Personas con prótesis dental

La dentadura postiza me roza y me ha hecho una llaga en el paladar: ¿qué hago?

El punto que roza casi siempre se resuelve con un pequeño retoque; esperar hace que la llaga crezca

Cuando un punto de la prótesis presiona demasiado sobre la encía o el paladar, ahí se abre una llaga que duele. En esta página explicamos por qué se forma la llaga, qué le dice el lugar donde aparece, qué puede hacer en casa hasta ir al dentista y qué no debe hacer, y cómo se localiza y se corrige en la consulta el punto que roza. También explicamos cómo distinguir una llaga que debe examinarse independientemente de la prótesis.

Respuesta breve

La rozadura de la prótesis es una llaga por presión que se abre cuando un borde de la prótesis, o un punto de su cara interna, presiona demasiado sobre el tejido de la boca. La solución es localizar en la consulta el punto que roza y rebajarlo ligeramente; suele ser un procedimiento breve y la llaga empieza a curarse en pocos días. Hasta la cita, alivia llevar la prótesis lo menos posible y enjuagarse con agua tibia con sal. No lije la prótesis en casa. Una llaga que no se cierra en unas dos semanas aunque se haya eliminado la causa debe examinarse.

Causa más frecuente: Un punto de la prótesis demasiado largo o que presiona en exceso
Solución de fondo: Corregir en la consulta el punto que roza
Lo que no debe hacer en casa: Lijar o limar la prótesis
Lo que no hay que dejar pasar: Una llaga que no se cierra en dos semanas

Revisión médica: Dt. Bilge Ilgın · İmplantolojiÚltima actualización 2026-09-13

Por qué roza la prótesis y por qué se abre la llaga

La prótesis es un material duro; la encía que tiene debajo es un tejido fino que recubre el hueso. Al masticar, la fuerza que soporta la prótesis recae sobre ese tejido. Cuando la fuerza se reparte por igual en una zona amplia, el tejido la aguanta. Pero cuando un punto de la prótesis presiona demasiado o un borde queda largo, la fuerza se concentra en una zona pequeña, el tejido se daña ahí y se forma una llaga abierta. Estas llagas suelen tener el centro blanco o amarillento y el borde rojo, y duelen claramente al tocarlas.

En una prótesis nueva, es normal que en los primeros días roce en algunos puntos. Por muy cuidadosamente que se haya hecho la prótesis, a medida que la encía y la prótesis se asientan aparecen zonas que presionan demasiado. El objetivo principal de las citas de revisión después de la entrega es localizar y corregir esos puntos. Lo importante es esto: la rozadura no se quita acostumbrándose. Mientras continúa la presión, el tejido no se endurece; la llaga sigue abriéndose.

Una prótesis que se ha usado años sin problemas también puede empezar a rozar un día. La causa más frecuente es que el hueso de debajo se reduce poco a poco: cada año la prótesis se asienta un poco más abajo, empieza a moverse y su borde se clava en el pliegue entre la mejilla y la encía. Una grieta en la base, un diente que se ha roto y ha quedado afilado, un trozo de comida dura que se cuela bajo la prótesis o una disminución de la saliva pueden producir el mismo cuadro.

El lugar de la llaga dice mucho de su causa. Una llaga en el pliegue entre la mejilla y la encía suele indicar que el borde de la prótesis ha quedado largo. Una llaga en la cara interna de la zona anterior inferior, hacia debajo de la lengua, se debe al borde de la prótesis inferior o a que la prótesis se desplaza hacia atrás. Una llaga en el centro o en la parte posterior del paladar indica que la prótesis presiona demasiado en esa zona, y una llaga en el borde de la lengua o de la mejilla hace pensar en el borde afilado de un diente o en un mordisco.

No todo enrojecimiento doloroso es una rozadura. Si todo el paladar que cubre la prótesis está enrojecido de forma difusa y no hay un punto concreto que duela, suele tratarse de una infección por hongos bajo la prótesis; normalmente se relaciona con dormir con la prótesis y no limpiarla lo suficiente. Las grietas en las comisuras también pueden deberse a hongos o a que la parte inferior de la cara se ha acortado porque los dientes de la prótesis se han desgastado. La solución de estos cuadros no es un retoque puntual, sino los hábitos de limpieza, el tratamiento y, si hace falta, renovar la prótesis.

La gran mayoría de las llagas por la prótesis son inofensivas y se curan rápido cuando se elimina la causa. Aun así, una llaga que no se cura en la boca también puede deberse a otras causas sin relación con la prótesis. Por eso, una llaga que no se cierra en unas dos semanas aunque se haya corregido el punto que roza debe examinarse sin esperar a que se cumplan tres semanas. Esa revisión es breve y es el paso más sencillo para detectar a tiempo un cáncer oral.

Llagas que se curan con un retoque y llagas que hay que examinar aparte

Esta distinción se hace en la exploración, según el lugar de la llaga, su aspecto y su relación con la prótesis. Las listas siguientes están para ayudarle a reconocer su situación; no sustituyen a la exploración.

Cuándo está indicado

Una llaga que aparece en las primeras semanas con una prótesis nuevaMientras la prótesis y la encía se asientan, aparecen puntos que presionan demasiado. Cuando se corrige el punto, la llaga suele aliviarse claramente en pocos días.
Una llaga siempre en el mismo sitio, que coincide con el borde de la prótesisSi al ponerse la prótesis ve que el borde queda justo sobre la llaga, lo más probable es que la causa sea ese borde. Al acortar y pulir el borde, la llaga se cierra.
Un dolor que se alivia al quitarse la prótesis y aumenta al ponérselaQue el dolor vaya y venga con la prótesis hace pensar que la causa es la presión. Este cuadro suele resolverse con un retoque puntual.
Una llaga junto a un borde afilado o una grietaUn diente roto que ha quedado afilado o una grieta en la base cortan la lengua, la mejilla o la encía. Cuando se corrige la zona afilada y se repara la prótesis, la llaga se cura.

Cuándo no está indicado

Una llaga que no se cierra en dos semanas pese al retoqueUna llaga por presión cuya causa se ha eliminado debería mejorar claramente en dos semanas. Si no se cierra, hay que investigar también causas ajenas a la prótesis y, si hace falta, tomar una pequeña muestra de tejido.
Una mancha blanca o roja, una zona dura o un bultoUna mancha blanca o roja que no se quita al frotar, una zona que se nota dura al tacto o un bulto que crece son hallazgos distintos de una rozadura y deben verse sin esperar.
Enrojecimiento y escozor en todo el paladarUn enrojecimiento difuso en lugar de un punto concreto que duele hace pensar en una infección por hongos bajo la prótesis. La solución no es limar la prótesis, sino la limpieza, quitársela por la noche y, si hace falta, un tratamiento.
Llagas que se abren una tras otra en distintos sitiosSi mientras una zona se cura se abre una llaga en otra, la prótesis no está quieta, se mueve. En lugar de limar los puntos uno a uno, hay que valorar el ajuste de la prótesis.

Cómo se localiza y se corrige en la consulta el punto que roza

La secuencia siguiente suele completarse en una sola cita. Si la causa de la llaga es el ajuste general de la prótesis, al retoque se le añade un rebase.

1
Póngase la prótesis antes de la cita
Si el dolor se lo permite, póngase la prótesis unas horas antes de la cita; cuando la llaga lleva la marca de la prótesis, es mucho más fácil localizar el punto que roza. Si el dolor es muy fuerte, quítesela y dígalo en la cita.
2
Se examinan juntas la llaga y la prótesis
Se valoran el lugar, el tamaño y el aspecto de la llaga y desde cuándo está. Se coloca la prótesis y se comprueba con qué parte de la prótesis coincide la llaga.
3
Se marca el punto que presiona en exceso
Se aplica una pasta de marcado especial en la cara interna o en el borde de la prótesis y se coloca la prótesis. El punto que presiona demasiado aparece marcado en la pasta; así solo se retira de la prótesis lo necesario.
4
Retoque y pulido
La zona marcada se adelgaza ligeramente o se acorta el borde, y después se pule la superficie para que quede lisa. Una superficie que se deja rugosa puede causar otra irritación.
5
Se revisa la mordida
Si los dientes de arriba y de abajo no contactan bien, la prótesis se desliza al masticar y ese deslizamiento abre llagas. Cuando se corrigen los puntos de contacto, el deslizamiento se detiene.
6
Si hace falta, rebase o rebase blando
Si la prótesis se ha aflojado en general, el efecto del retoque puntual dura poco. En ese caso se rebasa la prótesis; si la encía es muy fina y sensible, puede plantearse un rebase blando.
7
Revisión
Unos días después se vuelve a mirar la llaga. Para una llaga que no se cierra en dos semanas se programa un estudio adicional.

Soluciones según la causa de la llaga

Estas soluciones no se eligen por orden, sino según la causa. Cuál hace falta lo decide la exploración.

Retoque puntual

Basta para un único punto que presiona en exceso o un borde que ha quedado largo. La mayor parte de las rozaduras de la prótesis se resuelven así.

Ajuste de la mordida

En una prótesis que se desliza porque los dientes no contactan bien, las llagas se repiten. Cuando se corrigen los puntos de contacto, también se detiene el deslizamiento que abre las llagas.

Rebase o rebase blando

En una prótesis que ha empezado a moverse porque el hueso se ha reducido, se vuelve a adaptar la cara interna. En encías sensibles, el rebase blando aumenta la comodidad, pero hay que renovarlo con regularidad.

Reparar o renovar la prótesis

Una prótesis con la base agrietada o los dientes rotos o desgastados se repara o se renueva. En una prótesis antigua que ya se ha rebasado varias veces, puede ser más acertado renovarla.

Tratamiento de la infección por hongos

Ante un enrojecimiento difuso, el tratamiento que recomiende el dentista debe ir acompañado de limpiar la prótesis cada día y quitársela por la noche; si no, el cuadro vuelve.

Soporte con implantes

Si la prótesis se mueve continuamente porque la cresta ósea se ha aplanado y las llagas se abren una y otra vez, puede plantearse fijar la prótesis con implantes o pasar a dientes fijos sobre implantes. Con dientes fijos, la fuerza de masticación no recae en la encía, sino en el hueso a través de los implantes. La idoneidad la determina el CBCT (tomografía computarizada de haz cónico).

Qué pasa si se espera

No lo contamos para asustar, sino para que sepa qué situaciones no admiten espera.

La llaga crece

Mientras continúa la presión, la llaga se hace más profunda y más grande, y su curación se alarga en la misma medida. Un problema que se resolvería en unos días se alarga semanas.

La prótesis acaba en un cajón

Quien no quiere ponerse una prótesis que le duele primero acorta el tiempo que la lleva y después la deja del todo. Las opciones de comida se reducen, y el habla y la vida social se resienten.

Crecimiento de tejido donde roza el borde

Delante de un borde que roza durante mucho tiempo en el mismo sitio, la encía puede crecer en forma de un relieve plegado. En la fase inicial puede remitir si se corrige el borde y se rebasa la prótesis; si lleva años establecido, puede ser necesario extirparlo quirúrgicamente.

Infección por hongos bajo la prótesis

Dormir con la prótesis y no limpiarla lo suficiente cuando hay una llaga o irritación facilita la infección por hongos que causa enrojecimiento y escozor en el paladar.

Se pasa por alto una llaga que no se cura

Quien lleva prótesis puede atribuir a ella cualquier llaga de la boca y dejar pasar meses una llaga con otra causa. Sobre todo en quienes consumen tabaco o mucho alcohol, es importante examinar una llaga que no se cura en dos semanas.

El daño de los retoques hechos en casa

Quitar material de la prótesis a ciegas con una lija o una lima estropea la sujeción de la prótesis, deja la superficie rugosa y provoca nuevas llagas. A menudo acaba en un rebase o en una prótesis nueva.

Qué esperar después del retoque

Una llaga por presión cuya causa se ha eliminado suele curarse rápido. La secuencia siguiente describe la evolución habitual; si su llaga evoluciona de otra manera, acuda a revisión.

El mismo día
Cuando desaparece la presión, el dolor suele disminuir claramente. Ese día elija alimentos blandos y templados; los alimentos picantes, ácidos o muy calientes pueden irritar la llaga.
Los primeros días
Después de las comidas, quítese la prótesis, enjuáguela y enjuáguese la boca con agua tibia con sal. Los geles protectores o los colutorios que se venden en la farmacia pueden aliviar; antes de usarlos, consulte a su dentista o a su farmacéutico. No se ponga la prótesis por la noche.
La primera semana
Las llagas pequeñas por presión suelen cerrarse en una semana a diez días. Aunque se le pase el dolor, vaya a la revisión; es importante para que no vuelva a abrirse una llaga en el mismo sitio.
Al final de la segunda semana
Si la llaga sigue sin cerrarse, no se hace más pequeña o ha cambiado de aspecto, hace falta un estudio adicional. En esta fase se investigan causas ajenas a la prótesis.

No espere en estos casos

Si tiene una llaga que no se cierra en dos semanas. Una llaga que no se cierra aunque se haya corregido el punto que roza debe valorarse aparte. No espere a que se cumplan tres semanas.
Si la llaga sangra, se endurece o crece. Una llaga o una mancha que sangra sola, que se nota dura al tacto o que crece cada vez más debe verse sin esperar.
Si tiene la cara hinchada o fiebre. Si la llaga de la boca va acompañada de hinchazón en la cara o bajo la mandíbula y de fiebre, acuda a un médico ese mismo día.
Si el dolor es tanto que no puede ponerse la prótesis. No se ponga la prótesis a la fuerza. Adelante su cita; un pequeño retoque suele bastar.

Qué determina el alcance

La rozadura de la prótesis suele resolverse con un pequeño retoque, pero el alcance cambia según la causa. Estos son los conceptos que lo determinan:

La causa de la llaga: Corregir un único punto que presiona en exceso es un procedimiento distinto de ajustar la mordida, rebasar o renovar la prótesis.
La antigüedad y el ajuste de la prótesis: En una prótesis que ajusta bien basta un retoque puntual; en una que se ha aflojado se plantea un rebase, y en una muy gastada, renovarla.
Cambios en el tejido: Un crecimiento de tejido ya establecido donde roza el borde, o una llaga que no se cura, puede requerir un estudio y un procedimiento adicionales.
Soporte con implantes: Si las llagas se repiten por la pérdida de hueso, los planes con soporte de implantes se valoran aparte.

Preguntas frecuentes

¿Qué va bien para una rozadura de la dentadura postiza?

Hasta la cita, alivia llevar la prótesis lo menos posible, enjuagarse la boca con agua tibia con sal y elegir alimentos blandos y templados. Los geles protectores o los colutorios de farmacia pueden dar un alivio pasajero; consulte antes de usarlos. Pero todo esto calma la llaga, no elimina la causa. Mientras no se corrija el punto que roza, la llaga vuelve.

¿La rozadura de la prótesis se quita sola?

Mientras continúe la presión, normalmente no. Si deja la prótesis unos días, la llaga puede cerrarse, pero cuando vuelva a ponérsela se abrirá otra vez en el mismo sitio. El tejido no se acostumbra a la presión ni se endurece; hay que corregir el punto que roza.

¿Puedo lijar en casa la zona que roza?

No. Es difícil encontrar a simple vista el punto que presiona en exceso; normalmente se quita material del sitio equivocado o más del necesario. El resultado es una prótesis que sujeta peor, una superficie rugosa y nuevas llagas. En la consulta, con la pasta de marcado, solo se corrige la zona necesaria.

¿Debo seguir poniéndome la prótesis mientras tengo la llaga?

Póngasela lo menos posible y quítesela siempre por la noche. Si tiene que llevarla para comer o cuando sale, quítesela después y enjuáguese la boca. El día de la cita, si el dolor se lo permite, póngase la prótesis unas horas antes para que pueda verse el punto que roza.

La prótesis me hace una llaga en la lengua, ¿por qué?

La llaga en la lengua suele deberse al borde afilado o roto de un diente, a que los dientes de la prótesis están montados de forma que dejan poco espacio a la lengua o a que la lengua roza el borde de la prótesis. Se quita al corregir el borde. Si la llaga de la lengua tampoco se cierra en dos semanas, hay que examinarla.

Tengo todo el paladar enrojecido, pero no me duele en un punto concreto. ¿También es una rozadura?

Lo más probable es que no. Un enrojecimiento difuso en toda la zona que cubre la prótesis hace pensar en una infección por hongos bajo la prótesis. Quitarse la prótesis por la noche, limpiarla cada día y el tratamiento que recomiende el dentista resuelven este cuadro. Limar la prótesis aquí no sirve de nada.

Hace mucho que no se me cura la llaga, ¿puede ser cáncer?

En quienes llevan prótesis, la gran mayoría de las llagas de la boca son llagas por presión y se curan cuando se elimina la causa. Aun así, una llaga que no se cierra en unas dos semanas aunque se haya eliminado la causa debe examinarse. La exploración es breve y, si hace falta, se toma una pequeña muestra de tejido. El objetivo no es preocuparse, sino quedarse tranquilo.

Tengo una prótesis nueva y cada semana me roza en un sitio distinto. ¿Es normal?

En las primeras semanas es normal que hagan falta varios retoques. Si pasado un mes siguen abriéndose llagas en sitios distintos, puede que la prótesis se deslice al masticar; en ese caso se revisan la mordida y el ajuste general.

Fuentes

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