Жизнь со съёмным протезом

Съёмный протез: кому его делают и сколько длится привыкание?

Трудности первых недель чаще всего временны; знать, какая из них временной не является, это половина дела

Эта страница для Вас, если Вы думаете о съёмном протезе или привыкаете к новому. Мы рассказываем, кому какой протез делают, через какие этапы идёт изготовление, что нормально в первые недели, как за протезом ухаживать и в каком случае нужно идти к врачу. В самом конце мы написали и о несъёмных вариантах, не умаляя при этом съёмный протез.

Короткий ответ

Съёмный протез это искусственные зубы, которые занимают место утраченных и которые можно вынимать изо рта и надевать обратно. Если во рту не осталось ни одного зуба, делают полный съёмный протез, а если крепкие зубы ещё есть, частичный съёмный протез. Привыкание у большинства людей занимает несколько недель: в первые дни речь звучит иначе, слюны становится больше, а ест человек медленно. А вот ранка, которая болит в определённой точке, частью привыкания не является; протез нужно исправить.

Срок привыкания
У большинства людей несколько недель
Ночь
Вынимают, чистят и хранят в воде
Очистка
Утром и вечером, мягкой щёткой
Обновление
Чаще всего раз в 5–8 лет

Медицинская проверка: Dt. Bilge Ilgın · İmplantoloji

Что такое съёмный протез, как он держится и какие бывают

Съёмный протез, как его называют в стоматологии, это искусственные зубы, поставленные на базис цвета десны. Базис садится прямо на десну. В отличие от мостовидного протеза или зуба на импланте, на месте он не закрепляется; его вынимают для чистки и на ночь. Если во рту не осталось ни одного зуба, делают полный съёмный протез (в обиходе его называют «нёбом» или тотальным), а если зубы ещё есть, частичный съёмный протез.

Полный протез удерживает на месте не винт и не кламмер. Протез держится тем лучше, чем лучше он повторяет десневой гребень над челюстной костью; удержание довершают тонкий слой слюны между ними и присасывание, возникающее на верхней челюсти под нёбом. Вот почему верхний полный протез обычно держится лучше нижнего: на нижней челюсти нет широкого нёба, на которое можно опереться, а язык и щека постоянно двигают протез.

А частичный протез держится за оставшиеся зубы. Протез с акриловыми кламмерами делают быстро, и добавить к нему зуб потом легко, но он толще; поэтому его часто используют как протез переходного периода. Протез на металлическом каркасе строят на тонком металлическом основании, он легче и занимает меньше места, но для него нужны крепкие зубы, за которые можно держаться. Гибкий протез делают из гнущейся пластмассы, он держится, охватывая оставшиеся зубы, и чаще всего нёбо не закрывает.

Есть и протез, который надевают сразу. Если зубы нужно удалить, оттиск снимают до удаления и протез надевают в день удаления; так человек не остаётся без зубов. Но поскольку в месяцы после удаления десна и кость под ней быстро меняют форму, такой протез вскоре разбалтывается. Поэтому перебазировка или замена протеза, надетого сразу, в течение первого года чаще всего заложена в план с самого начала.

Хорошо сделанный съёмный протез, за которым регулярно ухаживают, по большей части возвращает улыбку, поддержку губ, речь и жевание; многие люди годами пользуются им без хлопот. А знать его пределы с самого начала значит облегчить себе привыкание. Сила жевания до уровня своих зубов не доходит, и очень твёрдая или липкая еда может даваться трудно. Верхний протез, закрывающий нёбо, может в какой-то мере снизить восприятие вкуса и температуры. Протез не останавливает и того, что кость под ним год за годом медленно уменьшается; поэтому со временем понадобятся подгонка и перебазировка.

Возрастной границы для съёмного протеза нет. Ответ на вопрос, в каком возрасте его делают, это не возраст, а то, сколько зубов и какие именно зубы утрачены. Частичный протез можно сделать и молодому взрослому, потерявшему зубы в несчастном случае или из-за болезни; а в пожилом возрасте частью решения становятся общее состояние здоровья и способность надевать и вынимать протез.

Кому съёмный протез подходит и у кого нужна дополнительная оценка

Решение принимают не по возрасту, а по оставшимся зубам, по челюстной кости, по общему состоянию здоровья и по тому, чего ждёте Вы. Второй список не значит, что съёмный протез сделать нельзя, он показывает случаи, которые нужно планировать внимательнее.

Когда подходит

  • Если нет всех зубов или большей их частиВ челюсти без единого зуба полный протез это путь, возвращающий жевание и речь без операции. В челюстях с выраженным костным гребнем, особенно наверху, он даёт хорошее удержание.
  • Если Вы не хотите операции или состояние здоровья её не позволяетДля съёмного протеза операция во рту не нужна. Для того, чьё общее состояние оперировать не позволяет, и для того, кто операции не хочет вовсе, это верный и достойный вариант.
  • После удаления или перед другим лечениемПротез, надетый сразу, позволяет не остаться без зубов на время заживления. У пациентов, которым планируют импланты, им можно пользоваться и как временным решением, пока план не завершён.
  • Если оставшиеся зубы крепки и могут стать опоройЧастичный протез заполняет промежутки, держась за крепкие зубы, и помогает соседним зубам не наклоняться и не смещаться в сторону промежутка.

Когда не подходит

  • Если рвотный рефлекс силёнВерхний протез, закрывающий нёбо, у части людей запускает рвотный рефлекс. Чаще всего в первые недели он слабеет; если не слабеет, проверяют задний край протеза. Оставить нёбо открытым в беззубой верхней челюсти возможно только с опорой на импланты.
  • Если на нижней челюсти костный гребень сгладилсяВ нижней челюсти, где не осталось гребня, на который можно опереться, двигаться может даже тщательно сделанный полный протез. Тогда как вариант обсуждают поддержку протеза несколькими имплантами или несъёмные зубы.
  • Если выражена сухость во ртуСлюна образует тот тонкий слой, который обеспечивает удержание протеза. Когда во рту сухо, протез и держится хуже, и легче трёт, открывая ранки. Если пересмотреть принимаемые лекарства и заняться причиной, удобство может заметно измениться.
  • Если ограничены ловкость рук или помощь в уходеКаждый день вынимать, надевать и чистить протез требует известной ловкости рук. При треморе, при болезнях суставов или при потере зрения уход нужно планировать вместе с тем, кто сможет помочь.

Как делают съёмный протез: от осмотра до выдачи

Порядок ниже верен для классического полного протеза; в частичном между шагами вклиниваются подготовка оставшихся зубов и примерка металлического каркаса. Число приёмов и общий срок зависят от того, нужны ли удаления, и чаще всего растягиваются на несколько недель.

  1. 1

    Осмотр и снимок

    Оценивают оставшиеся зубы, состояние дёсен, высоту костного гребня и ранки во рту. На этом этапе определяют зубы, которые нужно удалить или вылечить; а если будут делать частичный протез, зубы, за которые он будет держаться, должны быть здоровы.

  2. 2

    Оттиск

    Сначала готовой ложкой снимают первый оттиск. По нему изготавливают ложку под Ваш рот, и ею снимают второй, более точный оттиск, который определяет, докуда дойдут края. То, насколько хорошо протез будет держаться, по большей части зависит от этого оттиска.

  3. 3

    Прикус и выбор зубов

    Записывают положение нижней и верхней челюстей относительно друг друга и высоту нижней части лица. Форму, длину и цвет зубов выбирают по Вашему лицу; на этом этапе пригодятся старые фотографии, где видны Ваши свои зубы.

  4. 4

    Примерка

    Сначала зубы расставляют на восковом базисе и примеряют у Вас во рту. Проверяют внешний вид, поддержку губ, речь и прикус. Это самое удобное время, чтобы попросить об изменениях; после того как протез закончен, менять расстановку зубов гораздо труднее.

  5. 5

    Выдача

    Готовый протез надевают; проверяют точки, которые давят слишком сильно, и то, как зубы соприкасаются между собой. Объясняют, как протез надевать и вынимать, как его чистить и на что обращать внимание в первые дни.

  6. 6

    Первые осмотры

    Осмотр назначают в первые несколько дней и в конце первой недели. У нового протеза небольшое исправление в нескольких точках это обычное дело; такие приёмы пропускать нельзя.

Варианты, которые можно обсудить рядом со съёмным протезом

Перечисленное ниже съёмному протезу не соперник. Каждому варианту подходит свой рот; решение определяют оставшиеся зубы, состояние кости, общее здоровье и то, что важнее всего для Вас.

01

Полный съёмный протез («нёбо»)

Путь без операции для беззубой челюсти. Сверху он закрывает нёбо и обычно держится хорошо; снизу удержание зависит от костного гребня. Со временем нужны перебазировка и обновление через определённые промежутки.

02

Частичный съёмный протез

Держась за оставшиеся зубы, он заполняет промежутки. Бывает акриловым, на металлическом каркасе, гибким и на аттачменах; что подходит, определяют число, расположение и состояние оставшихся зубов.

03

Мостовидный протез

Если промежуток короткий, а зубы по обе стороны крепкие, это несъёмный вариант. Взамен соседние зубы приходится обтачивать под коронки; при большом числе утраченных зубов он не подходит.

04

Съёмный протез на имплантах

Это протез, который садится с аттачменами на несколько имплантов, поставленных в челюсть. Для чистки его всё равно вынимают, но поскольку он защёлкивается на месте, подвижность по большей части уменьшается. Об этом варианте часто говорят, когда нижний полный протез не держится.

05

Несъёмные зубы на имплантах

Зубы привинчивают к имплантам, и изо рта они не вынимаются; нёбо остаётся открытым, а снятие на ночь и фиксирующий крем уходят с повестки. В методе стратегических имплантов, который применяют в Implant72, импланты получают опору в твёрдом слое кости в глубине челюсти, поэтому план можно составить и во многих челюстях с убывшей костью, не добавляя кости. Подходящим пациентам несъёмные зубы ставят за три клинических дня; пригодность определяет томография.

На что обратить внимание в долгом сроке

Мы пишем об этом не для того, чтобы очернить съёмный протез, а потому что многое из этого, замеченное рано, решается легко.

Медленное уменьшение кости под протезом

После потери зубов челюстная кость год за годом медленно уменьшается, и протез этого не останавливает. Протез остаётся прежним, а основание меняется, поэтому со временем он разбалтывается. Это не значит, что протез испортился; это значит, что пришло время перебазировки или обновления.

Натёртости и ранки от давления

Точка протеза, которая давит слишком сильно, может открыть на десне или на нёбе болезненную ранку. Чаще всего это проходит после короткого исправления; а считать ранку частью привыкания и ждать значит её увеличить.

Грибковая инфекция под протезом

Поверхность, которую закрывает протез, остаётся влажной и без доступа воздуха. Спать в протезе и чистить его недостаточно значит облегчить грибковую инфекцию, которая даёт на нёбе покраснение и жжение. Снимать протез на ночь и чистить его каждый день это самая важная мера.

Трещинки в углах рта

Повторяющиеся покраснение и трещинки в углах рта могут быть связаны с грибковой инфекцией. Когда зубы протеза стираются и нижняя часть лица укорачивается, углы складываются и это становится легче; протез со стёртыми зубами, возможно, придётся заменить.

Оставшиеся зубы при частичном протезе

Там, где касаются кламмеры и края протеза, легко копятся остатки пищи и бактериальный налёт. Если протез не вынимать и не чистить оставшиеся зубы отдельно, на этих зубах могут развиться кариес и болезнь дёсен.

Перелом и починка дома

Уроненный протез может сломаться, от него может отломиться зуб. Не пытайтесь склеить части дома; неверно соединённый протез не сядет и будет раздражать ткани рта. Сохраните части и отнесите их Вашему врачу.

Привыкание к съёмному протезу: от первого дня до первого года

Сроки у всех разные. Тот, кто надевает свой первый протез, и тот, кто носит протез годами и привыкает к новому, идут не с одинаковой скоростью; а нижний протез обычно требует больше времени, чем верхний.

  1. Первые дни

    Во рту появляется ощущение наполненности, слюны становится больше, а некоторые звуки, особенно с, ш и з, звучат иначе. Начните с мягкой еды, берите маленькие куски и жуйте обеими сторонами сразу. Чтение вслух быстро выправляет речь.

  2. Первая неделя

    В нескольких точках может появиться чувствительность или небольшие ранки. Это признаки не привыкания, а точек, которые нужно исправить; скажите о них Вашему врачу, не дожидаясь осмотра. Если боль позволяет, наденьте протез за несколько часов до приёма, чтобы давящую точку можно было увидеть.

  3. Со второй по четвёртую неделю

    Слюноотделение возвращается к обычному, речь у большинства людей заметно выправляется. Со временем Вы научитесь удерживать нижний протез мышцами языка и щеки. Расширяйте выбор еды понемногу; очень твёрдое и липкое оставьте напоследок.

  4. Первые месяцы и дальше

    У протеза, надетого сразу, по мере того как десна уменьшается, появляется зазор, и в течение первого года может понадобиться перебазировка. Дальше за прилеганием следят на регулярных осмотрах. Протезы чаще всего требуют обновления через пять-восемь лет.

Не ждите, если

  • Если есть ранка, которая болит в определённой точке. Давящая точка решается коротким исправлением. Ожидание увеличивает ранку и затрудняет ношение протеза.
  • Если ранка не закрылась за две недели. Ранку, которая не закрывается, хотя протез исправили, нужно осмотреть и на предмет причин, к протезу отношения не имеющих. Не откладывайте это.
  • Если протез щёлкает, съезжает или выпадает. Прилегание могло нарушиться. Вместо того чтобы увеличивать количество фиксирующего крема, покажитесь и проверьте прилегание.
  • Если на нёбе есть покраснение или в углах рта трещинки. Под протезом могла развиться грибковая инфекция. Снимите протез на ночь и покажитесь Вашему врачу; лечение это недолго.

Что определяет объём работы

На этой странице цифр нет. Съёмный протез это не однотипное изделие; объём работы определяют такие статьи:

Полный или частичный
Полный протез на одну или на обе челюсти и частичный протез, держащийся за оставшиеся зубы, требуют разных этапов и разной работы зуботехнической лаборатории.
Вид протеза
Акриловый протез, протез на металлическом каркасе, гибкий и на аттачменах различаются и по этапам изготовления, и по стойкости.
Подготовка полости рта
Удаления, пломбы, лечение дёсен и подготовка оставшихся зубов под частичный протез являются частью плана.
Переходный период
Если начинают с протеза, надеваемого сразу, нужно с самого начала знать, что в течение первого года могут понадобиться перебазировка или замена.

Частые вопросы

Сколько длится привыкание к съёмному протезу?

Большинство людей привыкает за несколько недель. В первые дни обычны ощущение наполненности, обильная слюна и изменившаяся речь, и обычно к концу первых недель это отступает. Нижний протез и первый в жизни протез могут потребовать больше времени. Если месяц прошёл, а протез всё время съезжает или причиняет боль, дело не в привыкании, а в прилегании.

Можно ли спать со съёмным протезом?

Если Ваш врач специально не советует иначе, нет. Снять протез на ночь значит дать нёбу и десне отдохнуть и уменьшить вероятность грибковой инфекции под протезом. Снятый протез почистите и храните в воде или в растворе для очистки протезов; высохший протез может потерять форму.

Можно ли чистить протез зубной пастой или отбеливателем?

Протез чистите утром и вечером мягкой щёткой с мылом или средством для очистки протезов. Зубная паста может поцарапать поверхность протеза, поэтому её не советуют. Отбеливатель и порошковые бытовые чистящие средства протез портят; а горячая или кипящая вода может изменить его форму. После еды достаточно ополоснуть протез холодной водой.

Через сколько лет меняют съёмный протез?

Единого срока нет, но протезы чаще всего требуют обновления через пять-восемь лет. За это время зубы стираются, базис изнашивается, а десна и кость под ним меняют форму; перебазировка в промежутке это обычное дело. Даже если протез новый, при разбалтывании, переломе или боли приходите на осмотр, не дожидаясь.

Нёбный протез вызывает у меня тошноту, я давлюсь. Это пройдёт?

В первые дни рот воспринимает пластину, закрывающую нёбо, как инородное тело; у большинства людей чувство тошноты со временем слабеет. Помогает надевать протез ненадолго и постепенно удлинять время. Если за несколько недель оно не слабеет, задний край протеза может быть длинным или протез разболтан; Ваш врач это проверит.

В каком возрасте делают съёмный протез?

Для съёмного протеза решает не возраст, а состояние зубов. Частичный протез можно сделать и молодому взрослому, потерявшему зубы в несчастном случае или из-за болезни. В пожилом возрасте в решение входят и общее состояние здоровья, и сухость во рту, и способность надевать и вынимать протез.

Я много лет ношу съёмный протез, не поздно ли мне для имплантов?

Годы, проведённые с протезом, сами по себе препятствием не являются. Решают количество и форма оставшейся кости и общее состояние здоровья; их оценивают по трёхмерной томографии. И в челюстях, где кость уменьшилась сильно, при подходящем плане можно обсуждать варианты с опорой на импланты или несъёмные зубы.

Источники

Похожие страницы

Следующий шаг

Пришлите снимок, и мы разберём варианты вместе.

Отправьте КЛКТ или панорамный снимок. В течение 24 часов напишем, какой вариант реалистичен для Вашего зуба.

Заявка