjeta del implante con la línea y la conexión

   En la tarjeta no debe figurar solo «BioHorizons», sino el nombre de la línea, la conexión y la plataforma, el diámetro, la longitud y el número de lote. Si falta algo, pida a la clínica que le trató que lo complete.

2. Una copia del código de barras

   El código de barras de la etiqueta del producto lleva el número que identifica el implante en el ÜTS. Guárdelo junto con su tarjeta.

3. La radiografía del primer día

   La radiografía que muestra dónde estaba el nivel del hueso al principio. Solo comparando con esta radiografía podrá ver qué ha sido en su caso de la conservación del hueso que promete Laser-Lok.

4. El tipo de pieza superior

   Si es una pieza del propio fabricante, una compatible o una hecha a medida. Con este dato se encuentra antes el recambio correcto cuando hay que cambiar un tornillo o una pieza superior.

Ni el país del implante ni su superficie explican por sí solos la diferencia del presupuesto. El total lo componen estas partidas:

Elección de línea y cuerpo

Dentro de la misma marca, las líneas pueden tener costes distintos. Fíjese en qué línea figura en el presupuesto; la expresión «implante BioHorizons» no basta por sí sola.

Piezas superiores

Pieza original, compatible o hecha a medida. En los planes de varias unidades, esta elección puede marcar más diferencia que el cuerpo del implante.

Prótesis y laboratorio

El material y la elaboración de la prótesis superior constituyen la mayor parte del total en los planes de arcada completa.

Intervenciones preparatorias y mantenimiento posterior

El injerto, la intervención en el seno maxilar o la extracción son partidas aparte. El peso de las reparaciones a lo largo de los años depende de lo fácil que sea encontrar las piezas en el país donde vive.